公共衛(wèi)生服務(wù)方案
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公共衛(wèi)生服務(wù)方案1
為按時(shí)、按質(zhì)、按量完成我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作任務(wù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，有效促進(jìn)醫(yī)改工作的順利開展。針對(duì)我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中存在的主要問題做以下整改。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。
由院長親自抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的落實(shí)，統(tǒng)籌安排，并落實(shí)人員。從即日起，要求每月總結(jié)一次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)度，按照工作進(jìn)度情況調(diào)節(jié)工作方向、方法，爭取按時(shí)完成各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)。
2、加強(qiáng)公共衛(wèi)生人員管理
公共衛(wèi)生科醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)生負(fù)責(zé)完成紙質(zhì)健康檔案的建立；信息員負(fù)責(zé)電子健康檔案的錄入，并有計(jì)劃的`做好健康檔案的編碼和歸檔保存。
3、完善健康檔案的分裝、歸檔和保存。
4、量化各項(xiàng)工作任務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，按照項(xiàng)目各項(xiàng)工作的要求，指派專人負(fù)責(zé)各項(xiàng)工作任務(wù)，各負(fù)其責(zé)，按時(shí)完成指標(biāo)任務(wù)，如：健康教育資料的整理、免疫規(guī)劃的各項(xiàng)工作等。
5、加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作的管理
免疫規(guī)劃工作是一項(xiàng)持續(xù)而持久的工作，搞好免疫規(guī)劃工作，提高接種率，降低可預(yù)防性疾病的發(fā)生，保護(hù)廣大人民群眾的身體健康。督促防保醫(yī)生和村醫(yī)生，按時(shí)接種擴(kuò)大免疫疫苗和加強(qiáng)免疫疫苗，提高各種免疫規(guī)劃接種率，保護(hù)兒童身體健康。
6、健康教育
（1） 加強(qiáng)院內(nèi)健康教育，組織完善健康教育活動(dòng)并有記錄，制定年度計(jì)劃。
（2） 平時(shí)加強(qiáng)健康教育宣傳力度，多元化宣傳。
�。�3） 提高居民基本衛(wèi)生健康知識(shí)知曉率。
�。�4） 督導(dǎo)村級(jí)宣傳欄及時(shí)更換。
7、居民健康檔案
�。�1）不斷規(guī)范居民健康檔案內(nèi)容，檔案資料補(bǔ)齊。逐步提高居民健康檔案建檔率，確保到年底達(dá)到規(guī)范化檔案。
（2）提高老年人健康檔案規(guī)范化管理，建立新的健康體檢表，內(nèi)容完整，做到檔案動(dòng)態(tài)管理等情況。
8、兒童保健
�。�1）提高3歲以下兒童系統(tǒng)管理率。
�。�2）每季開展育兒學(xué)校動(dòng)員工作并進(jìn)行宣教，及時(shí)記錄活動(dòng)資料。
9、孕產(chǎn)婦保健工作
�。�1） 及時(shí)孕產(chǎn)婦早孕摸底，早孕建卡工作。
�。�2） 加大婦女病檢查，宣傳教育工作。
�。�3） 提高育齡婦女隨訪上門率。
（4） 加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)生的月報(bào)，基本信息收集。
10、慢病管理
（1）慢性病的隨訪管理中存在隨訪率隨訪質(zhì)量不高的情況，要提高隨訪質(zhì)量，對(duì)隨訪對(duì)象不能提供有針對(duì)性的隨訪干預(yù)措施，隨訪后及時(shí)記錄臺(tái)帳，臺(tái)帳資料完整。發(fā)現(xiàn)慢病要及時(shí)上報(bào)網(wǎng)絡(luò)中心，并進(jìn)行防制效果評(píng)價(jià)。
�。�2）通過慢病隨訪逐步提高糖尿病發(fā)現(xiàn)率，在下半年糖尿病發(fā)現(xiàn)率爭取達(dá)到 1%。
�。�3）重性精神病隨訪率有待提高，缺乏相關(guān)健康宣教和藥物治療的經(jīng)驗(yàn)。重癥精神病人分級(jí)管理。
11、流動(dòng)人口預(yù)防保健
（1）提高流動(dòng)兒童五苗接種率，
（2）提高流動(dòng)孕產(chǎn)婦建卡率，保健工作有待完善，加強(qiáng)宣傳健康教育。
�。�3）提高7歲以下流動(dòng)兒童信息資料收集。
12、公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告
（1）現(xiàn)在慢病，死因規(guī)范化報(bào)告較規(guī)范，慢病信息資料收集及上報(bào)還要有待加強(qiáng)上報(bào)率不多。
13、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
�。�1）檔案內(nèi)容填寫不完整欠準(zhǔn)確，項(xiàng)目不齊全。
�。�2）規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查次數(shù)。
�。�3）加強(qiáng)農(nóng)村集體聚餐信息收集完善，填寫資料齊，無漏報(bào)，未報(bào)現(xiàn)象。
�。�4）建立農(nóng)村廚師花名冊(cè)并進(jìn)行有健康體檢表。
14、管理團(tuán)隊(duì)
（1）加強(qiáng)例會(huì)每月一次。
�。�2）加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)精神，提高隨訪率。
�。�3） 每季對(duì)責(zé)任醫(yī)生的督導(dǎo)一次。
以上是中心公共衛(wèi)生科自查平時(shí)時(shí)存在的問題并及時(shí)進(jìn)行整改，如還有不足之處望領(lǐng)導(dǎo)指出，我科會(huì)虛心接受及時(shí)改正。
公共衛(wèi)生服務(wù)方案2
為認(rèn)真貫徹省衛(wèi)計(jì)委、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局《轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)計(jì)委等三部委關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作通知的通知》、市衛(wèi)生局《市慢性病患者自我管理工作實(shí)施方案》精神，全面推進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目深入開展，引導(dǎo)重點(diǎn)管理人群增強(qiáng)自我管理意識(shí)，提升自我管理水平，現(xiàn)結(jié)合我縣實(shí)際，在全縣開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理試點(diǎn)工作，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以黨的十八大和十八屆三中、四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，延伸管理觸角，健全組織體系，增強(qiáng)重點(diǎn)人群參與自我健康管理的意識(shí)，扎實(shí)推進(jìn)11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)，構(gòu)筑與全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與城鄉(xiāng)統(tǒng)籌建設(shè)相一致、與人民群眾健康相適應(yīng)的基層衛(wèi)生服務(wù)體制機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的“北抬頭”。
二、工作體系和運(yùn)行機(jī)制
（一）建立縣、鎮(zhèn)、村、組四級(jí)網(wǎng)格管理體系
一級(jí)網(wǎng)格為縣級(jí)（衛(wèi)生局），二級(jí)網(wǎng)格為鎮(zhèn)級(jí)（衛(wèi)生院），三級(jí)網(wǎng)格為村級(jí)（衛(wèi)生室），四級(jí)網(wǎng)格為組級(jí)（自然組）。在第四級(jí)網(wǎng)格內(nèi)選聘有知識(shí)、有能力、有責(zé)任心的老黨員、老干部、老教師或離崗的`老村醫(yī)擔(dān)任網(wǎng)格長，作為縣級(jí)醫(yī)院、鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)及村衛(wèi)生室開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要補(bǔ)充力量。
（二）明確網(wǎng)格長職責(zé)
1、健康信息員。
及時(shí)向網(wǎng)格成員傳達(dá)衛(wèi)生政策和信息，定期報(bào)送網(wǎng)格成員的健康狀況，做好活動(dòng)信息記錄，協(xié)助村衛(wèi)生室采集居民健康檔案有關(guān)信息。
2、健康宣講員。
對(duì)網(wǎng)格成員進(jìn)行健康防病知識(shí)培訓(xùn)指導(dǎo)，協(xié)助村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳板塊，通過村級(jí)廣播向居民宣講健康知識(shí)，協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶宣講健康知識(shí)。
3、健康督導(dǎo)員。
督促網(wǎng)格內(nèi)成員養(yǎng)成健康生活方式，督促慢性病人按時(shí)服藥，協(xié)助健康管理團(tuán)隊(duì)開展巡診和隨訪工作。
4、健康幫辦員。
幫助網(wǎng)格內(nèi)成員聯(lián)系縣級(jí)專家和健康管理團(tuán)隊(duì)人員，幫助重點(diǎn)人群查閱個(gè)人健康檔案，幫助網(wǎng)格成員購買藥品。
（三）落實(shí)活動(dòng)場所和時(shí)間
在每一網(wǎng)格內(nèi)選擇具備一定條件的用房，配備桌椅、黑（白）板、掛圖、體重秤、血壓計(jì)等基本設(shè)施，作為網(wǎng)格內(nèi)健康重點(diǎn)管理人群的活動(dòng)地點(diǎn)。原則上每月活動(dòng)一次。
三、實(shí)施步驟
（一）宣傳發(fā)動(dòng)（20xx年12月10日前）。
縣衛(wèi)生局制訂方案，召開動(dòng)員會(huì)議；鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院要通過“三位一體”和簽約服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生要通過講座、發(fā)放宣傳資料、畫廊櫥窗、媒體等多種形式，向轄區(qū)居民宣傳健康自我管理的目的和意義，向老年人及慢性病患者等發(fā)放“縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格成員邀請(qǐng)信”，同時(shí)有意識(shí)地選聘網(wǎng)格長。競聘人員較多的地方，可采取公開競聘的方式，選聘網(wǎng)格長。
（二）組織培訓(xùn)（20xx年12月20日前）。
鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)格長進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要是老年人自我保健、養(yǎng)生康復(fù)、慢性病自我管理的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能，自我管理活動(dòng)形式等，明確網(wǎng)格長職責(zé)和責(zé)任，指導(dǎo)網(wǎng)格長制訂網(wǎng)格活動(dòng)計(jì)劃。
（三）活動(dòng)啟動(dòng)（20xx年12月21日起）。
自我管理活動(dòng)由網(wǎng)格長召集，每次活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)，活動(dòng)要有計(jì)劃、簽到、書面記錄、照片或影像資料等。縣級(jí)專家、鎮(zhèn)區(qū)健康管理團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生要定期參加網(wǎng)格活動(dòng)，協(xié)助網(wǎng)格長做好課前動(dòng)員、授課支持、課間鼓勵(lì)及課后總結(jié)等工作，每次活動(dòng)有記錄。
（四）階段評(píng)估（20xx年3月下旬）。
對(duì)活動(dòng)進(jìn)行階段性評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，排查存在問題和困難，并形成階段性報(bào)告。
（五）鞏固推廣（20xx年4月起）。
總結(jié)交流并推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，在全縣全面推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理工作。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織。
局成立縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。各實(shí)施單位要成立相應(yīng)組織，結(jié)合“三位一體”、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，明確專人負(fù)責(zé)，制訂工作方案和計(jì)劃，全力做好試點(diǎn)工作。
（二）落實(shí)責(zé)任。
局公衛(wèi)科負(fù)責(zé)做好組織協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動(dòng)、督查指導(dǎo)等；縣疾控中心負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)指導(dǎo)，針對(duì)不同人群做好技術(shù)培訓(xùn)、活動(dòng)指導(dǎo)和質(zhì)控評(píng)估等；鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織實(shí)施，村衛(wèi)生室具體操作；鎮(zhèn)區(qū)健康管理團(tuán)隊(duì)要不定期參加網(wǎng)格活動(dòng)，為網(wǎng)格成員答疑解惑；網(wǎng)格長具體承擔(dān)“四員”職責(zé)。
（三）強(qiáng)化投入。
鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院要將健康網(wǎng)格化管理作為基本公共衛(wèi)生工作的重要組成部分，強(qiáng)化活動(dòng)場所建設(shè)，添置必要的設(shè)施，設(shè)立明顯的標(biāo)志牌，保證活動(dòng)場所設(shè)施齊全，環(huán)境整潔。要配齊網(wǎng)格活動(dòng)相關(guān)的資料、用品，為網(wǎng)格活動(dòng)的正常開展提供必要的后勤保障。
（四）嚴(yán)格督查。
年終，對(duì)各網(wǎng)格開展活動(dòng)進(jìn)行評(píng)比，優(yōu)秀網(wǎng)格長將給予一定的經(jīng)費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)網(wǎng)格長適當(dāng)安排活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，活動(dòng)經(jīng)費(fèi)額度由衛(wèi)生院自行確定，可按月或季度發(fā)放，也可年終一次性發(fā)放，所需經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目勞務(wù)費(fèi)用中列支。
（五）注重總結(jié)。
各單位在開展、指導(dǎo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格化管理試點(diǎn)工作時(shí)，要及時(shí)填寫“三位一體”工作手冊(cè)；小組每次活動(dòng)要有相應(yīng)的活動(dòng)記錄；縣統(tǒng)一印制《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)格長工作手冊(cè)》，各網(wǎng)格要及時(shí)記錄活動(dòng)開展情況，相關(guān)資料要及時(shí)收集，確保臺(tái)帳資料完整齊全。
公共衛(wèi)生服務(wù)方案3
根據(jù)省市有關(guān)文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，為及時(shí)掌握我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)并解決基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行中存在的問題，保證11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作目標(biāo)任務(wù)的順利實(shí)現(xiàn)，特制定本方案。
一、督導(dǎo)內(nèi)容
1、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員的落實(shí)情況。
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃、實(shí)施方案和項(xiàng)目任務(wù)的分解落實(shí)情況，項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行進(jìn)展情況。
3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量及工作真實(shí)性核實(shí)。
4、十一大類服務(wù)基本服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)落實(shí)情況以及具體操作人員是否熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容和工作要求。
5、村衛(wèi)生站公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況，以及完成質(zhì)量（每鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2—3個(gè)村衛(wèi)生站）。
6、鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)情況。
二、督導(dǎo)方法
1、聽取匯報(bào)：主要內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況；取得的經(jīng)驗(yàn)和存在的問題、困難；下一步工作計(jì)劃。
2、查閱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況的有關(guān)資料：主要包括是否按要求建立居民健康檔案、是否按要求開展慢病管理、老年人管理、重性精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等；普通居民檔案和專病檔案存放管理是否科學(xué)、規(guī)范；免疫規(guī)劃疫苗保障供應(yīng)、安全接種及時(shí)效性；還有傳染病報(bào)告管理的準(zhǔn)確和及時(shí)情況、兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)發(fā)放情況等級(jí)。
3、現(xiàn)場調(diào)查：上戶核實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、走訪居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展的'滿意情況。
4、向被督導(dǎo)單位及有關(guān)人員反饋檢查結(jié)果和建議。
三、督導(dǎo)時(shí)間
1、10月—11月份開展年終考核和年初工作督導(dǎo)；
2、2月—3月份對(duì)公衛(wèi)工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)；
3、5月—6月份對(duì)公衛(wèi)工作整改情況進(jìn)行督導(dǎo)；
4、8月—9月份對(duì)全年公衛(wèi)工作開展情況和迎檢準(zhǔn)備工作進(jìn)行督導(dǎo)。
四、檢查組成員
督導(dǎo)檢查由縣公衛(wèi)指導(dǎo)中心具體實(shí)施，縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，衛(wèi)生局相關(guān)股室、縣衛(wèi)監(jiān)大隊(duì)、縣疾控中心、縣保健院、抽調(diào)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)人員等組成專項(xiàng)督導(dǎo)檢查組。
五、工作要求
各單位要高度重視國家基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項(xiàng)目工作，認(rèn)真按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》推進(jìn)工作，確保項(xiàng)目質(zhì)量的前提下加快實(shí)施進(jìn)度。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要認(rèn)真開展自查，將附件縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目督導(dǎo)表一和表二中的督導(dǎo)內(nèi)容落實(shí)情況如實(shí)填寫完整，以備督導(dǎo)組檢查核實(shí)。衛(wèi)生局將根據(jù)檢查督導(dǎo)情況，對(duì)項(xiàng)目工作落實(shí)較差、問題突出、整改不到位的單位進(jìn)行通報(bào)，并扣減公衛(wèi)平常工作分值以及將檢查情況進(jìn)入年終項(xiàng)目專項(xiàng)考核。
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