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醫(yī)生實習報告

時間:2022-07-28 15:20:26 實習報告 我要投稿

關于醫(yī)生實習報告匯總六篇

  隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,報告使用的次數(shù)愈發(fā)增長,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。那么,報告到底怎么寫才合適呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)生實習報告6篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

關于醫(yī)生實習報告匯總六篇

醫(yī)生實習報告 篇1

  作為醫(yī)生就要對這個職業(yè)有深刻的了解,使用者必須清楚地知道自己的職責所在與任務需要!首先,作為醫(yī)生的第一原則:救死扶傷。其次,輔助隊友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊!只有明白這些,你才可以做一個合格的醫(yī)生!

  作為醫(yī)生,你必須清楚地知道自己在戰(zhàn)場上的作用,因此醫(yī)生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫(yī)生,很多時候,大家都可以在個別的戰(zhàn)場上看見因為醫(yī)生的不謹慎導致全隊出現(xiàn)危機,最后被集體滅團,原因很簡單,這個醫(yī)生沒有最基本的職業(yè)道德,做醫(yī)生,必須嚴格要求自己,在安全區(qū)域為隊友加血加輔助狀態(tài),即使迫不得已進入危險地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區(qū)域,因為游戲中很多怪物都是主動攻擊的。

  醫(yī)生的加點:每次升級玩家都可以自由分配3個屬性點,對玩家來說,這是非常寶貴的,因此,很多玩家都在分析,如何分配這些屬性點,我這里負責地告訴大家,無論怎么加點都可以說出自己的依據(jù),但是筆者推薦以下幾種分配方式:

  全智型:理由目前全部地圖沒有開放,很多怪物都沒出來,到后期醫(yī)生的MP消耗巨大,加強智力可以提高全隊怪的持續(xù)時間并且可以提高技能的功效。

  智耐型:理由醫(yī)生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊友提供服務,戰(zhàn)斗中,醫(yī)生同樣也是最危險的工作,醫(yī)生不能單靠裝備提高自己的生存能力,所以,每次升級+2智+1耐也是絕對合理的,這樣的醫(yī)生更適合未來開放團隊PK后,醫(yī)生在戰(zhàn)場上的生存能力。

  智血型:理由與智耐型近似,依靠優(yōu)秀的裝備和厚實的HP來提高自己的生存能力。

  智敏型:理由依靠投機性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見!

  總結:游戲中所有專家的經(jīng)驗,我們可以得出一個結論,職業(yè)醫(yī)生不會是全力、全敏型的,只有個別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點,醫(yī)生,必須是主加智力,其他的作為輔助加強。

  因為軒轅2的獨特職業(yè)搭配魅力決定了醫(yī)生可以配合其他職業(yè)的技能,這里給那些有精力的玩家推薦幾種職業(yè)的搭配:

  學傭兵的.裝備盾-----加防御

  學傭兵的裝備重甲-----加防御

  提高生存能力比什么都重要,雖然法袍可以增加MP上限,但是進入越危險的地帶越需要強大的防護,而法袍無法提供這些,因此犧牲一些MP上限還是值得的!

  我作為一個全智醫(yī)師練級蠻辛苦的,從初級的菜鳥的成長到今天,都是通過組“打手”來實現(xiàn)晉級與任務的。因此建議大家明白,醫(yī)生是個很難賺到錢的工作,跟本人配合的搭檔殺怪效率很高,當我到了20級的時候連10級的法袍都沒湊全,更別說用錢買了,因為醫(yī)生屬于遠程輔助,暴出的寶物和錢永遠都搶不到,因此,作為職業(yè)醫(yī)生必須要有個平常心,只有這樣你才能擁有真正的朋友,現(xiàn)在本人51級,身上全套裝備都是朋友送的,經(jīng)管我的存款從未達到過2萬以上,而我身上的裝備卻已在游戲中價值連城了,通過這個事實證明,好人必有好報,選擇醫(yī)生這個職業(yè)就是選擇了奉賢,而付出總會得到回報的,這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。

  任何職業(yè)在初期獲得啟動資金都是很難的,因此,我們要學會如何與人交流,溝通,學會用自己擁有的東西換別人需要的,例如筆者經(jīng)常是通過修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品,學會用這些東西跟組隊內(nèi)的人交換你需要的東西,特別是前線戰(zhàn)士暴出了你需要的裝備而他們又用不上,這時候用以物換物的方式通常是最節(jié)省資金的,用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫(yī)生要做的。

  告訴大家最后一個經(jīng)驗,醫(yī)生注定是一個奉獻的職業(yè),沒錢是醫(yī)生的宿命,更多時候,連基本的裝備都買不起,我25級前醫(yī)生幾乎是不用穿任何裝備,永遠站在安全范圍內(nèi)分享隊友的經(jīng)驗,在保證隊友生命的前提下保證大家的戰(zhàn)斗效率與激情。組隊最好是3人的戰(zhàn)斗小組,2個打手1個醫(yī)生的經(jīng)驗與效率永遠是最佳的。誰都不是神,因此我們要學會彼此配合,相互協(xié)作,只有這樣,我們才能獲得最實際的好處,我們不會連續(xù)24小時守在電腦前沖級,因此,我們睡覺的時候去掛采集,來獲得任何都需要的采集物資。通過這些交換你最需要的。

醫(yī)生實習報告 篇2


  一個充滿期望的實習醫(yī)生卻在沒有太多準備的情況下,毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市,這時,他無法想象這座城市有多 山拉卡 。本來就經(jīng)驗不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構想實習生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉(xiāng) 湛江之旅已經(jīng)足夠體驗 人間疾苦 了,卻原來不是,世界之大超出意料的事情應有盡有。
  來到這座城市,走進學校安排下的宿舍, 傾聽 周圍人群的話語,目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫(yī)院的對面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習生的眼球,此刻,不止是他一個人嚇呆了,大家也許也在 后悔 的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c怒氣的這一天周末。
  他失落帶點害怕,醫(yī)院里面的保安說: 周圍很多吸毒的,而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說: 這里的治安很一般,出入要小心,最好結伴而行。 頓時,他心里開始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時候的陰影。
  似乎外表光鮮的大學也是掛著一層狼皮,根本無法從學生的實際出發(fā),收了學費,發(fā)了畢業(yè)證就結束了這群學生的大學生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他,操著在廣州大家都能聽懂的廣東話,誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
  一個靠近廣州的城市,就連售貨員都說: 偏遠的地方,物價還這么貴。 或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,
  一直很有想法的他一時間很難接受如此的 款待 所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機,熟練地敲打弱小的鍵盤,按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網(wǎng)查詢當?shù)氐姆績r,原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切,毫無疑問家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點錢都不想家里人為他的衣食住行所擔心。
  原來的他還是有很多好朋友的,都很關心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時的他早已失去了冷靜下來的理智,盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
  夜已深了,這群實習生經(jīng)過一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點,他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機上的.鍵盤,依然在抱怨著,但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學校的領導一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
  手機的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽光無法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續(xù),他的夢想還很遠,他現(xiàn)在要解決的問題還是很多,這樣的環(huán)境不足以 消滅 他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫下了昨天的一切。
  天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白 既來之,則安之。 這些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產(chǎn),找同學,找朋友,托關系,親自去看房,搬出去成了他當前唯一要解決的任務,或許這個問題沒有解決之前,他無法安下心來實習。
  黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經(jīng)到來了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車,這群實習生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程,對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的副作用 。
  來到了他們夢寐以求的醫(yī)院,誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù),整個院子空蕩蕩的,沒有一絲的擠逼感。當然,他心里想著: 醫(yī)生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診。

醫(yī)生實習報告 篇3

  轉眼之間,兩個月的實習期即將結束,回顧這兩個月的實習工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過我自身的不懈努力,我學到了人生難得的工作經(jīng)驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結臨床醫(yī)學崗位工作實習這段時間自己體會和心得:

  一、努力學習,理論結合實踐,不斷提高自身工作能力。

  在臨床醫(yī)學崗位工作的實習過程中,我始終把學習作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上積極進取,積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感觸就是:我們在學校學到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學習和生活中找不到方向,無法學以致用。同時,在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學習,你就會落伍。通過這兩個月的實習,并結合臨床醫(yī)學崗位工作的實際情況,認真學習的臨床醫(yī)學崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解,可以求真務實的開展各項工作。

  二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責。

  在臨床醫(yī)學崗位工作中我都本著認真負責的態(tài)度去對待每項工作。雖然開始由于經(jīng)驗不足和認識不夠,覺得在臨床醫(yī)學崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速從自身出發(fā)尋找原因,和同事交流,認識到自己的不足,以至于迅速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進入角色,我一方面抓緊時間查看相關資料,熟悉自己的工作職責,另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對臨床醫(yī)學崗位工作的情況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認知和了解。根據(jù)臨床醫(yī)學崗位工作的實際情況,結合自身的優(yōu)勢,把握工作的重點和難點, 盡心盡力完成臨床醫(yī)學崗位工作的任務。兩個月的實習工作,我經(jīng)常得到了同事的好評和領導的贊許。

  三、轉變角色,以極大的熱情投入到工作中。

  從大學校門跨入到臨床醫(yī)學崗位工作崗位,一開始我難以適應角色的轉變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作,慢慢的'就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉變自己的角色,從一位學生到一位工作人員的轉變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉變。

  四、發(fā)揚團隊精神,在完成本職工作的同時協(xié)同其他同事。

  在工作間能得到領導的充分信任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務工作。個人的能力只有融入團隊,才能實現(xiàn)最大的價值。實習期的工作,讓我充分認識到團隊精神的重要性。

  團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步,相互合作,團隊如同一盤散沙。相互合作,團隊就會齊心協(xié)力,成為一個強有力的集體。很多人經(jīng)常把團隊和工作團體混為一談,其實兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團體與團隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人,其本質(zhì)上是注重個人目標和責任,工作團體目標只是個人目標的簡單總和,工作團體的成員不會為超出自己義務范圍的結果負責,也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應。

  五、存在的問題。

  幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領導的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對臨床醫(yī)學崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實習報告在今后的工作和學習中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。

  針對實習期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點

  來彌補自己工作中的不足:

  1.做好實習期工作計劃,繼續(xù)加強對臨床醫(yī)學崗位工作崗位各種制度和業(yè)務的學習,做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務。

  2.以實踐帶學習全方位提高自己的工作能力。在注重學習的同時狠抓實踐,在實踐中利用所學知識用知識指導實踐全方位的提高自己的工作能力和工作水平。

  3.踏實做好本職工作。在以后的工作和學習中,我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風把自己的本職工作做好。在工作中任勞任怨力爭“沒有最好只有更好”。

  4.繼續(xù)在做好本職工作的同時,為單位做一些力所能及的工作,為單位做出自己應有的貢獻。

醫(yī)生實習報告 篇4

  我是從濟南市中心醫(yī)院實習的,實習工夫不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好,倒不是因為醫(yī)院不好,主要原因還是自己實習態(tài)度和工夫問題,后來因為考研很多可是都沒有好好實習。

  實習態(tài)度

  現(xiàn)在想想實習態(tài)度真的很重要,這關系到你的實習效果。剛開始進科的時分真的是很認真心態(tài)也很好,真的是本著來學東西的心態(tài)。

  記得剛到泌尿外科時分,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時分感覺很充實,感覺能學到很多東西,那時分什么不會也去問老師。但是伴著工夫的推移,加上得復習考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習結束了也沒有弄明白,并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位,實習的時分肯定要養(yǎng)成良好的實習態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅持更為重要。實習的時分養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。

  面子問題

  不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句?纯磁赃叺耐瑢W,愛問愛思考的往往都學到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實習或者某些科室實習的機會可能就一次。以至于當時可能感覺有點沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實習完了以后各奔東西了,老師還會認識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學到N多真知識。

  貴在堅持

  那句俗話:說起來輕易做起來難。一句話,不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養(yǎng)成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。

  轉折點

  說說實習過程中自我感覺的心態(tài)輕易發(fā)生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右:這時分對科室里需要干什么,不需要干什么,怎么開化驗單之類的`問題已經(jīng)把握的差不多了,很多同學就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師以至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研:可能很多成績不是很理想的同學需要考研,就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習,認真去學東西,后幾個月塌下心來復習考研,畢竟咱沒有分身術,魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了,實習的時分可以選擇性的實習自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學去做,詳細要和組長商量了,相信應當能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后:大家這時分都回到了軌道上來,一般沒有不去實習的了(還有找工作的),這時分需要調(diào)整一下自己的實習態(tài)度。不要因為即將離開醫(yī)院就不好好實習了,不要因為不學這個專業(yè)就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有一次,實習了就是一次收獲。

  科室選擇

  說說關鍵時期的實習?赡芎髞韽土暱佳械臅r分很多同學會選擇不去科室實習,自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習,這幾個科室總共可能也就2 3周的實習工夫,但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時分皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不明白怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因為學外科閱讀片子是必不可少的,真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,以至很有限。某些科室倒是可以放棄,當然前提有幾個:

 、倏佳

 、谶@個科室不是你想學的專業(yè)

 、圻@個專業(yè)專業(yè)性極強

 、軐嵙暤暮蟀腚A段。

醫(yī)生實習報告 篇5


 、、學科特點
  就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難。
  例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
  就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式。
  在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的'操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
  對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質(zhì)。
 、、實習方法
  由于神經(jīng)外科屬于?菩詮姷目剖,實習同學進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經(jīng)外科的實習方法。
  首先,熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此,在進入神經(jīng)外科實習前,就應該復習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復習,做到理論與實踐相結合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。
  其次,要選擇好自己實習的立足點,明確實習的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內(nèi)達到?频乃绞遣豢赡艿,因此,教員和?漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病,同學應該根據(jù)教學大綱的要求,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關知識和內(nèi)容。
  第三,臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結合,因此,應把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
  第四,不要只注重手術操作。在外科實習的同學,往往過分注重手術操作,片面強調(diào)手術的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術基本功的學習和訓練,這種認識是不對的,對于實習同學來說,做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法,而是通過手術鍛煉,掌握有關的基本技術和技能,如果沒有熟練和扎實的外科手術基本功,是不可能做好外科手術的,這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
  總之,要想搞好神經(jīng)外科的實習,需要掌握和運用好有關的理論知識,明確自己實習的內(nèi)容和重點,需要練好有關外科手術的基本技能。

醫(yī)生實習報告 篇6

  醫(yī)學生臨床實習是臨床醫(yī)學教學的重點環(huán)節(jié),是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段。實習生是臨床醫(yī)學教育的主體,他們在實習中的感受、看法和建議,可為教師和附屬醫(yī)院教學管理者提高實習教學質(zhì)量提供參考。為提高臨床實習質(zhì)量,我們對臨床醫(yī)學專業(yè)66名學生臨床實習現(xiàn)狀進行了問卷調(diào)查,現(xiàn)將結果報告如下。

  一、對象與方法

  1.1調(diào)查對象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內(nèi)科實習的66名醫(yī)學本科生。

  1.2調(diào)查內(nèi)容。結合我校臨床醫(yī)學專業(yè)的實習特點,根據(jù)影響實習效果的可能因素制定相關調(diào)查問卷,共66項內(nèi)容。

  1.3調(diào)查方法。以班會形式召集學生,統(tǒng)一講解填表方法和注意事項,以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷。

  1.4統(tǒng)計分析。每份調(diào)查表均錄人Excel20xx,采用百分率進行統(tǒng)計。

  二、結果與分析

  回收問卷66份,其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實習生的學習態(tài)度、醫(yī)學人文素質(zhì)、實習質(zhì)量及影響因素、對臨床教學管理的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓練的看法6部分進行匯總。

  2.1學習態(tài)度。66.7%的學生認為實習的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養(yǎng),能主動學習;92.4%進人臨床科室實習前會預習該科的常見病、多發(fā)病;93.9%在實習結束后會復習;68.2%實習中能虛心求教?傮w說,實習生的學習態(tài)度積極端正。學習態(tài)度是導致實習生學習成績和實踐工作能力不同的重要原因之一。積極進步的學習態(tài)度能提供學習動力。

  2.2醫(yī)學人文素質(zhì)。90.9%的學生認為應加強對醫(yī)學生人文素質(zhì)的培養(yǎng),說明我院醫(yī)學生已意識到僅學好專業(yè)課不能適應醫(yī)學發(fā)展和社會的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學心理學、醫(yī)學法律等。68.2%的學生認為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%),醫(yī)患雙方不信任(60.6%),文化、方言等差異無法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的學生能辨識醫(yī)德醫(yī)風行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責任感。這種責任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當引導、培養(yǎng),最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習慣。

  2.3實習質(zhì)量及影響因素。78.8%的學生認為已輪轉科室相關專業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達到實習大綱要求;經(jīng)過輪轉實習,對于該科常見病、多發(fā)病,10.6%能獨立處理且處理較好,51.5%認為處理能力一般,37.9%尚需教師指導;影響實習質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準備(57.6%)、學校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關系(28.8%),還有少數(shù)學生認為是個人自律性等。53.0%的學生認為在內(nèi)科實習接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致,部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%)、醫(yī)院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習質(zhì)量的因素是多方面的,通過深人調(diào)查、客觀總結這些影響實習的負面因素,才能對癥下藥地制定政策、疏導矛盾。

  2.4對臨床教學管理的看法。64.5%的學生認為內(nèi)科臨床輪轉實習的管理很好,14.3%和21.2%的認為一般和不夠嚴格;59.1%的學生對醫(yī)院對I臨床實習帶教教師的考核管理滿意,但37.9%的認為不夠嚴格,應加強管理。提示在強化學生管理和考核的同時更應加強針對教師的考評管理。學生對教師的建議是多與學生溝通交流、尊重關心實習生、主動講授知識介紹經(jīng)驗。

  2.5對出科考核的看法。63.6%的學生重視臨床實習中的階段性小出科考核;66.7%認為小出科考核的形式合理;68.2%認為小出科考核有利于促進學生臨床實踐能力的提高,幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%)、臨床思維能力(68.2%)、總結分析歸納病史(66.7%)、醫(yī)學理論知識(60.6%)。84.8%的學生希望實踐技能考核中引入標準化病人(SP)。

  2.6對臨床技能訓練的看法。學生對在實習中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓練的滿意度分別為54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;認為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。滿意度和加強訓練的調(diào)查結果基本一致,學生對臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓練的滿意度低,有待進一步加強。59.1%的學生對實習中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意,15.2%的不滿意,不滿意的原因是認為次數(shù)少。

  三、建議與思考

  3.1總結經(jīng)驗,完善出科考核工作

  考試是反應教學質(zhì)量的客觀指標,多年來教育一貫注重理論考試,高分低能,與醫(yī)學強調(diào)實踐性不吻合。醫(yī)學生實習期間需在不同科室輪轉,出科考試方式對學生的學習目標和學習方法有著積極的指導作用。為了評價學生以臨床能力為核心的綜合能力,并對臨床教學進行反饋、改進,特對出科考試進行了改革。每結束一個科室的輪轉都進行嚴格的階段性出科考核,內(nèi)容除包括理論筆試外,還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等:教師挑選一典型病人,讓實習生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程,教師根據(jù)病例提問學生;整個過程教師現(xiàn)場打分并點評。各科輪轉完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,既達到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的,學生又得到了教師的指導。

  3.2解決問題,提高臨床實習教學水平

  3.2.1提高帶教積極性,平衡師生關系。調(diào)查顯示,對教師的管理有超過1/3的學生認為不夠嚴格。學生普遍認為教師水平對實習質(zhì)量影響最大。教師是教學的主導,提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學質(zhì)量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴大,各教學醫(yī)院教師的業(yè)務能力難以有效保障,他們身兼醫(yī)療、教學多種職能,實習教學活動難以嚴格落實的情況時有發(fā)生。教師應在教的過程中不斷學習,強化理論水平,規(guī)范臨床操作,同時擴展知識面,了解相關領域新技術、新進展。這樣不但使學生受益,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務學習方面得到了學生認可,但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強”、“師生交流少”。師生關系失衡自然會影響到學生學習的積極性。教師在帶教過程中應尊重學生,多與學生溝通,了解學生的思想動態(tài),啟發(fā)學生的學習興趣。因此,建議醫(yī)院建立與學生良好的溝通渠道;由學生給每位帶教教師評分,作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學津貼的參考指標,來激發(fā)教師的教學積極性。

  3.2.2加強臨床基本技能培訓。醫(yī)學理論學習后進人臨床實習,將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例,是我國當前醫(yī)學生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學生對臨床技能培訓的滿意率不高,體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對臨床思維能力培訓的滿意率均不到50%。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關。由于患者對醫(yī)療效果的.要求增高,保護疾病隱私的要求增高,醫(yī)療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓練,學生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實習接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問題,通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學指導途徑,能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,臨床教學應以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學查房,增加疑難病例討論的次數(shù),向學生傳授臨床診治中科學的思維方法,啟發(fā)引導學生,讓他們廣開思路,交流討論,通過現(xiàn)有資料綜合分析,得出合理準確的結論。文獻顯示,PBL教學法有利于提高學生的學習興趣,培養(yǎng)醫(yī)學思維方法,提高綜合能力和醫(yī)學素質(zhì)。今年已在臨床教學中引入這種教學方法,其效果尚待評估。

  3.2.3加強醫(yī)學人文素質(zhì)培養(yǎng)。加強醫(yī)學生人文素質(zhì)培養(yǎng)是時代和社會發(fā)展的需要。醫(yī)學生不僅應具有專業(yè)知識技能,還應有厚重的人文素養(yǎng),從生物、心理、社會因素多角度對待患者和處理疾病。必須考慮醫(yī)學中自然科學和人文科學的整合,追求醫(yī)學科學精神與醫(yī)學人文精神的融合,需要采取措施以培養(yǎng)和提高實習生的醫(yī)學人文素質(zhì),真正提高醫(yī)患溝通能力,構筑良好、和諧的醫(yī)患關系。調(diào)查顯示學生對“醫(yī)學人文素質(zhì)”內(nèi)涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面,缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來困難,說明課程內(nèi)容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設,尤其是心理、法律、經(jīng)濟、美學類課程的教學。臨床實習是醫(yī)學生正式接觸病人的開始,是醫(yī)德習慣形成階段閻。這時,學生可能會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響,這是醫(yī)學人文教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專業(yè)知識和臨床技術外,更需幫助學生樹立正確的價值觀,在醫(yī)學實踐活動中逐步培養(yǎng)學生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫(yī)學人文精神,把這種意識轉化為實踐行為,并經(jīng)過日積月累成為一種職業(yè)習慣。如在臨床示教前,對參加示教的患者講解實習的意義和內(nèi)容,根據(jù)知情同意的原則,得到患者同意。建議組織醫(yī)學專家、杰出校友和實習生座談,強化榜樣的激勵和感染作用。

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