醫(yī)學生的實習報告(通用10篇)
在生活中,報告不再是罕見的東西,報告具有語言陳述性的特點。那么一般報告是怎么寫的呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)學生的實習報告6篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學生的實習報告 1
1、實習目的
響應學院對我們大一新生的要求,接觸實際,了解社會,增強吃苦耐勞的勞動觀點和為醫(yī)療事業(yè)奉獻的精神,培養(yǎng)高度的責任感,提高自身素質和能力;學習基礎的專業(yè)知識和護理知識,鞏固所學理論,獲取本專業(yè)以及相關專業(yè)的實際知識,培養(yǎng)初步的實際工作能力和專業(yè)技能。
具體要求如下:
培養(yǎng)醫(yī)務工作的基本能力。了解并熟悉醫(yī)務人員的日常工作和工作流程、制度,學會進行工作。
理論聯系實際,學會運用所學的基本理論、基本知識和基本技能參與到具體的醫(yī)療工作中。
培養(yǎng)吃苦耐勞和奉獻自我的精神以及高度的責任感。形成熱愛專業(yè)、熱愛勞動、關愛病人的良好品德。
為日后就業(yè)打下堅實基礎。找出自身狀況與社會實際需要的差距,并在以后的學習期間及時補充相關知識,為求職與正式工作做好充分的知識、能力準備。
2、實習時間:
我于20xx年xx月xx號到xx年xx月xxx號在xxxx醫(yī)院的xxxx科進行了為期2周的實習。
3、實習單位簡介
xxxx醫(yī)院(又名陽城縣腫瘤醫(yī)院)創(chuàng)建于1974年,占地12畝,建筑面積2.1萬平方米,編制床位300張。是xxx省最大的縣級腫瘤醫(yī)院,全國重點腫瘤防治基地之一。她的食管癌、宮頸癌放療和手術后5年生存率接近國內水平;有關食管癌遺傳病因的研究,倍受國內外腫瘤學界的關注,F已發(fā)展為集預防、醫(yī)療、科研、保健為一體的大?、小綜合二級甲等醫(yī)院,同時承擔著國家食管癌、乳腺癌早診早治項目。
4、實習過程
這么長時間的實習,最主要過程的還是查房。
早上6:30就起床,洗漱完畢,迅速解決掉早餐,然后就開始了第一天的工作。穿好白大褂,那好筆記本和筆,可以出發(fā)了。
神經內科在7樓,每次下去的時候,都看到另兩名正式的女實習生(比我大,后來才了解到都是已經成家的了)已經坐在大辦公桌前準備著病例了。一個病房記錄由一個夾板保存,她們把這些病人每天的基本情況(包括用藥、身體狀況、特殊反映以及相關檢查項目的單子)按照時間順序細心地整理好,然后按照病房號的順序擺放整齊,為一會兒的查房做準備。
早上8點鐘,李主任(即我們的實習老師,神經內科主任)準時到了辦公室,更衣完畢,拿起聽診器和一種多用的檢查小工具,我們變跟在他后面開始了一個病房一個病房的巡查。她們每個實習生那個都配有聽診器,兩個實習生一人手里抱著一摞夾板,并排走著。我什么都沒有,只是傻傻地跟在他們后面。
正值兩節(jié)前后,病人雖然不是特別的多,但也有時候一早上一個科室就住進來8個左右。我們成了老師的得力助手。遇到很典型的病例,老師先叫我們認真看、聽、觸,仔細觀察病情,然后告訴我們這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施(不過確實很少聽得懂,但也十分受益)。如巴彬斯基征。我們見到的是一個56歲的.中年男子,見他躺在床上行動不便,主任叫他說話他也吐字不清。主任便用小工具輕輕扣他的前額兩側,并問他兩側是否感覺疼痛,疼痛的感覺是否一樣等;颊弑硎居疫叡茸筮吿,然后主任又輕輕敲擊了患者的顴骨兩側、兩手腕外側、兩腳踝外側等處,最讓我不解的是他還用像兩個爪子的工具在病人兩腳的外緣自腳跟向腳趾方向刮,卻沒問患者感覺。我很好奇,于是問主任,他說這個操作主要是觀察病人腳趾的反應的。原來這種病的檢查方法是:患者仰臥位,用一鈍尖刺激物刺劃病人的足外側緣,由足跟向前至小趾根部再轉向內側,引起拇趾背屈,其余四趾屈及扇形展開,稱“開扇征”,是典型的巴彬斯基征陽性表現。第二種方法為刺激足底外側緣時只出現拇趾背屈,其余四趾不牙合屈也不扇開。確實是長見識了,在巡查其他病人的時候,只要主任用這種方法,我就細心關注病人腳趾的反應,果如主任所言。他說這是查房時的基本檢查方法之一,常用的還有聽診、以后實習經常會用到,還說這些疾病以及它的病癥、診斷方法和治療措施等我們到了學習臨床的時候自然都會學到。我表示十分期待!
當然,這只是查房的一個小片段,神經內科李主任負責的有十幾個病房,30多個病人,各個年齡段的男女病人幾乎都有,每天跟在后面一個多小時才能查完。雖然每天的過程都相似,但卻可以每天都有一些小收獲。心里話,我還真希望實習生活再苦點,再苦點……
其次,我們還聽主任講x光片、叫我們測血壓、開醫(yī)囑等,還叫我們認識了常見的疾病,如腦出血、糖尿病、心肌梗塞、耳膜內陷等。
醫(yī)學生的實習報告 2
一、實習單位情況簡介
我從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在xx市xx醫(yī)院實習。xx市xx醫(yī)院創(chuàng)立于xx年現占地面積xx萬平方米建筑面積xx萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心〞的效勞理念全員全程全方位為患者效勞實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農村合作醫(yī)療“出院即報〞并免費供三餐等便民舉措患者滿意度到達了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院〞“愛嬰醫(yī)院〞全國“百姓放心醫(yī)院〞“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體〞全省首批優(yōu)質效勞“百佳醫(yī)院〞等稱號。
二、實習過程及內容
我從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日,作為xx市xx醫(yī)院的一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
經過了x個月的實習生活,內心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的珍貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。x個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現將我在xx市xx醫(yī)院實習成果的總結如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實習生第一次的考試,xx年xx月xx日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現在住院的病人很多,使我有時機詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比擬熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完本職工作。
2、實習了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習科室——神經內科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經內科實習將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦堵塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發(fā)現在神經內科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦堵塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而到達課本與實踐相結合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結束神經內科實習的時候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務科的通知讓我們實習生馬上去開會,原來是因為“xx〞事件,因為接到上級的通知,讓醫(yī)院進行篩查食用“xx〞導致腎結石的患兒,我們實習的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的`一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經過了一個月的篩查,幾乎所有使用“xx〞的xx市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市快樂的,因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比擬大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多,使我有時機接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復診的患兒開處方,然后經老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。
遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的x個月我在內分泌、消化內科、心臟內科進行我的實習生涯。在內分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發(fā)癥。到了消化內科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學會了根據病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。
5、心內科使我實習大內科的最后一個科室,回想在心內的x個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很屢次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌堵塞的用藥,以及心肌堵塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收獲
一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關系,科室里面,醫(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系?偠灾,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
四、存在的問題
x個月的實習結束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的缺乏,總結如下:
1、對所學的知識不夠扎實,不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。
五、對學院的建議
1、多組織同學們去醫(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動是同學們有動手操作的時機。
醫(yī)學生的實習報告 3
一、實習時間:
共15周,包括修復門診及技工室實習。
二、實習目的:
在帶教醫(yī)師指導下,進行醫(yī)療實踐,直接為患者服務。通過臨床實踐,培養(yǎng)良好的醫(yī)風醫(yī)德;學習為患者服務的本領;將理論知識與臨床實踐緊密結合,使學生掌握口腔修復學的基礎理論、基礎知識和基本技能;菊莆毡緦I(yè)常見病、多發(fā)病的診斷、處理及技工技術;培養(yǎng)綜合分析和解決臨床問題的實際工作能力,并為以后自學、從事臨床和科學研究、更新知識、提高獨立工作和自學能力打下良好的基礎。
三、實習內容要求:
1、掌握口腔修復的頜面部及口腔內部的檢查及病歷書寫。
2、掌握可摘局部義齒的診斷、設計、處理和技工操作的全過程。
3、掌握牙列缺失修復的適應證、術前處理及修復的全過程。
4、熟悉鑄造支架式義齒的適應癥、設計及技工操作的全過程。
5、掌握烤瓷冠的適應癥及修復的全過程。
6、掌握樁冠的適應癥及修復的.全過程。
7、掌握鑄造全冠的適應癥及修復的全過程。
8、基本掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷,處理及修復的全過程。
9、熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。
10、了解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應證、治療原則及方法。
11、了解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關節(jié)功能紊亂癥、牙周病等的治療原則及方法。
四、實習方法
由教研室主任和護士長介紹科室管理、診療方法及工作制度。
由四名教師(醫(yī)師、技工各兩名)專職負責指導。
在帶教老師指導下接診和處理病人,書寫門診病歷,開處方和各項檢查等,經帶教老師審核同意并簽字后執(zhí)行。
在門診及技工室操作中,每個步驟之后須經帶教老師檢查同意后方可進行下一個步驟操作。
參加病案討論、專題講課等,培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力,提高臨床工作能力。
五、實習醫(yī)師要求
實習醫(yī)師必須樹立全心全意為人民服務的思想,模范執(zhí)行醫(yī)療人員道德規(guī)范,實行"五講"、"四美",要正確處理服務和學習的關系,養(yǎng)成社會主義醫(yī)療道德,關心和愛護傷病員。
實習醫(yī)師必須加強組織紀律性,嚴格遵守黨和國家法紀,遵守醫(yī)院、科室的各項規(guī)章制度,加強各方面的團結,互相幫助,服從領導,尊敬科室工作人員,對畢業(yè)實習中的合理意見可按級向帶教教師、科室或醫(yī)院匯報,以利改進和提高實習質量。
實習醫(yī)師在修復門診實習時,必須醫(yī)帽整齊、干凈,所有的醫(yī)療技術操作都必須在帶教教師的同意和指導下,嚴格按操作規(guī)程進行,經指導教師同意后才可獨立操作。實習醫(yī)師須努力完成實習大綱和實習計劃的要求,培養(yǎng)和提高獨立分析問題和解決問題的能力。
實習醫(yī)師開寫的處方、假條和診斷證明書等都必須經指導醫(yī)師審核簽字后方為有效。
醫(yī)師根據病人病情需要,經帶教醫(yī)師同意后填寫化驗、x光等必要的檢查申請,及時按規(guī)定貼好各種檢查報告單,并了解其臨床意義,根據實際情況和需要做進一步的化驗檢查。
實習醫(yī)師在完成醫(yī)療工作的同時應兼學護理,協同護士做一些護理、治療工作。
實習醫(yī)師在檢查病人時,態(tài)度必須嚴肅認真,嚴格遵守醫(yī)療制度。病人及家屬詢問有關診斷、治療或預后不良的病人或自己不太清楚的問題,未經帶教醫(yī)師的許可,不得對病人及其家屬發(fā)表有關病情診斷和預后意見。
實習醫(yī)師在日常醫(yī)療工作中必須細心慎重,注意提高醫(yī)療質量。如發(fā)生差錯事故。不得弄虛作假。要及時向上級反映。
六、帶教老師要求
帶教醫(yī)師負責實習計劃和實習大綱的執(zhí)行和完成。按照實習大綱和實習計劃的要求為實習醫(yī)師做出實習評語。負責安排業(yè)務考核與成績評定,作好實習總結。
帶教醫(yī)師指導實習醫(yī)師進行醫(yī)療工作,修改實習生所寫病歷、病程記錄及各種檢查申請單并簽名,不合乎要求的病歷要求實習醫(yī)師重寫,指導實習醫(yī)師進行診療技術操作,負責實習醫(yī)師的醫(yī)療質量。注意發(fā)揮實習醫(yī)師獨立思考,鍛煉其工作能力,培養(yǎng)提高學生的綜合素
帶教醫(yī)師應向學生介紹設備、器械的正確使用方法,安全操作。定時向學生進行講座及論文綜述的修改,指導學生進行科研工作。
帶教醫(yī)師應教書育人,為人師表,教學態(tài)度端正,嚴把醫(yī)療質量關,有教學情況記錄及小結。
七、實習內容及具體指標:
1、完成規(guī)范的口腔檢查及修復病例10份。
2、牙列缺損的修復
(1)可摘局部義齒10—15件(2)支架式義齒1—2件(3)固定橋1—2件3、牙列缺失的修復
全口或半口義齒1—2件4、牙體缺損的修復
樁冠1—3件
全冠(鑄冠、烤瓷冠)3—5件5、義齒修理1—2件
八、實習的考核辦法
出科考試由出科考核小組進行,包括平時成績、理論和臨床技能、德育成績。
平時成績評分標準:占60%
醫(yī)學生的實習報告 4
一、實習背景
本人xxx,就讀于xx大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè),于20xx年xx月至20xx年xx月在xx醫(yī)院進行了為期x個月的實習。此次實習的目的是將所學的醫(yī)學理論知識與臨床實踐相結合,提高臨床技能,增強醫(yī)學素養(yǎng),為將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎。
二、實習內容
1.科室輪轉:
在實習期間,我依次輪轉了內科、外科、婦產科、兒科、急診科等多個科室,全面了解了各科室的工作流程和常見病、多發(fā)病的診斷與治療方法。
2.病例觀察與分析:
在各位導師的指導下,我參與了許多病例的觀察與分析工作。通過對患者病史的詢問、體格檢查、輔助檢查結果的解讀,我逐漸學會了如何綜合分析病情,提出初步診斷和治療方案。
3.臨床操作實踐:
在導師的嚴格監(jiān)督下,我進行了多次臨床操作實踐,如靜脈采血、心電圖檢查、換藥、拆線等。這些實踐讓我更加熟悉臨床操作技能,提高了我的動手能力。
4.醫(yī)患溝通:
在實習過程中,我積極參與了與患者的溝通工作。通過與患者的交流,我學會了如何耐心傾聽患者的訴求,解答患者的`疑問,增強了與患者之間的信任感。
三、實習體會
1.理論與實踐的結合:
在實習過程中,我深刻體會到醫(yī)學理論知識與臨床實踐相結合的重要性。只有將所學知識運用到實踐中,才能真正理解和掌握醫(yī)學知識。
2.嚴謹的工作態(tài)度:
醫(yī)生是一個需要高度責任心的職業(yè)。在實習中,我目睹了醫(yī)生們嚴謹的工作態(tài)度和對患者的關愛,這讓我更加堅定了成為一名醫(yī)生的決心。
3.不斷學習與提高:
醫(yī)學是一個不斷發(fā)展的學科,作為一名醫(yī)生需要不斷學習新知識、新技能。在實習中,我深刻體會到了這一點,并努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。
4.與患者建立信任:
與患者建立信任關系是醫(yī)生工作的重要組成部分。通過實習,我學會了如何與患者建立信任關系,提高了自己的溝通技巧。
四、總結與展望
通過這次實習,我不僅學到了許多醫(yī)學知識和技能,還深刻體會到了醫(yī)生的責任和使命。在未來的學習和工作中,我將繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和臨床技能,為患者提供更好的醫(yī)療服務。同時,我也將積極關注醫(yī)學領域的新發(fā)展、新技術,不斷更新自己的知識體系,為成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生而不懈努力。
醫(yī)學生的實習報告 5
一、實習時間
xx年xx月-xx年xx月
二實習地點
xx縣中醫(yī)院
三、實習經過
1、住院藥房
住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞 米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、x異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立x片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷x片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰,依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅x。二類精神 藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神 藥品如哌替啶、布桂嗪、x都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯網系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會實行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量,以便掌握藥品的消耗量,便于即時供給。
2、門診西藥房
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為x,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神/藥品處方保存兩年備查,第一類精神/藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守"一查十對",即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規(guī)格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調配藥物就快了很多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數量,與實際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。
通過門診西藥房三個月的實習,我對門診的調劑工作有了大致的了解,調劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調劑室所有工作人員共同勞動的結果。在這了,我明白了團隊協作的優(yōu)勢和必要性,學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學到了一些課本上學不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,因為理論知識的不扎實,經驗不足,在學習中也給老師帶來很多麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的協助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
3、制劑室
制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位,通過制劑室的實習,可在較短的'時間內熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產和管理,在制劑生產工藝和管理規(guī)范知識的理解和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產的或不能滿足供應的經云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。
自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器,是生產處的準備環(huán)境室。生產操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的正壓,送入一定比例的新風,藥品生產潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對濕度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產生污染,100級潔凈區(qū)不得設地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數量應嚴格控制,僅限于該區(qū)域生產操作人員和經批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑,進一步提升了自己在生產制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的水平,并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室
結束了制劑室的實習,接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學反應的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是實行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品實行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據,以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別實行取樣,包括產品名稱、數量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強,再現性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機構的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告,檢驗報告的內容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結果,檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實,不得涂改。藥品質量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測藥品生產企業(yè)所生產的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標準走,保證試驗數據的真實性,切不可捏造實驗數據。
藥檢室的絕大部分操作雖然都是用普通儀器實行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結果的準確性,因為在藥檢室接觸的全部都是化學藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提升警惕。
通過藥檢室的實習,我提升了試驗中動手操作的水平,培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓練,將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實習的重點,走進充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結合,并檢驗專業(yè)知識不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了很多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫能夠稱量100克以內的重量,提住前毫能夠稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時實行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作水平,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子實行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實習生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。
四、結語
在醫(yī)院實習的那段時間真是感觸良多,患者為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也能夠更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態(tài)度,要懂得禮貌對人,很多的東西在學校是學不到的,通過實習這個實踐訓練,我們才能更好的掌握經驗,獲得提升。
雖然實習是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。我堅信通過這個段時間的實習,從中獲得的實踐經驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中持續(xù)地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
醫(yī)學生的實習報告 6
時間過得真快,轉眼我即將完畢內科的實習,回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與撫慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我根本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些根本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經歷,能勤于、擅長觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的才能有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人安康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
一、實習時間
20xx年xx月xx日-2022年xx月xx日
二、實習醫(yī)院
xx人民醫(yī)院
三、實習內容
1.實習前對心內科的一些根本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有標準的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,程度會進步很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的'努力,在心內科的實習很快完畢,獲得了很大成績。首先,在根底理論方面,溫故而知加強了穩(wěn)固和進步;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和進步,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教導,不斷地學習進步。
算算進內科實習的日子有xx個月了吧,新年剛過。感覺到如今,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開場接觸半個社會了呢?
科室里,不管是醫(yī)生,護士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人考慮很多。自己身邊的人,可能以為很理解他,其實并不是如此,也許人一旦理解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復雜,生活,學習,處事無處不在不感慨了,我一定會好好把握實習時機的。不管別人拿什么目光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
醫(yī)學生的實習報告 7
一、實習時間:
xx年xx月
二、實習地點:
xx醫(yī)院xx科
三、實習內容:
1、門診實習(內分泌科)
2、病房實習(血液科)
四、實習總結:
看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的實習生活。地點是在省立醫(yī)院,小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現對其中部分病癥總結如下:
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現為不規(guī)則發(fā)熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血,另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統(tǒng)、睪丸等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進行正規(guī)化療,化療期間應注意營養(yǎng),加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮。ㄙ灏Y)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
五、實習感想:
實習時在病房時間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結果也不盡人意,實習期間有3名患兒復發(fā),而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查;純阂话阆冗M行簡單詢問,然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結束前增長到理想身高。
患病對象的`不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進行治療時,需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的個體差異制定,而且患者家屬的關注程度較高,對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。
醫(yī)學生的實習報告 8
一、實習目的
過去四年的在校期間,主要任務是理論的學習,醫(yī)院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實習生涯提供了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的知識面,擴大與社會的接觸面,鍛煉和提高我們的實際能力,通過積極思考,積極動手實踐,加深對疾病的認識和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現理論和實踐的結合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實習經歷會讓我們銘記于心,我們都堅信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠。
二、實習過程
為期一個星期的崗前培訓后,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
第一個進入學習的科目是消化內科,對于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房,消化內科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現到治療及預后,我發(fā)現很多以前老是記不住的理論,經過老師的講解分析,結合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的認識和掌握。
可能個人性格比較好動活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應社會實踐這個第二課堂。通過消化內科的實習,實習生活安定從容了很多,在比較扎實的理論基礎上我能較好地掌握專業(yè)知識,順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實習任務,熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科,關于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費,病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內科醫(yī)生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴謹嚴肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像老師這般始終如一的服務嗎?在老師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
心內科實習,給我心靈上了很重要的一課,醫(yī)生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停。護士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護儀,推注腎上腺素;颊呒覍僭诓》客馑盒
患者的心靈。
心內科實習,給我心靈上了很重要的一課,醫(yī)生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停。護士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護儀,推注腎上腺素;颊呒覍僭诓》客馑盒牧逊蔚耐纯蓿涑庵麑硬》,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息;颊呤且幻夏昴行,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入CCU,搶救依然進行中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時。
進入CCU,電擊除顫3次,未有復蘇。護士,醫(yī)生,實習生輪流進行胸外按壓,依然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大。第一次胸外按壓,注視著監(jiān)護儀上的數值,頻率、深度,都很認真地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應我的努力的,多想他可以有回應。但是他的眼睛依然沒有眨巴,對光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的'無法繼續(xù)進行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會哭出聲來。10點32分,搶救結束,搶救失敗,心電圖報告呈現一條條的直線。CCU門外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經盡力了。生命可以很堅強,一如天使般降臨的新生兒,生命也會很脆弱,一如隨時離開的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。
最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個個天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,大概是人世間最真善美的一道風景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產科的實習讓我深刻見證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關愛。
第一個進入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報到就被拉上臺當助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術衣、戴手套,整套武裝起來,就被快速推著上臺協助了,人生中第一臺手術————甲狀腺腫物切除術,我們實習同學的工作主要是拉鉤,程度地暴露術野協助術者老師手術,印象中手術臺上應該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術室余音繞梁的悠揚音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術中老師一再強調無菌操作,患者術后感染將會是疑難且嚴重的問題,所以,整個手術過程下來,我都保持著同一個姿勢,未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經外科都井然有序輪科實習,對各科常見疾病加深了認識,熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務基本結束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。
三、實習體會
十個月的實習生涯即將結束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對自己負責,更是要對病人負責。實習期間我主要的收獲有以下幾個方面:
第一,臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只能是紙上談兵,實踐與理論的雙管齊下,達到了此次實習效果的化。沒有什么比思想指導行動更強大,鞏固了理論知識,提高了實際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會上學步的幼兒。
第二,學會了溝通與關愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰!庇袝r、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務工作者的職責,不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實習,讓我深刻體會到人性的關愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。”藥物可以改善身體機體功能,但語言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對醫(yī)生的信任,協助治療計劃的正常進行,達到事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的改變與提高!白鳛橐粋醫(yī)生就應該有一個醫(yī)生的榜樣!边@句話我一直銘記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴格要求,容不得半點差池。校園中的嘻哈不能帶到社會中來,該嚴謹的時候絕不能含糊,該認真的時候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有相信我們的病人,還有社會的希望。
四、需要努力改進的問題
臨床實習,是一個不斷學習的過程,時刻反思自己的差距和不足,活到老,學到老,今后需從以下三個方面加以改進。
(一)積極性有待強化
在實習過程中,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術,在血液內科實習是常有的操作,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學道路上,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,應該主動向老師提出申請,在老師指導下積極多進行實踐,進一步提高實際能力。
(二)嚴格律己有待加強
每天的實習,查房、下醫(yī)囑、寫病程等工作基本在上午可以完成,下午的時間相對充裕,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時到醫(yī)院上班,F在想來,下午不忙的時候,正是可以跟老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)患交流溝通的技巧等,曾經有一個好機會就擺在我的眼前,而我沒有懂得好好去珍惜。
(三)溫故而知新
有的時候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實應該將醫(yī)院里接觸及認知的知識回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學習到的知識系統(tǒng)化,這才能更好地將知識全面地深深印記在腦海里。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個層面。
最后,感謝醫(yī)院對我們的栽培,感謝帶教老師對我們的細心教育,感謝所有老師對我們的關心和愛護,感謝病人給予我們的信任。實習給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會更好。
醫(yī)學生的實習報告 9
作為一名醫(yī)學專業(yè)的實習生,我有幸在過去的幾個月里進行了在醫(yī)院外科的實習工作。這段時間對我來說是極具意義和挑戰(zhàn)的,我在實踐中學到了許多知識和技能,也深刻感受到了醫(yī)護人員的辛勞和責任。以下是我的實習工作報告。
一、實習前的準備
在進入實習之前,我通過學校的培訓課程和自主學習,系統(tǒng)地學習了外科基礎知識和操作技能,包括常見疾病的診斷與治療、手術準備與操作規(guī)范等。同時,我還了解了外科手術室的常規(guī)流程和注意事項,以便更好地融入實際工作中,并且提前做好了心理準備。
二、實習生活
在醫(yī)院外科實習的日子里,我深刻感受到了醫(yī)護人員的工作強度和責任重大。每天早早就開始,直到深夜才能結束,醫(yī)生和護士們都全情投入到工作之中。我參與了許多手術的準備和實施過程,在老師和師兄師姐的指導下,我逐漸學會了如何配合團隊協作、正確使用外科器械以及處理突發(fā)狀況。
三、知識與技能的'收獲
在實習期間,我不僅加深了對外科專業(yè)知識的理解,還學會了很多實用的技能。比如,在手術準備環(huán)節(jié)中,我學會了如何做好無菌操作、消毒器械和布草整理;在手術實施中,我學會了如何正確遞刀、止血、縫合傷口以及觀察患者的生命體征變化等。這些技能的掌握不僅是對專業(yè)知識的應用,更是對實際工作能力的鍛煉。
四、挑戰(zhàn)與成長
在實習過程中,我也遇到了很多挑戰(zhàn)和困難。面對未知的手術病例和復雜的患者情況,我常常感到無所適從。但是,在老師和師兄師姐的耐心指導和幫助下,我逐漸克服了各種困難,不斷成長和進步。實習鍛煉了我的意志和毅力,也增強了我對醫(yī)學事業(yè)的熱愛和信心。
五、感悟與展望
通過這段時間的實習,我深刻領悟到了醫(yī)務工作者的辛勤和責任,也明白了醫(yī)學知識的重要性和實踐技能的價值。我將繼續(xù)努力學習,不斷提升自己的專業(yè)水平,爭取早日成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務人員,為患者健康貢獻自己的一份力量。
總而言之,這段實習經歷對我來說是非常寶貴的。我深刻領悟了專業(yè)知識與實踐技能的重要性,也體驗到了醫(yī)務工作者的辛苦和付出。我將永遠珍惜這段經歷,將其作為我未來醫(yī)學之路上的堅實基石,不斷努力,不斷成長。感謝醫(yī)院和老師們給予我的指導和支持,讓我有機會在實踐中不斷進步。
這就是我在醫(yī)院外科實習工作的報告,謝謝大家的聆聽。
醫(yī)學生的實習報告 10
一、實習單位主要簡介
我是從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在x醫(yī)院開始了我的實習。x醫(yī)院始建于x年,占地x平方米,是伴隨著我國改革開放快速發(fā)展起來的集醫(yī)療、x醫(yī)院教學、科研、預防為一體的大型現代化綜合性醫(yī)院。醫(yī)院本著“靠科技興醫(yī)院,靠質量求生存,靠服務樹形象,靠專科帶全局”的發(fā)展戰(zhàn)略和“以病人為中心”的理念服務社會,造福大眾。近幾年來醫(yī)院的?瓢l(fā)展迅速,有多個?圃谌嗅t(yī)學領域處于領先地位。其中心血管病科是省、市衛(wèi)生主管部門確定的“x省臨床醫(yī)學特色?啤薄ⅰ皒市心血管疾病診療中心”、“x市臨床醫(yī)學重點專科”。而醫(yī)院也成為省政府指定的“x省人身傷害醫(yī)學重新鑒定醫(yī)院”,市政府確定的x市醫(yī)保定點醫(yī)院”、“x市合作醫(yī)療定點醫(yī)院”、“x市工傷保險定點醫(yī)院”。
二、實習內容及過程
作為一名臨床醫(yī)學的實習生,我們的專業(yè)知識決定了我們今后的實踐操作的可靠性。所以,在入院實習之前,x年xx月xx日醫(yī)務科對我們進行專業(yè)知識的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以后的臨床實踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識水平,也讓我們自己發(fā)現了自己的不足。在此之后的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨床的經驗和工作感悟:
1、呼吸科。
呼吸內科作為我實習的第一站,讓我為以后的各科室實習奠定了基礎。在這里我不僅見識到了相關的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關檢查的單據書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學基本常識。由于是第一個實習的科室,所以帶教老師也會悉心地指導我養(yǎng)成很多良好習慣,比如保持整潔的著裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中,我發(fā)現在具體的臨床實踐中充分的體現了理論的重要性。其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點。以前在課堂上,老師曾經要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病信息,包括個人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真,知道大概就行,但是通過實習我感到它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識到這些后,我打起十二分的精神嚴肅對待臨床實習的各個環(huán)節(jié)。從患者入院到出院,根據不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習相關疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預后,并且也時常和帶教老師一起討論相關的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。在呼吸內科,大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數據和影像學檢查的圖像識別,并以此能診斷和鑒別相應的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要?傊,第一個月的實習實在緊張不安和適應中度過的,同時初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學習態(tài)度。
2、心血管內科。
心血管內科是我們醫(yī)院的重點科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時也讓我有機會見到更多不同的臨床疾病。在心內科,我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結合癥狀對患者進行診斷。我根據老師的指導,把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復習,知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的`聽診成為我學習必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻,也最讓我感動的是我的`帶教老師的一句話“一個醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說,只是當你一個人靜下心時,只要敢摸著自己的良心,覺得上對得起老天,中對得起親人,下對得起患者,那你就是個稱職的醫(yī)生!睂τ谶@句話,我一直記憶猶新,因為我知道,這將是我一輩子的職業(yè)準則甚至做人原則。
三、心得體會與收獲
在醫(yī)院為期七個月的實習已經結束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業(yè)生涯產生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在實習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫(yī)務人員們一絲不茍的嚴謹精神也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關愛更是令人動容,這些無時不刻地提醒著我以后應有的作為。實習當中,知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關系、與其他醫(yī)生、護士之間的合作關系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎,了解工作環(huán)境,為更好的服務患者打下基石。
四、存在的問題
雖然在實習中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運用。
2.不能非常熟練的進行一些操作,比如一些穿刺術、引流術。
3.不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4.沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個流程。
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