臨床實(shí)習(xí)報(bào)告集錦5篇
在學(xué)習(xí)、工作生活中，報(bào)告十分的重要，報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無(wú)誤的。其實(shí)寫報(bào)告并沒(méi)有想象中那么難，下面是小編為大家整理的臨床實(shí)習(xí)報(bào)告5篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
臨床實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
黃家駟院士總結(jié)協(xié)和辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)是提出的“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能、嚴(yán)格要求、嚴(yán)密方法、嚴(yán)肅態(tài)度”這一“三嚴(yán)三基”的方針，在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界得到普遍認(rèn)同，為我國(guó)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。那么，這樣的基礎(chǔ)是怎樣一回事呢？年輕醫(yī)生們?cè)鯓硬拍艽蛳乱粋�(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)呢？
首先要明確的是，打基礎(chǔ)是一個(gè)過(guò)程。老醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為，臨床醫(yī)生們的這一過(guò)程需要5－10年時(shí)間才能完成，可以稱之為“基礎(chǔ)年”。這一階段主要是當(dāng)好住院醫(yī)師，打下的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)質(zhì)量最高，含金量最大。吳階平院士認(rèn)為，這10年是醫(yī)生們的自然成長(zhǎng)階段，主要是感性認(rèn)識(shí)，逐步取得經(jīng)驗(yàn)積累和業(yè)務(wù)進(jìn)步。
可現(xiàn)實(shí)中，許多年輕醫(yī)生對(duì)從醫(yī)頭10年的基礎(chǔ)積累過(guò)程缺乏認(rèn)識(shí)，缺少思想準(zhǔn)備，收獲與進(jìn)步不大，有不少人甚至停滯不前了或后退了，很難攀上第二或第三個(gè)10年的高層階梯。
看一看前輩的做法，了解他們當(dāng)年是怎樣打基礎(chǔ)的，無(wú)疑會(huì)對(duì)我們大有裨益。吳階平院士講自己做實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師時(shí)的經(jīng)歷，核心是“為做好醫(yī)生學(xué)本領(lǐng)”。當(dāng)時(shí)，不論在病房見(jiàn)習(xí)還是聽(tīng)課、讀書，吳老都是本著學(xué)本領(lǐng)的目的，對(duì)臨床中的所見(jiàn)所聞，教師和上級(jí)醫(yī)生的言行舉止，分析問(wèn)題的方法，各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，都進(jìn)行觀察和思考，努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說(shuō)，診療了幾例闌尾炎后，感到臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求，術(shù)前盡量分析炎癥的程度，腹膜腔內(nèi)的反應(yīng)，闌尾內(nèi)有無(wú)糞石，闌尾的位置等，在病歷中記錄對(duì)上述問(wèn)題的看法、根據(jù)。為達(dá)目的，在病史采集、體檢、臨床分析中更加細(xì)致周到。同一個(gè)病例，有意識(shí)地對(duì)待后，所取得的經(jīng)驗(yàn)遠(yuǎn)多于一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷。因此，學(xué)本領(lǐng)成為他成長(zhǎng)的開(kāi)始，也是人生的轉(zhuǎn)折的開(kāi)始。因?yàn)榈谝粋�(gè)10年的基礎(chǔ)打好了，就很容易攀上吳階平院士所說(shuō)的醫(yī)學(xué)人生的第二個(gè)階段，即自學(xué)成才階段。
吳英愷院士做實(shí)習(xí)醫(yī)生、研究生、住院醫(yī)生時(shí)的做法和體會(huì)斯，不著急、細(xì)心看、多思考、當(dāng)好助手，從多幫到多會(huì)。他常常在鞋盒盒抽屜中練習(xí)打結(jié)的'基本功。重視學(xué)會(huì)和掌握好“床旁藝術(shù)”，即細(xì)心聽(tīng)取病史介紹，系統(tǒng)進(jìn)行體格檢查，反復(fù)進(jìn)行臨床觀察，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床分析，做出臨床判斷。他要求自己每進(jìn)一步都要在學(xué)術(shù)上有所進(jìn)步，刻苦鉆研，自強(qiáng)不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院醫(yī)生視也重視學(xué)本領(lǐng)，他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活，其過(guò)程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。
初入醫(yī)門，搭基礎(chǔ)就是學(xué)本領(lǐng)，學(xué)的是臨床專業(yè)技術(shù)的基本功，并不斷實(shí)踐，總結(jié)成自己的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，還要兼顧其他多個(gè)方面的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，如科學(xué)思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應(yīng)用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)的能力、臨床科研能力等，不斷從理論上提高認(rèn)識(shí)。經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)發(fā)生了質(zhì)變，就會(huì)使自己的臨床水平躍上一個(gè)新的臺(tái)階。
客觀地說(shuō)，在5－10年的臨床過(guò)程中，每位成功的醫(yī)生都會(huì)有幾次或多次這樣的質(zhì)變，每次都會(huì)登上一個(gè)新的臺(tái)階�；A(chǔ)攀登的過(guò)程，就是這樣的歲月的時(shí)空中不知不覺(jué)地逐步走完了它的歷程，醫(yī)生們也逐步地走向成熟。
臨床實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
20xx年x月踏進(jìn)了醫(yī)院，那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候，心情是多么的激動(dòng)，那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期8個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。
盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的'環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。護(hù)理專業(yè)大學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告范本精選由提供!
一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。
整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、ICU、急診，等各個(gè)科室里，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，同過(guò)自己親身經(jīng)歷到，從發(fā)現(xiàn)到及時(shí)報(bào)告，及時(shí)和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過(guò)程中我不能起到什么大作用，但是經(jīng)過(guò)自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時(shí)處理突發(fā)事件。
這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事，實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能，爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護(hù)士長(zhǎng)，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì)，而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便，護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng)，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性，深深地體會(huì)到了溝通的重要性，體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時(shí)，我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想，只有這樣，護(hù)士才能充分了解病人，給予到位的護(hù)理。
臨床實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
實(shí)習(xí)時(shí)間：20xx年7月6日至20xx年4月9日，共40周。
實(shí)習(xí)地點(diǎn)：襄樊市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院（二甲優(yōu)）
實(shí)習(xí)目的：臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力;掌握基本診療技術(shù);對(duì)各科常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治，對(duì)較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求。
實(shí)習(xí)對(duì)的組成：
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容：在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了，畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華，也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是07級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，我們這一屆的學(xué)生有的通過(guò)應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢，沒(méi)有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人，隊(duì)伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前，醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試，一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開(kāi)坐，許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們?cè)谵k理完實(shí)習(xí)手續(xù)，接到分科通知后，就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開(kāi)生活了兩年的學(xué)校，來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)，面對(duì)一張張似曾相識(shí)的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩 個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師，個(gè)子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象，而他的個(gè)子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡(jiǎn)介后對(duì)他另眼相看。
魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在越來(lái)越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng)下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無(wú)緣，因左下肢殘疾，拄著拐杖，做起事來(lái)心有余而力不足。
我并沒(méi)有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺(tái)，但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會(huì)讓我去處理的，我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次，老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開(kāi)縫線順手就放到了無(wú)菌彎盤上，里面還有無(wú)菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒(méi)有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后，老師用訓(xùn)斥的語(yǔ)氣說(shuō)："你一點(diǎn)兒無(wú)菌觀念都沒(méi)有，遞線是你那樣做的嗎？撕開(kāi)外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽(tīng)了老師的訓(xùn)斥，想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒(méi)有范那種低級(jí)錯(cuò)誤了。
通過(guò)在普外科的實(shí)習(xí)，我建立了無(wú)菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見(jiàn)到了常見(jiàn)的疾�。吼逇狻㈥@尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西，在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷?lái)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容，實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份，正值學(xué)生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。
第一，就是切包皮，不能過(guò)長(zhǎng)，也不能過(guò)短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。
第二，是扎血管。由于上血管十分豐富，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血，形成血腫就麻煩了。雖然說(shuō)手術(shù)簡(jiǎn)單，也是一個(gè)細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會(huì)做，一個(gè)比一個(gè)做的快，縫的漂亮。在泌尿外科見(jiàn)的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀，并且可以做活檢，還可以取雙"J"管，創(chuàng)傷小，痛苦少。插導(dǎo)尿管，也是我在這個(gè)科學(xué)會(huì)的，老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處，然后再往氣囊內(nèi)注水，以免損失尿道，這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的，護(hù)士是開(kāi)放的，所以只要你肯學(xué)，老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子，如腎分泌造影片、腎臟CT片等。
我感覺(jué)在這個(gè)科室是最充實(shí)，最能體現(xiàn)價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習(xí)增加了信心與動(dòng)力。泌尿外科的實(shí)習(xí)結(jié)束了，要轉(zhuǎn)科了，雖然有點(diǎn)不舍感，內(nèi)科才是我的歸屬，盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個(gè)大科，包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病，病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月實(shí)習(xí)進(jìn)修生有十幾人，再加上醫(yī)生護(hù)士，一共三十多人，交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班，我們實(shí)習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開(kāi)會(huì)"，在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的，通過(guò)查房可以及時(shí)掌握患者病情變化，了解病情趨向，對(duì)治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的，是病程記錄的真實(shí)來(lái)源。農(nóng)藥中毒是本科最常見(jiàn)的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個(gè)星期四（普內(nèi)科每周四給實(shí)習(xí)進(jìn)修生講課）業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的`臨床表現(xiàn)及解救"。
通過(guò)這次的學(xué)習(xí)以及在本科見(jiàn)到的病例使我對(duì)農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識(shí)。秋季農(nóng)忙時(shí)中毒的患者較多，多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服，家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒，年齡集中在30~50歲，男女比例差不多，因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育，提高農(nóng)民素質(zhì)，宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見(jiàn)到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長(zhǎng)肝臟介入治療。我觀摩過(guò)她給一個(gè)肝癌患者做動(dòng)脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次，每次都需要半個(gè)多小時(shí)，站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對(duì)來(lái)說(shuō)要容易，也快一些，但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵，如果玻片沒(méi)有做好，剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個(gè)"敬老院"，住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶，而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少，可見(jiàn)隨著人們生活水平的提高，這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷，大病歷照著模板一改就行了，很節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室，是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了，因?yàn)樗悄X外科出身，所以這對(duì)他來(lái)說(shuō)很嫻熟。
頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查，也是診斷腦出血，腦梗塞無(wú)創(chuàng)傷性的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管DSA對(duì)腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見(jiàn)一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來(lái)，我有一種自豪感，也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科，做的第一件事就是做心電圖，這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡，身材稍胖，做起事來(lái)認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說(shuō)話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則，對(duì)心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會(huì)了看心電圖及發(fā)報(bào)告，心臟彩超報(bào)告結(jié)果的判讀及Holter的應(yīng)用。對(duì)心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)。通過(guò)在內(nèi)科幾個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù)，并且是微創(chuàng)手術(shù)，最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實(shí)習(xí)學(xué)會(huì)了常用的操作技能，常見(jiàn)病癥的診斷、治療，輔助檢查的選擇及結(jié)果對(duì)疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科，大學(xué)問(wèn)。
我在兒科見(jiàn)到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對(duì)于身體的不適不能用語(yǔ)言和醫(yī)生交流，只能用哭聲來(lái)表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合體征和家長(zhǎng)的描述來(lái)判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個(gè)星期就好了，恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺(jué)小兒患病"如雨過(guò)天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的，按體重計(jì)算。我雖然沒(méi)有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱，就輸液，這讓人感覺(jué)新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，服從管理，不遲到不早退，按時(shí)轉(zhuǎn)科。尊重老師，團(tuán)結(jié)同志，善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過(guò)十個(gè)月的實(shí)習(xí)，我完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，對(duì)臨床各科常見(jiàn)的表現(xiàn)、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí)、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來(lái)更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。
首先，因個(gè)人身體條件的缺陷，做起事來(lái)力不從心，錯(cuò)過(guò)了很多機(jī)會(huì)。
第二，是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫，剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科，許多臨床知識(shí)及操作沒(méi)有得到很好的鞏固。
第三，是知識(shí) 的匱乏。通過(guò)實(shí)習(xí)我知道了，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到，但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。因此，實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但學(xué)習(xí)永無(wú)止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
臨床實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺，專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢，但還只是略懂皮毛，而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
在***診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下(針梗的1/2～2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的，我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn)，結(jié)果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒(méi)有責(zé)怪我，可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射，進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶，緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò)，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項(xiàng)，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。通過(guò)這次實(shí)習(xí)，我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛(ài)崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn)，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
通過(guò)暑期兩個(gè)月在xx館的實(shí)習(xí)，收獲頗多，已能較為熟練的使用飲食通軟件，財(cái)務(wù)軟件，能編制基本的憑證，登帳，科目匯總，以及損益表，毛利表，費(fèi)用表，收支表的制作，以下做出總結(jié)，談?wù)劥舜紊鐣?huì)實(shí)踐的心得以及經(jīng)歷。
一、編制憑證
由于實(shí)習(xí)單位是餐飲類，因此業(yè)務(wù)沒(méi)有一些大企業(yè)的那么繁瑣，對(duì)于憑證，財(cái)務(wù)通常是全部使用“記賬憑證”，在右上角注明“現(xiàn)收”“現(xiàn)付”“銀收”“銀付”，就不用像大企業(yè)一樣用不同的憑證了，一般大企業(yè)里會(huì)使用“收款憑證”“付款憑證”“轉(zhuǎn)賬憑證”。而關(guān)于憑賬的編制方面，由于我們的理論知識(shí)基本上是工業(yè)會(huì)計(jì)，所以在科目上會(huì)所不同。比如收取了客人的訂金，是借：現(xiàn)金貸：其他應(yīng)付款。而且在發(fā)放工資上也沒(méi)有工業(yè)會(huì)計(jì)那么復(fù)雜，工業(yè)會(huì)計(jì)要計(jì)件或者計(jì)時(shí)來(lái)算員工的工資，比較復(fù)雜，而這是的工資發(fā)放主要依據(jù)員工的出勤率來(lái)算的，正式員工每個(gè)月有四天假，放假不扣工資，一個(gè)月除開(kāi)休假出勤滿的話，有出勤獎(jiǎng)30元，如果是住在員工宿舍的話，每個(gè)月還要扣水電費(fèi)，憑證如下：借：應(yīng)付職工薪酬管理費(fèi)用(租金水電、社保紅字沖減)營(yíng)業(yè)費(fèi)用(沖減扣款)其他應(yīng)付款(退員工培訓(xùn)費(fèi))貸：現(xiàn)金。
二、登賬
其實(shí)第一次接觸賬本時(shí)，我有點(diǎn)傻眼。因?yàn)橘~本很大，很重，最主要的是很多，一共是六本，進(jìn)銷存明細(xì)賬(也就是庫(kù)存物資)，銷售明細(xì)賬(也就是主營(yíng)業(yè)收入)，應(yīng)收應(yīng)付三欄明細(xì)賬，資產(chǎn)負(fù)債三欄明細(xì)賬，費(fèi)用十七欄借貸明細(xì)賬，總分類賬。這里邊比較簡(jiǎn)單的就是進(jìn)銷明細(xì)賬，銷售明細(xì)賬，因?yàn)檫M(jìn)銷明細(xì)賬只是記錄購(gòu)進(jìn)的物資，銷售明細(xì)賬主要是記錄主營(yíng)業(yè)務(wù)收入，而由于餐飲類有業(yè)務(wù)不多就是重復(fù)，因此可以依據(jù)公司的具體情況來(lái)選擇記賬，本公司是按星期記賬，也就是說(shuō)7-9天的一起做，這樣也大大減少了工作量，而且簡(jiǎn)單明了。而應(yīng)收應(yīng)付三欄賬，它分兩個(gè)部分，前面的一半是應(yīng)收，后面的全是應(yīng)付，應(yīng)收應(yīng)付再分不同的供應(yīng)商，應(yīng)收的話主要就是針對(duì)掛賬的公司或客戶，凡是掛賬的通通都要有簽單合同以及單位負(fù)責(zé)人的簽名，公司的公章等等，一般的私人就采用臨時(shí)掛賬，但須本公司經(jīng)理以上的人擔(dān)保：應(yīng)付的分類是按供應(yīng)商來(lái)分的，比如廣州市百福，莫海彬蔬菜，利豐廚具等等……資產(chǎn)負(fù)債就要復(fù)雜一點(diǎn)，它里面還要分很多，具體有現(xiàn)金，銀行存款，其他應(yīng)收款，營(yíng)業(yè)外支出，營(yíng)業(yè)外收入，待攤費(fèi)用，固定資產(chǎn)，累計(jì)折舊，長(zhǎng)期待攤費(fèi)，短期借款，應(yīng)付工資，應(yīng)付福利，應(yīng)交稅金，其他應(yīng)付款，預(yù)提費(fèi)用，實(shí)收資本，本年利潤(rùn)，未分配利潤(rùn)等。費(fèi)用明細(xì)賬就是財(cái)務(wù)費(fèi)用，管理費(fèi)用，以及營(yíng)業(yè)費(fèi)用。
登賬過(guò)程中如果出了錯(cuò)只要?jiǎng)澋糁貙懢涂梢粤耍淖皱e(cuò)了用筆劃去，數(shù)字錯(cuò)了就用紅筆劃去再用黑筆寫上就成，從“現(xiàn)收”開(kāi)始，每一張憑證都要編號(hào)，一般順序是“現(xiàn)收”“銀收”“銀付”“現(xiàn)付”，這個(gè)沒(méi)有明文規(guī)定，怎么方便就用哪種，一個(gè)月的登入完畢后就要本月合計(jì)，累計(jì)，有的還要結(jié)轉(zhuǎn)，比如費(fèi)用，收入。賬本在登賬時(shí)一定要蓋好章，行一蓋上上年結(jié)轉(zhuǎn)，行末蓋上過(guò)次頁(yè)，然后再是承前頁(yè)，月末再合計(jì)，累計(jì)就可以了，結(jié)轉(zhuǎn)的.數(shù)用紅筆寫。
三、匯總、試算平衡
其實(shí)這步應(yīng)在登賬之前，因?yàn)檫@步容易發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，把所有的憑證全部拿來(lái)科目匯總，用t字賬來(lái)表示，現(xiàn)金，銀行存款等一個(gè)個(gè)分好類，與此同時(shí)還要做電腦賬，電腦上須建立幾個(gè)表，例如，收支表，費(fèi)用表，毛利表，收支表主要分左邊的現(xiàn)金收入，支出，右邊的銀行收入，支出。費(fèi)用表就是管理費(fèi)用，營(yíng)業(yè)費(fèi)用，和財(cái)務(wù)費(fèi)用，一般營(yíng)業(yè)費(fèi)用單獨(dú)做，而管理費(fèi)用和財(cái)務(wù)費(fèi)用可以做在一張表上，因?yàn)橥ǔI(yíng)業(yè)費(fèi)用比較多。財(cái)務(wù)費(fèi)用的明細(xì)就是pos機(jī)手續(xù)費(fèi)，利息，以及銀行手續(xù)費(fèi)，pos手續(xù)費(fèi)一般就是客戶通過(guò)刷卡消費(fèi)扣的手續(xù)費(fèi)，銀行手續(xù)費(fèi)就是給供應(yīng)商匯款等其他的手續(xù)費(fèi)，利息一般有應(yīng)收利息和存款利息，應(yīng)收利息是公司借款給其他公司或個(gè)人,還就是投資定期應(yīng)收的利息,這兩種就用"應(yīng)收利息"。存款利息是沖抵財(cái)務(wù)費(fèi)用科目的,是公司的款項(xiàng)在銀行產(chǎn)生的利息另外,如要每月計(jì)提存款利息,分錄為:借:應(yīng)收利息貸:財(cái)務(wù)費(fèi)用但一般不是定期存款的話不會(huì)做上面的分錄,而是在收到銀行利息時(shí)做賬:借:銀行存款貸:財(cái)務(wù)費(fèi)用。管理費(fèi)用的話，購(gòu)買發(fā)票，就是管理費(fèi)用——辦公費(fèi)，每個(gè)月扣員工的租金水電就是沖減速管理費(fèi)用的宿舍租金水電用紅字沖減，以及一些招待費(fèi)，電話費(fèi)等。營(yíng)業(yè)費(fèi)用就廣得多了，水電費(fèi)，燃?xì)赓M(fèi)，油費(fèi)，行車路橋費(fèi)，廣告費(fèi)，員工保安費(fèi)，洗滌費(fèi)，折扣抹零，綠化費(fèi)，待攤費(fèi)，提成等等。如待攤費(fèi)用每個(gè)月都要攤銷，借：營(yíng)業(yè)費(fèi)用——待攤費(fèi)貸：待攤費(fèi)用發(fā)提成就是借：營(yíng)業(yè)費(fèi)用——提成貸：現(xiàn)金做好科目匯總后就編一個(gè)試算平衡表，接著就是對(duì)賬，賬要上的賬要和電腦上的，以及科目匯總的一致。
四、編制報(bào)表
每個(gè)月的忙活其實(shí)都是為了這幾張表，資產(chǎn)負(fù)債表，損益表，毛利表，費(fèi)用表等。這些表的制作要注意格式方面的細(xì)小問(wèn)題，以及電腦記賬時(shí)一定要細(xì)心細(xì)心再細(xì)心。
五、體會(huì)
我最深的體會(huì)，就是感謝，不說(shuō)別的感謝，就感謝我那會(huì)上課好好聽(tīng)講，學(xué)到了點(diǎn)基本知識(shí)，也好來(lái)學(xué)習(xí)，為整個(gè)實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。盡管這個(gè)基礎(chǔ)不是那么的牢靠，我還要感謝我的電腦老師，教會(huì)我用excel，word，實(shí)習(xí)中我發(fā)現(xiàn)excel最重要!!好多東西都要用到它……而在運(yùn)用excel制作那些時(shí)表需要的不僅是耐心，還有足夠的腦力和體力。跟著會(huì)計(jì)阿姨以及出納阿姨學(xué)習(xí)的過(guò)程中，知不足，然后更加用心的學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)錯(cuò)誤，改過(guò)重來(lái)。慢慢的我知道了整個(gè)流程，不能說(shuō)是全部，只是略知皮毛而已，我還需要付出更多，讓所有人都看到我的努力，我盡可能的做好自己應(yīng)該做的事情，不懂得就向阿姨們請(qǐng)教，多問(wèn)，她們就像老師一樣，看著我一步步，一點(diǎn)點(diǎn)的蛻變以及成長(zhǎng)。“逆水行舟，不進(jìn)則退”，必須時(shí)刻提醒自己，督促自己!同時(shí)也看到了許多，知道做人比做事更加重要，沒(méi)有人天生就會(huì)，沒(méi)有人天生就懂，只有不斷地努力才能成功。
臨床實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
前言
光陰似箭，時(shí)間如梭，三周的時(shí)間確實(shí)太過(guò)短暫，剛熟悉了生化組的工作，就面臨輪轉(zhuǎn)其他專業(yè)組，心里全是不舍，這兩天真希望時(shí)間的腳步能停留下來(lái)，能讓我對(duì)生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛，很留戀老師們爽朗的笑聲，很珍惜在生化組難忘的日子，因?yàn)檎湎�，祈求時(shí)間停留；因?yàn)檎湎�，只想再多�?zhēng)取做些工作。在生化組實(shí)習(xí)的這段日子里，每一位老師都教會(huì)了我很多，我也領(lǐng)悟了很多，現(xiàn)在唯一遺憾就是時(shí)間太短，很多東西都只能淺嘗輒止，缺乏更深入的體會(huì)。
生化組的實(shí)習(xí)的工作在其他同學(xué)看來(lái)既簡(jiǎn)單又無(wú)趣，而對(duì)我來(lái)說(shuō)則是既熟悉而又陌生，以前最喜歡的課程就是臨床生化，因?yàn)榕d趣加上自己的努力，臨床生化的理論知識(shí)我還是學(xué)的比較扎實(shí)，所以一直認(rèn)為生化組的實(shí)習(xí)應(yīng)該會(huì)比較得心應(yīng)手，但在實(shí)習(xí)的過(guò)程中我還是發(fā)現(xiàn)紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行，深深的感覺(jué)到所學(xué)知識(shí)的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中的專業(yè)知識(shí)的匱乏，自己的實(shí)際動(dòng)手能力與工作的要求的還有一定的差距，健康所系，性命所托，生化組的工作作遠(yuǎn)比想象中的要細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚�，這時(shí)才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義，以下是我的實(shí)習(xí)總結(jié)：
一、實(shí)習(xí)時(shí)間
20xx.1.10～20xx.1.29
二、實(shí)習(xí)科室
重醫(yī)兒童醫(yī)院臨檢中心生化組
三、實(shí)習(xí)目的
通過(guò)生化組的實(shí)習(xí)，將所學(xué)臨床生化相關(guān)基礎(chǔ)理論密切聯(lián)系臨床實(shí)際，鞏固和提高所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，熟練掌握常用臨床檢驗(yàn)生物化學(xué)基本操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨(dú)立處理標(biāo)本的能力，達(dá)到能分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的目的。形成謙虛謹(jǐn)慎、多做、多學(xué)、多思考的習(xí)慣，樹(shù)立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，畢業(yè)后能勝任臨床檢驗(yàn)相關(guān)醫(yī)（技）師工作。
四、實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求
1.熟悉臨床生化實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守生化室的各項(xiàng)操作規(guī)程，熟悉SOP文件操作規(guī)程，嚴(yán)格按照SOP文件操作。
2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗(yàn)項(xiàng)目原理、方法、臨床意義；
3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項(xiàng)目原理、方法、臨床意義；
4.掌握尿液標(biāo)本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項(xiàng)目原理、方法、臨床意義；
5.掌握生化分析儀、血?dú)夥治鰞x等儀器設(shè)備的原理、使用，以及定標(biāo)、質(zhì)控、保養(yǎng)措施及注意事項(xiàng)。了解自動(dòng)生化分析儀的工作原理、主要性能指標(biāo)及主要參數(shù)設(shè)置。
6.掌握全程質(zhì)控原則：進(jìn)行標(biāo)本簽收、排序、離心和分離，試劑準(zhǔn)備，儀器定標(biāo)、質(zhì)控和標(biāo)本測(cè)定，結(jié)果分析等，每一個(gè)環(huán)節(jié)每一個(gè)步驟的操作都要注意規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。
7.培養(yǎng)與應(yīng)用溝通技巧、建立良好的醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)自學(xué)能力和在專業(yè)上繼續(xù)探索與發(fā)展的能力，主動(dòng)運(yùn)用科技成果于檢驗(yàn)工作實(shí)踐中
五、實(shí)習(xí)經(jīng)過(guò)
在生化組的實(shí)習(xí)，我經(jīng)過(guò)了從剛開(kāi)始的生疏到后來(lái)逐漸的熟練，從經(jīng)常犯錯(cuò)到錯(cuò)誤的逐漸減少犯錯(cuò)誤的次數(shù)，我每天都在不斷進(jìn)步，取得新的收獲：每天到科室以后首先做得就是開(kāi)機(jī)前準(zhǔn)備，檢查、清潔加樣針，攪拌棒，生化分析儀開(kāi)機(jī)，添加試劑，做質(zhì)控以及質(zhì)控分析，接收標(biāo)本、分類編號(hào)、離心、輸機(jī)上樣、檢測(cè)、審核、異常結(jié)果的復(fù)查，以及急診標(biāo)本的處理，危急值的報(bào)告等，生化組日常工作的整個(gè)過(guò)程已經(jīng)熟練地在自己的頭腦里形成一個(gè)體系，我已能夠較好的完成每一個(gè)步驟從，以生化日立7600為例，介紹我在生化組實(shí)習(xí)每天要做的主要事情：
開(kāi)機(jī)前準(zhǔn)備（檢查電源水源，清潔加樣針、攪拌棒等）→儀器開(kāi)機(jī)自檢→添加試劑做定標(biāo)和質(zhì)控→質(zhì)控分析→標(biāo)本前處理→樣本的檢測(cè)→數(shù)據(jù)傳送（自動(dòng)）→報(bào)告審核→實(shí)驗(yàn)完畢后的維護(hù)工作→關(guān)機(jī)→標(biāo)本保存、桌面清潔等
六、缺點(diǎn)和不足：
1．不夠嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心：在實(shí)習(xí)過(guò)程中由于不夠嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心，犯了不少錯(cuò)誤，比如標(biāo)本和化驗(yàn)單不對(duì)應(yīng)，標(biāo)本掃錯(cuò)條碼，輸錯(cuò)項(xiàng)目指令等等，所幸的時(shí)都被老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)并指正，沒(méi)有造成嚴(yán)重的后果，在今后的學(xué)習(xí)和工作中，一定要重視培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度，杜絕由于馬虎大意而導(dǎo)致的錯(cuò)誤；
2．自主學(xué)習(xí)的積極性不高，下班回去以后沒(méi)有對(duì)當(dāng)天發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題積極思考，主動(dòng)與老師交流太少，如果更積極主動(dòng)一些，應(yīng)該說(shuō)在這有限的時(shí)間里自己可能會(huì)收獲更多。
七、實(shí)習(xí)感想
1．通過(guò)在生化組的實(shí)習(xí)，加深了我對(duì)臨床生化相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，將在學(xué)校時(shí)的理論學(xué)習(xí)運(yùn)用于實(shí)際工作，熟悉了臨床生化日常工作的開(kāi)展，使我熟練掌握常用臨床生化檢驗(yàn)操作技能，培養(yǎng)正確的.思維方法與獨(dú)立處理標(biāo)本的能力，提高了分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，使我在臨床生化方面的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍，為今后的學(xué)習(xí)和工作打勞了基礎(chǔ)；
2．三查三對(duì)很重要，只有時(shí)刻保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度，樹(shù)立全程質(zhì)控的觀念，才能把看似簡(jiǎn)單的工作做好，確保每一個(gè)檢測(cè)結(jié)果有效可靠，更好地為病人服務(wù)；
3．溶血、黃疸、脂血等狀態(tài)對(duì)很多檢測(cè)項(xiàng)目影響較大，應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真分析，排除標(biāo)本狀態(tài)、患者自身生理、病理狀態(tài)、藥物對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響；
4．每一個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目不可能是孤立存在的，并且很多項(xiàng)目對(duì)疾病的診斷缺乏特異性，這就要求我們應(yīng)該進(jìn)行多檢測(cè)項(xiàng)目綜合分析，結(jié)合患者病情得出最合理的診斷5．學(xué)無(wú)止境，大學(xué)畢業(yè)并不是學(xué)習(xí)的終點(diǎn)，在學(xué)校期間學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)畢竟比較粗淺，且很大程度上與臨床實(shí)際有差異，所以在今后的工作中應(yīng)該更注重多學(xué)習(xí)、勤思考，不斷地汲取新信息，獲得學(xué)習(xí)進(jìn)步的動(dòng)力，時(shí)刻保持學(xué)習(xí)的極性，結(jié)合工作實(shí)際，不斷學(xué)習(xí)理論、業(yè)務(wù)知識(shí)和社會(huì)知識(shí)，用先進(jìn)的理論武裝頭腦，用精良的業(yè)務(wù)知識(shí)提升能力，以廣博的社會(huì)知識(shí)拓展視野。
6．健康所系，性命所托，不管是臨床生化，還是其他項(xiàng)目的檢驗(yàn)，抑或是其他科室的工作，都關(guān)系到病人的生命和健康，容不得半點(diǎn)的馬虎和差錯(cuò)，我們必須時(shí)刻保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，以病人為中心，樹(shù)立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。
7．印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍，在工作上老師們配合得很好，互相幫忙，遇到問(wèn)題共同解決；空閑時(shí)，分享生活的快樂(lè)與煩惱，每天都被這種愉快的工作氣氛所感動(dòng)著。今后無(wú)論在哪里學(xué)習(xí)、工作、生活，都應(yīng)該積極去尋找對(duì)集體的歸屬感，多為集體考慮，為集體的和諧貢獻(xiàn)一份力量。
8．學(xué)會(huì)溝通：這點(diǎn)非常重要，面對(duì)患者及其家屬，我們要以理解、同情、友善的態(tài)度去和患者溝通，自己能幫的盡量幫，自己不能幫的請(qǐng)教老師，盡量給患者及其家屬一個(gè)滿意的答案。這樣不僅能幫助別人，且可減少糾紛。同時(shí)我們也要好好和老師溝通，在溝通過(guò)程中，工作上可以更好地與老師配合，學(xué)到更多知識(shí)，獲得更多的經(jīng)驗(yàn)，思想上也會(huì)得到飛躍。從老師們的人生閱歷中，我們走的彎路可能會(huì)少很多。9．盡快適應(yīng)“三變”：生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復(fù)雜了，除了接觸老師們外也會(huì)接觸到社會(huì)形形色色的人，我們要懂得如何和他們打交道；在思想上，我們不能像以前那樣隨意，簡(jiǎn)單，而要以多元化的思維分析解決問(wèn)題。在行為上，我們不能再像以前那樣放縱，我們要謹(jǐn)慎自己的言行，要知道我們的行為不是我們一個(gè)人的事，是關(guān)系到學(xué)校、醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。生化組實(shí)習(xí)的終點(diǎn)也是下一個(gè)科室實(shí)習(xí)的起跑線，很多東西又要重新開(kāi)始，又要迎接新的挑戰(zhàn)，唯一可以保持不變的是那顆熱誠(chéng)的心和那股強(qiáng)烈的求知欲。無(wú)論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會(huì)帶著一顆熱誠(chéng)的心，全力以赴，善始善終，在工作中不斷改進(jìn)自己、不斷充實(shí)自己，不斷成長(zhǎng)自己，愉快順利度過(guò)苦中有樂(lè)，樂(lè)中有苦的而又值得珍惜和懷念的實(shí)習(xí)時(shí)光。
在這里我要感謝生化組的每一位老師，感謝他們耐心、親切的教導(dǎo)，是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我，是他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規(guī)范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵(lì)，。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，實(shí)自己成為一名合格的檢驗(yàn)專業(yè)的的優(yōu)秀人員。
祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。
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