有關安全風險自查報告
時間飛快,一段時間的工作已經(jīng)結束了,回看這段時間的工作,有驚喜,也存在著問題,將成績與不足匯集成一份自查報告吧。那么好的自查報告是什么樣的呢?下面是小編為大家收集的有關安全風險自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。
安全風險自查報告1
我會根據(jù)《關于開展檔案安全風險隱患治理情況專項督查的通知》(x檔辦函【20xx】3號)文件有關要求,為切實加強檔案安全工作,防范各類風險,確保我會檔案安全,我會對檔案室進行了全面的自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、加強領導,落實責任
檔案安全是檔案工作的重中之重,我會加強對檔案工作的領導,實行檔案安全一把手負責制。牢固樹立“安全第一,預防為主”的思想,堅決防止和克服松懈、僥幸心里,認真貫徹執(zhí)行檔案各項規(guī)章制度,加強檔案風險防范管理,確保檔案安全萬無一失。一是把安全工作重點從事后處理轉移到事前防范上來。對檔案庫房、內部設施、庫存檔案等重點部位進行全面檢查,重點部位和可能存在安全事故隱患的地方重點檢查。二是領導高度重視檔案安全工作,實行了一把手總負責、分管領導負直接責任的管理體制,建立健全了安全保密制度和工作機構。三是加強教育,在干部職工中牢固樹立了“安全第一,預防為主”的思想。對防止松懈、僥幸心理,確保檔案安全萬無一失起到了很好的促進作用。
二、完善制度,加強管理
為了做好檔案安全管理工作,我會建立了完善的規(guī)章制度,并按照各項制度的要求認真抓好落實。一是制定檔案資料保管制度、檔案保密制度、檔案資料利用制度、檔案室消防安全管理制度等各項工作制度。二是為建立健全應對突發(fā)性重大災害緊急處置機制,提高檔案室的安全保障和救災能力,最大限度地減少災害損失。
三、強化措施,消除隱患
在日常管理中,堅持實行檔案庫房專人保管,專人查閱,非本會工作人員,不準進人庫房。經(jīng)過近段時間的大檢查,我會檔案室墻體堅固,無開裂及漏滲水現(xiàn)象,檔案室符合檔案管理要求的保管條件。檔案庫房、檔案柜、電源線、消防栓等相關設施設備完好。檔案室窗口密封情況較好。檔案資料借閱實行專人負責,認真執(zhí)行檔案資料借閱制度,定期清點催還歸位,做到帳、表、檔、數(shù)據(jù)相符。認真做好檢查工作記錄,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患,采取有力措施,抓好整改,真正做到責任到人,措施到位,防止各種危害檔案安全事件及其他重特大事故的發(fā)生。
四、做好檔案安全的宣傳、教育和培訓工作
進一步強化檔案工作人員的安全意識、責任意識,克服麻痹思想和僥幸心理,更好地掌握檔案安全防護常識和技術操作規(guī)范,特別是檔案目錄數(shù)據(jù)和電子檔案安全保管的操作技能。在檔案管理和提供利用過程中,正確處理檔案管理、利用與保密、保護之間的關系,防止檔案機械損傷、丟失、污染、泄密,嚴格遵守國家有關檔案開放的規(guī)定,嚴禁擅自擴大開放利用范圍。
通過此次自查,我會增強了檔案安全意識,牢固樹立了安全防范意識,并在檢查中進一步消除了安全隱患。
安全風險自查報告2
根據(jù)“惠州市加強醫(yī)療安全管理和風險防范專項整頓工作方案的通知”精神要求 ,我院領導高度重視,成立專項整頓工作領導小組,參照《醫(yī)療質量管理辦法》對我院的醫(yī)療質量和成在的安全隱患進行了認真檢查,現(xiàn)就自查結果及整改措施匯報如下:
一、我院醫(yī)療質量、安全管理基本情況回顧:
(一)我院有健全的安全管理體系,建立了院科兩級責任制,職責明確,責任到人。 制定了與醫(yī)療安全質量相關的各項醫(yī)療管理職責制度。建立了每月定期召開科主任醫(yī)療安全質量管理例會、每季度定期召開中層干部醫(yī)療安全質量管理例會,醫(yī)療安全質量管理由科室自查和醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會檢查相接合。醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會定期深入科室進行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實,檢查結果以質量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤,有效地促進了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。
(二)加強了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
通過召開大會和領導下科室參加晨會及建立醫(yī)院微信平臺的形式,對全員進行醫(yī)療質量安全教育,并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。舉辦了“醫(yī)療質量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后,院質量控制科及時召開會議,認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,找出核心問題和整改措施,然后召開科長、護士長、業(yè)務骨干會議進行質量講評,有效促進了醫(yī)療質量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核,按照年初制定的院內醫(yī)學繼續(xù)教育培訓考核計劃,定期進行“三基三嚴”培訓考核,參考率、合格率務達95%以上。
(三)健立了 “傳染病管理小組”、“藥事委員會”、“院內感染管理小組”、“抗菌藥品分級管理制度”和“突發(fā)事件的應急預案”,并配備有兼職傳染病、藥品不良反應及死亡病例的網(wǎng)絡直報人員。并建立了“不良事件采集制度”和“醫(yī)療糾紛防范和處理制度”。
二、存在問題:
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方:
個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應付的.情況;颊卟∏樵u估制度不健全。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象:
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素,抗生素應用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題:
1、病程記錄中陽性化驗結果缺少分析,查房內容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
三、整改措施:
(一)進一步加強醫(yī)療質量安全教育,提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
進一步加強對醫(yī)務人員胡醫(yī)療質量安全教育,增強安全意識,提高醫(yī)療質量。加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓,認真組織學習《醫(yī)療質量管理辦法》。
(二)進一步加強監(jiān)督檢查力度,確保各項制度胡落實,特別是核心制度的落實。
1、進一步加強監(jiān)督檢查力度,確保各項制度,特別是核心制度的落實。
2、加強三基訓練與考核,提高醫(yī)務人員的技術水平。
3、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
5、進一步加強傳染病的管理。
(三)進一步加強職業(yè)道德教育,切實提高醫(yī)務人員的服務水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求,對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育,提高醫(yī)務人員的服務水平和責任心,構建和諧的醫(yī)患關系。
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