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做手術(shù)前簽字的責(zé)任書
在充滿活力，日益開放的今天，很多情況下我們都會接觸到責(zé)任書，責(zé)任書有助于明確每個人的目標(biāo)和責(zé)任范圍。你所接觸過的責(zé)任書都是什么樣子的呢？下面是小編為大家收集的做手術(shù)前簽字的責(zé)任書，希望對大家有所幫助。
做手術(shù)前簽字的責(zé)任書 1
為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強化質(zhì)量意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風(fēng)險意識，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯、事故”。根據(jù)國務(wù)院“醫(yī)療事故處理條例”及“中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”，結(jié)合我院院科兩級管理的相關(guān)文件規(guī)定，制定醫(yī)療安全責(zé)任書如下：
一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行醫(yī)師查房制與手術(shù)分級管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規(guī)定進行工作，做到按章辦事，違章必究。
二、各級各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認真履行崗位職責(zé)，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫(yī)療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
三、各級醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫(yī)師簽字認可；各種病歷書寫必須內(nèi)容真實完整，描述準確無誤，分析科學(xué)有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔�？剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強對現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負全部責(zé)任。
四、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用；對危重病員或在重要器官進行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對患者或家屬說明必要性、復(fù)雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時上述情況引發(fā)的`事故、差錯、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。
五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時間內(nèi)完成并出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應(yīng)定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，還要追究科室負責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
六、對一些特種檢查（包括CT、MRI等）、特殊治療（包括應(yīng)用貴重藥品等）醫(yī)療費用花費較高時，應(yīng)及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、凡重大手術(shù)和科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除的截肢術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報醫(yī)務(wù)科、主管院長批準后方可實施；如施行緊急手術(shù)又無家屬及關(guān)系人在場或其它特殊情況時，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報告。經(jīng)授權(quán)人批準后實施手術(shù)。否則，引起事故、差錯、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。
八、各科室應(yīng)對搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負全部責(zé)任。
九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進入科室。科室對新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫(yī)務(wù)科批準，方享受處方權(quán)單獨值班，遇有疑難問題時，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級醫(yī)師和科主任也應(yīng)負一定責(zé)任。
十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細、全面，各種并發(fā)癥及危險因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項檢查，輸血同意書應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負主要責(zé)任。
十一、科室必須加強對進修實習(xí)人員的管理，進修實習(xí)生不得書寫任何醫(yī)療文件，在帶教老師的指導(dǎo)下可以開具常規(guī)檢查申請單，其參加手術(shù)或進行各項診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進行現(xiàn)場指導(dǎo)；帶教老師不得隨意讓進修實習(xí)人員代替值班，若有違反引發(fā)差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。
十二、門診及病房首診醫(yī)師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉(zhuǎn)科均負有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開始處置，并迅速報告上級醫(yī)師；危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯、事故，當(dāng)事人應(yīng)負全部責(zé)任。
十三、執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對某些嚴重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對家屬、單位要如實反映病情及預(yù)后。對病員的隱私應(yīng)嚴格保密，不得隨意泄露；對其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、復(fù)雜化，否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。
十四、全院各類工作人員要互相支持，團結(jié)協(xié)助，不相互拆臺，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，借病員之口達報復(fù)個人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，因此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。
十五、加強對手術(shù)室的管理，對各科手術(shù)應(yīng)嚴格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時維修，對違反手術(shù)及麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。
十六、認真落實院內(nèi)總值班和臨床醫(yī)療值班制度。值班人員應(yīng)堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對病員的搶救、治療，對重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。
十七、醫(yī)、護、技人員要認真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄。及時、準確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對病員認真負責(zé)，否則引起事故、差錯、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負全部責(zé)任。
十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴肅處理。
上述十八項規(guī)定，各科室要認真討論執(zhí)行，科主任與院長簽字，個人與科室簽字，以示負責(zé)。
本責(zé)任書自簽字之日起生效。
院長：
副院長：
20xx年xx月xx日
做手術(shù)前簽字的責(zé)任書 2
xxx人民醫(yī)院：
手術(shù)知情同意書(顱腦部分)
患者姓名性別年齡民族身份證號碼
科室床號住院日期xxxx年xx月xx日病案號
術(shù)前診斷擬手術(shù)醫(yī)師
擬行手術(shù)擬行麻醉
擬手術(shù)日期xxxx年xx月xx日，臨時更改為xxxx年xx月xx日。
術(shù)中術(shù)后可能存在的風(fēng)險和意外情況，現(xiàn)告知如下：
1、手術(shù)有生命危險甚至發(fā)生死亡(因麻醉意外、大出血、心肺腎合并癥等);
2、術(shù)后可能出現(xiàn)運動感覺障礙加重(運動障礙就是肢體不能活動、活動能力差或者活動不協(xié)調(diào)，不能產(chǎn)生有效運動，屬癱瘓或不全癱瘓，還包括面癱、單癱、偏癱、截癱、眼球活動不能或不好及復(fù)視;感覺障礙就是不知道疼痛或肢體活動定位不準確等)、大小便功能障礙(尿失禁、尿潴留、便秘或腹瀉等)、顱內(nèi)或椎管內(nèi)及傷口感染、腦脊液漏等情況;
3、術(shù)后可能出現(xiàn)癲癇、失語(失讀、失認、失寫等)、失明、失聰(耳聾)、尿崩癥(排尿量異常增多，電解質(zhì)紊亂)、昏迷不醒、智能減退、精神性格變化、肺部感染、消化道出血和中樞性高熱或體溫不升等并發(fā)癥;
4、手術(shù)不一定能遏制疾病的繼續(xù)發(fā)展(如神經(jīng)細胞凋亡等)，不一定能達到預(yù)期療效，病情繼續(xù)加重;
5、術(shù)后可能因顱內(nèi)出血、腦水腫、腦梗塞等情況再次手術(shù);
6、術(shù)后可能出現(xiàn)顱內(nèi)硬膜下積液、顱內(nèi)積氣;
7、術(shù)后有手術(shù)瘢痕，可能影響美觀;
8、手術(shù)不一定能全部切除病變，術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性，術(shù)后可能需要放化療;
9、術(shù)中可能因病情需要行去顱骨瓣減壓，術(shù)后會有顱骨缺損，需二期行顱骨修補手術(shù);
10、顱骨修補手術(shù)患者可能發(fā)生傷口和顱內(nèi)感染，需再次手術(shù)取出修補材料;術(shù)中分離皮瓣困難需終止手術(shù)；
11、分流手術(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)顱內(nèi)和/或腹腔感染、分流管阻塞等情況再次手術(shù)取管;
12、有其它意想不到的情況發(fā)生的可能。
13、同意使用手術(shù)用材料
14、同意在手術(shù)中使用顱骨螺釘(顱骨鎖，費用昂貴)固定顱骨瓣;
15、同意醫(yī)生根據(jù)術(shù)中情況使用人工硬腦膜補片修補損傷或缺損的硬腦膜，費用昂貴;
16、其它情況如：
我已詳細閱讀以上內(nèi)容，對醫(yī)師護士的'告知表示完全理解，經(jīng)慎重考慮，我決定做此手術(shù)，做術(shù)中快速冰凍切片。
我明白在本次手術(shù)中，在不可預(yù)知的情況下，可能需要其他附加操作或變更手術(shù)方案，我受權(quán)醫(yī)師在遇有緊急情況下，為保障我的生命安全實施必要的救治措施，并保證承擔(dān)全部費用。
我知道在本次手術(shù)開始之前，我可以臨時簽署(拒絕醫(yī)療同意書)，以取消手術(shù)同意書的決定。
患者/法定監(jiān)護人/委托代理人/簽名：
日期：xxxx年xx月xx日
主治醫(yī)師或獲得受權(quán)的醫(yī)務(wù)人員簽名：
日期：xxxx年xx月xx日
科主任(上級醫(yī)師)簽名：
日期：xxxx年xx月xx日
做手術(shù)前簽字的責(zé)任書 3
手術(shù)室是醫(yī)院對患者實施手術(shù)治療、檢查、診斷的重要場所。手術(shù)室的工作質(zhì)量和安全管理直接關(guān)系到病人的利益和安危。手術(shù)室管理的消毒供應(yīng)是消毒醫(yī)療器械和無菌物品供應(yīng)的重要氧氣。為了最大限度的保證病人的安全和利益，防止和減少安全事故的'發(fā)生，我保證：
醫(yī)護在接患者時及手術(shù)開始前認真核對患者姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、嚴防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。嚴格遵守?zé)o菌操作原則，術(shù)前認真檢查手術(shù)包、器械、消毒是否達標(biāo)，嚴防術(shù)后切口感染。術(shù)中切除的病理標(biāo)本、醫(yī)護人員要認真核對，正確留置，防止標(biāo)本丟失和標(biāo)識錯誤。手術(shù)過程中麻醉醫(yī)師始終監(jiān)護患者的生命體征，保證病人安全。手術(shù)結(jié)束后護送病人回病房時，嚴防輸液管道脫落及病人物品安全。氧氣瓶有效位置，嚴禁煙火，禁止易燃易爆，油類等危險物品，因?qū)Ｗ龊冒踩阑稹⒎辣ぷ�。定期對氧氣瓶進行試壓檢驗和年檢工作，氧氣瓶和管道有專維修和管理，如有漏氣及時維修，消除隱患。嚴格執(zhí)行消毒滅菌相關(guān)知識及各種設(shè)備操作規(guī)范。正確使用壓力容器，做好壓力容器的維護保養(yǎng)，防止事故隱患。對消毒包定期監(jiān)測滅菌效果，無菌物品與非無菌物品分類存放。
院長：
手術(shù)室主任：
20xx年xx月xx日
做手術(shù)前簽字的責(zé)任書 4
為認真做好手術(shù)室各項工作，根據(jù)醫(yī)院20xx管理方案，簽定本年度手術(shù)室目標(biāo)工作責(zé)任書。
一、目標(biāo)任務(wù)
1、認真學(xué)習(xí)各項法律法規(guī)，依法行醫(yī)，組織科室人員進行相關(guān)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，全年召開科室會議不少于四次。
2、認真執(zhí)行醫(yī)院及護理各項規(guī)章制度。
3、手術(shù)基礎(chǔ)護理合格率不低于95%。
4、手術(shù)護理文件書寫合格率不低于95%。
5、手術(shù)室嚴格規(guī)范消毒、滅菌、隔離管理，醫(yī)療器械消毒滅菌等合格率達100%。
6、加強一次性用品管理，嚴格執(zhí)行一次性用品使用、消毒、毀形等處理規(guī)范。
7、嚴格輸血管理，嚴禁違法采血。
8、嚴禁截留患者藥品。
9、嚴禁亂收費、私收費。
10、嚴格執(zhí)行手術(shù)室醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
11、認真做好“三基”培訓(xùn)及考試考核工作。
12、病員滿意率達90%以上。
13、加強值班及交接班工作，嚴禁出現(xiàn)脫班現(xiàn)象，嚴禁在上班期間及工作場所出現(xiàn)與工作無關(guān)的情況。
14、認真做好急診急救工作。
15、嚴禁開單提成，搞醫(yī)藥促銷。
16、嚴禁索要、收受紅包，接受患者吃請。
17、加強手術(shù)室安全管理，嚴防安全事故發(fā)生。
18、其他未盡事宜按上級相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
二、其他工作及考核辦法
按醫(yī)院x年管理方案和相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。
三、此責(zé)任書一式兩份，醫(yī)院與科室各執(zhí)一份。
四、此責(zé)任書從簽字之日起生效。
醫(yī)院（蓋章）
醫(yī)院負責(zé)人（簽章）：
科室負責(zé)人（簽章）：
20xx年xx月xx日
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