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高溫中暑事件應急處置方案
1 危險源與危險分析
1.1 安全風險
通過危險源辨識和風險評估,在生產(chǎn)經(jīng)營過程中,存在以下安全風險,可能會導致發(fā)生高溫中暑事故。
1.1.1 高溫場所內(nèi)作業(yè);
1.1.2 日光曝曬環(huán)境中作業(yè);
1.1.3 工作強度過大;
1.1.4 作業(yè)人員連續(xù)工作時間過長;
1.1.5 作業(yè)人員睡眠不足或過度疲勞。
1.2 發(fā)生事故的條件
1.2.1 高溫場所內(nèi)通風條件差;
1.2.2 日光曝曬下作業(yè)且無防暑降溫措施;
1.2.3 在高濕度環(huán)境下作業(yè);
1.2.4 作業(yè)人員患有相關(guān)疾病;
1.2.5 作業(yè)人員精神緊張或身體狀況不良。
2 高溫中暑防治措施
2.1 盛夏期間做好防暑降溫工作,室內(nèi)應開窗使空氣流通,地面經(jīng)常灑水,設(shè)遮陽窗簾等,有條件的安裝空調(diào)。
2.2 主動加強與上級氣象業(yè)務(wù)單位的天氣會商,及時發(fā)布高溫中暑事件預警及相關(guān)信息。
2.3 改善高溫作業(yè)條件,加強隔熱、通風、遮陽等降溫措施,
2.4 合理安排作息時間,避開高溫作業(yè)時間。
2.5 加強對高溫中暑病例監(jiān)測、報告,對夏季露天作業(yè)工地等重點場所開展主動監(jiān)測,做好高溫中暑病人的救治。
2.6 向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預防性給藥。
2.7 設(shè)置休息區(qū)域,配置供水點,發(fā)放飲水杯。
2.8 開展防暑降溫知識宣傳,增強作業(yè)人員的自我保護意識。
3 應急響應
3.1 作業(yè)人員感覺到頭痛、心慌時應立即到陰涼處休息、飲水。
3.2 中暑后的癥狀
3.2.1 中暑先兆:在高溫環(huán)境下活動一段時間后,出現(xiàn)乏力、大量出汗、口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、體溫正;蚵愿摺
3.2.2 輕癥中暑,臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫升高至38.5℃以上。
3.2.3 重癥中暑,包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型,也可出現(xiàn)混合型。其中:熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,其特點是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,體溫高達40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之"無汗",可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。
熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發(fā)作,時而緩解;颊咭庾R清,體溫一般正常。
熱衰竭起病迅速,主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。
3.3 中暑后的處置方法
3.3.1 及時脫離高溫環(huán)境,迅速將病人移到陰涼、通風地方,墊高頭部,解開衣扣,平臥休息,觀察體溫、脈搏呼吸、血壓變化。
3.3.2 用冷水毛巾敷頭部,或用冰袋置于中暑者頭部和大腿根部等部位,或用30%灑精擦身降溫,并補充淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等含鹽清涼飲料,清醒者也可服人丹、十滴水、藿香正氣水等。
3.3.3 對日光照射病者應嚴密觀察意識、瞳孔等變化,頭置冰供暖或冰帽,以冷水洗面及頸部,以降低體表溫度,有意識障礙呈昏迷者,要注意防止因嘔吐物誤吸而引起窒息,將病人的頭偏向一側(cè),保持其呼吸道通暢。
3.3.4 對重癥中暑者應立即送往醫(yī)療機構(gòu)進行治療。
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