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醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告范文（精選17篇）
在日常生活和工作中，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？下面是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 1
根據(jù)項目資金全面績效管理要求，我單位認真組織對瀘西縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目資金績效自評，現(xiàn)形成績效自評價報告如下：
一、項目基本情況
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按照云南省人民政府辦公室《關于進一步完善醫(yī)療救助制度加快推進重特大疾病醫(yī)療救助工作的實施意見》（云政辦發(fā)〔20xx〕65號）《瀘西縣人民政府辦公室進一步完善醫(yī)療救助制度加快推進重特大疾病醫(yī)療救助工作的實施意見》（瀘政辦發(fā)〔20xx〕148號）文件要求，認真開展醫(yī)療救助工作，想群眾所想，急群眾所急，讓每一位因病致貧人員及時得救助。
（二）項目績效目標
1、項目績效總目標
建立完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度，加強與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和商業(yè)保險的有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補償和醫(yī)療救助，保障貧困人口看得起病，得了大病、重病后基本生活過得去，確保不因病致貧、因病返貧，助力和鞏固全縣決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅。
2、項目績效階段性目標
根據(jù)云南省健康扶貧30條措施的要求及上級醫(yī)療救助政策，制定了瀘醫(yī)保發(fā)〔20xx〕45號《關于進一步規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》，打造健康扶貧四重保障體系，將基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、財政兜底整合一體，織密織牢了針對城鄉(xiāng)低保、建檔立卡貧困人員、特困供養(yǎng)人員和其它特殊困難人員的醫(yī)療保障網(wǎng)，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負擔，防止其因病致貧或因病返貧，從而增強困難群眾幸福感、獲得感、安全感。同時，“一站式”結算方式、分級診療和先診療后付費等多項健康扶貧舉措的推出，極大的方便了困難群眾尋醫(yī)問藥，打通了困難群眾就醫(yī)“最后一公里”的問題。
二、項目資金使用及管理情況
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20xx年收到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1880.04萬元，其中：中央資金1316.64萬元，省級資金563.40萬元。
�。ǘ┵Y金使用情況
20xx年支出城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1556.225145萬元。
（三）項目資金管理情況分析
我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實行專戶管理、�？顚Ｓ�，專賬核算。我局嚴格按照項目資金申報、審批程序操作執(zhí)行，完全符合資金管理辦法等相關規(guī)定，沒有出現(xiàn)截留、擠占或挪用以及從基金中提取管理費或列支其他費用等非正�，F(xiàn)象。切實保證了救助資金及時足額到位，救助資金公開、公平、公正使用，確保城鄉(xiāng)困難群眾真正享受到醫(yī)療救助。
三、項目組織實施情況
1、資助參保參合。按要求做好符合條件的困難群體的資助參保工作，其中特困供養(yǎng)人員實行全額資助250元；建檔立卡貧困戶定額資助180元；低保及持一二級殘疾證人員實行定額資助120元。
2、規(guī)范門診救助。重點對象因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療，導致自負費用較高的醫(yī)療救助對象進行門診救助，并逐步提高救助標準。
3、完善住院救助。特困供養(yǎng)人員在政策范圍內發(fā)生的醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補充保險等報銷后，救助比例為100%，不設起付線；城鄉(xiāng)低保對象在政策范圍內發(fā)生的醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補充保險等報銷后，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%，不設起付線；建檔立卡貧困人口。按《紅河州貫徹落實云南省健康扶貧30條措施實施方案》執(zhí)行；因病致貧家庭中的重病患者。在政策范圍內發(fā)生的'醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補充保險等報銷后，自付費用在5000元以上（含5000元）的，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%。
4、開展重特大疾病救助。根據(jù)紅河州醫(yī)療保障局《關于進一步規(guī)范紅河州州級重特大疾病醫(yī)療救助有關問題通知》紅醫(yī)保發(fā)〔20xx〕27號文件，開展救助工作，最高年救助封頂線10萬元；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府將符合州級重特大疾病醫(yī)療救助條件的患者，在定點醫(yī)療機構住院治療產(chǎn)生的費用，扣除城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病補充保險、其他醫(yī)療保險、職工醫(yī)療互助賠付及普通疾病醫(yī)療救助后滿足單次個人自付費用（政策范圍內）在0、8萬元至5萬元（含5萬元），或政策范圍內年度累計個人自付費用2萬元至6萬元（含6萬元）的，按50%給予補助；或者是政策范圍內單次個人自付費用在5萬元以上的，或政策范圍內年度累計個人自付費用超過6萬元的，按60%給予補助。
5、加強與相關醫(yī)療保障制度的銜接。加強與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和商業(yè)保險的有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補償和醫(yī)療救助。
6、“一站式”信息平臺即時結算。采用紅河州統(tǒng)一的一站式信息系統(tǒng)進行醫(yī)療救助結算，本縣轄區(qū)內特困供養(yǎng)人員、低保對象、建檔立卡戶住院救助經(jīng)系統(tǒng)結算的占比100%。
四、項目績效情況
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嚴格按照《中央財政困難群眾基本生活救助補助資金管理辦法》《云南省社會救助資金整合使用管理暫行辦法》，使用救助資金。
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項目資金確保了重病患者醫(yī)療費用過高得到及時救助，解決了困難群眾基本生活，取得了良好的社會效益。
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1、項目預期目標完成程度
20xx年，共資助53349人，其中資助已脫貧建檔立卡貧困人員48975人人均180元參加基本醫(yī)療保險合計8815500元，資助未脫貧建檔立卡貧困人員4374人人均180元參加基本醫(yī)療保險合計787320元；住院患者醫(yī)療救助14468人次5959431、45元。
2、項目實施對經(jīng)濟和社會的影響
我縣加大健全完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面提高醫(yī)療救助水平，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作20xx年取得了明顯的成效，一是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助覆蓋面明顯擴大。在城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)對象基礎上，將城鄉(xiāng)低保邊緣家庭納入救助范圍，惠及全縣5萬多貧困人口。二是救助標準大幅提高。住院醫(yī)療救助比例提高到自付部分的30%，一次救助封頂線從5000元提高到10000元；特困人員實行了全額醫(yī)療救助。三是堅持以住院救助為主，同時兼顧門診救助，取消起付線和病種限制，幫助解決患有常見病、慢性病的救助對象需要長期藥物維持治療的部分醫(yī)療費用。四是實行了“一站式”服務，醫(yī)療服務機構開展醫(yī)療救助金即時結算服務，救助對象在定點醫(yī)療機構就醫(yī)只需支付自付部分，實現(xiàn)了醫(yī)療救助的利民、便民。醫(yī)療救助制度的實施在維護社會穩(wěn)定、促進社會經(jīng)濟協(xié)調發(fā)展方面發(fā)揮了良好的作用，保障困難群眾能夠享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，救助對象的基本生活得到明顯改善，從一定程度上緩解了困難群眾醫(yī)病看病難的問題，群眾對實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助有效性的認可，通過問卷調查群眾滿意度達到98%。
�。ㄋ模┚C合績效評價情況
通過我部門組織對醫(yī)療救助項目績效自評，認真對照《瀘西縣20xx年醫(yī)療救助項目績效評價評分表》績效自評打分98分，項目資金績效自評為“優(yōu)”。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議
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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金項目的實施是國家惠民政策的一項重要舉措，它對改善黨群關系、干群關系，鞏固全縣基層執(zhí)政基礎發(fā)揮了積極的作用。自云南省健康扶貧30條措施制度實施以來，有力地緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象，在減輕建檔立卡貧困人員醫(yī)療費用負擔，保障建檔立卡貧困人員身體健康，完善醫(yī)療保障體系，關注民生，構建和諧社會上發(fā)揮了積極作用，也得到了廣大農民的擁護。同時也對因病致貧家庭中的重病患者家庭減輕了負擔避免了因病致貧產(chǎn)生新的建檔立卡家庭，預防和減少精神病人給社會帶來的危害。
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我縣的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了一定的成效，但同樣存在著一些不足，一是資金不足，我縣絕對貧困人口涉及面大，但由于受資金的限制，廣大貧困群眾對醫(yī)療救助的愿望還不能完全滿足；二是救助水平低，由于救助資金不足的限制造成了封頂線低。三是對救助對象是否準確的核實有一定差距，我局待遇保障科工作人員少，力量不足，對醫(yī)療救助工作有待進一步加強。
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1、進一步加強組織領導，充分發(fā)揮各部門的職能作用，形成整體合力，及時解決工作中存在的困難和問題，切實加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的統(tǒng)籌協(xié)調，確保有限的救助資金真正用于困難群眾身上，真正把城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這件好事辦好，實事辦實。
2、進一步提高服務質量。一是通過硬件的配置，進一步推進醫(yī)療救助工作的信息化進程，提高工作效率；二是加強工作人員教育培訓，不斷提升自身綜合素質，增強法紀意識，牢固樹立為民服務的理念，切實改進工作方法和轉變工作作風。
3、進一步強化資金管理。建立醫(yī)保局制定需求計劃、財政局審核籌措、財政和醫(yī)保聯(lián)合下?lián)�、醫(yī)保部門管理發(fā)放的醫(yī)療救助資金管理運行機制，保證救助資金的及時足額發(fā)放。加強資金專戶、專賬管理，建立健全資金發(fā)放登記備案制度，嚴肅各項工作紀律，防止不列、虛列、列而不支、擠占挪用、貪污冒領醫(yī)療救助資金等現(xiàn)象的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 2
20xx年下半年，我院領導班子根據(jù)《平江縣衛(wèi)生局關于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核辦法（試行）的通知》平衛(wèi)04號文件精神，成立了績效考核領導小組，以醫(yī)院績效提高工作質量和效率，更好的為病人服務，推進醫(yī)院建設和發(fā)展為目的，以堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則制定了南江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作人員考核實施方案�，F(xiàn)將績效考核工作總結如下：
一、績效辦制訂了各崗位員工的考績效考核評分標準和績效分配方草案，經(jīng)院委會、各科室主任護士長多次修改，職代會討論全體通過方案。
二、組織全院職工學習了績效考核方案和各崗位工作質量標準。
三、考核分定期考核與平時考核、院領導考核與科室考核相結合，院內考核由分管領導負責對各線的考核，科主任、護士長負責對本科室人員的`考核，每兩月考核一次，考核結果與獎金掛勾。
四、加強了成本管理，對各科室財產(chǎn)器械進行了盤底建賬，建立了財產(chǎn)物資管理制度及財產(chǎn)物資報廢賠償規(guī)定。
五、對全院成本進行了分項分科室登記，每月匯總反饋，為領導提供了各項成本費用開支情況，各科室成本節(jié)約意識大大增強，杜絕了長明燈、長流水。
六、通過績效考核大大調動了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫(yī)務人員的主動服務意識增強，病人滿意度達98%，杜絕了醫(yī)療護理投訴。
存在問題：
一、有的干職工對績效考核的目的意義認識不夠。對成本核算難以接受。
二、績效考核工作經(jīng)驗不足。
整改措施：
一、加強對管理人員的績效考核培訓。
二、每季對醫(yī)院成本進行分析，掌握成本數(shù)據(jù)。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 3
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關文件精神，我院進行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務開展情況
1、改善服務流程，提高工作效率。
按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫(yī)、導診服務，確保患者就醫(yī)方便、快捷。
2、加強醫(yī)患溝通，改善服務態(tài)度。
針對部分醫(yī)護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護士大會，院領導分別在會上分析了醫(yī)院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態(tài)度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務人員服務態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農合報銷時，反映我院一名工作人員服務態(tài)度差的問題，院領導及時找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。
3、提高醫(yī)療服務質量，完善醫(yī)療服務水平。
一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質量。督促各級醫(yī)務人員認真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范》、《護理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務人員學習國家有關的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務人員的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務技能教育培訓。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質的護理服務，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的`實施計劃。強化了以病人為中心的服務理念，加強基礎護理，改進護理服務措施，進一步規(guī)范了臨床護理工作，提高了護理服務質量。
4、開展三個一活動，主動轉變作風接地氣。
為進一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進的要求，院領導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務會、一次志愿者活動”。
二、管理運行狀況
一、加強院務公開，讓患者明白消費。針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
二、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業(yè)務的技術骨干到上級醫(yī)院進修學習。專業(yè)涉及內、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學習，逐漸接受先進服務理念，不斷提升醫(yī)療技術服務水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務骨干和學科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 4
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖靠傮w情況
根據(jù)《社會救助暫行辦法》（國務院令第649號）規(guī)定“國家建立健全醫(yī)療救助制度，保障醫(yī)療救助對象獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。”，20xx年《國務院辦公廳轉發(fā)民政部等部門關于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕30號）從總體要求、完善醫(yī)療救助制度、全面開展重特大疾病醫(yī)療救助、健全工作機制、加強組織領導等五個方面進一步完善醫(yī)療救助制度，形成以住院救助、門診救助、資助參保為主要內容的救助機制。20xx實施年度，根據(jù)財社〔20xx〕1420號、財社〔20xx〕1421號、皖財社〔20xx〕643號、皖財社〔20xx〕644號等中央及省級下達資金文件，20xx年中央、省財政共計下達510萬元。寧國市本級一般公共支出預算安排本級配套1350萬，包括上年結轉結余、利息、追回款項等收入，年度預算資金總額1883、77萬元。
（二）項目績效目標
1．年度總體目標：一般公共預算資金與專項彩票公益金統(tǒng)籌使用，通過實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，醫(yī)療救助對象人次規(guī)模不低于上年，重點對象自負費用年度限額內住院救助比例達到70%。
2．具體績效指標：
1、項目決策（20分）
設置二級指標4個、三級指標7個（均為定性指標）
�。�1）決策依據(jù)（7分）。包含“貫徹中央醫(yī)療保障制度改革有關醫(yī)療救助決策部署”、“執(zhí)行預算績效管理和資金管理辦法”2個三級指標。
（2）決策過程（2分）。包含“決策程序規(guī)范”1個三級指標。
�。�3）績效目標（6分）。包含“績效目標設置科學”、“績效目標分解細化”2個三級指標。
�。�4）資金分配（5分）。包含“資金分配規(guī)范性”、“資金分配合理性”2個三級指標。
2、過程管理（20分）
設置二級指標2個、三級指標5個（其中定量指標1個、定性指標4個）
�。�1）資金管理（12分）。包含“預算執(zhí)行率”、“資金使用合規(guī)性”、“資金監(jiān)管有效性”3個三級指標。
�。�2）組織管理（8分）。包含“管理制度健全有效性”、“績效評價機制健全性”2個三級指標。
3、項目產(chǎn)出（38分）
設置二級指標2個、三級指標6個（其中定量指標5個、定性指標1個）
�。�1）數(shù)量指標（15分）。包含“醫(yī)療救助對象人次規(guī)模”、“重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比重”、“基金累計結余占籌集基金總額的比重”3個三級指標。
�。�2）質量指標（13分）。包含“重點救助對象政策范圍內住院自付費用年度限額內救助比率”、“一站式結算覆蓋地區(qū)”2個三級指標。
4、項目效益（22分）
設置二級指標3個、三級指標6個（其中定量指標1個、定性指標5個）
�。�1）社會效益（9分）。包含“醫(yī)療救助對象覆蓋范圍”、“困難群眾看病就醫(yī)方便程度”、“困難群眾就醫(yī)負擔減輕程度”3個三級指標。
�。�2）可持續(xù)性（6分），包含“對健全社會救助體系的影響”、“對健全醫(yī)療保障體系的作用”2個三級指標。
�。�3）服務對象滿意度（5分）。包含“工作滿意度”1個三級指標。
二、績效評價工作開展情況
�。ㄒ唬┰u價目的、對象和范圍
評價目的：加強預算績效管理，強化支出責任，建立科學、合理的醫(yī)療救助補助資金績效評價管理體系，提高醫(yī)療救助補助資金使用效益；
評價對象：醫(yī)療救助補助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）；
評價范圍：
1、績效目標設定情況。
2、資金投入和使用情況。
3、實現(xiàn)績效目標的制度措施。
4、績效目標的實現(xiàn)程度和效果。
�。ǘ┰u價方法和評價等次
采取材料核實、選點抽查、訪談座談、問卷調查等方式，對收集的基礎材料進行嚴格核實分析，并對資金投入量較大的項目進行實地對照勘查，綜合運用對比分析、專家評議等方法，進行分析評價。
績效評價采用百分制，滿分100分，按得分的高低依次分為優(yōu)秀（S≥85）、良好（85>S≥75）、中等（75>S≥60）、差（S<60）四個等級。
�。ㄈ┲笜梭w系設置
設置一級指標4個、二級指標11個、三級指標24個（其中定量指標7個、定性指標17個）
（四）評價工作過程
準備階段：成立績效評價工作組，確定績效評價對象，學習評價實施方案，開展培訓。
實施階段：收集與審核資料，綜合分析及評價。
總結階段：撰寫績效評價自評報告，歸檔績效評價資料。
三、績效評價結論
�。ㄒ唬┰u價得分
100
�。ǘ┰u價結論
優(yōu)秀
四、績效評價指標分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策
1．決策依據(jù)
寧國市醫(yī)保局以《中共中央、國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》為指導思想和行動指南，作出醫(yī)療救助工作決策部署均以此為依歸。
執(zhí)行預算績效管理和資金管理嚴格以《國家醫(yī)療保障局關于全面實施預算績效管理的意見》（醫(yī)保辦發(fā)〔20xx〕25號）、《項目支出績效評價管理辦法》（財預〔20xx〕10號）、《財政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)保局關于印發(fā)<中央財政醫(yī)療救助補助資金管理辦法>的通知》（財社〔20xx〕142號）及《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》（財社〔20xx〕150號）為依據(jù)。
2．決策過程
決策程序規(guī)范合規(guī)完整，資金分配按規(guī)定履行報批程序，審批文件和手續(xù)齊全，財政部門下達預算指標的同時明確績效目標。
3、績效目標
皖財社〔20xx〕643號、皖財社〔20xx〕644號文件下達的年度總體目標和具體績效指標，體現(xiàn)“持續(xù)實施重特大疾病醫(yī)療救助、重點救助對象自付費用年度限額內住院救助比例達到70%、年度救助對象人次規(guī)模與上年持平、強化醫(yī)療救助規(guī)范管理”等年度總體目標的'基本要素，明確產(chǎn)出指標、滿意度指標等績效指標要求。
4．資金分配
資金分配規(guī)范：寧國市財政局在收到上級財政醫(yī)療救助資金預算指標文件后，于年度內按序時進度及時撥付至本級醫(yī)�；鹭斦䦟簦�
安徽省財政廳安徽省醫(yī)療保障局安徽省衛(wèi)生健康委關于印發(fā)《安徽省醫(yī)療救助補助資金管理實施辦法》的通知（皖財社[20xx]171號），按需求因素、財力因素、績效因素等，采取因素法分配，資金分配與績效評價結果掛鉤。
�。ǘ┻^程管理
1．資金管理
資金按《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》（財社〔20xx〕150號）規(guī)定使用，撥付至專戶、專款專用，無隨意擴大受益人員范圍現(xiàn)象。
寧國市醫(yī)保局對本地區(qū)醫(yī)療救助資金的績效運行進行監(jiān)控和評價，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題，20xx年4月份開展專項的紀檢專項督查及審計監(jiān)督。追回醫(yī)療救助10人次，救助款4.84萬元。
管理制度健全有效，圍繞夯實醫(yī)療救助托底保障功能，修改制定并嚴格執(zhí)行《寧國市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號），建立健全了相應管理辦法和監(jiān)管措施。建立相關機制，就資金的性質、來源、預算管理、預算調整、資金使用、資金監(jiān)督等方面作出了明確的規(guī)定，加強了資金的內控管理。全面實現(xiàn)績效管理，績效指標細化明確，運行監(jiān)控有力，評價報告規(guī)范完整，評價結果應用及時。
2、組織管理
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1．數(shù)量指標
《寧國市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號）救助對象覆蓋：最低生活保障對象（以下簡稱“低保對象”）；特困供養(yǎng)人員；建檔在冊的農村困難戶人員（以下簡稱“困難幫扶對象”）；低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人（以下簡稱“低收入醫(yī)療救助對象”）；因病致貧家庭重病患者；用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認勞動關系的職業(yè)病人（以下簡稱“職業(yè)病人”）等法律、法規(guī)規(guī)定的其他對象。符合救助條件的對象按規(guī)定納入救助范圍，20xx醫(yī)療救助（包括資助參保和直接救助）的人次數(shù)17264人次。重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比重51、49%。
2．質量指標
本地區(qū)重點救助對象政策范圍內住院自付費用年度限額內救助比率≥70%，我市醫(yī)療救助政策規(guī)定：對低保對象、困難幫扶對象在年度救助限額內，合規(guī)住院自負費用救助比例為70%，對特困供養(yǎng)人員救助比例為80%。
目前我市按照專業(yè)覆蓋、地域覆蓋的要求，廣覆蓋，密布點。20xx年醫(yī)保局成立以后，經(jīng)寧國安寧中醫(yī)醫(yī)院申請，經(jīng)考察、考核，新確定定點醫(yī)療機構一家，并實行了委托合作協(xié)議管理。20xx我市嚴格按照省統(tǒng)一定點協(xié)議文本，將醫(yī)療救助納入?yún)f(xié)議內容，將縣域內一級及以上定點醫(yī)療機構全部納入一站式結算覆蓋范圍。參保人員可在就診醫(yī)院一站式結算，出院時直接在醫(yī)院的結算窗口辦理完所有報銷手續(xù)。
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1．社會效益
醫(yī)療救助對象覆蓋范圍穩(wěn)步拓展，在符合國家規(guī)定的基礎上，適度擴大覆蓋范圍，低收入及因病返貧對象標準明確。其中我市救助政策規(guī)定：低收入醫(yī)療救助對象是指家庭人均收入低于低保標準二倍以內的低保邊緣家庭；因病致貧家庭重病患者原則上指個人負擔醫(yī)療費用支出超出家庭全年收入的重病患者。
困難群眾看病就醫(yī)方便程度明顯提高，醫(yī)療救助一站式、定點救助機構等措施提升困難群眾看病就醫(yī)方便程度，困難群眾就醫(yī)負擔有效緩解，救助對象參保繳費的壓力和政策范圍內個人費用負擔明顯減輕，未發(fā)生沖擊社會道德底線事件。
2．可持續(xù)性
我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施十幾年以來，已成為民生工程的重要品牌，累計了良好的群眾基礎和口碑，困難群眾的就醫(yī)方便程序明顯提高，醫(yī)療費用負擔有效緩解，取得了良好的社會效益。醫(yī)療救助與其他社會救助制度的銜接，對健全社會救助體系，提高社會救助水平的影響成效明顯。
歷年來，寧國市醫(yī)療救助支出與大病保險支出大致相當，個別年份，甚至大于大病保險支出，醫(yī)療救助對健全醫(yī)療保障體系，提高醫(yī)療保障水平的作用成效明顯。
3．服務對象滿意度
經(jīng)針對社會群眾的問卷調查，寧國市醫(yī)療救助政策知曉率、政策滿意度一直高位運行，兩指標高達90%以上。
五、主要經(jīng)驗及做法
堅持把服務群眾和保障民生放在首位，通過抓制度完善、抓部門協(xié)調、抓組織經(jīng)辦，全面加強醫(yī)療救助監(jiān)督管理，大力推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程高質量發(fā)展。
一是嚴格制度，做實內控。針對醫(yī)療救助日常工作中存在的問題，及時查缺補漏，制訂出臺《關于進一步規(guī)范我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》，進一步明確醫(yī)療救助對象、救助范圍、救助的申請、審批程序，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在接到申請后的5個工作日內，派人入戶調查、審核，加強群眾監(jiān)督機制，組織開展審核、審批公示，每季度在村（居）委會張榜公示，公示時間不少于7天。
二是嚴密協(xié)調，做實合力。市醫(yī)保、民政部門協(xié)同發(fā)力，加強事前管理，在民政低保信息系統(tǒng)中開通醫(yī)保賬號，賦予相關權限。為醫(yī)療救助重點對象的查詢核查、數(shù)據(jù)導出等提供便利，并聯(lián)合建立健全家庭經(jīng)濟狀況核查前置機制，醫(yī)療救助低收入家庭及因病致貧家庭申請醫(yī)療救助時，簽訂授權書、委托書，在居民家庭經(jīng)濟情況核對系統(tǒng)中先行核查，杜絕跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。市醫(yī)保、財政部門協(xié)同發(fā)力，加強事中，事后管理，在財政惠民比對系統(tǒng)設置醫(yī)療救助審核比對規(guī)則，對觸發(fā)審核規(guī)則的人員自動予以提示。
三是嚴抓細節(jié)，做實過程。加強審批把關力度，在具體審批中結合當事人票據(jù)，對照系統(tǒng)查詢，做出不同處理，如大病保險尚未報銷完結的，及時退回補報大病保險，充分保障救助對象綜合醫(yī)保待遇；針對專業(yè)性、業(yè)務性極強的疾病病種判斷，嚴格依據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會20xx年制定重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范。做到不偏不倚，公正客觀，把群眾利益擺在首位，讓群眾在健康中感受黨和政府的關懷和溫暖。
六、存在問題及原因分析
1、醫(yī)療救助與基本醫(yī)保銜接還不夠緊密，救助病種未與基本醫(yī)保的特殊慢性病病種一致，對罕見病病種覆蓋還不全面。
2、家計核查還面臨經(jīng)濟新業(yè)態(tài)的挑戰(zhàn)，對救助對象的識別還存在標準缺失、誠信缺失風險。
七、有關建議
1、醫(yī)療救助政策實施地級統(tǒng)籌，在病種范圍與基本醫(yī)保、大病保險密切銜接，提高救助限額、擴大罕見病救助。
2、加強各主管部門職責職能，突出相關職能部門在救助對象識別的優(yōu)勢和作用。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 5
20xx年，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領導和市局的指導下，以擴大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為目標，經(jīng)過努力，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進，救助效果日益顯現(xiàn)，在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾“看病難、看病貴”問題�，F(xiàn)將評價情況報告如下：
一、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目基本情況
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根據(jù)《安徽省人民政府關于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）、《安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)健康脫貧綜合醫(yī)療保障實施細則的通知》（皖政辦秘〔20xx〕56號）、《安徽省醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接實施方案》（皖民社救字〔20xx〕112號）和《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》（宿醫(yī)保秘【20xx】21號）等文件精神，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實行專賬管理，�？顚Ｓ谩Ｔ擁椖繉嵤┲鞴懿块T為靈璧縣醫(yī)療保障局。
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20xx年，脫貧人口全部納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，資助困難群眾參保，住院救助和門診救助應救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
二、自評基本結論
經(jīng)綜合評分，該項目總得分100分，評價績效等級為“優(yōu)”。
�。ㄒ唬┩度耄M分20分，實得20分）
1、項目立項（滿分10分，自評10分）
�。�1）績效目標合理性。（滿分6分，自評6分）
根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》的要求，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案設定的績效目標合理。
�。�2）績效指標明確性。（滿分4分，自評4分）
我縣目前執(zhí)行《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》，在項目實施過程中我們設定了清晰、細化、可衡量的績效指標，有效地保證了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。
2、資金落實（滿分10分，自評10分）
�。�1）資金到位率。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的實際到位資金總額與規(guī)定補助資金總額相一致。
20xx年，醫(yī)療救助資金實際到位4011.64萬元，其中：中央配套3367.00萬元、省財政配套235.00萬元、市財政配套72.80萬元、縣財政配套336.84萬元。
�。�2）補貼資金到位及時率。（滿分4分，自評4分）
20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金到位率為100%。按照相關要求及時將中央和省級資金按規(guī)定撥付，同時及時撥付縣級補貼資金。
�。ǘ┻^程（滿分30分，自評30分）
1、項目管理（滿分20分，自評20分）
（1）政策宣傳。（滿分3分，自評3分）
我縣采取群眾喜聞樂見的形式，通過圖文詳解、知識問答、微信群、微信公眾號、醫(yī)保政策咨詢熱線、網(wǎng)絡、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
�。�2）救助管理。（滿分6分，自評6分）
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，對救助對象屬性嚴格把關，補助標準、比例計算準確，救助范圍與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定相符，申請材料齊全，救助及時，撥款手續(xù)及檔案管理規(guī)范�；鸬�'籌集使用能定期通過一定方式向社會公布。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補償支出1753.45萬元、門診補償支出350.45萬元。
20xx年11—12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
�。�3）信息平臺管理。（滿分4分，自評4分）
我縣以脫貧人口數(shù)據(jù)為基礎建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎信息數(shù)據(jù)平臺；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎信息數(shù)據(jù)平臺，與脫貧退出機制相銜接，實行對基礎信息數(shù)據(jù)庫的日常動態(tài)管理，實時進行調整；與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、貧困人口綜合醫(yī)保、疾病應急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享，實現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結算。
�。�4）檔案管理。（滿分3分，自評3分）
我縣根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定檔案管理方面嚴加管理，對通過一站式系統(tǒng)進行結報的醫(yī)院，要求他們按月把結報材料裝訂成冊，并蓋章簽字；對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進行報銷的材料，我們嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，要求農戶提供相關材料、民政部門出具相關核查證明等，并按規(guī)定裝訂成冊。
�。�5）定點醫(yī)療機構管理。（滿分4分，自評4分）
我縣20xx年初根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》與定點醫(yī)療機構重新簽訂了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助協(xié)議書。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構是在當?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍內，按照公開平等、競爭擇優(yōu)的原則確定的，并實行了委托合作協(xié)議管理；定點醫(yī)療機構、醫(yī)療收費、診療費用優(yōu)惠減免等嚴格按合同要求執(zhí)行，無違規(guī)現(xiàn)象。
2、財務管理（滿分10分，自評10分）
�。�1）資金使用合規(guī)性。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實行專賬管理，資金撥付有完善的手續(xù)和嚴格的審批程序。項目配套資金納入年初預算管理，對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進行報銷的材料，能及時兌現(xiàn)，不存在弄虛作假，虛報冒領、貪污浪費、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀行為。
�。�2）監(jiān)督檢查有效性。（滿分4分，自評4分）
我縣針對脫貧人口涉及醫(yī)療助資金的大額材料，每月組織縣財政局、抽調部分醫(yī)院審核人員，由二個醫(yī)共體牽頭進行集中匯審，保證了資金支出的合規(guī)性。另外我縣對部分民營醫(yī)院進行了醫(yī)療救助資金專項檢查，同時，要求被查醫(yī)院要嚴格按照協(xié)議進行規(guī)范收治病人，嚴禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現(xiàn)象發(fā)生。
�。ㄈ┊a(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
1、項目產(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
�。�1）目標任務完成率。（滿分9分，自評9分）
按年度目標任務，20xx年我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項任務目前均已完成。
（2）救助覆蓋率。（滿分9分，自評9分）
我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，并為他們代繳了參保資金。同時，按要求將全縣符合醫(yī)療救助條件的救助對象全部納入救助范圍，做到了應救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490、62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補償支出1753.45萬元、門診補償支出350.45萬元。
20xx年11—12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
�。�3）完成及時性。（滿分7分，自評7分）
20xx年，對符合醫(yī)療救助對象，我縣做到了應救盡救，對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒等按規(guī)定資助了參保，并按時間及時撥付及兌現(xiàn)了醫(yī)療救助款。
�。ㄋ模┬ЧM分25分，自評25分）
1、項目效益（滿分25分，自評25分）
�。�1）社會效益。（滿分9分，自評9分）
近年來，通過實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程，對基層基本公共服務建設及對貧困人口因病致貧、因病返貧問題的有了很大的改善，貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。該項目的實施得到了救助對象的肯定和好評。
�。�2）可持續(xù)影響。（滿分8分，自評8分）
我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作實施以來，得到了廣大人民群眾，尤其是脫貧人口的一致好評。單位制度建設健全、人員分工明確、工作程序規(guī)范。項目實施過程中未出現(xiàn)過影響社會救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。
�。�3）社會公眾和受益對象滿意度。（滿分8分，自評8分）
為提高群眾對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的知曉度、滿意度，我縣安排工作人員隨機對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進行了民意調查，切實掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政策落實情況和群眾滿意度，為接下來的工作方向提供了指導。
三、主要做法和成效
�。ㄒ唬�、健全領導機制，組織保障到位。
我縣在設立醫(yī)療保障局后，在局機關專門成立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助領導小組，明確了專人進行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助日常工作，確保了我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。
�。ǘ�、完善制度，政策保障到位。
按照相關文件精神，結合實際我縣先后出臺了《靈璧縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理暫行辦法》、《關于加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結算監(jiān)管工作的通知》等系列文件，完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范開展提供了政策支持。
�。ㄈ�、嚴格執(zhí)行方案，規(guī)范實施救助。
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，明確將城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的重點救助對象，同時兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時，根據(jù)患者所患病情及人員性質，嚴格執(zhí)行救助標準，既保證救助對象享受最優(yōu)惠的救助政策，又使資金合理均衡使用。
�。ㄋ模⑦M一步推行“一站式”管理服務工作。
我縣醫(yī)療保障局成立以來，在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作方面，著重推進信息化管理，進一步擴大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，全面推行網(wǎng)絡化管理，定期與醫(yī)院結算，及時足額將救助資金撥付定點醫(yī)療機構，極大方便了救助對象就醫(yī)。加強了對定點醫(yī)療機構一站式結算工作的監(jiān)管，會同衛(wèi)健部門加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管，實行動態(tài)管理，建立準入和退出機制，對“一站式”即時結算流程、救助對象住院情況、費用清單和檔案建設等進行全方位零距離的監(jiān)督。
四、存在的主要問題
1、目前手工審核材料較多，手工審核壓力較大。
2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策需加大宣傳力度。
五、下一步工作
1、加強鞏因拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。進一步加強與財政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興、人社等部門協(xié)作配合，加大對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口的資助、救助力度，切實做到應助盡助、應救盡救。
2、規(guī)范程序，強化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。一是優(yōu)化和完善即時結算申報審核程序，加強對醫(yī)療救助“一站式”定點醫(yī)院的監(jiān)督和管理，鞏固和提升一站式服務成果。二是繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范開展，簡化救助程序，提升救助質量。三是全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。
3、加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的宣傳力度。充分利用網(wǎng)絡、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
六、評價依據(jù)
1、《社會救助暫行辦法》（國務院令第649號）；
2、《安徽省人民政府辦公廳關于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實施意見的通知》；
3、《安徽省人民政府關于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）；
4、《安徽省農村貧困人口綜合醫(yī)療保障制度實施方案》（皖衛(wèi)財〔20xx〕22號）
5、《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》（宿醫(yī)保秘[20xx]21號）
6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標責任書；
7、《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》；
8、《中華人民共和國預算法》、《安徽省財政一般性轉移支付資金管理辦法和安徽省省級財政專項資金管理辦法》；
9、安徽省人民政府關于實施民生工程的通知；
10、縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂的民生工程目標責任書。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 6
一、項目概況
（一）項目基本性質、用途和主要內容
1、項目基本性質
中央和省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金。
2、項目用途和主要內容
20xx年中央財政下達我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金27.988萬元，我省省級財政下達我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金2.800萬元，資金主要用于我省戶籍的特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對象、農村建檔立卡貧困人口、低收入救助對象和因病致貧救助對象在資助參保、住院、門診治療等方面進行救助。
20xx年省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金預算為2.800萬元，我省省級財政部門于20xx年7月13日下達20xx年省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金2.800萬元。預算執(zhí)行率100%。
�。ǘ╉椖靠冃繕�
對我省常住戶口的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、重點優(yōu)撫對象、喪失勞動能力的重殘人員、特困家庭的重病人員及市縣人民政府確定的特殊困難對象在大病住院、門診治療、參保參合等方面進行救助，目標如下：
1、醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)�！�10萬人；
2、資助貧困人員參加基本醫(yī)療保險率≥100%；
3、服務對象滿意度≥95%。
二、項目資金使用及管理情況
（一）項目資金到位情況分析
20xx年中央及省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金100%足額到位。
（二）項目資金使用情況分析
20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人。20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支出3.01億元。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況分析
我省認真貫徹《海南省人民政府辦公廳關于印發(fā)<海南省醫(yī)療救助實施辦法>的通知》（瓊府辦〔20xx〕299號）文件精神，按照因素法分配中央和省級財政補助資金報省財政廳予以核定，以保障困難群體的基本醫(yī)療。各級醫(yī)保部門將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶，專項管理，�？顚Ｓ�。
三、項目管理情況分析
各級醫(yī)保部門每季度報送醫(yī)療救助情況統(tǒng)計表及基金收支情況表至省級醫(yī)保部門匯總后報送國家醫(yī)保局，有效地監(jiān)督管理各市縣醫(yī)療救助情況。
四、項目績效情況
（一）項目產(chǎn)出
1、20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人，完成醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)�！�100000人；
2、20xx年底醫(yī)療救助基金滾存結余4.89億元，基金累計結余占該年度籌集基金總額的比重為125.90%；
3、重點救助對象政策范圍內住院自付費用年度限額內救助比率均高于70%；
4、醫(yī)療救助“一站式”即時結算地區(qū)覆蓋率100%；
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1、對符合條件的貧困人員給予醫(yī)療救助，做到應保盡保；
2、救助對象政策范圍內個人費用負擔明顯減輕；
3、省醫(yī)保局將“村醫(yī)通”便民服務工程作為全省醫(yī)保工作的`“頭等大事”來抓，出臺了《海南省“村醫(yī)通”管理辦法》，打通了醫(yī)保結算服務“最后一公里”，實現(xiàn)農村參保人可以像城市居民一樣便捷享受到醫(yī)保待遇，實現(xiàn)了從“群眾找醫(yī)�！钡健搬t(yī)保找群眾”的轉變，從“群眾多跑腿”到“數(shù)據(jù)多跑路”的轉變；
4、醫(yī)療救助對健全社會救助體系的影響成效明顯，對健全醫(yī)療保障制度體系的作用成效明顯；
5、醫(yī)療救助服務對象對醫(yī)療救助工作的各項滿意度平均值≥95%。
五、綜合評價情況及評價結論
總體而言，海南省20xx年省級財政下達的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金在實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、提高保障水平、減輕困難群眾看病就醫(yī)負擔等方面發(fā)揮了積極作用，補助資金管理使用規(guī)范合理，各項績效指標完成情況良好。
六、存在的問題和建議
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當前的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金累積結余較多，基金尚未得到充分、有效、均衡、合理的使用。
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進一步完善醫(yī)療救助政策，在符合國家規(guī)定和海南省實際情況的基礎上，適度緩解救助對象參保繳費的壓力和政策范圍內個人費用負擔。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 7
根據(jù)《關于對計劃生育服務項目績效評價自查自評的通知》（x人口組發(fā)〔20xx〕1號）文件要求，按照《20xx年度計劃生育服務項目績效評價工作方案》要求，我鄉(xiāng)高度重視，迅速行動，組織鄉(xiāng)、村兩級計生專干深入村組，對全鄉(xiāng)所有享受計劃生育家庭獎扶政策的對象進行調查審核，重點人群摸清底子、查漏補缺�，F(xiàn)將開展自查自評工作情況報告如下：
一、基本情況
為了切實做好自查自評工作，我鄉(xiāng)認真研究部署，按照干部聯(lián)村包組分工，每一小組內安排一個鄉(xiāng)、村計生業(yè)務干部密切配合，加強指導，對全鄉(xiāng)14行政村，共42個村民小組，近年來所有享受計劃生育獎扶政策的對象逐一核實，我鄉(xiāng)純女戶提前獎勵扶助對象135戶264人，共涉及純女戶提前獎勵扶助資金31.74萬元，農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象32人，農村部分計劃生育獎勵扶助資金3.84萬元。通過現(xiàn)場審核，有11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，予以退出。
二、評價內容
（一）嚴把資格確認關。純女戶提前獎勵扶助：
1、村委會核查并張榜公示；
2、鄉(xiāng)人民政府核查年審并張榜公示；
3、縣級審核、確認并公布；
4、市人口計生部門抽查；
5、自治區(qū)人口部門進行審核。農村部分計劃生育家庭獎勵扶助：
1、本人提出申請；
2、村民委員會審議并張榜公示；
3、鄉(xiāng)人民政府初審并張榜公示；
4、縣人口計生部門審核、確認并公布；
5、地級市人口計生委、自治區(qū)人口計生委、國家人口計生委備案，而后縣級人口計生行政部門負責對獎勵扶助對象進行年審。
�。ǘ┙ⅹ剟罘鲋鷮ο髠�案資料。建立純女戶提前獎勵扶助對象和農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象檔案資料，通過規(guī)范資格確認、資金管理、資金發(fā)放、社會監(jiān)督“四權分離”運行機制。監(jiān)管好、使用好、發(fā)放好獎勵扶助資金。
（三）通過這次鄉(xiāng)村兩級嚴格的審核，共審查出11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，按退出程序退出并張榜公示，確保我鄉(xiāng)獎勵扶助無虛報、錯報、漏報等現(xiàn)象。
三、主要經(jīng)驗和做法
（一）保障得力。建立和實施計劃生育家庭獎勵扶助制度，是進一步做好人口計生工作的一項重大決策，是一項利國利民的德政善舉。鄉(xiāng)黨委、政府領導十分重視，每年召開專題會議專研究獎勵扶助工作，并將獎勵扶助工作納入考核內容，作為當年為民辦實事之一。
�。ǘ┩该鞴_。在實施本項獎勵扶助制度的同時，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的計劃生育獎勵優(yōu)惠政策；通過“三級”審核、“三級”公示、群眾舉報、社會監(jiān)督等措施，確保政策執(zhí)行的公平性。通過運用多種形式廣泛宣傳獎勵扶助政策，做到家喻戶曉，人人皆知。
�。ㄈ⿲？顚Ｓ�。凡符合條件的獎勵扶助對象，均享受每人每年1200元的獎勵扶助資金。獎扶資金由鄉(xiāng)村兩級造表審核，由代理發(fā)放機構直接劃撥到獎勵扶助對象個人賬戶，直接補助到戶到人。
�。ㄋ模┟鞔_責任。我鄉(xiāng)十分重視獎扶的年審工作，從獎扶工作開展以來，我們制定了一系列工作制度和責任追究制度，采取“誰出錯，誰負責”的責任追究制，進一步嚴格把握政策口徑，做到不重、不漏、不錯。
四、存在的問題和困難
通過近年來計生獎扶工作開展雖有成功的經(jīng)驗，也有不少失誤，雖然鄉(xiāng)、村干部做了大量工作，力爭使錯報、漏報率降到最低，但仍然存在不少問題：一是對計生獎扶政策的宣傳不到位，存在死角，邊遠偏僻的農戶政策知曉率低；二是個別村干部對獎扶對象的婚育情況調查了解不夠深入細致，特別是對婚姻生育變動次數(shù)較多的夫婦情況調查怕麻煩不徹底，容易讓其鉆政策空子，造成錯報時有發(fā)生；以上問題的`存在既有客觀原因也有主觀因素存在�？傮w來說，群眾對純女戶提前獎勵扶助項目以及農村部分計劃生育家庭獎勵扶助項目的整體評比較高，對獎勵扶助金的發(fā)放形式比較滿意，但是在獎勵扶助的金額標準和年齡標準這兩個方面還存在一定的問題。
五、相關建議
�。ㄒ唬┦切薷耐晟迫丝诤陀嬌熑文繕素熑螘鴥热�，把計生獎勵扶助考核內容和分值比重適當加重，使人口和計生工作管理重點逐步轉移到計生優(yōu)惠政策落實方面上來。
�。ǘ┦羌哟髮τ嬌剟罘鲋叩男麄髁Χ龋谜匍_各種小組會議時宣傳各類獎勵扶助政策，發(fā)放宣傳資料，張貼宣傳畫報，刷寫相關標語，提高廣大群眾對計生獎勵扶助政策的知曉率；
�。ㄈ╇S著經(jīng)濟的發(fā)展、人們生活水平的提高，物價不斷上漲，扶助金額偏低，不利于獎勵扶助利益導向的實現(xiàn)，希望適當調整計劃生育家庭獎勵扶助的金額標準和年齡標準，農村獎勵對象育齡婦女年齡放寬至55歲后，不但從經(jīng)濟上給予扶助，還應從精神上、人文關懷上、醫(yī)療服務上、養(yǎng)老上或其他社會救助給予慰藉和扶助，切實實現(xiàn)促進農村人口與經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的目的。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 8
20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風建設，著力提醫(yī)護服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
（一）基本醫(yī)療服務與醫(yī)療安全
我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xx%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
�。ǘ┬滦娃r村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農村合作醫(yī)療工作。
�。ㄈ┪以簝炔块_展活動情況
為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內組織全體職工學習先進事跡；學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。
�。ㄋ模┚C合管理
xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。
�。ㄎ澹┰u價與監(jiān)督
xx年，我院加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質和服務水平的.監(jiān)督。全面推行院務公開制度：醫(yī)院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、財務收支情況等向院內職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。
�。┴攧展芾�
我們嚴格執(zhí)行財務預算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。
�。ㄆ撸┽t(yī)德醫(yī)風和紀檢工作
本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風相關規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀情況。
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行備案。
我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 9
為加強財政資金管理，提高資金使用效益，根據(jù)《財政部關于印發(fā)<財政支出績效評價管理暫行辦法>的通知》（財預〔20xx〕285號）、《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》（渝辦發(fā)〔20xx〕233號）、重慶市財政局《關于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》（渝財績〔20xx〕3號）和忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細則的通知》（忠財農〔20xx〕13號）文件精神，忠縣財政局于20xx年4月組成績效
評價工作組，對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金進行了績效評價�，F(xiàn)將評價情況報告如下：
一、項目基本情況
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為貫徹國家及全市健康扶貧三年攻堅行動部署，進一步加大農村建卡貧困人員健康扶貧醫(yī)療救助力度，切實減輕貧困人口就醫(yī)看病負擔，著力防止“因病致貧、因病返貧”，鞏固脫貧攻堅成果，經(jīng)縣政扶貧開發(fā)領導小組20xx年第五次會議同意，忠縣人民政府辦公室以《關于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號文件），就完善全縣農村建卡貧困人口縣級健康扶貧醫(yī)療救助工作的救助對象、救助范圍、救助標準等有關事項作出了相關規(guī)定。
�。ǘ╉椖繉嵤┣闆r及資金到位情況
根據(jù)忠縣財政局《關于下達20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》（忠財農〔20xx〕4號），下達市級財政專項扶貧資金850、00萬元，專項用于補充扶貧醫(yī)療救助基金。截止20xx年底，市級財政專項扶貧資金850、00萬元已全部撥付到位，忠縣20xx年農村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助累計救助43684人次。
二、績效評價工作情況
（一）評價主要目的、
通過對項目實施以及財政專項資金使用情況的調研和評價，客觀反映項目的實施狀態(tài)、財政資金使用效益，總結項目成功經(jīng)驗，科學研判項目實施以及資金使用過程中存在的難題和局限，為進一步提升預算管理水平、提高公共服務質量、優(yōu)化公共資源配置提供決策參考，為以后年度類似項目專項資金安排、政策制度建設、預算績效的推進提供必要的借鑒。
�。ǘ┰u價政策依據(jù)
1、《財政部關于印發(fā)<財政支出績效評價管理暫行辦法>的'通知》（財預〔20xx〕285號）；
2、《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》（渝辦發(fā)〔20xx〕233號）；
3、《中華人民共和國預算法》、《中華人民共和國預算法實施條例》的相關規(guī)定；
4、《重慶市扶貧項目資金績效管理辦法》（渝府辦發(fā)〔20xx〕157號）；
5、重慶市財政局《關于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》（渝財績〔20xx〕3號）；
6、忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細則的通知》（忠財農〔20xx〕13號）；
7、與項目相關的報表、賬簿和會計憑證等文件資料；
8、其他相關依據(jù)。
（三）評價重點內容
重點評價該項目財政專項資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性及評價項目的社會效益、經(jīng)濟效益、可持續(xù)性。
�。ㄋ模┰u價方式方法
本次評價采取現(xiàn)場和非現(xiàn)場評價相結合的方式實施，具體采用了比較法、因素分析法、公眾評判法等評價方法。
1、比較法。是指通過對績效目標與實施效果、歷史與當期情況、不同部門和地區(qū)同類支出的比較，綜合分析績效目標實現(xiàn)程度。
2、因素分析法。通過綜合分析影響績效目標實現(xiàn)、實施效果的內外因素，評價績效目標實現(xiàn)程度。
3、公眾評判法。通過專家評估、公眾問卷等對專項資金使用效果進行評判。
�。ㄎ澹┰u價指標體系
根據(jù)項目的目標、實施方案、實施情況等，經(jīng)與忠縣財政局、忠縣衛(wèi)生健康委員會、有關專家等充分討論，擬定忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標體系。整個指標體系分為項目投入階段的項目立項和資金落實（20分），項目管理階段的業(yè)務管理和財務管理（20分），項目產(chǎn)出階段的產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質量、時效性（30分），項目效果階段的經(jīng)濟效益、社會效益、可持續(xù)影響、社會公眾或服務對象滿意度（30分）。共設置了4個一級指標，8個二級指標，22個三級指標，詳細情況見附件1《忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標體系及評分表》。
三、績效評價指標分析情況
按照《忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標體系及評分表》中22個三級指標逐一展開分析。
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1、項目立項
項目立項規(guī)范性：項目的申請，設立過程基本符合相關要求，根據(jù)重慶市財政局、重慶市民政局、重慶市扶貧開發(fā)辦公室關于印發(fā)《關于建立區(qū)縣扶貧濟困醫(yī)療基金的指導意見》的通知（渝財社〔20xx〕281號），忠縣衛(wèi)生健康委員會通過摸底調查和根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號）起草了《關于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》。
績效目標合理性：項目設立的整體績效目標依據(jù)充分，符合國家相關法律法規(guī)、符合國民經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃。
績效指標明確性：項目設定的績效指標清晰、細化、可衡量等，并通過清晰、可衡量的指標值予以體現(xiàn)。
2、資金落實
資金到位率：根據(jù)忠縣財政局《關于下達20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》（忠財農〔20xx〕4號），計劃救助資金850、00萬元，實際撥付救助資金850.00萬元，資金到位率100%。
到位及時率：截止20xx年12月31日，計劃救助850.00萬元，及時到位救助資金850.00萬元，資金到位及時率100%。
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1、業(yè)務管理
管理制度健全性：經(jīng)現(xiàn)場查閱相關資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號）等文件管理辦法執(zhí)行，未制訂其它的相關業(yè)務管理制度。
制度執(zhí)行有效性：項目基本上遵守相關法律法規(guī)和按相關制度、文件執(zhí)行，忠縣衛(wèi)生健康委員會對救助對象、救助標準嚴格按照文件執(zhí)行，督促縣內各醫(yī)療機構落實“一站式”即時結算和開展申報審核救助，組織開展部門會審，健康扶貧醫(yī)療救助相關資料收集、整理、歸檔及時。
項目質量可控性：忠縣20xx年農村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總人次43684人，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關部門審核通過，經(jīng)縣財政局確認后，劃撥資金給相應醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。
2、財務管理
管理制度健全性：經(jīng)過現(xiàn)場查閱相關資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會嚴格按照《重慶市農村貧困人口健康扶貧醫(yī)療基金使用管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
資金使用合規(guī)性：項目救助資金撥付審批程序和手續(xù)完整，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關部門審核通過，經(jīng)縣財政確認后，劃撥資金到相應醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
財務監(jiān)控有效性：忠縣財政局負責籌集資金、撥付救助資金，并按照“專款專用、專戶儲存、專賬管理、流動使用”的原則進行資金使用和監(jiān)管。
（三）項目產(chǎn)出
1、數(shù)量指標
建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)：忠縣20xx年建檔立卡大病患者集中救助人數(shù)計劃救助40000人次，實際救助人數(shù)43684人次，超計劃救助3684人次。
建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)計劃救助20000人次，實際救助19576人次，實際救助占計劃救助的97.88%。
重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例：忠縣20xx年重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例計劃指標值為50%，實際為44%。
資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù)：忠縣20xx年資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù)計劃61559人，實際參加基本醫(yī)療保險人數(shù)61559人，參保率100%。
建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次計劃救助40000人次，實際救助43684人次，超計劃救助109、21%。
2、質量指標
縣城內建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費用“一站式”結算率：忠縣建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費用“一站式”計劃結算率為100%，實際結算率為100%。
醫(yī)療救助重點救助對象自負費用年度限額內住院救助比例：忠縣醫(yī)療救助重點救助對象自負費用年度限額內住院救助比例實行分段救助，自付1000（含）—1萬元（不含）部分，按照70%比例予以救助，自付1萬元（含）—5萬元（不含）部分，按照85%比例予以救助，自付5萬元（含）以上部分，按照95%比例予以救助，醫(yī)療報銷比例均超過計劃比例70%。
3、時效指標
建卡貧困戶住院報銷及時性：忠縣衛(wèi)生健康委員對當月申報的符合條件的救助對象，當月立即會同民政局、醫(yī)保局、扶貧辦審核通過后報財政局審核，經(jīng)財政確認后，財政及時劃撥資金給相應醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象，實行一站式結算平臺對住院費據(jù)實結算，住院報銷及時，不存在拖延情況。
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1、經(jīng)濟效益：實現(xiàn)農村建卡貧困人口住院個人自付比例8.59%，特殊疾病自付比例12.08%，有效防止因病致貧返貧。
2、社會效益：忠縣20xx年農村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總人次43684人，一站式救助平臺據(jù)實報銷貧困戶住院醫(yī)療費，大病特病患者門診費，減輕因病致貧患者藥費。
3、可持續(xù)影響：一戰(zhàn)式救助平臺住院費據(jù)實結算，解決全縣建卡貧困戶看病難問題，保障按期脫貧。
4、社會公眾或服務對象滿意度：根據(jù)電話調查，社會公眾或服務對象對項目的實施效果滿意度約為97.26%。
四、績效評價總體結論
績效評價工作組對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金項目基礎資料的收集、整理、統(tǒng)計、分析、綜合；經(jīng)評價組從項目投入、項目管理、項目產(chǎn)出、項目效果四個方面的指標進行評議打分為93.00分，項目績效評價等次為：優(yōu)。
五、存在的主要問題
1、部分貧困人口常年在外，無法及時、精確的對其落實相關政策。
2、部分貧困人口對政策掌握得不夠全面。
3、需進一步加大醫(yī)療機構對貧困患者的合規(guī)診療。
六、主要建議
1、加大政策宣傳力度，確保貧困人口政策知曉全覆蓋、落實全覆蓋。
2、積極引導貧困人口理性就醫(yī)，相關醫(yī)療機構合理診療。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 10
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖績热荩嚎h中醫(yī)院住院綜合樓總建筑面積12938.13平方米，其中地上面積8709.49平方米，地下面積為4228.64平方米，擬建地上15層（不包括轉換層），地下2層。
（二）項目資金情況：根據(jù)豐都縣財政局和豐都縣衛(wèi)生健康委《關于下達2020年衛(wèi)生領域中央基建投資和市基建統(tǒng)籌資金的通知》（豐財建［2020］64號），目前總投資7564萬元，其中，中央預算內投資補助5000萬元，市基本建設統(tǒng)籌資金補助1250萬元，縣級投資1314萬元。
�。ㄈ┛冃繕耍和瓿筛慕ㄖ嗅t(yī)院住院綜合樓，內容包括住院大樓、地下車庫以及其他配套設施建設，總建筑面積12939平方米。
�。ㄋ模┎块T（單位）職能職責：由縣中醫(yī)院委托縣宏豐公司為第三方代建單位，宏豐公司負責組織實施項目建設。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┛傮w績效目標完成情況分析：按照既定目標有序推進項目建設，截至目前完成了高邊坡治理、地下車庫和主體工程建設，目前正在裝飾裝修階段。已付基礎監(jiān)測費、工程監(jiān)理費、主體材料檢測費、民工工資、工程進度款和項目前期相關費用等2450萬元。該項目資金的管理和使用按照資金使用方案，堅持�？顚Ｓ迷瓌t，無截留、擠占、挪用專項資金情況，全部支出使用合法票據(jù)，所有支出均通過轉賬結算。
�。ǘ┛冃е笜送瓿汕闆r分析
完成了建筑主體工程建設，建筑面積為12939平方米，各項分部驗收和質量檢測合格率為100％，工程完成量為70％，配套設施完成率為80％，工程按期完成率為100％。因項目尚未完全竣工交付使用，效益指標無法獲取。
�。ㄈ┰u價結果
本項目自評得分95分，達到了預期績效目標。
三、存在問題
（一）項目管理方面的'問題：因項目主體和裝飾裝修分開實施，存在交叉施工現(xiàn)象，導致不同程度對工期產(chǎn)生了影響。
�。ǘ┵Y金使用方面的問題：工程進度款未能按期撥付。
四、下一步改進措施
施工過程中加強各方協(xié)調，保證工程按照預定工期如期完工投入使用，盡早在為全縣居民健康服務中發(fā)揮效益。
五、其他需要說明的問題
項目在實施過程中接受各級巡視、審計和財政監(jiān)督，未發(fā)生各種違規(guī)違紀問題。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 11
一、基本情況
20xx年6月6日牟定縣發(fā)展和改革局通過《牟定縣發(fā)展和改革局關于對牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補短板建設項目可行性研究報告的批復》（牟發(fā)改社會〔20xx〕29號）批準實施牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補短板建設項目，項目概算總投資20,024萬元。建設內容及規(guī)模：新建牟定縣中醫(yī)醫(yī)院骨外科住院綜合樓、老年人康復中心、科研樓、架空連廊、立體停車樓、中心花園建設、污水處理站擴建，總建筑面積28,777平方米。資金籌措方案：爭取上級補助及地方配套。
2021年8月牟定縣中醫(yī)醫(yī)院申報補短板建設項目專項債券資金9,000萬元，該債券發(fā)行日期為2021年9月9日，債券期限10年，票面利率為3.1%。2021年9月23日專項債券資金9,000萬元已全額到位，截至績效評價日，專項債券資金已支出1,018.34萬元，該項目計劃配套資金11,024.85萬元，實際到位105.59萬元，其余10,919.26萬元配套資金暫無明確資金來源。骨外科住院綜合樓于20xx年5月13日開工建設，目前老年人康復中心完成施工圖設計單位采購、中心花園完成施工單位采購等，其他建設內容暫未組織實施。
二、績效評價結論
評價得分64.78分，評價等級為“中”。牟定縣中醫(yī)醫(yī)院按照專項債券資金的有關程序申報項目，編制了財務評價報告、法律意見書及實施方案；符合專項債券資金的支持領域和方向。但項目存在決策不夠科學合理，項目成熟度不足；配套資金未全部到位、項目預期收益難以覆蓋融資本息等問題。
三、主要經(jīng)驗及做法
項目實施過程中各方單位合力負責，多方面進行協(xié)調和溝通，切實推進項目實施，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。
四、存在的主要問題
（一）項目申報專項債券時成熟度不足，實施進度嚴重滯后，專項債券資金使用效率不高
項目申報專項債券時前期工作不到位，因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調整變更、內部部分規(guī)劃設計修改等導致項目進度嚴重滯后，進而導致專項債券資金閑置。
�。ǘ⿲ｍ梻Y金管理使用不規(guī)范
在施工單位包工包料的情況下，用專項債券資金支付材料采購款4,600萬元，采購依據(jù)不充分，采購真實性存疑。
（三）項目存在不能自求平衡的風險
一是申報專項債券資金時的實施方案、財務評價報告近五年歷史醫(yī)療收入歷史數(shù)據(jù)中，20xx年-2020年收入數(shù)據(jù)均大于實際醫(yī)療收入數(shù)據(jù)，申報時預測的2021年收入比2021年實際收入少990.15萬元，且中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)無停車費收入，也無食堂出租收入。二是因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調整變更、內部部分規(guī)劃設計修改等原因導致項目進度嚴重滯后，項目存在不能按期完成的風險，進而導致項目產(chǎn)生收益的時間推后故而預期收益難以按計劃實現(xiàn)。
�。ㄋ模╊A算、績效管理不夠到位
申報專項債券時實施方案項目目標僅僅描述項目實施內容，無預期產(chǎn)出效益和效果，且存在部分指標不可衡量，如“縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救治能力提升”（指標值“100%”）、“居民健康水平提高”（指標值“中長期”），目標細化、量化程度不夠。
五、建議
�。ㄒ唬┮�(guī)范項目管理，加快項目實施
建議縣級財政在申報專項債券項目環(huán)節(jié)，應做實做細項目成熟度審核，優(yōu)先選取已完成相關前期工作的.項目，防止批復服務于專債申報，待專項債券資金到位后才開展前期工作。確保專項債券資金到位后可及時形成實物工作量，提高資金使用效率。
（二）嚴格專項債券資金管理，合規(guī)使用資金
建議縣級相關單位樹立專債資金合規(guī)使用意識，規(guī)范資金使用，確保資金安全。
�。ㄈ淞L險意識，防范債務風險
一是各單位申報專項債券資金時應結合項目實際情況，根據(jù)項目客觀條件編制申報材料；據(jù)實、科學、合理編制相關財務評價報告；二是完善對專項債券資金和項目資金管理的相關制度，及時對專項債券的風險進行分析和評估，并根據(jù)實際情況制定切實可行的風險管控措施；三是多方合力積極推進項目進度，使項目盡早完工并投入使用、產(chǎn)生預期收益，以緩解資金還款壓力、防范債務風險。
�。ㄋ模淞⒖冃Ю砟�，加強目標管理
建議各項目相關單位應樹立績效理念、加強專項債券資金預算績效管理，項目申報時應全面考慮項目產(chǎn)出和效益，并突出重點設立績效指標，項目實施過程中應加強對目標的監(jiān)控，將績效管理貫穿于專項債券資金項目立項、限額分配和使用全過程。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 12
一、項目概況
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南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目
（二）實施機構
項目實施機構為南岳區(qū)第一人民醫(yī)院。
（三）建設地點
建設地點位于南岳區(qū)天子山北路。
（四）建設內容
新建1棟綜合醫(yī)技大樓，設置病床300張，用地面積34500.00m2，建筑面積33900.00m2；其中，地上建筑面積31400.00m2，地下建筑面積2500.00m2，綠地面積13800m2，停車位230個。內容主要包括醫(yī)療用房、保健用房、輔助用房、地下停車場及配電房、發(fā)電房、空調機房、醫(yī)療設備購買、配套進出口道路工程（天子山北路）等相關附屬設施建設。
�。ㄎ澹┙ㄔO工期
項目建設工期為24個月（20xx年2月-20xx年1月）。
�。┙ㄔO投資
本項目可研批復總投資為32141.43萬元，其中工程費用25464.71萬元，工程建設其他費用3622.36萬元，預備費1454.35萬元，建設期利息1600.00萬元。
二、事前績效評估
（一）項目實施政策依據(jù)及申報債券需求合理性
1、項目實施必要性
（1）本項目的建設是滿足當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要
醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系億萬人民的健康，關系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義、提高人民生活質量的重要舉措，是全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的一項重大任務。
中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出了“有效減輕居民就醫(yī)費用負擔，切實緩解看病難、看病貴”的近期目標，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務”的長遠目標。
隨著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，當?shù)厝罕妼︶t(yī)療服務的需求不斷提升，醫(yī)院住院病人不斷上升，原有醫(yī)療設施已經(jīng)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，本項目的建設勢在必行。
�。�2）項目建設是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大勢所趨
近年來，黨中央、國務院從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律和廣大人民群眾需求出發(fā)，做出了積極發(fā)展醫(yī)療社會衛(wèi)生服務的重要決策和部署。《國務院關于發(fā)展城市衛(wèi)生服務的指導意見》中也指出，我國要以提高人民群眾健康水平為宗旨，努力構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力，把發(fā)展社會醫(yī)療衛(wèi)生作為重中之重，并解決群眾“看病難”、“看病貴”等一系列問題�！搬t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關系廣大人民群眾的切身利益，關系千家萬戶的幸福安康，也關系經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展，關系國家和民族的未來。在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上，保證人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)”，由此我們可以看出加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力是我們現(xiàn)在的任務和目標，而該項目建設符合國家加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務的政策，是南岳區(qū)加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務的迫切需要。
�。�3）項目建設是進一步造福廣大人民群眾的生命健康工程
本項目建設既是南岳區(qū)改善醫(yī)療環(huán)境條件的“民心工程”，也是救治廣大疾病患者的“生命工程”這是各級政府的期盼，也是廣大人民的心愿。
綜上所述，該項目的建設是十分必要且迫在眉睫的。
2、項目建設公益性
項目將改善當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生供給能力，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和全面建成小康社會提供堅實保障，其影響是積極的。本項目建成后，將有效改善南岳區(qū)第一人民醫(yī)院的基礎設施條件、醫(yī)療環(huán)境，增強醫(yī)院的`治療水平，滿足廣大患者不斷提高的就醫(yī)需求，提高醫(yī)院對公共衛(wèi)生事件的應急處置能力和對病人患者的救治能力。本項目是一項利民的公益性工程，社會效益好，對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展將產(chǎn)生積極的影響。
3、項目預期收益來源
本項目預期收入主要來源為床位服務收入。
�。ǘ╉椖拷ㄔO涉及領域方向合規(guī)性和前期手續(xù)完備性
1、項目所屬領域
南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目屬于社會事業(yè)領域。
2、項目立項批復情況
南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目已于2021年7月23日年取得南岳區(qū)發(fā)展和改革局下發(fā)的《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目可行性研究報告的批復》（岳發(fā)改〔2021〕60號）。
3、項目前期工作開展情況
本項目于于2021年6月30日取得南岳區(qū)自然資源局下發(fā)的《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目的用地選址和規(guī)劃意見》，2021年8月9日取得南岳區(qū)委政法委員會下發(fā)的《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目社會穩(wěn)定風險評估報告的批復》，于2021年9月3日取得衡陽市生態(tài)環(huán)境局南岳分局《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目的審查意見》，于2021年10月11日取得《關于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目初步設計的批復》。
（三）資金平衡方案科學性及合理性
1、資金籌措方案
項目總投資32141.43萬元，用于項目支出的資本金12141.43萬元，占比27.78%，財政資金根據(jù)施工進度逐步到位。擬申請發(fā)行政府專項債券資金20000萬元，占比62.22%。本次擬申請發(fā)行擬申請發(fā)行20000萬元。
2、債券投資計劃
本項目于20xx年擬申請發(fā)行政府專項債券資金20000萬元，發(fā)行期限15年，為20xx年1月-2036年12月。
3、項目融資平衡情況
（1）收入測算
本項目營業(yè)收入包含門診收入和住院收入。本項目建成后，其經(jīng)營收入分別如下：
本項目收入依據(jù)參考衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、衡陽市婦幼保健院、衡山縣人民醫(yī)院等衡陽市周邊醫(yī)院收費標準及就診人次，同時，營業(yè)收入按照國家衛(wèi)計委《我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》、《醫(yī)療服務價格管理規(guī)定》等國家、省市有關政策等文件進行估算。
(1）單價：根據(jù)2020年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，醫(yī)院次均門診費用324.4元，人均住院費用10619.2元。南岳縣處于中部湖南省，項目建成后將成為衡陽市南岳區(qū)最大的公立醫(yī)院，同時參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關情況，本項目門診、住院費用按照平均水平60%左右計算，項目門診每人次每年平均支付醫(yī)療費用暫定為190元，住院每人次每年平均支付醫(yī)療費用6300元。
(2）人次：根據(jù)2020年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，2020年醫(yī)院出院者平均住院日為8.5日（其中：公立醫(yī)院8.4日）同時參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關情況，按照平均住院天數(shù)按8天計算，本項目新增300床規(guī)模預計年住院人次將達到13687.5（300*365/8）人次。門診人次按2:1的診床比估算，年門診人次將達到219000（300*2*365）人次。同時，本項目建成后門診人數(shù)按5%遞增（衡陽市人口自然增長率同比增長），到2028年達到峰值�？紤]到運營前兩年作為過渡期，病床使用率分別取80%和90%。
綜上，債券存續(xù)期內，總收入為119485.10萬元。
�。�2）成本測算
本項目的主要成本包括人員工資、管理費用、營業(yè)費用、維護維修費用。
(1）人員工資
按綜合醫(yī)院組織編制原則（（78）衛(wèi)醫(yī)字1689號），本醫(yī)院暫定配備職工人數(shù)為390人（1:1.3），2020年衡陽市城鎮(zhèn)非私營單位從業(yè)人員年平均工資為68045元；其中，在崗職工年平均工資70240元，本項目按照人均工資10.00萬元/年（包含福利）估算，工資標準考慮每三年上漲5%。
(2）外購藥品及輔助材料
參照衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、第二人民醫(yī)院等同類型項目，外購藥材及輔助材料按照營業(yè)收入的20%計取。
(3）管理費用
按照國家計委《建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》（第三版，國家發(fā)改委，建設部，中國計劃出版社）規(guī)定以營業(yè)收入的1%估算。
(4）維護維修費用
根據(jù)國家計委《建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》（第三版，國家發(fā)改委，建設部，中國計劃出版社）規(guī)定，固定資產(chǎn)修理費用計入當期損益，本項目修理費用按固定資產(chǎn)投資的1%計提。
債券存續(xù)期內，項目成本費用為96047.93萬元。
�。�3）項目凈收益
債券存續(xù)期間，項目預期收入為119485.10萬元，預期運營成本為80501.31萬元，項目凈收益可用于融資平衡的資金為38983.79萬元。
4、項目償債計劃可行性及償債風險點分析
�。�1）項目償債計劃可行性分析
本項目擬發(fā)行政府專項債20000萬元，發(fā)行期限為15年，15年期債券年利率按4%測算,債券償付方式為每半年付息一次，到期一次性還本。本項目融資還款本息合計32000萬元，本息覆蓋比1.22倍，項目預期收益可以覆蓋本息，項目有較好的償債能力。
�。�2）償債風險點分析
項目存在影響項目施工進度或政策運營的風險、項目收益的風險、影響融資平衡結果的風險等因素，通過實施單位采取合理可控的風險控制措施能夠有效地規(guī)避、減輕相關風險的發(fā)生，經(jīng)評估項目風險可控。
(1）社會穩(wěn)定風險
風險描述：社會穩(wěn)定風險的形式包括社會治安、群眾信訪、安全生產(chǎn)施工等形式。一般情況下，本項目社會穩(wěn)定問題產(chǎn)生之初，其表現(xiàn)多是電話、走訪等形式中的一種或幾種方式，比較緩和。但隨著事態(tài)發(fā)展或者突發(fā)環(huán)境污染和施工安全事件時，也有可能朝著阻撓施工、上訪等嚴重惡性社會穩(wěn)定問題的發(fā)展，特殊情況下甚至發(fā)展為小規(guī)模事件。
正常情況下，社會穩(wěn)定問題出現(xiàn)的癥結是發(fā)起者為了維護合法利益，表達訴求的一種方式之一，本身不會對社會造成不良的影響。但如果演變成惡性的事件，其對社會穩(wěn)定的影響將是無法估量的。對工程項目建設來講可能會分散建設精力、增加投入、延遲工期、工程停工、甚至造成破壞；對社會來講可能會打亂居民正常生活、妨礙社會正常運轉、擾亂社會治安、影響社會穩(wěn)定等。
應對措施：根據(jù)類似項目實施過程中易發(fā)生的社會穩(wěn)定風險的經(jīng)驗判斷，并結合本項目對工程的具體要求進行分析評價，本項目可能會引發(fā)社會穩(wěn)定風險的內容主要有以下幾個方面：
①項目合法性、合理性及可行性質疑的風險
經(jīng)前面的分析和說明，本項目有充分的政策、法律依據(jù)，堅持嚴格的審查審批和報批程序，并經(jīng)過嚴謹科學的可行性研究論證，立項合法，程序完備，建設規(guī)模、設計方案合理可行。因此，因質疑本項目合法性、合理性及可行性而引發(fā)社會穩(wěn)定風險的可能性不存在。
�、趯\行期環(huán)境影響不適應的風險
項目在正常運行期不存在噪聲、廢氣以及不經(jīng)處理的廢水排放，項目運行期間內對于周邊交通等環(huán)境問題也不存在大的影響，不會引發(fā)上訪或事件，所以在工程運行期不存在社會穩(wěn)定風險。
�、燮渌蛩匾鸬娘L險
項目在落地建設過程中，可能會遇到當?shù)厥┕り犖榛蚍侵苯永嫦嚓P人以各種非正當理由設置障礙、惡意阻撓施工、刁難施工單位，意在謀取非正當或非法利益的情況；在項目正常運行期也可能會出現(xiàn)設備儀器被盜或被破壞的社會治安問題。該類問題將對項目建設的工期進度、工程質量、設備正常運行造成較大影響，帶來極為不好的社會影響。如此情況發(fā)生，為防止事態(tài)惡化，將立即報告當?shù)刂伟补芾聿块T，依托治安管理部門的力量，為項目建設保駕護航。
本項目通過對以上幾方面社會穩(wěn)定風險內容的排查，對項目合法性、合理性及可行性的質疑及工程運行期環(huán)境影響都不會引發(fā)社會穩(wěn)定風險；只有工程施工期環(huán)境影響及社會治安問題存在社會穩(wěn)定風險的可能性，但都屬于低風險，在采取相應措施后能夠降低發(fā)生幾率或消除風險，具有較高的可控性。
(2）工程建設風險
風險描述：根據(jù)工程施工步驟分析，本項目施工期可能引發(fā)社會穩(wěn)定風險的因素大部分集中在成井過程，即成井過程中對周邊環(huán)境的影響引發(fā)的風險，主要體現(xiàn)在噪聲影響、廢氣排放、泥漿排放、材料堆放、交通影響等對附近居民和單位生活生產(chǎn)的影響以及安全文明施工等幾個方面。
應對措施：施工期內，須嚴格按照有關規(guī)定，采用低噪施工機具、合理安排施工場地、加強各個環(huán)節(jié)施工管理，必能將施工對周邊環(huán)境的影響降到最低，將由此帶來的社會穩(wěn)定風險降到最低。
(3）項目收益與預期存在差異風險
風險描述：由于資金籌集不到位或者其他原因未能使項目如期投入運營。
應對措施：積極籌措資金并對項目的進度進行有效的監(jiān)督管理。
(四)項目事前績效評估審核認定結果
綜合項目前期工作開展情況、預期收入、成本以及還本付息情況，南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設項目通過事前績效評估審核，建議予以入庫。
三、還款保障措施
（一）根據(jù)《財政部關于印發(fā)<地方政府專項債務預算管理辦法>的通知》（財預〔20xx〕155號）規(guī)定，專項債務應當有償還計劃和穩(wěn)定的償還資金來源。專項債務本金通過對應的政府性基金收入、專項收入、發(fā)行專項債券等償還。專項債務利息通過對應的政府性基金收入、專項收入償還，不通過發(fā)行專項債券償還。專項債務收支按照對應的政府性基金收入、專項收入實現(xiàn)項目收支平衡。
�。ǘ└鶕�(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)地方政府性債務風險應急處置預案的通知》（國辦函〔20xx〕88號）規(guī)定，對地方政府債券，地方政府依法承擔全部償還責任。市縣財政將根據(jù)《財政部關于印發(fā)<地方政府專項債務預算管理辦法〉的通知》（財預〔20xx〕155號）規(guī)定，及時按照轉貸協(xié)議約定向省級財政部門繳納本級應當承擔的還本付息資金，由省級財政部門按照合同約定及時償還專項債券到期本息。如償債出現(xiàn)困難，將通過調減投資計劃、調整預算支出等措施償債。未及時足額向省級財政部門繳納專項債券還本付息資金的，省級財政部門可以采取適當方式扣回。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 13
《醫(yī)療衛(wèi)生材料項目申請報告》根據(jù)政府公共管理的要求，對擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目從規(guī)劃布局、資源利用、征地移民、生態(tài)環(huán)境、經(jīng)濟和社會影響等方面進行綜合論證，為有關部門對企業(yè)投資醫(yī)療衛(wèi)生材料項目進行核準提供依據(jù)。
第一章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目申報單位及項目概況
近 年來，我國醫(yī)用敷料行業(yè)保持高速發(fā)展，出口始終占全球醫(yī)用敷料出口總額的20%以上。由于我國是傳統(tǒng)紡織大國，也是全球最大的棉花生產(chǎn)國、消費國和進口 國，棉花紗線產(chǎn)量大，紡織行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈較為完善，具有很好的產(chǎn)業(yè)集群優(yōu)勢。因此，出口優(yōu)勢產(chǎn)品主要是棉花、紗布、繃帶等天然材料類醫(yī)用敷料。但這些產(chǎn)品技術 難度較低，附加價值不高。另外，雖然現(xiàn)在已處于后金融危機時代，全球經(jīng)濟正在緩慢復蘇，但我國的出口行業(yè)面臨一些困難，醫(yī)用敷料行業(yè)也不能幸免。XX 年，從國家統(tǒng)計局陸續(xù)發(fā)布的物價等經(jīng)濟數(shù)據(jù)來看，居民消費價格指數(shù)(cpi)和工業(yè)品出廠價格指數(shù)(ppi)等環(huán)比都繼續(xù)上升，我國通脹壓力進一步加大。
第二章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)準入分析
本 項目實施后，主要生產(chǎn)普通敷料、新型功能性衛(wèi)生材料，項目建成達產(chǎn)后可形成年產(chǎn)各類醫(yī)用衛(wèi)生材料3420噸的生產(chǎn)能力，達產(chǎn)年可實現(xiàn)銷售收入約 12132.00萬元，該項目內部收益率為24.86%，大于15%的目標收益率，所得稅后凈現(xiàn)值5820.29萬元(遠大于零)，投資回收期5.57年 較短，盈虧平衡點為23.22%，項目各項財務指標良好，抗風險能力較強，從經(jīng)濟上看，該項目切實可行。
第三章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目資源開發(fā)及綜合利用分析
1、資源開發(fā)方案。
2、資源利用方案。
3、資源節(jié)約措施。
第四章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目節(jié)能方案分析
1、用能標準和節(jié)能規(guī)范。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目所遵循的國家和地方的合理用能標準及節(jié)能設計規(guī)范。
2、能耗狀況和能耗指標分析。闡述醫(yī)療衛(wèi)生材料項目所在地的能源供應狀況，分析擬建項目的能源消耗種類和數(shù)量。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生材料項目特點選擇計算各類能耗指標，與國際國內先進水平進行對比分析，闡述是否符合能耗準入標準的要求。
3、節(jié)能措施和節(jié)能效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目為了優(yōu)化用能結構、滿足相關技術政策和設計標準而采用的主要節(jié)能降耗措施，對節(jié)能效果進行分析論證。
第五章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目建設用地分析
本 項目計劃在xx工業(yè)園區(qū)新征土地60畝，規(guī)劃建筑總面積27400平方米，其中：紡織生產(chǎn)車間6000平方米、醫(yī)用紗布、繃帶生產(chǎn)車間8200平方 米、敷料新產(chǎn)品生產(chǎn)車間8000平方米、醫(yī)療衛(wèi)生用品消毒包裝車間4000平方米、辦公及其他輔助用房1200平方米、配套完成廠區(qū)道路、供配電、給排 水、消防、環(huán)保等輔助工程。引進現(xiàn)代化的先進生產(chǎn)和檢驗分析設備。
第六章 環(huán)境和生態(tài)影響分析
l、環(huán)境和生態(tài)現(xiàn)狀。包括醫(yī)療衛(wèi)生材料項目場址的自然環(huán)境條件、現(xiàn)有污染物情況、生態(tài)環(huán)境條件和環(huán)境容量狀況等。
2、生態(tài)環(huán)境影響分析。包括排放污染物類型、排放量情況分析，水土流失預測，對生態(tài)環(huán)境的影響因素和影響程度，對流域和區(qū)域環(huán)境及生態(tài)系統(tǒng)的綜合影響。
3、生態(tài)環(huán)境保護措施。按照有關環(huán)境保護、水土保持的`政策法規(guī)要求，對可能造成的生態(tài)環(huán)境損害提出治理措施，對治理方案的可行性、治理效果進行分析論證。
4、特殊環(huán)境影響。分析擬建項目對歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風景名勝和自然景觀等可能造成的不利影響，并提出保護措施。
第七章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目經(jīng)濟影響分析
1、經(jīng)濟費用效益或費用效果分析。從社會資源優(yōu)化配置的角度，通過經(jīng)濟費用效益或費用效果分析，評價擬建項目的經(jīng)濟合理性。
2、行業(yè)影響分析。闡述行業(yè)現(xiàn)狀的基本情況以及企業(yè)在行業(yè)中所處地位，分析擬建項目對所在行業(yè)及關聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響，并對是否可能導致壟斷等進行論證。
3、區(qū)域經(jīng)濟影響分析。對于區(qū)域經(jīng)濟可能產(chǎn)生重大影響的項目，應從區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、產(chǎn)業(yè)空間布局、當?shù)刎斦罩А⑸鐣杖敕峙�、市場競爭結構等角度進行分析論證。
4、宏觀經(jīng)濟影響分析。投資規(guī)模巨大、對國民經(jīng)濟有重大影響的項目，應進行宏觀經(jīng)濟影響分析。涉及國家經(jīng)濟安全的項目，應分析擬建項目對經(jīng)濟安全的影響，提出維護經(jīng)濟安全的措施。
第八章 醫(yī)療衛(wèi)生材料項目社會影響分析
1、社會影響效果分析。闡述擬建醫(yī)療衛(wèi)生材料項目的建設及運營活動對項目所在地可能產(chǎn)生的社會影響和社會效益。
2、社會適應性分析。分析保溫砂漿擬建項目能否為當?shù)氐纳鐣h(huán)境、人文條件所接納，評價該項目與當?shù)厣鐣h(huán)境的相互適應性。
3、社會風險及對策分析。針對醫(yī)療衛(wèi)生材料項目建設所涉及的各種社會因素進行社會風險分析，提出協(xié)調項目與當?shù)厣鐣P系、規(guī)避社會風險、促進項目順利實施的措施方案。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 14
一、項目基本情況
項目名稱：重大公共衛(wèi)生服務項目補助資金（艾滋病防治資金項目）
項目資金：59.88萬元
項目執(zhí)行時間：20xx年1月-20xx年12月
二、項目基本情況
為鞏固艾滋病防治成效，推動艾滋病防治工作深入開展，切實保護人民群眾的身體健康，我院廣泛深入開展防治艾滋病知識宣傳，加強特殊人群艾滋病預防管理，為保障人民群眾的`生命財產(chǎn)安全起到了積極的促進作用。
三、項目績效自評工作開展情況、前期準備、組織過程等相關情況
為加強項目績效目標管理，切實提高財政資金使用效益，我院領導高度重視財政支出績效自評工作，及時部署，安排專人負責開展自評工作，確保做到自評結果真實、準確、客觀。
四、項目績效實現(xiàn)情況
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1、項目資金到位情況。2021年項目財政撥款收入59.88萬元，其中保財社〔2021〕1號到賬資金58.00萬元，保財社〔2021〕55號撥款1、20萬元，保財社〔2021〕55號撥款0.68萬元。
2.項目資金執(zhí)行情況。截止2021年12月已使用59.88萬元，其中：辦公費支出0.21萬元、印刷費支出2.55萬元、培訓費支出1、74萬元、專用材料費支出46.80萬元、勞務費支出3.15萬元、其他交通費用2.22萬元、辦公設備購置0.94萬元、專用設備購置2.27萬元。根據(jù)國發(fā)〔2021〕5號文件要求，州市級、縣級財政國庫集中支付結余不再按權責發(fā)生制列支，不再有財政項目補助結轉結余資金，已支定收。
3.項目資金管理情況。在項目資金使用過程中能嚴格按照專項經(jīng)費管理使用要求和相應項目實施方案及預算目標進行收支和管理，做到了�？顚Ｓ茫瑳]有出現(xiàn)項目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項目的順利實施。
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1、產(chǎn)出指標完成情況。運用中醫(yī)藥治療人數(shù)1366人，遠遠超過既定目標110人次。
2.效益指標完成情況。
一是黨政干部艾滋病防治政策知識培訓率完成目標值，醫(yī)務人員反歧視宣傳教育培訓率完成目標值，安全套擺放率完成目標值；
二是加強宣傳教育，多次組織醫(yī)生、護士及行政人員培訓防艾知識，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向群眾宣傳艾滋病知識，知曉率達90%以上。廣泛深入開展防治艾滋病知識宣傳，加強特殊人群艾滋病預防管理，保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全。
3.滿意度指標完成情況。艾滋病防治項目服務對象滿意度≥90%。
五、績效目標未完成原因和下一步改進措施
項目各項績效目標基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實際困難和問題，改進工作方式，提升工作效率。
六、績效自評結果
項目各項績效目標完成情況良好，項目經(jīng)費能嚴格按照專項經(jīng)費的管理使用要求和相應項目實施方案要求進行項目收支管理，根據(jù)國發(fā)〔2021〕5號文件要求，州市級、縣級財政國庫集中支付結余不再按權責發(fā)生制列支，不再有財政項目補助結轉結余資金，已支定收。自評為優(yōu)。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 15
一、項目基本情況
根據(jù)退役軍人管理服務工作職責，做好全市退役軍人的思想政治、權益維護、安置優(yōu)撫、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、服務管理、褒揚紀念、解難幫困等各項工作，為保山社會穩(wěn)定做好服務保障。20xx年4月保山市退役軍人事務局開設基本賬戶，市財政下達開辦費用于單位正常運行。20xx年，市財政一般公共預算資金安排項目經(jīng)費300000.00元。
二、項目績效自評工作開展情況
保山市退役軍人事務局成立是為做好全市退役軍人的思想政治、權益維護、安置優(yōu)撫、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、服務管理、褒揚紀念、解難幫困等各項工作。我局對20xx年度項目運行情況進行了全面的梳理，就經(jīng)費的預算、執(zhí)行以及支付的工作進行了總結回顧，并對項目開展情況進行全方位的績效自評。20xx年市財政下?lián)荛_辦費300000.00元，資金使用300000.00元。
三、項目績效實現(xiàn)情況
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1．項目資金到位情況。該項目資金預算300000.00元，實際到位300000.00元。
2．項目資金執(zhí)行情況。截止20xx年底，該項目資金根據(jù)實際情況使用，資金支出300000.00元，執(zhí)行率為100%。
3．項目資金管理情況。在年度預算管理過程中，進一步強化資金的.分配、使用、管理等關鍵環(huán)節(jié)的事前防范、事中控制、事后監(jiān)督，努力提高項目資金配置效率。在制度建設方面，緊扣制度建設重點，圍繞預算編制、預算執(zhí)行、支付管理、監(jiān)督保障等方面，結合機構獨立設置、獨立運轉和部門自身建設，狠抓內部管理、不斷建立完善了各項規(guī)章制度，建立用制度管人、管事、管財?shù)拈L效機制，并在實際工作中不斷健全完善管理辦法和內控制度，認真貫徹執(zhí)行，確保資金使用的安全、合規(guī)。在預算執(zhí)行管理方面，嚴格按照《保山市財政局關于進一步加強預算執(zhí)行管理的通知》要求，切實履行預算管理職責，加強預算執(zhí)行的監(jiān)督管理，維護預算的嚴肅性。按照財政預算執(zhí)行序時進度要求，定期通報預算執(zhí)行進度情況，分析解決預算執(zhí)行中存在的問題和困難，根據(jù)預算項目用途，確保�？顚Ｓ�，加快預算執(zhí)行進度。
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1．產(chǎn)出指標完成情況。
產(chǎn)出指標下的質量指標目標：項目資金�？顚Ｓ�，完成率100%；辦公設備等交付后后正常運行，完成率100%。
2．效益指標完成情況。
效益指標下的社會效益指標目標：為退役軍人管理服務工作發(fā)揮100%效力，完成率100%。
3．滿意度指標完成情況。
滿意度指標下的服務對象滿意指標目標：受益方滿意率100%，實際滿意率100%。
四、績效目標未完成原因和下一步改進措施
無
五、績效自評結果
該項目20xx年支出按照實際情況支出，達到預期績效目標。經(jīng)全面綜合評價，該項目績效自評分100分。
六、結果公開情況和應用打算
1.項目績效自評結果根據(jù)市財政局要求時限在門戶網(wǎng)站上進行公開。
2.針對本部門績效自評中存在的問題，及時調整和優(yōu)化本部門后續(xù)項目和以后年度預算支出的方向和結構，合理配置資源，加強財務管理。
3.建立激勵與約束機制，強化評價結果在項目申報和預算編制中的有效應用。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
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強化認識，重視績效自評工作。財政支出績效評價是單位提高行政效能和理財水平的重要舉措，必須加強組織領導，總結自評工作經(jīng)驗，嚴格落實績效管理責任，才能保質保量完成績效自評工作任務。強化質量，規(guī)范績效自評工作。只有通過建立科學、可量化的指標體系，認真收集整理評價基礎數(shù)據(jù)資料，才能按要求完成績效自評報告，真實反映資金使用效果。強化落實，按時完成績效自評工作。在預算管理過程中，要統(tǒng)籌安排好各個環(huán)節(jié)的工作，進一步加強財務和業(yè)務部門之間的參與協(xié)助力度，加強與各業(yè)務部門的溝通配合、培訓和指導，才能按要求完成本部門績效自評工作。
（二）存在問題和建議
市退役軍人事務局的部門財政支出績效管理工作還存在績效目標申報不夠全面，績效指標量化不夠，績效評價手段和方法有待優(yōu)化，績效自評組織實施還不夠規(guī)范等問題，在今后的工作中加以改進和完善，同時建議市財政局加強對部門財政支出績效評價管理工作的培訓和指導，促進提高部門績效自評質量。
八、其他需說明的問題
無
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 16
一、項目概況
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項目名稱：海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目，項目實施地點：海南省五指山市三月三大道海南省平山醫(yī)院；項目內容：根據(jù)《海南省人民政府關于印發(fā)財政統(tǒng)籌資金扶持十二個重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[2015]67號）、《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[2015]8號）、《海南省省本級項目支出預算管理辦法》（瓊財預[2011]1606號）的要求，改善醫(yī)院醫(yī)療條件，執(zhí)行醫(yī)院各類改造工程、醫(yī)療設備的購置以及各類維護等，其中包括：
1、 海南省平山醫(yī)院康復病區(qū)熱水系統(tǒng)改造項目，
2.全自動生化分析儀,
3.醫(yī)院文化建設項目,
4.海南省平山醫(yī)院精神康復模擬社區(qū)第二期項目（設備采購）,
5.海南省平山醫(yī)院精神康復模擬社區(qū)第二期項目（裝修裝飾）,
6.醫(yī)院農療基地擴建修繕工程
,7.（精神分裂癥）醫(yī)用事件相關電位儀。20xx年海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金預算1110萬元。
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為滿足新形勢下人民群眾對精神衛(wèi)生日益增長的需求，適應海南省社會經(jīng)濟發(fā)展的需要，有計劃，有步驟，有目標的建設發(fā)展平山醫(yī)院，不斷提高醫(yī)院的服務能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標的實現(xiàn)。實現(xiàn)以下目標：
一、完成固定資產(chǎn)增加10%；
二、醫(yī)院改造工程完工率達到90%；
三、收治病人能力增長10%；
四、醫(yī)院患者滿意度達到95%。
二、項目資金使用及管理情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金到位情況分析
20xx年2月12日海南省衛(wèi)生健康委員會下發(fā)了《關于批復20xx年省本級部門預算的通知（瓊衛(wèi)財務函[20xx]20號）》并隨后安排下達衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目支出共計1110萬元。省級財政預算資金已實際到位，資金到位率100.00%。
項目資金使用情況分析
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金為財政預算內資金，海南省平山醫(yī)院嚴格按照相關財務管理規(guī)定使用資金，使用于1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目；
4、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目等5個翻新改造項目，5個項目合同金額合計1,002.39萬元，財政預算資金1,110.00萬元，節(jié)約107.61萬元；截至2020年6月30日，已實際支付670.97萬元，剩余未付合同金額439.03萬元已由財政先行收回。
項目資金管理情況分析
海南省平山醫(yī)院衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目認真落實各項財經(jīng)紀律，嚴格執(zhí)行國庫集中支付管理的各項規(guī)定，以零余額賬戶授權支付到收款單位為基準，實行完全徹底的國庫集中支付，確保項目資金合法、合規(guī)使用。項目的實施嚴格遵守政府采購的相關管理制度，按照政府采購的程序實施，項目完成后實行驗收制度，項目資金付款前嚴格通過驗收小組的驗收，并且經(jīng)過院領導班子討論后，按照合同規(guī)定付款。
三、項目組織實施情況
�。ㄒ唬╉椖拷M織情況分析
該項目主要使用于：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；
3、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目；
4、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目；
5、海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目等5個翻新改造項目，其中主要項目為海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目，該工程項目預算金額為757.59萬元，達到公開招標的限額，于20xx年5月10日委托湖南中譽項目管理有限公司海南分公司進行公開招標；其他四個項目預算金額未達公開招標限額，均采用了競爭性談判的方式執(zhí)行政府采購。截至2020年6月30日，上述5個工程項目中，已經(jīng)完工驗收項目為：
1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；
2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；
3、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目等3個項目。
另外兩個項目：海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目于20xx年9月10日簽訂《建設工程施工合同》，計劃竣工時間為2020年7月10日，截至績效評價日（2020年8月25日），尚未竣工驗收；海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目截至績效評價日（2020年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標線未完成。
項目管理情況分析
在項目實施管理中，海南省平山醫(yī)院制定了《海南省平山醫(yī)院基建、維修管理規(guī)定》、《海南省平山醫(yī)院招標投標管理辦法》、《海南省平山醫(yī)院基建檔案管理制度》、《政府采購內部控制制度》、《基建項目內控制度》等項目管理制度，為各科室更好地運用衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金，項目執(zhí)行程序規(guī)范化，提供了有力保障。制度建設為項目順利實施完成奠定良好基礎。
四、項目績效情況
�。ㄒ唬┛傮w績效目標完成情況分析
1、 項目的經(jīng)濟性分析
�。�1）項目成本（預算）控制情況
本項目財政預算資金安排1,110.00萬元，海南省平山醫(yī)院按照年初項目工作計劃，控制項目成本，20xx年項目計劃執(zhí)行合同總金額為1,002.39萬元，未超財政資金預算。
�。�2）項目成本（預算）節(jié)約情況
海南省省平山醫(yī)院在項目執(zhí)行過程中，嚴格控制項目支出，在資金使用過程中，保證資金使用效率，嚴格按照項目進度進行支付，不存在重復支付。
2. 項目的效率性分析
（1）項目的實施進度
項目執(zhí)行的5個工程項目中，已經(jīng)完工3個項目，分別為1、海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目；2、海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目；3、海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目。其中：海南省平山醫(yī)院鐵欄修補翻新項目于20xx年7月29日完成竣工結算，結算金額為22.89萬元; 海南省平山醫(yī)院辦公大樓消防工程系統(tǒng)改造項目于20xx年9月17日完成竣工結算，結算金額36.07萬元；海南省平山醫(yī)院UPS不間斷穩(wěn)壓電源系統(tǒng)項目于20xx年8月27日完成竣工結算，結算金額為79.92萬元。另外兩個項目根據(jù)監(jiān)理公司出具的進度情況說明：截至2020年8月25日，海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目主體結構工程已經(jīng)基本完成、海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目已經(jīng)完成了停車場及主干道維修工程。已完工及已支付項目進度款合計金額677.91萬元，占合同總金額67.63%。
�。�2）項目完成質量
已經(jīng)完成的3個項目均已通過驗收，并按照項目合同條款支付工程進度款，預留5%的工程質保金。未完成的項目計劃于2020年底完成，并支付完項目款項。
3. 項目的效益性分析
�。�1）項目預期目標完成程度
20xx年衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目實施后，固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，固定資產(chǎn)實際增加3.52%、；醫(yī)院改造工程完工率達67.63%、；入院人數(shù)由2018年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長27.20%、；評價期間發(fā)出50份調查問卷，收回調查問卷50份，其中調查結果為滿意的有49份，醫(yī)院患者滿意度達到98%。
�。�2）項目實施對經(jīng)濟和社會的影響
通過項目資金投入，加強固定資產(chǎn)和基礎設施的建設，提高醫(yī)院救治和康復工作，進一步提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。
4. 項目的可持續(xù)性分析
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目為海南省平山醫(yī)院經(jīng)常性項目，根據(jù)《海南省人民政府關于印發(fā)財政統(tǒng)籌資金扶持十二個重點產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案的通知》（瓊府[2015]67號）所設置的項目，海南省平山醫(yī)院將該項目列入《海南省平山醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》（省平醫(yī)字[2015]8號），使該項目有計劃、有目標、有步驟地執(zhí)行，助力建設發(fā)展海南省平山醫(yī)院建設，不斷提高醫(yī)院的服務能力，確保海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標的實現(xiàn)，促進海南省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為海南國際旅游島建設提供精神醫(yī)療衛(wèi)生服務保障。
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截至2020年8月25日，項目計劃中，尚有兩個工程項目尚未完工，分別為：
海南省平山醫(yī)院食堂綜合樓工程項目，該項目于20xx年9月10日簽訂《建設工程施工合同》，計劃竣工時間為2020年7月10日，截至績效評價日（2020年8月25日），尚未竣工驗收；未按時完成20xx年度目標的原因在于該項目工程項目立項及批復周期較長，導致工程開工時間延遲至20xx年9月10日。
海南省平山醫(yī)院綜合樓周圍停車場及醫(yī)院主干道路面改造工程項目，截至績效評價日（2020年8月25日），已經(jīng)完成了綜合樓周圍停車場的改造，主干道瀝青路面攤鋪及畫交通標線未完成。由于兼顧食堂綜合樓道路通行需求，道路面改造尚未完工。
五、綜合評價情況及評價結論
根據(jù)《項目基本信息表》之二、績效評價指標評分設置，項目評分情況如下：
�。ㄒ唬╉椖繘Q策
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目目標明確，通過衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目的實施和資金的投入進一步提高整體醫(yī)療水平，提升人才隊伍的技術和水平，使病人有更好的醫(yī)療救治和更舒適的康復環(huán)境，病人的滿意度不斷提高。因此項目目標評分為4分。
對精神病人進行救治和康復工作屬海南省平山醫(yī)院的主要工作職責，屬于長期性項目，因此決策過程評分為8分。
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目將年初預算安排與實際項目工作開展進度相結合，在合理合法的.前提下，按需分配資金，因此資金分配評分為8分。
綜上所述，項目決策指標評分20分。
（二）項目管理
衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目是海南省平山醫(yī)院財政預算項目，由省財政廳根據(jù)預算批復下達，但由于工程進度原因，實際支付率較低，因此資金到位評分為4分。
該項目資金使用不存在支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項目支出的情況，也不存在截留、擠占、挪用資金情況。海南省平山醫(yī)院屬于國庫集中支付單位，嚴格執(zhí)行各項財務管理規(guī)定，支付流程合法合規(guī)，因此資金管理評分為10分。
該項目由海南省平山醫(yī)院總務科負責按工作計劃以及相關的制度組織開展項目工作，但未設置專門的項目實施領導機構。因此組織實施評分為6分。
綜上所述，項目管理指標評分為20分。
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衛(wèi)生健康發(fā)展專項資金項目實施以后，海南省平山醫(yī)院固定資產(chǎn)由年初的11,698.80萬元增加到12,110.82萬元，實際增加3.52%，改造工程完工率實際為67.63%，入院人數(shù)由2018年的1706人增加到2170人，收治病人能力增長27.20%。因此項目產(chǎn)出評分為13分。
海南省平山醫(yī)院為海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會直屬的精神病�？漆t(yī)院，為海南省精神衛(wèi)生工作主要執(zhí)行單位，精神衛(wèi)生工作關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，對保障社會經(jīng)濟發(fā)展，構建社會主義和諧社會具有重要意義。通過對50人患者進行滿意度抽查的結果，有49人給出滿意的意見，患者滿意度達到98.00%。在項目制度化管理以及患者滿意度等方面尚有不足和需要努力之處，因此項目效益評分為39分。
綜上所述，項目績效評分為52分。
執(zhí)法辦案項目績效評價總分為92分。
六、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議
�。ㄒ唬┵Y金使用經(jīng)驗及做法
1、由相關的分管領導對資金使用全過程實行監(jiān)管。
海南省平山醫(yī)院由相關的分管領導對資金使用情況進行監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)并指出資金使用過程中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，督促落實整改計劃和措施，確保資金安全、合法使用。
2、規(guī)范資金撥付流程
在撥付依據(jù)上按照先有預算指標再有用款計劃，按時間進度或項目進度進行撥付；在撥付審批權限上要求經(jīng)辦人、科室負責人、局領導、主管會計依次審核，從嚴把關。
�。ǘ┵Y金使用過程存在的問題
1、資金使用制度不完善
海南省省平山醫(yī)院雖然制定了相關的制度，對日常內部控制的建立和實施情況尤其是資金使用的內部控制制度沒有形成系統(tǒng)的項目資金使用內部控制制度。
2、未制定項目相關實施方案。
海南省平山醫(yī)院未制定項目相關實施方案，未明確相關科室在專項資金使用、管理中的分工。
（三）資金使用改進措施和建議
1、建章立制，強化專項資金的監(jiān)督。要對項目實施和資金使用進行全程跟蹤監(jiān)督，督促項目實施部門加強管理，定期報告資金使用情況和項目實施情況，增加項目資金使用的透明度。同時，要建立長期有效的專項資金監(jiān)督管理新體系，確保專項資金用到實處，實現(xiàn)效益最大化。
2、制定項目實施方案。明確相關科室在專項資金使用、管理中的分工，建立項目申報、招投標、實施、采購、驗收，評價等一系列實施流程，并嚴格執(zhí)行。所有項目資金從分配到使用都要明確，做到資金、項目、文號對應，歸檔備查，以明確資金流向和使用情況，防止截留、挪用現(xiàn)象的發(fā)生。
七、其他需說明的問題
無。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 17
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r
20xx年我市根據(jù)公立醫(yī)院服務人口、醫(yī)療服務量（門診人數(shù)和住院人數(shù)）、醫(yī)改績效和20xx年醫(yī)改重點工作進展情況，統(tǒng)籌中央、省、市公立醫(yī)院綜合改革補助資金，進行安排。其中中央、省共投入公立醫(yī)院綜合改革補助資金3010.57萬元（其中，中央補助資金2229.54萬元，省補助資金781.03萬元）。
（二）項目績效目標
1.項目績效總目標
到20xx年，符合市情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和醫(yī)藥衛(wèi)生服務管理新機制全面運行，系統(tǒng)化醫(yī)療保障體系、多元化城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系、均等化公共衛(wèi)生服務體系、規(guī)范化藥品供應保障體系、法制化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系全面建立。
2.項目績效階段性目標
推動“三醫(yī)”聯(lián)動，著力抓好分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應保障、綜合監(jiān)管等5項制度建設，統(tǒng)籌推進相關領域改革，進一步增強醫(yī)改的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性，努力推動醫(yī)改向縱深發(fā)展。
二、績效評價工作情況
（一）績效評價目的
通過績效評價，核實20xx年度公立醫(yī)院綜合改革補助資金使用情況及取得的效果，總結資金管理的經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)資金管理中存在的問題，為提高補助資金的`使用效益，加強財政支出的規(guī)范化管理，健全和完善支出項目和資金使用管理辦法，完善預算編制、加強績效目標管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù)，以及提出相關的建議和應采取的措施等。
�。ǘ┛冃гu價工作情況
1.專人負責績效評價工作
為做好20xx年度公立醫(yī)院綜合改革補助資金績效自評工作，體制改革科明確專人具體負責實施績效評價工作，并提交最終績效評價報告。
2.專業(yè)項目自評
各涉改公立醫(yī)院按照國家衛(wèi)生健康委體改司的統(tǒng)一部署，對照《公立醫(yī)院綜合改革績效評價指標表》，開展績效自評，自評結果報送市衛(wèi)生健康委體制改革科匯總復核。
3.形成績效評價報告
市衛(wèi)生健康委體制改革科通過對各涉改醫(yī)院提交的材料查證復核，結合20xx年度公立醫(yī)院綜合改革效果預評考核情況進行綜合分析，最終形成績效評價報告。
三、綜合評價情況及評價結論
按照項目相關的管理制度，強化對涉改公立醫(yī)院業(yè)務、技術及財務管理等措施，保證了20xx年度公立醫(yī)院綜合改革各項工作的順利推進。20xx年度涉改醫(yī)院運行平穩(wěn)。20xx年1-12月，全市41家涉改公立醫(yī)院醫(yī)療收入492890.43萬元，較2018年同期增長11.61%；醫(yī)占比32.24%，藥占比26.59%，每百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗22.65元。取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
四、項目主要績效情況分析
20xx年，根據(jù)各區(qū)縣（市）衛(wèi)生健康行政部門和各涉改公立醫(yī)院上報情況，基本完成了20xx年度的預期任務，并取得了較好的成效：
（一）醫(yī)聯(lián)體建設全面推開。全市已建立各種形式的醫(yī)聯(lián)體23個，其中市級醫(yī)聯(lián)體（含市域醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟）6個，縣域醫(yī)共體13個，遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)4個。
�。ǘ┕⑨t(yī)院薪酬制度改革試點工作。成立了益陽市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點小組，益陽市人民政府辦公室發(fā)布了《益陽市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作實施辦法》（益政辦函【20xx】5號），明確益陽市第四人民醫(yī)院為市級試點醫(yī)院，啟動我市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作。目前，益陽市第四人民醫(yī)院正式出臺了試點操作辦法，完善了公立醫(yī)院內部分配辦法，統(tǒng)籌考慮編制內外人員薪酬待遇，推進編內編外人員同崗同待遇。
�。ㄈ┥罨t(yī)保支付方式改革穩(wěn)步推進。一是按病種付費已在全市全面推開。二是基本醫(yī)療保障制度不斷完善。發(fā)布《益陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌管理實施細則》，進一步完善了我市城鄉(xiāng)居民特殊門診政策。
�。ㄋ模┕⑨t(yī)院醫(yī)療服務能力明顯提升。20xx年，益陽市婦幼保健院、益陽市第四人民醫(yī)院、益陽市第五人民醫(yī)院、益陽市人民醫(yī)院、桃江縣人民醫(yī)院已相繼通過湖南省衛(wèi)生健康委組織的評審升格為三級醫(yī)院，全市三級公立醫(yī)院增加至7家；湖南省衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局分別批準同意安化縣人民醫(yī)院、桃江縣中醫(yī)院設置為三級醫(yī)院。
（五）藥品供應保障制度不斷完善。短缺藥品監(jiān)測點增設至14個。將短缺藥品的監(jiān)控、公立醫(yī)院配備使用基本藥物納入了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合考核，推進基本藥物配備使用。20xx年1－11月區(qū)縣（市）公立醫(yī)院采購基藥金額占總藥品采購金額的比例為38.31%。公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家藥品集中采購政策，全部實施藥品采購“兩票制”，全部在湖南省醫(yī)藥集中采購平臺采購中標藥品。20xx年12月25日起，全面取消轄區(qū)內公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成，并按要求調整醫(yī)療服務價格。
�。┚C合監(jiān)管力度加大。20xx年1－12月，加大醫(yī)療保障欺詐騙保和衛(wèi)生違法行為的打擊力度，移送司法機關3家，追回基金475.17萬元；打破“服務協(xié)議”終身制，解除服務協(xié)議醫(yī)療機構4家；推進醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，啟動人臉身份識別和遠程查房信息系統(tǒng)，系統(tǒng)共形成違規(guī)信息45159條，核扣違規(guī)費用41.86萬元。20xx年市食藥監(jiān)稽查支隊打擊藥品違法違規(guī)行為立案2起，移送公安機關1起，聯(lián)合公安機關查辦案件2起，移送人民法院強制執(zhí)行1起，撤銷《醫(yī)療器械經(jīng)營許可》3張，罰沒8.49萬元。組織對各區(qū)縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展情況和41家涉改公立醫(yī)院綜合改革進展情況開展了專項督查，加大了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴肅查處開大處方、收受藥品回扣、擠占挪用、違規(guī)收費等違法違紀行為。
五、存在的問題
�。ㄒ唬﹤�別地方資金到位不及時。項目資金到位不及時，一定程度上影響了項目的實施，降低了財政資金的使用效益。
�。ǘ┱咝麄髁Χ扔写M一步加強。在利用傳統(tǒng)宣傳手段的同時，充分利用微博、微信等新媒體、新平臺，建立組織單位信息發(fā)布平臺等，從而多途徑、多形式地開展公立醫(yī)院綜合改革政策的宣傳活動。
六、后續(xù)工作計劃
（一）加強審核，提高效率，優(yōu)化中間環(huán)節(jié)，提高專項資金工作效能。
�。ǘ┻M一步健全管理制度、優(yōu)化工作流程，提高服務質量和管理水平，完善資金專項績效管理。
（三）加強監(jiān)督檢查，強化對資金下達、到位的考核力度，啟用誰耽誤、誰負責的問責機制，確保項目資金及時到位。
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