基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告范文（精選11篇）

　　隨著人們自身素質(zhì)提升，報(bào)告使用的頻率越來越高，報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎？以下是小編幫大家整理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告范文，希望能夠幫助到大家。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 1

　　一、項(xiàng)目基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況

　　國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。開展服務(wù)項(xiàng)目所需資金主要由政府承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民可直接受益。包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結(jié)核病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、免費(fèi)提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進(jìn)等十四項(xiàng)內(nèi)容。

　　（二）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　居民建檔率≥90%，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%；0-6歲兒童健康管理率≥90%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%，老年人健康管理率≥70%，高血壓、糖尿病,規(guī)范管理率≥60%，肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率≥90%，老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率≥50%等。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目實(shí)施情況

　　項(xiàng)目資金到位情況：20xx年度上級下達(dá)至我區(qū)基層醫(yī)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金共計(jì)2466.16萬元，其中中央補(bǔ)助（下半年含昭山）1869.93，省級補(bǔ)助420.94萬元、市級補(bǔ)助175.29萬元，20xx年年內(nèi)中央、省、市補(bǔ)助資金均已撥付到位。

　　項(xiàng)目資金使用、管理情況：資金均進(jìn)行了專項(xiàng)核算，使用合規(guī)，根據(jù)湘潭市衛(wèi)健委印發(fā)《20xx年度湘潭市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價方案》文件要求截至12月7日前需下?lián)苋�年度�?yīng)撥付經(jīng)費(fèi)的80%至基層，截至12月10日，已預(yù)撥經(jīng)費(fèi)2207.3萬元至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含昭山），剩余20%基本公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)正在核算中，將根據(jù)年度考核結(jié)果進(jìn)行撥付，預(yù)計(jì)3月前撥付到位。

　　二、績效評價工作情況

　�。ㄒ唬� 績效評價目的`

　　確保專項(xiàng)資金合理使用，按照“多勞多得，優(yōu)勞多得”的原則進(jìn)行撥付，保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行，基本滿足基層醫(yī)療群眾的基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求。

　�。ǘ�）績效評價工作過程

　　（1）前期準(zhǔn)備:根據(jù)有關(guān)文件精神要求，湘潭市岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局 湘潭市岳塘區(qū)財(cái)政局《20xx年度湘潭市岳塘區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價方案》文件開展20xx年度基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目績效考核工作。

　　（2）組織實(shí)施：成立基本藥物績效評價組于20xx年11月22日—11月26日對岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施十四項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目情況進(jìn)行了現(xiàn)場評價，共檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家。

　　（3）分析評價:通過績效考核，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提高了對基本公共衛(wèi)生的重視程度,強(qiáng)化了組織管理，規(guī)范了經(jīng)費(fèi)使用，重點(diǎn)人群的健康管理進(jìn)一步細(xì)化;通過多種方式對基本公衛(wèi)、家庭醫(yī)生簽約等工作進(jìn)行宣傳，不斷提高群眾知曉率、獲得感和滿意度。

　　三、項(xiàng)目績效情況分析

　　1.項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)性分析

　　（1）項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況：項(xiàng)目的支出符合年初制定的預(yù)算目標(biāo)，預(yù)算完成率100%。

　�。�2）項(xiàng)目成本（預(yù)算）節(jié)約情況：在資金管理方面做到�？顚Ｓ�，嚴(yán)格控制專項(xiàng)資金的支出合法、合規(guī)使用，無節(jié)流、擠占、濫用情況。

　　2.項(xiàng)目效率性分析

　�。�1）項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度：該項(xiàng)目是按照工作的需求逐步進(jìn)行，到20xx年底，項(xiàng)目支出執(zhí)行進(jìn)度為100%。

　　（2）項(xiàng)目完成質(zhì)量：按照上級衛(wèi)健部門和政府的要求履行職責(zé)，較好的完成基本公衛(wèi)工作，全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)在市級考核排名中名列第一。

　　3.項(xiàng)目效益性分析

　　七類重點(diǎn)人群健康管理逐步規(guī)范，群眾健康素養(yǎng)、獲得感和滿意度逐年提高。

　　四、存在的問題

　　慢病人群血壓、血糖控制率有待進(jìn)一步提升。

　　五、有關(guān)建議

　　加大宣傳力度。

　　六、其他需要說明的問題

　　無。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 2

　　一、項(xiàng)目基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況。20xx年財(cái)政足額預(yù)算了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，縣級配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按照“上半年預(yù)撥50%，下半年考核結(jié)算”的方式撥付，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項(xiàng)目工作的開展和項(xiàng)目工作的日常正常運(yùn)轉(zhuǎn)，同時調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性，確保了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的順利推進(jìn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的項(xiàng)目考核并根據(jù)考核結(jié)果及時、足額發(fā)放項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)。20xx年完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作目標(biāo)，較好實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，保障全縣人民身體健康。

　　二、項(xiàng)目單位績效報(bào)告情況

　　1.居民健康檔案建檔工作。全縣已建立居民規(guī)范化電子健康檔案673511份，規(guī)范化電子檔案建檔率93%。

　　2.健康教育工作。全縣共更新各類健康教育宣傳欄3822次，發(fā)放健康教育宣傳資料3萬余份，利用各種衛(wèi)生日組織面向公眾開展各類健康教育咨詢活動389次，舉辦健康教育知識講座2556次。播放健康教育音像資料10萬余小時。

　　3.預(yù)防接種工作。全縣1-6歲兒童建卡率達(dá)100%，一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫報(bào)告接種率均在95％以上，加強(qiáng)免疫單苗報(bào)告接種率均在95％以上，乙肝疫苗及時接種率達(dá)99％。

　　4.傳染病報(bào)告和處理工作。全縣法定傳染病報(bào)告及時，報(bào)告及時率達(dá)100%，傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%。

　　5.兒童健康管理工作。全縣0-6歲兒童系統(tǒng)管理人數(shù)41548人，系統(tǒng)管理率95.31%，新生兒訪視4685人，訪視率達(dá)96.66%。

　　6.孕產(chǎn)婦健康管理工作。全縣孕產(chǎn)婦健康管理4782人，健康管理率達(dá)98.34%，產(chǎn)后訪視人數(shù)4628人，產(chǎn)后訪視率為95.48%。

　　7.老年人健康管理工作。全縣65歲以上老年人建立健康檔案78449份，老年人健康管理人數(shù)56078人，健康管理率為63.84%。通過對65歲以上老年人免費(fèi)體檢，基本掌握了影響老年人身體健康的`主要因素，并針對這些因素進(jìn)行干預(yù)和治療。

　　8.慢性病患者管理工作。全縣按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者健康管理的人數(shù)為34295人，高血壓患者規(guī)范管理率77.59%；全縣累計(jì)管理糖尿病患者13252人，規(guī)范管理的糖尿病人數(shù)為9877人，規(guī)范管理率74.53%。

　　9.重性精神病患者管理工作。全縣累計(jì)在冊患者人數(shù)3473人，規(guī)范管理的重性精神病患者為3281人，規(guī)范管理率為94.47%。

　　10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。明確專職或兼職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，全縣共發(fā)現(xiàn)并報(bào)告監(jiān)督協(xié)管信息5條，協(xié)助開展食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育實(shí)地巡查847次。

　　11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。共為59023名65歲以上老年人提供了中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)，覆蓋率67.19%；為16663名0-36個月兒童提供了中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)，覆蓋率80%。

　　12.肺結(jié)核患者管理工作。共發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者522例，管理522例，管理率100%，同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者人數(shù)499例，按要求規(guī)則服藥499例，規(guī)則服藥率100%。

　　三、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算及使用管理情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金預(yù)算。20xx年財(cái)政預(yù)算基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)總額5036萬元。

　�。ǘ�）項(xiàng)目資金到位。20xx年度基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目專項(xiàng)資金財(cái)政撥付中央和省專項(xiàng)資金4461.07萬元，本級財(cái)政配套基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)608.33萬元，總計(jì)金額5069.4萬元。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目資金使用。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格按照單位的財(cái)務(wù)制度和項(xiàng)目支出范圍使用。制定和下發(fā)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案，項(xiàng)目單位制定了相關(guān)的制度、工作職責(zé)，保證項(xiàng)目的實(shí)施。落實(shí)專人負(fù)責(zé)具體工作、制定了詳細(xì)的實(shí)施方案。定期進(jìn)行工作考核，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，以便進(jìn)一步改進(jìn)。資金實(shí)行財(cái)政預(yù)安排，項(xiàng)目實(shí)施單位按進(jìn)度用款，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)費(fèi)實(shí)行上半年預(yù)撥。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)行年度考核后結(jié)算。

　�。ㄋ模╉�(xiàng)目資金管理。主管部門制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理辦法，制定了專項(xiàng)資金管理制度，項(xiàng)目資金�？顚Ｓ�，并設(shè)立專賬核算，局會計(jì)核算中心加強(qiáng)項(xiàng)目資金使用監(jiān)督與管理，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金得到規(guī)范管理。20xx年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金全部按資金使用范圍和要求用于到項(xiàng)目工作中。

　　四、項(xiàng)目績效評價

　　通過開展績效評價工作，及時發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目申報(bào)審批、項(xiàng)目實(shí)施管理、項(xiàng)目資金管理等環(huán)節(jié)中的薄弱環(huán)節(jié)，總結(jié)和推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，進(jìn)一步規(guī)范了項(xiàng)目管理、改進(jìn)了財(cái)政支出管理。同時，通過對專項(xiàng)資金的使用情況進(jìn)行績效評價，衡量項(xiàng)目的投入、產(chǎn)出與績效，分析、檢驗(yàn)項(xiàng)目是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，資金使用是否有效，為以后年度項(xiàng)目安排及資金管理提供重要依據(jù)。

　　五、項(xiàng)目績效評價結(jié)論

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到較好落實(shí)，老百姓獲得感不斷增強(qiáng)，群眾滿意度不斷提高。人民群眾健康意識進(jìn)一步得到增強(qiáng)，使人人享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)帶來的健康實(shí)惠。20xx年項(xiàng)目的開展，資金支出的管理、使用、產(chǎn)出效益自評結(jié)論為：“優(yōu)秀”。

　　六、存在的問題和建議

　　1.強(qiáng)化宣傳。進(jìn)一步加大宣傳力度，讓廣大城鄉(xiāng)居民更全面了解項(xiàng)目的益處，提高群眾知曉率，鼓勵群眾積極參與，配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。

　　2.強(qiáng)化培訓(xùn)。切實(shí)加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核指導(dǎo)方案》和《肺結(jié)核患者健康管理規(guī)范》，切實(shí)做到全員培訓(xùn)、全員知曉。

　　3.強(qiáng)化督導(dǎo)。對照《規(guī)范》要求和國家、省考核標(biāo)準(zhǔn)，督促、指導(dǎo)縣市區(qū)針對各自的不足之處進(jìn)行整改，確�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目逐一過關(guān)、逐一達(dá)標(biāo)，促進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生工作再上新臺階。

　　4.強(qiáng)化考核。進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)和考核結(jié)果應(yīng)用，實(shí)際購買服務(wù)模式，做到錢隨事走，工作數(shù)量、質(zhì)量牢牢與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，實(shí)行�？顚Ｓ茫�獎罰兌現(xiàn)，建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理的長效機(jī)制。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 3

　　一、項(xiàng)目基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況

　　1.項(xiàng)目實(shí)施主體和覆蓋范圍: 根據(jù)國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》等文件精神，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求,在全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

　　2.項(xiàng)目收益人群和主要內(nèi)容：我縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性�。ǜ哐獕骸�2型糖尿�。┗颊呓】倒芾怼�嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)情況

　　1.預(yù)算安排情況：20xx年，按我縣20xx年常住人口數(shù)60.1萬，國家和省級財(cái)政預(yù)算安排我縣的原十二大類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，加上縣財(cái)政預(yù)算安排的項(xiàng)目資金共計(jì)4207萬元，達(dá)到人均70元的標(biāo)準(zhǔn)，已全部到位。

　　2.項(xiàng)目績效目標(biāo)：

　�。�1）總體目標(biāo)。免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　�。�2）具體指標(biāo)：適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%；7歲以下兒童健康管理率≥85%；0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥80%；老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率≥65%；居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率≥60%；高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%；2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%；65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率≥60%；社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率≥80%；肺結(jié)核患者管理率≥90%；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率≥95%。

　　3.資金到位及執(zhí)行情況：項(xiàng)目資金實(shí)行預(yù)撥制和考核結(jié)算制，先按季度進(jìn)行預(yù)撥，年終根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)算。截止20xx年12月底，縣財(cái)政分四批撥付項(xiàng)目資金共計(jì)4207萬元，資金到位率100%。其中已通過醫(yī)共體牽頭醫(yī)院撥付至項(xiàng)目實(shí)施單位共計(jì)3507.8177萬元（其中疫情防控經(jīng)費(fèi)591萬元），資金執(zhí)行率達(dá)到83.39%，剩余699.1823萬元正在核算中。

　　二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

　　1.項(xiàng)目實(shí)施。成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核指導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的日常管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應(yīng)組織，負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目工作的實(shí)施和對村衛(wèi)生室的考核管理。

　　2.項(xiàng)目管理。按照國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》等文件精神，以《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》為基本標(biāo)準(zhǔn)，印發(fā)了年度實(shí)施方案、工分值標(biāo)準(zhǔn)以及年度考評方案，明確了項(xiàng)目范圍和內(nèi)容，制定了項(xiàng)目的年度目標(biāo)和項(xiàng)目考核指標(biāo)體系（包括組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果），并將考核結(jié)果作為清算基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的重要依據(jù)。各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入基層了解項(xiàng)目進(jìn)展情況，及時開展工作指導(dǎo)，及時指出存在問題并提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求制定了項(xiàng)目實(shí)施方案，并對村醫(yī)進(jìn)行考核和培訓(xùn)，工作有序開展。

　　三、項(xiàng)目績效自評開展情況

　　縣衛(wèi)生健康委高度重視項(xiàng)目績效評價工作，由委分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓落實(shí)，委相關(guān)科室及相關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實(shí)施。在此過程中，堅(jiān)持分級負(fù)責(zé)、效率優(yōu)先、公平公正原則，依據(jù)《五河縣20xx年度原基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價指標(biāo)體系》，通過信息化手段應(yīng)用和現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式，準(zhǔn)確評價各項(xiàng)目實(shí)施單位落實(shí)項(xiàng)目的組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果等四類指標(biāo)。通過績效評價，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范項(xiàng)目管理，并將績效評價結(jié)果與年終項(xiàng)目資金清算直接掛鉤，確保項(xiàng)目資金安全和發(fā)揮效益。

　　四、項(xiàng)目目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析

　�。ㄒ唬┊a(chǎn)出分析

　　1.建立居民健康檔案。截至20xx年底，全縣累計(jì)建立居民電子健康檔案55.46萬份，電子健康檔案建檔率達(dá)92.28%。

　　2.健康教育。全年共發(fā)放宣傳資料40余萬份，更新宣傳欄2767次，開展健康知識講座1159次，開展健康咨詢活動169次，播放健教影像6314小時。

　　3.預(yù)防接種。累計(jì)為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證61973人，建卡率100%，全年累計(jì)接種免疫規(guī)劃疫苗10.1萬針（劑）次，各類國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上。

　　4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人，管理率90.23%；接受1次及以上眼保健和視力檢查的0～6歲兒童52424人，0～6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。

　　5.孕產(chǎn)婦健康管理。全年早孕建冊數(shù)3835人，早孕建冊率95.26%；產(chǎn)后訪視人數(shù)3777人，產(chǎn)后訪視率92.82%。

　　6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人，健康體檢77795人，其中城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)57754人，城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率69.63%。

　　7.慢性病患者健康管理。20xx年，累計(jì)管理高血壓患者93152人，其中規(guī)范管理80364人，規(guī)范管理率86.27%；累計(jì)管理2型糖尿病患者38684人，其中規(guī)范管理33646人，規(guī)范管理率86.98%。

　　8.嚴(yán)重精神障礙患者管理。截至20xx年底，全縣登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者3034人，其中在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理2723人，健康管理率89.75%，按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的嚴(yán)重精神障礙患者2718，規(guī)范管理率89.58%。

　　9.肺結(jié)核患者健康管理。全年共發(fā)現(xiàn)和登記結(jié)核病患者195例，納入管理195例，管理率100%；完成治療的肺結(jié)核患者223人，按照要求規(guī)則服藥207人，規(guī)則服藥率為92.83%。

　　10.中醫(yī)藥健康管理。全縣0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理13059人，管理率66.56%；65歲以上人群中醫(yī)藥健康管理72707人，管理率87.65%。

　　11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。20xx年，全縣通過網(wǎng)絡(luò)上報(bào)乙丙類傳染病1783例，報(bào)告率100%，報(bào)告及時率100%；全年未發(fā)生甲類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

　　12.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管。全年共發(fā)現(xiàn)并報(bào)告食源性疾病1478例，開展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育實(shí)地巡查共238次。

　　（二）有效性分析

　　截至20xx年底，我縣適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均大于95%，7歲以下兒童健康管理率90.23%，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.55%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率89.9%，高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率分別為86.27%、86.98%，老年人、0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別為87.65%、66.56%，居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率89.33%，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率69.63，社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率89.75%，肺結(jié)核患者健康管理率100%，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率100%。通過項(xiàng)目的實(shí)施，服務(wù)對象綜合知曉率、滿意度不斷提高，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。

　　（三）社會性分析

　　1.社會經(jīng)濟(jì)效益。通過向居民免費(fèi)發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳，提高了城鄉(xiāng)居民健康意識，改變了不良生活方式，逐步樹立起自我健康管理的理念。通過項(xiàng)目的實(shí)施，在一定程度上減輕了城鄉(xiāng)居民健康體檢、日常健康管理的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使城鄉(xiāng)居民的健康狀況得到預(yù)防和改善，提高了城鄉(xiāng)居民的自我保健意識，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。

　　2.服務(wù)對象的滿意度。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)，城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生的整體服務(wù)滿意度達(dá)到90.67%。

　　3.可持續(xù)影響。通過對項(xiàng)目的宣傳，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入，會更加主動地選擇服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率逐步提高，從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平，可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。

　　五、自評結(jié)論

　�。ㄒ唬┲饕�指標(biāo)情況及結(jié)論

　　20xx年，我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)均已完成年度指標(biāo)值（詳見附件1），基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升，群眾獲得感、滿意度進(jìn)一步增強(qiáng)。

　�。ǘ�）主要經(jīng)驗(yàn)及做法

　　一是完善管理網(wǎng)絡(luò)體系。調(diào)整了“五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，安排專人具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的組織實(shí)施�？h財(cái)政預(yù)算安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作，確保項(xiàng)目工作順利推進(jìn)。各項(xiàng)目實(shí)施單位不斷創(chuàng)新和改進(jìn)服務(wù)模式，組建服務(wù)團(tuán)隊(duì)，全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。

　　二是健全項(xiàng)目實(shí)施制度。結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《五河縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，及時修訂完善或轉(zhuǎn)發(fā)項(xiàng)目績效考核方案和項(xiàng)目資金管理辦法等文件，為確保全縣城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高全民健康水平，提供了切實(shí)可行的制度依據(jù)。

　　三是切實(shí)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組，由委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，抽調(diào)委機(jī)關(guān)相關(guān)科室和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)骨干為成員，不定期到基層檢查指導(dǎo)。同時，利用衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生定期例會的時機(jī)，深入到基層進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)及指導(dǎo)；各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性對基層醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)項(xiàng)目專項(xiàng)培訓(xùn)，并積極選送人員參加上級舉辦的各類培訓(xùn)班，有效促進(jìn)了項(xiàng)目工作的開展。

　　四是強(qiáng)化督查指導(dǎo)�？h級采取定期考核和不定期抽查相結(jié)合，每年組織至少一次綜合考核，將考核結(jié)果與資金撥付掛鉤，對督查發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并要求落實(shí)整改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每季度對開展一次督導(dǎo)考核，并根據(jù)考核結(jié)果核撥補(bǔ)助資金。

　　五是全面推進(jìn)“兩卡制”。結(jié)合我縣實(shí)際，縣政府辦印發(fā)了《五河縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)工作方案》，縣衛(wèi)生健康委制定出臺了《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作量化標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”績效考核方案（試行）》等配套文件，并適時進(jìn)行修訂。截止12月底，全縣累計(jì)完成人臉認(rèn)證40.08萬人次，身份證認(rèn)證26.82萬人次，采集人臉信息23.35萬條；20xx年，經(jīng)過認(rèn)證服務(wù)獲得“兩卡制”工分3768.03萬分。通過“兩卡制”實(shí)施，進(jìn)一步規(guī)范了服務(wù)行為，確保了項(xiàng)目實(shí)施的`真實(shí)性和服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄈ�）存在的困難和問題

　　一是人才缺乏，工作水平有待提高。近年來，項(xiàng)目工作配套經(jīng)費(fèi)逐年增加，工作要求越來越高，而各單位實(shí)施項(xiàng)目工作人員配置多有不足，尤其是公衛(wèi)類專業(yè)醫(yī)師都嚴(yán)重缺乏，且受疫情防控工作影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)人員工作量大、任務(wù)重，項(xiàng)目工作水平難提升。村醫(yī)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理、呈老齡化趨勢，對信息化操作接受能力不足，基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和工作質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。

　　二是意識不強(qiáng)，群眾依從度不高。項(xiàng)目宣傳仍然不夠，群眾對項(xiàng)目的知曉率與獲得感有待提高。部分群眾健康意識不夠強(qiáng)，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員依從度不高，認(rèn)為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對自己的健康作用不大，有的重點(diǎn)人群認(rèn)為服務(wù)太簡單不能滿足自己的健康需求，對每年的健康體檢存在一定地厭煩情緒，不愿主動配合。很多群眾更換電話號碼頻繁，造成失訪率增加。因城區(qū)規(guī)劃拆遷等造成人口流動性非常大，給基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展造成較大地困難。

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　　一是進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高服務(wù)能力；二是加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，逐步提高村醫(yī)經(jīng)濟(jì)收入，吸引年輕人加入鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊(duì)伍；三是充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)刊等傳統(tǒng)媒體和微信（QQ）群、微信公眾號、抖音等新媒體的作用，廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高群眾知曉率，增強(qiáng)居民參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)主動性和依從性；四是持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)與應(yīng)用，破除信息“孤島”和數(shù)據(jù)“壁壘”，有效減輕基層負(fù)擔(dān)，不斷提高工作質(zhì)量和效率。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 4

　　一、項(xiàng)目概況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目立項(xiàng)背景及依據(jù)

　　根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（皖衛(wèi)基層秘（20xx）225號）文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定《金寨縣20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實(shí)施，所有居民均可免費(fèi)享受基本衛(wèi)生保健服務(wù)。項(xiàng)目由縣衛(wèi)健委統(tǒng)一組織，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實(shí)施。

　　（二）項(xiàng)目預(yù)算及資金來源

　　20xx基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金由中央、省級、縣級資金三部分構(gòu)成，合計(jì)4543.5萬元，其中中央資金為3304.1萬元，省級資金為1081.9萬元，縣級資金為157.5萬元。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施內(nèi)容

　　全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）常住人口及在我縣連續(xù)居住半年以上的流動人口，均可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群服務(wù)為重點(diǎn)，深度推進(jìn)醫(yī)防融合，全面實(shí)施建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管、健康素養(yǎng)促進(jìn)行動、免費(fèi)提供避孕藥具和新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的兩癌檢查、葉酸發(fā)放、孕前優(yōu)生健康檢查、重大疾病監(jiān)測、地方病、職業(yè)病防治等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

　�。ㄋ模╉�(xiàng)目組織管理

　　縣衛(wèi)健委根據(jù)省市下達(dá)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目民生工程任務(wù)目標(biāo)，及時下發(fā)《金寨縣20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，進(jìn)一步明確了年度項(xiàng)目資金標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)工作任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定本單位相應(yīng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度，明確任務(wù)分工，規(guī)范開展各項(xiàng)工作。

　�。ㄎ澹╉�(xiàng)目績效目標(biāo)

　　1.順利完成20xx年度基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，任務(wù)數(shù)、覆蓋率等相關(guān)數(shù)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)，項(xiàng)目質(zhì)量有保障；

　　2.提高全縣公共衛(wèi)生服務(wù)水平，做好對居民的衛(wèi)生保健宣傳；

　　3.資金及時撥付，做好資金管理工作。

　　二、績效評價工作開展情況

　�。ㄒ唬┛冃гu價目的、對象和范圍

　　按照縣財(cái)政部門預(yù)算支出績效評價要求，對涉及納入部門預(yù)算的所屬單位的縣級項(xiàng)目支出績效和部門整體支出績效開展評價工作�？冃гu價的目的`是為了推進(jìn)全過程預(yù)算績效管理，提升財(cái)政資金使用效率和政府部門管理水平。績效評價的對象和范圍為全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）常住人口及在我縣連續(xù)居住半年以上的流動人口，均可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。

　　（二）績效評價原則、評價指標(biāo)體系、評價方法、評價標(biāo)準(zhǔn)等

　　本次指標(biāo)體系設(shè)立以《安徽省財(cái)政支出績效評價指標(biāo)框架》的通知（財(cái)績（20xx）627 號）為參考，從中選取最能體現(xiàn)評價對象特征的共性指標(biāo)，并針對部門特點(diǎn)，另行設(shè)計(jì)具體的個性績效評價指標(biāo)，對評價指標(biāo)設(shè)定遵循相關(guān)性、重要性、可比性、系統(tǒng)性、經(jīng)濟(jì)性原則。所有評價指標(biāo)按權(quán)重設(shè)定了科學(xué)合理的分值，確定了相應(yīng)的評價標(biāo)準(zhǔn)，并對評價指標(biāo)的內(nèi)容做出說明，形成完善的績效評價指標(biāo)體系。標(biāo)準(zhǔn)分值為 100 分，其中：產(chǎn)出50分，效益30 分，滿意度10分，預(yù)算資金執(zhí)行率10分。評價計(jì)分采取百分制，評價結(jié)果分為優(yōu)、良、中、差四個等級：綜合評價得分90 分以上（含 90 分），績效級別評定為優(yōu)； 綜合評價得分 80-90 分（含 80 分），績效級別評定為良；綜合評價得分 60-80 分（含 60 分），績效級別評定為中；綜合評價得分60 分以下，績效級別評定為差。

　�。ㄈ�）績效評價工作過程

　　組織召開專門會議進(jìn)行績效評價工作，業(yè)務(wù)科室根據(jù)年初設(shè)定的績效目標(biāo)，對照20xx年度項(xiàng)目工作開展、資金使用、財(cái)務(wù)管理、產(chǎn)生的效益等情況進(jìn)行評價，財(cái)務(wù)科結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際完成情況，通過定性與定量相結(jié)合完成此次評價工作。

　　三、綜合評價情況及評價結(jié)論

　　經(jīng)評價，20xx年度縣衛(wèi)生健康委員會基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目完成情況較好，預(yù)算編制合理，項(xiàng)目和資金管理較為落實(shí)，整體項(xiàng)目效果較好。本次績效評價綜合得分為100 分，評價等級為“優(yōu)”。

　　四、績效評價指標(biāo)分析

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目決策情況

　　項(xiàng)目立項(xiàng)符合國家法律法規(guī)和相關(guān)政策。按照規(guī)定的程序申請采購，材料符合相關(guān)要求，預(yù)期產(chǎn)出效益符合正常的業(yè)績水平，與預(yù)算確定的資金量相匹配。

　　（二）項(xiàng)目過程情況

　　縣衛(wèi)生健康委員會基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)4543.5萬元，實(shí)際支出資金4543.5萬元，預(yù)算執(zhí)行率100%。預(yù)算資金根據(jù)全縣人口數(shù)下達(dá)指標(biāo)，中央直達(dá)資金下達(dá)后，財(cái)政追減了年初預(yù)算。資金撥付手續(xù)完整，資金支出符合預(yù)算批復(fù)的用途。財(cái)務(wù)審批流程嚴(yán)格按資金管理辦法執(zhí)行，資金支付管理資料真實(shí)、合法、完整。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目產(chǎn)出及效益情況

　　從全年四季度督導(dǎo)考核結(jié)果和各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效自評資料報(bào)送情況來看，全縣各單位較好完成20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，完成情況如下：

　　1.居民健康檔案管理。全縣20xx年度累計(jì)共建居民規(guī)范化電子健康檔案509332份，覆蓋率94.15%。

　　2.健康教育。20xx年我縣持續(xù)推進(jìn)健康教育工作，經(jīng)統(tǒng)計(jì)，全年全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育資料累計(jì)印刷138130份，發(fā)放138130份，音像資料播放4745次，時長67035小時；宣傳欄設(shè)置312個，更換1872次；開展健康教育講座2103次，公眾健康咨詢活動次數(shù)414次。

　　3.預(yù)防接種。20xx年在全縣199所小學(xué)及幼兒園開展預(yù)防接種建證建卡查驗(yàn)工作，建證、建卡、建檔率均達(dá)到100%，應(yīng)查驗(yàn)兒童9590人，實(shí)查驗(yàn)兒童9590人，兒童查驗(yàn)率100%，滿7歲新入學(xué)兒童和2～4歲新入托入幼兒童的六種疫苗接種率均達(dá)90%以上。

　　4.0～6歲兒童健康管理。新生兒訪視4556人，新生兒訪視率98.80%；3歲以下兒童17003人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)15446人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.84%；7歲以下兒童47295人，7歲以下兒童健康管理人數(shù)43650人，7歲以下兒童健康管理率92.29%。

　　5.孕產(chǎn)婦健康管理。20xx年，全縣產(chǎn)婦數(shù)4561人，總活產(chǎn)數(shù)4611人，孕產(chǎn)婦早孕建冊4428人，早孕建冊率97.08%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)4425人，系統(tǒng)管理率97.02%；孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視4555人，產(chǎn)后訪視率99.87%。

　　6.老年人健康管理。20xx年我縣老年人健康體檢管理繼續(xù)實(shí)施“增項(xiàng)擴(kuò)面”工作，截止12月底，全縣65歲以上老年人完成體檢59562人，完成年度任務(wù)的101.43%，全縣65歲以上老年人健康管理率為69.50%。60-64歲老年人健康體檢11117人，并通過體檢系統(tǒng)上傳至個人電子檔案。

　　7.慢性病患者健康管理。全縣公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)登記管理高血壓患者65489人，規(guī)范管理56681人，規(guī)范管理率86.55%。登記管理糖尿病患者18399人，規(guī)范管理15831人，規(guī)范管理率86.04%。

　　8.肺結(jié)核患者健康管理。20xx年全縣共發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者222例，完成了全年任務(wù)的100%，全縣肺結(jié)核患者管理率100%，規(guī)則服藥率97.84%。

　　9.嚴(yán)重精神障礙患者管理。我縣嚴(yán)重精神障礙患者累計(jì)建檔3329人，報(bào)告患病率5.53‰。在冊患者2995人，在管患者2662人，管理率88.88%，規(guī)范管理2579人，規(guī)范管理率86.11%。在冊患者服藥人數(shù)2657人，服藥率88.71%，規(guī)范服藥人數(shù)2315人，規(guī)范服藥率77.30% 。面訪率77.46%。精神分裂癥在管2557人，服藥人數(shù)2257人，服藥率88.27%。精神分裂癥規(guī)律服藥人數(shù)1959人，規(guī)律服藥率為76.61%。居家患者穩(wěn)定率99.27%。

　　10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置。20xx年，我縣傳染病防治工作嚴(yán)格按照傳染病防治工作計(jì)劃規(guī)定的時間節(jié)點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施，完成了全年工作任務(wù)。全縣法定傳染病報(bào)告2634例，及時報(bào)告率與及時審核率均達(dá)到100%，其中，乙類傳染病1392例、丙類傳染病1242例，處理傳染病預(yù)警信息141條。全縣共報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件兩起，分別為南溪中學(xué)腹瀉聚集性疫情和果子園實(shí)驗(yàn)學(xué)校流感聚集性疫情。兩起疫情發(fā)生后，縣衛(wèi)健委、疾控中心2小時內(nèi)進(jìn)行了網(wǎng)報(bào)，并按突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行處置，由于報(bào)告及時，各部門處置得當(dāng)，未出現(xiàn)疫情蔓延。全縣全年共調(diào)查處置傳染病聚集性疫情11起，均得到及時有效控制。

　　11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建立了協(xié)管辦公室，完善了相關(guān)工作制度，共配備71名專（兼）職協(xié)管員，357名村級信息員。20xx年全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管總?cè)蝿?wù)數(shù)為1489家，其中公共場所902家，生活飲用水107家（包括農(nóng)村集中式供水），學(xué)校123家（包括各小學(xué)點(diǎn)），醫(yī)療機(jī)構(gòu)357家。網(wǎng)上錄入?yún)f(xié)管本底檔案數(shù)1632家，超出總?cè)蝿?wù)數(shù)的9.60%；全年開展一次衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)工作和四次考核工作，四次全范圍巡查工作，總巡查次數(shù)為1152次，包括飲用水衛(wèi)生安全巡查、公共場所衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生安全巡查、醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全巡查以及職業(yè)衛(wèi)生安全巡查。協(xié)管巡查發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)1起，報(bào)告1起，未發(fā)現(xiàn)非法采供血信息，計(jì)劃生育相關(guān)信息及食源性疾病信息和職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)信息。全年協(xié)管發(fā)現(xiàn)問題數(shù)752次，報(bào)告234次，衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率為31.12%。

　　12.中醫(yī)藥健康管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、梅山社區(qū)服務(wù)中心均已常態(tài)化開展65歲及以上老年人和0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)均結(jié)合金寨縣公共衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)電子化管理，實(shí)現(xiàn)工分制管理。

　　五、主要經(jīng)驗(yàn)及做法

　　我縣以加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)三年行動為平臺,結(jié)合村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)民生工程項(xiàng)目，更新配備全縣村衛(wèi)生室（站）健康一體機(jī)服務(wù)儀器，優(yōu)化升級后臺應(yīng)用平臺，不斷提升鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)資力量和硬件水平。

　　一是開展基層醫(yī)務(wù)人員大練兵活動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在確保正常業(yè)務(wù)開展的前提下,發(fā)動所有醫(yī)務(wù)人員,利用縣級集中培訓(xùn)、鄉(xiāng)村兩級小班教學(xué)、模擬測試等多種方式,強(qiáng)化練兵，著力提高基礎(chǔ)理論和技能水平,提升解決群眾健康問題的能力。

　　二是著力提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)效能。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動,優(yōu)化全縣城鄉(xiāng)居民體檢項(xiàng)目，推出體檢開放日、模擬體驗(yàn)門診服務(wù)、慢病自我管理小組等舉措，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作體系,為居民特別是脫貧戶提供健康檢查、慢病管理等惠民便民服務(wù)。

　　三是拓展服務(wù)項(xiàng)目,增強(qiáng)群眾參與意識。20xx年我縣繼續(xù)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目“增項(xiàng)擴(kuò)面”工程。以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村（居）委會下設(shè)公共衛(wèi)生委員會為契機(jī),充分融入基本公共衛(wèi)生服務(wù)元素,持續(xù)改善村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，逐步夯實(shí)村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,進(jìn)一步提升城鄉(xiāng)居民的知曉率和獲得感。

　　六、存在問題及原因分析

　　一是基層公衛(wèi)隊(duì)伍衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不足，部分公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)不熟、指導(dǎo)能力不強(qiáng)；二是流動人口較多，電話號碼更換頻繁，易出現(xiàn)失訪；三是群眾健康意識不強(qiáng)，對體檢、隨訪的參與度、積極性不高，給基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展造成一定困難。

　　七、有關(guān)建議

　�。ㄒ唬┻M(jìn)一步夯實(shí)基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)。進(jìn)一步明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)任務(wù)，在機(jī)構(gòu)建設(shè)、設(shè)備配備、工作經(jīng)費(fèi)、人員編制待遇等方面予以保障。合理配備專業(yè)技術(shù)人員，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，加大人員培訓(xùn)力度，積極組織培養(yǎng)村醫(yī)后備力量，提高基層醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)。

　�。ǘ�）進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)考核。健全機(jī)制、完善制度，利用兩卡制加強(qiáng)對服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的檢查和考核，建立項(xiàng)目資金與服務(wù)效果掛鉤機(jī)制，創(chuàng)新服務(wù)模式，提升服務(wù)質(zhì)量，逐步提高人民群眾的知曉率和滿意度。

　�。ㄈ�）進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用。根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施要求，明確項(xiàng)目資金開支范圍和開支比例，加大檢查力度，確保項(xiàng)目資金使用規(guī)范。

　�。ㄋ模┻M(jìn)一步加大公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)整合和共享。加強(qiáng)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療互聯(lián)互通互享，完善居民電子健康檔案信息，提高健康檔案利用率。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 5

　　根據(jù)《保山市財(cái)政局關(guān)于20xx年市級部門整體支出和項(xiàng)目支出績效自評及財(cái)政績效評價有關(guān)事項(xiàng)的通知》文件精神，現(xiàn)將我院20xx年開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)工作自查總結(jié)如下：

　　一、項(xiàng)目基本情況

　　隨著人民生活水平的日益提高，基本公共衛(wèi)生已成為一個日趨嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)勢在必行，面向全體居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化；開展職業(yè)病監(jiān)測，最大限度地保護(hù)放射工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益；免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率顯著提高；建立一支反應(yīng)迅速、技術(shù)過硬、現(xiàn)場處置能力強(qiáng)的疫情防控隊(duì)伍，及時、有效、科學(xué)處置疫情；開展突發(fā)急性傳染病和不明原因疾病應(yīng)急檢測、風(fēng)險(xiǎn)評估和排查及疫情處置工作，切實(shí)做到及時、有效、科學(xué)處置疫情；注重預(yù)防為主、醫(yī)防結(jié)合、慢性病防治與傳染病防控并重。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)《保山市財(cái)政局關(guān)于下達(dá)20xx年財(cái)政應(yīng)返還額度資金的通知-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)》（保財(cái)社﹝20xx﹞1號）文件精神，結(jié)轉(zhuǎn)至20xx年用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金的一般公共預(yù)算撥款資金為122.93萬元；《保山市財(cái)政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目市級配套補(bǔ)助資金的通知》（保財(cái)社﹝20xx﹞100號）文件，審議核定我院20xx年用于衛(wèi)生應(yīng)急專項(xiàng)補(bǔ)助資金的一般公共預(yù)算撥款資金4萬元；《保山市財(cái)政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中央補(bǔ)助資金的通知》（保財(cái)社﹝20xx﹞45號）文件，審議核定我院20xx年用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金的一般公共預(yù)算撥款資金13.48萬元；《保山市財(cái)政局、保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達(dá)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中央結(jié)算補(bǔ)助資金的通知》（保財(cái)社﹝20xx﹞159號）文件，審議核定我院20xx年用于職業(yè)病防治2萬元、食品安全補(bǔ)助3萬元。該三筆款項(xiàng)用款額度分別于20xx年7月、11月下達(dá)我院。

　　二、項(xiàng)目績效自評工作開展情況

　　根據(jù)《保山市財(cái)政局關(guān)于20xx年市級部門整體支出和項(xiàng)目支出績效自評及財(cái)政績效評價有關(guān)事項(xiàng)的通知》文件精神，我院成立領(lǐng)導(dǎo)小組，培訓(xùn)相關(guān)人員，認(rèn)真組織對20xx年部門預(yù)算項(xiàng)目資金的使用績效開展檢查自評，撰寫績效自評報(bào)告，對比分析項(xiàng)目完成情況。按要求進(jìn)行填報(bào)。報(bào)績效自評領(lǐng)導(dǎo)小組審核，按時上報(bào)。

　　三、項(xiàng)目績效實(shí)現(xiàn)情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目資金情況

　　1.項(xiàng)目資金到位情況。20xx年1月收到結(jié)轉(zhuǎn)20xx年省級財(cái)政項(xiàng)目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)122.93萬元（保財(cái)社﹝20xx﹞1號）；20xx年7月收到財(cái)政項(xiàng)目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)4萬元（保財(cái)社﹝20xx﹞100號）；20xx年11月收到中央財(cái)政項(xiàng)目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)13.48萬元（保財(cái)社﹝20xx﹞45號）；20xx年11月收到中央財(cái)政項(xiàng)目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)5萬元（保財(cái)社﹝20xx﹞159號）。

　　2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。作為國家食源性疾病監(jiān)測報(bào)告哨點(diǎn)醫(yī)院，歷年來我院高度重視食源性疾病監(jiān)測和病原學(xué)檢測工作，在日常工作中將主動監(jiān)測報(bào)告工作作為履行公立醫(yī)院職責(zé)的重要舉措，以重點(diǎn)科室（急診科、消化科、兒科和感染科）為主，及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病病例和聚集暴發(fā)線索，提高了食源性疾病早期識別、預(yù)警與防控能力，加強(qiáng)對食源性疾病識別判斷及監(jiān)測、檢測報(bào)告的培訓(xùn)。20xx年，我院使用項(xiàng)目資金128.61萬元用于試劑耗材款及維護(hù)材料費(fèi)。

　　同時多次組織醫(yī)生、護(hù)士及行政人員培訓(xùn)疾病預(yù)防知識，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向社會各界人士宣傳公共衛(wèi)生等知識，居民健康保健意識和健康知識知曉率持續(xù)提高。20xx年，我院使用項(xiàng)目資金10.80萬元用于衛(wèi)生健康宣傳資料款，6萬元用于差旅費(fèi)。

　　至20xx年底，財(cái)政項(xiàng)目撥款-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用145.41萬元已使用完。

　　3.項(xiàng)目資金管理情況。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門按照財(cái)政資金管理制度對項(xiàng)目資金使用進(jìn)行管理，�？顚Ｓ�，使用嚴(yán)格按項(xiàng)目資金申報(bào)計(jì)劃執(zhí)行。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效指標(biāo)完成情況

　　1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。

　　產(chǎn)出指標(biāo)體系得分35分。其中：

　�、贁�(shù)量指標(biāo)，得分12分。加強(qiáng)衛(wèi)生健康知識宣傳，全年內(nèi)重點(diǎn)科室進(jìn)行分批培訓(xùn)2次，對各臨床科室醫(yī)生明確和強(qiáng)調(diào)了食源性疾病病例和滿足采樣要求病例的定義和意義。20xx年1-12月共上報(bào)食源性疾病84起250例，完成了病例信息報(bào)告每月平均不少于10例的'責(zé)任目標(biāo)要求。病例報(bào)告數(shù)相較去年同期相比下降15.3%，病例主要集中于6-10月夏秋季。今年收治野生菌中毒病例98例，死亡1例。20xx年全年食源性疾病病原學(xué)檢測124例，完成了食源性疾病監(jiān)測病例數(shù)不少于120例的責(zé)任目標(biāo)要求。

　�、谫|(zhì)量指標(biāo)，得分8分。醫(yī)院感染管理科定期查閱門診電子日志、科室出院登記本，認(rèn)真核實(shí)食源性疾病病例信息，發(fā)現(xiàn)科室有漏報(bào)、遲報(bào)和監(jiān)測檢測任務(wù)數(shù)不達(dá)標(biāo)的現(xiàn)象，按科室責(zé)任目標(biāo)考核扣分并通報(bào)全院。定期安排放射科人員到昆明進(jìn)行體檢，做好職業(yè)病防治。

　�、蹠r效指標(biāo)，得分8分。高度重視健康教工作，堅(jiān)持“預(yù)防為主”的工作方針，在院內(nèi)設(shè)置固定的健康教育宣傳欄。食源性疾病爆發(fā)事件報(bào)告及時，20xx年兩人以上的食源性疾病事件26起均及時報(bào)告隆陽區(qū)疾控中心。

　�、艹杀局笜�(biāo)，得分2分。項(xiàng)目預(yù)算控制數(shù)145.41萬元，項(xiàng)目實(shí)施145.41萬元，至20xx年資金使用完。

　　2.效益指標(biāo)完成情況。

　　效益指標(biāo)體系得分26分。

　�、偕鐣�效益指標(biāo)，得分19分。提高全民健康素質(zhì)，將傳染病等盡量控制在源頭，提高居民健康水平。多次組織醫(yī)生、護(hù)士及行政人員培訓(xùn)疾病預(yù)防知識，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向社會各界人士宣傳公共衛(wèi)生等知識，居民健康保健意識和健康知識知曉率持續(xù)提高。醫(yī)院加強(qiáng)基本公衛(wèi)建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，公共衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提高。但要全面提高群眾健康意識，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是一個循序漸進(jìn)的過程。

　�、诳沙掷m(xù)影響指標(biāo)，得分7分。推動基本公共衛(wèi)生工作，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，這是一個逐步完善的過程，需全社會共同參與，在以后的工作中繼續(xù)完善。

　　3.滿意度指標(biāo)完成情況。

　　滿意度指標(biāo)得分18分。醫(yī)院加強(qiáng)控制能力建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，得到群眾的認(rèn)可和好評。但預(yù)防控制工作難度大，醫(yī)療救治、關(guān)懷救助任務(wù)重，患者滿意度需要進(jìn)一步提高。

　　四、績效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施。

　　醫(yī)院加強(qiáng)基本公衛(wèi)建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，公共衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提高。但要全面提高群眾健康意識，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是一個循序漸進(jìn)的過程，推動基本公共衛(wèi)生工作，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，這是一個逐步完善的過程，需全社會共同參與，在以后的工作中繼續(xù)完善。醫(yī)院加強(qiáng)控制能力建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，得到群眾的認(rèn)可和好評。但預(yù)防控制工作難度大，醫(yī)療救治、關(guān)懷救助任務(wù)重，患者滿意度需要進(jìn)一步提高。

　　五、績效自評結(jié)果

　　20xx年部門預(yù)算項(xiàng)目資金-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)工作的使用績效自評得分94分，扣6分，原因?yàn)椋?/p>

　　1、醫(yī)院加強(qiáng)基本公衛(wèi)建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理，公共衛(wèi)生服務(wù)水平持續(xù)提高。

　　2、但要全面提高群眾健康意識，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是一個循序漸進(jìn)的過程，故本次績效自評中社會效益指標(biāo)處扣3分。

　　3、推動基本公共衛(wèi)生工作，以預(yù)防為主，防治結(jié)合，這是一個逐步完善的過程，需全社會共同參與，在以后的工作中繼續(xù)完善，故本次績效自評中可持續(xù)影響指標(biāo)處扣1分。

　　4、醫(yī)院加強(qiáng)控制能力建設(shè)，做好預(yù)防控制工作，得到群眾的認(rèn)可和好評。但預(yù)防控制工作難度大，醫(yī)療救治、關(guān)懷救助任務(wù)重，患者滿意度需要進(jìn)一步提高，故本次績效自評中滿意度指標(biāo)處扣1分。

　　六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算

　　本次部門預(yù)算項(xiàng)目自評報(bào)告、自評表由主管部門保山市衛(wèi)生健康委員會代為公開。

　　應(yīng)用打算：績效評價結(jié)果作為下年安排部門預(yù)算項(xiàng)目資金-基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)工作的重要依據(jù)，為預(yù)算編制提供參考。利用績效評價結(jié)果，促進(jìn)醫(yī)院各部門增強(qiáng)責(zé)任和效益觀念，提高財(cái)政資金支出決策水平、管理水平和資金使用效果。對績效評價結(jié)果中存在的問題，督促落實(shí)整改措施，及時督促相關(guān)部門調(diào)整工作計(jì)劃、績效目標(biāo)，加強(qiáng)項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效益。

　　七、績效自評工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議

　　這次績效自評工作的開展，單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視，特別是部門預(yù)算的執(zhí)行過程中對資金使用的監(jiān)督和指導(dǎo)，確保項(xiàng)目資金使用合理、合規(guī)。定期召集各部門召開績效評價討論會議，積極引導(dǎo)各部門增強(qiáng)績效評價意識，提高項(xiàng)目績效指標(biāo)的科學(xué)性和可考核性。項(xiàng)目執(zhí)行過程中加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管，督促項(xiàng)目進(jìn)度，確保項(xiàng)目按時按質(zhì)完成。

　　八、存在的問題：

　　1.項(xiàng)目績效考核依據(jù)不夠充分，量化指標(biāo)細(xì)化不夠，不能充分反映項(xiàng)目開展的過程及成效。

　　2.制度建設(shè)方面還有所欠缺，尚未建立績效問責(zé)機(jī)制，對項(xiàng)目資金績效的跟蹤管理還沒有明確的實(shí)施方案。在下一步工作中，將對這些問題進(jìn)一步完善，根據(jù)要求及需要，進(jìn)一步將預(yù)算進(jìn)行細(xì)化，建立科學(xué)、可量化的指標(biāo)體系，完善經(jīng)費(fèi)開支管理，加強(qiáng)評價結(jié)果的運(yùn)用。

　　建議：希望能多開展績效評價培訓(xùn)，建立一套與預(yù)算管理相結(jié)合、多渠道應(yīng)用評價結(jié)果的有效機(jī)制，使以后的項(xiàng)目績效評價更能充分的反應(yīng)項(xiàng)目成果，提高財(cái)政資金使用效益。

　　八、其他需說明的問題

　　無其他需說明的問題。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 6

　　一、項(xiàng)目基本情況

　　（一）項(xiàng)目概況

　　1、項(xiàng)目背景。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。針對城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、主要內(nèi)容�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容為城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔、預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理、65歲以上老年人健康管理、高血壓患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、衛(wèi)生監(jiān)測協(xié)管服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理、結(jié)核病患者管理。

　　3、實(shí)施情況。20xx年度衛(wèi)生院嚴(yán)格按照規(guī)范要求提供服務(wù)，全年各項(xiàng)目均完成預(yù)期目標(biāo)任務(wù)，服務(wù)對象綜合知曉率、滿意度不斷提高。重大疾病和主要健康危害因素得到有效控制，人民健康水平得到進(jìn)一步提高，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。

　　4、資金投入。20xx年衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)全年預(yù)算數(shù)27.278萬元，全年執(zhí)行數(shù)240.34萬元，執(zhí)行率881.08%。

　　5、使用情況。20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)已全額、及時撥付到轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室，并全部用于基本衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　1、總體目標(biāo)。一是免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民繼續(xù)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度和知曉率；二是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的機(jī)制基本完善，重大疾病和主要健康危害因素得到有效控制，人民健康水平得到進(jìn)一步提高。

　　2、階段性目標(biāo)。一是衛(wèi)生院嚴(yán)格按照規(guī)范要求提供服務(wù)，全年各項(xiàng)目均完成預(yù)期目標(biāo)任務(wù)，服務(wù)對象綜合知曉率、滿意度不斷提高；二是重大疾病和主要健康危害因素得到有效控制，人民健康水平得到進(jìn)一步提高，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。

　　二、績效評價工作開展情況

　�。ㄒ唬┛冃гu價目的、對象和范圍

　　1、績效評價目的。掌握轄區(qū)內(nèi)12家村衛(wèi)生室完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量、質(zhì)量和效益，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)建議，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量落實(shí)，提高項(xiàng)目資金的使用效益。

　　2、績效評價對象。轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的12家村衛(wèi)生室。

　　3、績效評價范圍。評價19項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按照國家衛(wèi)生健康委提供的工作規(guī)范和績效評價指標(biāo)實(shí)施績效評價。

　�。ǘ�）績效評價原則、評價指標(biāo)體系（附表說明）、評價方法、評價標(biāo)準(zhǔn)等

　　1、績效評價原則�？冃гu價過程公平、公正，績效評價結(jié)果客觀、真實(shí)，績效評價結(jié)果與項(xiàng)目資金分配掛鉤。

　　2、評價指標(biāo)體系。根據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價方案》，評價指標(biāo)體系主要包括組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行、項(xiàng)目效果等 情況�？冃гu價采取百分制，各項(xiàng)評價指標(biāo)賦分根據(jù)工作實(shí)際進(jìn)行確定。

　　3、評價方法。包括現(xiàn)場評價、電話訪談、網(wǎng)絡(luò)評價、資料審核、日常工作評價等。其中，網(wǎng)絡(luò)評價由項(xiàng)目數(shù)據(jù)采集和質(zhì)量評價應(yīng)用程序完成，對村衛(wèi)生室績效評價實(shí)行鎮(zhèn)級考核，區(qū)級抽查復(fù)核。

　　4、評價標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)指標(biāo)的重要程度自主確定各項(xiàng)三級指標(biāo)的.權(quán)重分值，各項(xiàng)指標(biāo)得分加總得出該項(xiàng)目績效自評的總分。

　�。ㄈ�）績效評價工作過程

　　1、鎮(zhèn)級考核。20xx年12月下旬，衛(wèi)生院對轄區(qū)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了績效考核，考核結(jié)果上報(bào)到區(qū)衛(wèi)健委。

　　2、區(qū)級考核。20xx年2月3日-12日，區(qū)衛(wèi)建委組織考核督導(dǎo)組，采取網(wǎng)絡(luò)核查、查閱資料、問卷調(diào)查、電話核實(shí)等方式，對衛(wèi)生院、12個村衛(wèi)生室開展了20xx年度全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核。

　　3、績效撥付�？冃гu價結(jié)束后，及時下發(fā)了績效評價通報(bào)，根據(jù)績效評價結(jié)果及時核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。

　　三、綜合評價情況及評價結(jié)論（附相關(guān)評表）

　　根據(jù)項(xiàng)目支出績效自評表，將項(xiàng)目支出后的實(shí)際況與績效目標(biāo)進(jìn)行對比分析，自評得分97.5分。

　　四、績效評價指標(biāo)分析（可附表進(jìn)行分析）

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目決策情況。轄區(qū)內(nèi)1家衛(wèi)生院，12家村衛(wèi)生室，20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)全年預(yù)算支付金額27.278萬元。

　�。ǘ�）項(xiàng)目過程情況。20xx年12月下旬，衛(wèi)生院對轄區(qū)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了績效考核，考核結(jié)果上報(bào)到區(qū)衛(wèi)健委。

　　后期區(qū)衛(wèi)健委組織核督導(dǎo)組，采取網(wǎng)絡(luò)核查、查閱資料、問卷調(diào)查、電話核實(shí)等方式，對衛(wèi)生院、12個村衛(wèi)生室開展20xx年度全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核�？冃гu價結(jié)束后，及時下發(fā)了績效評價通報(bào)，根據(jù)績效評價結(jié)果及時核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，項(xiàng)目資金實(shí)行�？顚Ｓ�，無截留、擠占、挪用專項(xiàng)資金情況，全部支出使用合法票據(jù)，無虛列項(xiàng)目成本。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目產(chǎn)出情況。根據(jù)績效評價結(jié)果，區(qū)衛(wèi)健委及時核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，20xx年度共撥付村基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)共計(jì)240.34萬元。

　�。ㄋ模╉�(xiàng)目效益情況。衛(wèi)生院嚴(yán)格按照規(guī)范要求提供服務(wù)，全年各項(xiàng)目均完成預(yù)期目標(biāo)任務(wù)，服務(wù)對象綜合知曉率、滿意度不斷提高。重大疾病和主要健康危害因素得到有效控制，人民健康水平得到進(jìn)一步提高，城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。

　　五、主要經(jīng)驗(yàn)及做法

　�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)重視，完善工作機(jī)制。衛(wèi)生院把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目列入重要工作，及時調(diào)整補(bǔ)充基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員，明確分工，落實(shí)責(zé)任，堅(jiān)持月例會制度，常抓常議，研究解決問題，確保服務(wù)工作深入持續(xù)開展。

　�。ǘ�）營造氛圍，提升服務(wù)質(zhì)量。以“：醫(yī)心為民、暖心居民”黨建品牌為載體，以“我為群眾辦實(shí)事”為契機(jī)，充分利用多媒體、LED、微信群、QQ工作群、講座、健康義診等方式對主題日活動進(jìn)行宣傳，營造濃郁的“我承諾、我服務(wù)”的宣傳氛圍，集中開展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn) 家庭”的“五進(jìn)”活動。重點(diǎn)圍繞兒童、老年人、孕產(chǎn)婦及慢性病患者等重點(diǎn)人群，針對性地開展健康咨詢、健康信息更新、健康體檢、生活方式指導(dǎo)、康復(fù)理療等現(xiàn)場健康服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量，提高居民獲得感。

　�。ㄈ�）規(guī)范管理，突出質(zhì)量核查。全面推進(jìn)健康檔案質(zhì)量核查和動態(tài)管理工作，充分發(fā)揮項(xiàng)目相關(guān)各方的積極性，明確任務(wù)，壓實(shí)責(zé)任。衛(wèi)生院組織相關(guān)人員每月定期督導(dǎo)各村衛(wèi)生室基本公共服務(wù)項(xiàng)目開展情況，并不定期督查，對存在的問題和短板及時梳理，并要求立即改正，衛(wèi)生院通過每月21日的月例會，研討基本公共服務(wù)項(xiàng)目開展存在的問題，商討解決辦法

　　六、存在問題及原因分析

　　20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作取得了一定的成效，但仍然存在一些突出問題，與上級要求還有一定差距，具體表現(xiàn)如下幾點(diǎn)：

　�。ㄒ唬┵Y金投入不足�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

　�。ǘ�）業(yè)務(wù)人員不足。人才缺乏，全科人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展進(jìn)度。同時在全國嚴(yán)重疫情的影響下，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不足，多項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)得不到很好的開展，導(dǎo)致居民知曉率及滿意度偏低。

　�。ㄈ�）服務(wù)認(rèn)識不足。居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。

　�。ㄋ模┓�務(wù)意識不強(qiáng)。個別村醫(yī)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)意識不強(qiáng)，不能很好配合我院開展的重點(diǎn)人群健康體檢工作，致使我院重點(diǎn)人群體檢率較低。

　　七、有關(guān)建議

　�。ㄒ唬┰黾油度�。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供有力保障。

　�。ǘ�）招聘人員。建議招聘基本公共衛(wèi)生專業(yè)人員，提高基本公衛(wèi)工作能力和工作效率。

　　八、其他需要說明的問題

　　無

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 7

　　受元謀縣財(cái)政局委托，根據(jù)《元謀縣人民政府關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績效管理的實(shí)施意見》（元政發(fā)（2020）7號）、《元謀縣財(cái)政局中共元謀縣委組織部元謀縣審計(jì)局關(guān)于印發(fā)<元謀縣全面實(shí)施預(yù)算績效管理工作推薦方案>的通知》（元財(cái)字（2020）60號）、《元謀縣財(cái)政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)楚雄州財(cái)政局轉(zhuǎn)發(fā)<云南省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)云南省項(xiàng)目支出績效評價管理辦法的通知>的通知》（元財(cái)績（2020）4號）、《云南省項(xiàng)目支出績效評價管理辦法》等文件規(guī)定，為強(qiáng)化部門預(yù)算績效管理責(zé)任，提高財(cái)政資金使用效益和管理水平。中興財(cái)光華會計(jì)師事務(wù)所（特殊普通合伙）云南分所組成工作組對元謀縣城市管理綜合行政執(zhí)法局2020年度城市清掃保潔費(fèi)項(xiàng)目資金支出的管理、使用及效益情況進(jìn)行了績效評價。元謀縣城市管理綜合行政執(zhí)法局（以下簡稱“城管局”）對所提供評價資料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)�，F(xiàn)將情況報(bào)告如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況

　　1.項(xiàng)目設(shè)定背景目的

　　為了進(jìn)一步創(chuàng)新縣城環(huán)境衛(wèi)生管理機(jī)制，建立環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化運(yùn)營新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生“管理科學(xué)化、保障法制化、服務(wù)社會化、運(yùn)作市場化”的長效管理目標(biāo)，不斷提升城市形象，努力改善人居環(huán)境，鞏固好省級衛(wèi)生縣城成果，通過政府購買服務(wù)方式，元謀縣城區(qū)道路全部納入環(huán)衛(wèi)保潔范圍，實(shí)施道路清掃保潔和垃圾清轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)。環(huán)衛(wèi)保潔作業(yè)市場化是人居環(huán)境服務(wù)作業(yè)的最終選擇，將過去的“直接作業(yè)服務(wù)”變?yōu)椤罢�府花錢買服務(wù)”。政府的職能從原來的既當(dāng)“裁判員”又當(dāng)“運(yùn)動員”，轉(zhuǎn)變?yōu)楣ぷ髻|(zhì)量的“監(jiān)督員”。政府部門負(fù)責(zé)制定工作的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)對工作質(zhì)量的日常監(jiān)督考核和驗(yàn)收，企業(yè)負(fù)責(zé)具體工作的實(shí)施，分工明確，有利于提高政府工作效率，保證工作質(zhì)量。

　　2.項(xiàng)目立項(xiàng)依據(jù)

　�。�1）元謀縣人民政府會議紀(jì)要第14期《十七屆縣人民政府第54次常務(wù)會議紀(jì)要》第十一項(xiàng)關(guān)于公園及新區(qū)道路清掃保潔市場化運(yùn)作有關(guān)事項(xiàng)。

　�。�2）元謀縣人民政府會議紀(jì)要第28期《十七屆縣人民政府第63次常務(wù)會議紀(jì)要》第十二項(xiàng)關(guān)于將老城區(qū)道路清掃保潔進(jìn)行市場化運(yùn)作。

　�。ǘ�）項(xiàng)目資金安排情況

　　根據(jù)《元謀縣財(cái)政局關(guān)于下達(dá)2019年公園及新區(qū)道路清掃保潔服務(wù)經(jīng)費(fèi)的通知》（元財(cái)建（2020）3號）、《元謀縣財(cái)政局關(guān)于下達(dá)1至3月縣城老城區(qū)道路清掃保潔工作經(jīng)費(fèi)通知》（元財(cái)建（2020）39號）、《元謀縣財(cái)政局關(guān)于下達(dá)2020年1至3月縣城公園及新區(qū)道路清掃保潔服務(wù)經(jīng)費(fèi)的通知》（元財(cái)建（2020）40號）、《元謀縣財(cái)政局關(guān)于下達(dá)4至9月縣城老城區(qū)道路清掃保潔工作經(jīng)費(fèi)通知》（元財(cái)建（2020）71號）、《元謀縣財(cái)政局關(guān)于下達(dá)4至9月縣城老城區(qū)道路清掃保潔工作經(jīng)費(fèi)通知》（元財(cái)建（2020）72號）、《元謀縣財(cái)政局關(guān)于下達(dá)縣級補(bǔ)助資金的通知》（元財(cái)建（2020）118號）等文件，項(xiàng)目預(yù)算資金為7,059,568.00元，根據(jù)項(xiàng)目支出臺賬，截至2020年12月31日，城管局共計(jì)支付濱南城市環(huán)境服務(wù)集團(tuán)有限公司相關(guān)費(fèi)用7,059,568.00元，城管局賬戶上無項(xiàng)目結(jié)余資金。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容

　　元謀縣城區(qū)道路、公園清掃保潔，包括車行道、護(hù)欄、非機(jī)動車道、人行道、街頭空地、廣場、綠化帶和路燈、路牌、公交車站亭、橋欄條凳等及清掃保潔范圍內(nèi)所設(shè)垃圾桶（箱）點(diǎn)；公園路面（含所有廣場、道路、綠化地、人工附屬設(shè)施設(shè)備、停車場、體育健身區(qū)域、兒童游樂場等）及河道河堤道路、園內(nèi)附屬設(shè)施（各類燈、音響、指示牌、宣傳欄、休閑座椅、健身器材、橋面、欄桿、扶手、涼亭、走廊、花架、園林小品、垃圾桶及果皮箱等）、湖面水體；機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、學(xué)校、市場等所設(shè)垃圾桶（箱）點(diǎn)的垃圾及時清運(yùn)；定時沿街巡回收集清運(yùn)垃圾，垃圾中轉(zhuǎn)站的垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)至指定的垃圾處理場。

　�。ㄋ模╉�(xiàng)目績效目標(biāo)設(shè)定情況

　　城管局2020年城市清掃保潔項(xiàng)目未進(jìn)行預(yù)算申報(bào)，未設(shè)定績效目標(biāo)，未細(xì)化分解通過清晰、可衡量的指標(biāo)值予以體現(xiàn)的績效指標(biāo)。

　　根據(jù)《2020年元謀縣道路清掃保潔上半年工作計(jì)劃》、《2020年元謀縣道路清掃保潔下半年工作計(jì)劃》，設(shè)定了項(xiàng)目總體目標(biāo)和年度目標(biāo)。

　　總體目標(biāo)：本著“政府主導(dǎo)、市場運(yùn)作、社會參與”的原則，通過市場化運(yùn)作，引入先進(jìn)的企業(yè)化管理模式，逐步實(shí)現(xiàn)“管、干”分離，著力破解行業(yè)受體制局限導(dǎo)致的系列問題；推進(jìn)環(huán)衛(wèi)作業(yè)集中化、規(guī)�；�、專業(yè)化、規(guī)范化進(jìn)程，提升環(huán)衛(wèi)作業(yè)質(zhì)量和水平。改善城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，提高環(huán)衛(wèi)作業(yè)的機(jī)械化水平，促進(jìn)環(huán)衛(wèi)事業(yè)的發(fā)展。

　　年度目標(biāo)：為提升縣城人居環(huán)境，確保鳳儀公園、鳳凰湖公園及周邊道路的環(huán)衛(wèi)保潔工作有序開展，為群眾提供休閑場所，市民對城市環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量的要求和呼聲也越來越高，將兩個公園及周邊道路納入縣城清掃保潔服務(wù)范圍，清掃保潔率達(dá)100%，做到無暴露垃圾、無磚頭石塊、無雜草樹葉、無污泥穢水、無衛(wèi)生死角；路面干凈、路牙干凈、下水道進(jìn)水口干凈、行道樹圈及綠化隔離帶周圍干凈、護(hù)欄干凈、果皮箱外觀干凈的“五無、六凈”。

　　（五）組織管理情況

　　1.項(xiàng)目實(shí)施主體

　　項(xiàng)目以城管局為主管部門，以濱南城市環(huán)境服務(wù)集團(tuán)有限公司為具體實(shí)施單位，制定實(shí)施方案，組織實(shí)施，確保項(xiàng)目任務(wù)的完成。

　　2.保障措施

　　按照招標(biāo)程序進(jìn)行公開招標(biāo)，嚴(yán)格按中標(biāo)通知書要求履約，甲、乙雙方簽訂了《元謀縣公園及新區(qū)道路清掃保潔服務(wù)承包合同》、《元謀縣老城區(qū)道路清掃保潔服務(wù)承包合同》，確認(rèn)了《元謀縣公園及新區(qū)道路面積統(tǒng)計(jì)表》、《老城區(qū)道路清掃保潔面積統(tǒng)計(jì)表》。制定了《元謀縣城市道路清掃保潔和垃圾清轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法》、《元謀縣城市管理綜合行政執(zhí)法局衛(wèi)生巡查督查表》，安排專人進(jìn)行日�？己硕讲�，業(yè)務(wù)股室負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)或局領(lǐng)導(dǎo)不定期進(jìn)行抽查考核。

　　3.資金安排程序

　　服務(wù)承包費(fèi)由甲方根據(jù)每月考評結(jié)果（含記分情況、扣減款項(xiàng)金額等）按月支付，于次月17日前撥付給乙方。如乙方工作根據(jù)考核結(jié)果達(dá)不到履約條件，在合同履行期間的所有損失由乙方自行承擔(dān)，甲方概不負(fù)責(zé)承包期間乙方產(chǎn)生的任何費(fèi)用。

　　4.資金安排標(biāo)準(zhǔn)或依據(jù)

　　項(xiàng)目資金根據(jù)中標(biāo)價，服務(wù)期為五年，承包金每兩年增長一次，每次按每平方米0.5元上調(diào)。

　　5.財(cái)務(wù)管理

　　城管局制定了《元謀縣城市管理綜合行政執(zhí)法局財(cái)務(wù)管理制度》等財(cái)務(wù)管理指導(dǎo)。規(guī)定了嚴(yán)格的審批制度，加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，切實(shí)提高財(cái)政資金的使用效率。

　　二、績效自評情況

　�。ㄒ唬┛冃ё栽u概述

　　根據(jù)《元謀縣財(cái)政局關(guān)于對2020年縣級預(yù)算安排專項(xiàng)資金開展績效評價的通知》（元財(cái)績7號）》等文件的規(guī)定，元謀縣城管局成立了2020年清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目支出績效自評組，并于2020年10月形成了《元謀縣城市管理局清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目支出績效自評報(bào)告》。

　�。ǘ�）績效自評結(jié)論

　　根據(jù)城管局提供的清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目支出績效自評報(bào)告，城管局2020年清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目支出的管理、使用及效益情況績效自評綜合得分為93分，自評結(jié)果為“優(yōu)”。

　　部門自評綜合結(jié)論是：通過實(shí)施此項(xiàng)目，縣城城區(qū)范圍內(nèi)的衛(wèi)生條件得到有力保障，垃圾得到及時有效的處理，方便了人民群眾的生活，為群眾創(chuàng)造了一個清潔的城市環(huán)境，有力的提升了人民群眾的幸福感。

　　同時，績效自評提出以下問題：一是政府對環(huán)衛(wèi)事業(yè)資金投入力度不夠，表現(xiàn)在城市管理維護(hù)資金投入不足，按照環(huán)衛(wèi)工作要求，垃圾收集設(shè)施分布不合理，數(shù)量不夠，不符合要求；二是對保潔公司的監(jiān)管不到位，清掃保潔質(zhì)量一般；三是職工文化素質(zhì)不高，學(xué)習(xí)不夠，業(yè)務(wù)水平有待提高。

　　三、績效評價組織情況

　�。ㄒ唬┛冃гu價依據(jù)

　　1.《中華人民共和國預(yù)算法》（2014年修訂）；

　　2.《云南省省級財(cái)政預(yù)算績效管理暫行辦法》（云財(cái)預(yù)（2015）295號）；

　　3.《云南省項(xiàng)目支出績效評價管理辦法》（云財(cái)預(yù)（2020）11號）；

　　4.《中共云南省委、云南省人民政府關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績效管理的實(shí)施意見》（云發(fā)（2019）11號）；

　　5.《元謀縣財(cái)政局關(guān)于對2020年財(cái)政預(yù)算安排城市清掃保潔費(fèi)開展績效評價的通知》（元財(cái)績（2021）8號）；

　　6.《元謀縣人民政府關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績效管理的實(shí)施意見》（元政發(fā)（2020）7號）；

　　7.《元謀縣財(cái)政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)楚雄州財(cái)政局<云南省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)云南省項(xiàng)目支出績效評價管理辦法的通知﹥的通知》（元財(cái)績（2021）4號）；

　　8.其他相關(guān)依據(jù)文件。

　�。ǘ�）績效評價方法

　　本次績效評價中采取定量與定性相結(jié)合的方式，具體實(shí)施了審閱、實(shí)地踏勘、檢查、分析復(fù)核、計(jì)算、交換和反饋意見、專家會審等程序。通過資料收集、數(shù)據(jù)填報(bào)、案卷研究、實(shí)地調(diào)研、座談會、問卷調(diào)查等方式，開展實(shí)地評價。對2020年城市清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目相關(guān)檔案資料進(jìn)行查閱，結(jié)合現(xiàn)場核實(shí)情況和資金到位使用及結(jié)余情況的分析，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和取證。

　�。ㄈ�）績效評價指標(biāo)體系

　　1.績效評價指標(biāo)

　　本項(xiàng)目績效評價以100分計(jì)，設(shè)項(xiàng)目決策、項(xiàng)目執(zhí)行過程、項(xiàng)目產(chǎn)出、項(xiàng)目效益4個一級指標(biāo)，權(quán)重分別為：19%、20%、30%、31%。在此基礎(chǔ)上設(shè)定13個二級指標(biāo)（項(xiàng)目立項(xiàng)、績效目標(biāo)、資金投入、資金管理、組織實(shí)施、產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量、產(chǎn)出時效、產(chǎn)出成本、社會效益、生態(tài)效益、可持續(xù)性、滿意度），設(shè)22個三級指標(biāo)（詳見后附“元謀縣城市管理綜合行政執(zhí)法局城市清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目支出績效評價指標(biāo)體系及評分表”）。

　　2.評價標(biāo)準(zhǔn)

　�。�1）項(xiàng)目支出評價得分滿分為100分。

　�。�2）由審計(jì)評價組根據(jù)評價情況，對各單項(xiàng)指標(biāo)分別進(jìn)行獨(dú)立打分。

　�。�3）總評價分為各單項(xiàng)指標(biāo)得分總和。

　�。�4）評價結(jié)果：根據(jù)最終得分情況將評價結(jié)果分為四個等級：優(yōu)（得分≥90分）；良（80分≤得分＜90分）；中（60≤得分＜80分）；差（得分＜60分）。

　　3.數(shù)據(jù)來源

　　績效評價評數(shù)據(jù)由元謀縣城管局和濱南城市環(huán)境服務(wù)集團(tuán)有限公司提供。

　　四、績效評價結(jié)論

　�。ㄒ唬┛冃гu價綜合結(jié)論

　　2020年清掃保潔項(xiàng)目績效評價綜合評分82分，評價等級“良”。綜合評價結(jié)論：2020年清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目已實(shí)施完成，實(shí)施效果良好，一定程度上改善了城市環(huán)境，提高了居民生活質(zhì)量。

　�。ǘ�）績效自評與評價差異分析

　　一是評價程序存在差異�？冃ё栽u由城管局匯總相關(guān)資料，得出自評結(jié)論，未進(jìn)行現(xiàn)場抽查�？冃гu價通過收集與項(xiàng)目相關(guān)資料、編制實(shí)施方案、開展實(shí)地評價、數(shù)據(jù)匯總分析、撰寫報(bào)告的方式開展。二是評價完善了績效指標(biāo)，提高了量化指標(biāo)的比例，評價指標(biāo)將自評的定性指標(biāo)設(shè)置為定量指標(biāo)，使評價的范圍、尺度更加明確。

　　五、績效評價情況分析

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目決策分析

　　項(xiàng)目決策指標(biāo)滿分19分，綜合評分16分（占該項(xiàng)滿分值的89.4%），具體情況分析如下：

　　1.項(xiàng)目立項(xiàng)

　　項(xiàng)目立項(xiàng)指標(biāo)滿分6分，評價綜合評分6分。

　�。�1）立項(xiàng)依據(jù)充分性

　　立項(xiàng)依據(jù)充分性指標(biāo)滿分3分，得3分。

　　項(xiàng)目立項(xiàng)依據(jù)充分，符合國家法律法規(guī)、國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)政策要求，與部門職能職責(zé)等相匹配、適應(yīng)，屬于部門履職所需。屬于公共財(cái)政支持范圍，符合中央、地方事權(quán)支出責(zé)任劃分原則，未與相關(guān)部門同類項(xiàng)目或部門內(nèi)部相關(guān)項(xiàng)目重復(fù)。

　�。�2）立項(xiàng)程序

　　立項(xiàng)程序規(guī)范性指標(biāo)滿分3分，得3分。

　　城管局按照政府采購管理規(guī)定通過公開招投標(biāo)，確定濱南城市環(huán)境服務(wù)集團(tuán)有限公司為項(xiàng)目的中標(biāo)單位，并簽訂《承包合同》，項(xiàng)目立項(xiàng)程序基本規(guī)范。

　　2.績效目標(biāo)

　　績效目標(biāo)指標(biāo)滿分7分，評價綜合評分4分。

　�。�1）績效目標(biāo)合理性

　　績效目標(biāo)合理性指標(biāo)滿分4分，扣1分，得3分。

　　項(xiàng)目所設(shè)定的績效目標(biāo)與實(shí)際工作內(nèi)容具有相關(guān)性，與預(yù)算確定的項(xiàng)目投資額或資金量相匹配，符合客觀實(shí)際、國家相關(guān)法律法規(guī)、國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃和黨委政府決策等。但根據(jù)提供的績效目標(biāo)申報(bào)表，設(shè)定的績效目標(biāo)不能完整反映項(xiàng)目產(chǎn)出效益和效果。

　　（2）績效指標(biāo)明確性

　　績效指標(biāo)明確性指標(biāo)滿分3分，扣2分，得1分。

　　部分績效目標(biāo)未通過清晰、可衡量的指標(biāo)及指標(biāo)值予以體現(xiàn)，未設(shè)定最能體現(xiàn)項(xiàng)目績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度和項(xiàng)目實(shí)施部門職能履職情況的關(guān)鍵的、核心的績效指標(biāo)。

　　3.資金投入指標(biāo)滿分6分，評價綜合評分6分。

　�。�1）預(yù)算編制科學(xué)性

　　預(yù)算編制科學(xué)性指標(biāo)滿分4分，得4分。

　　項(xiàng)目預(yù)算依據(jù)充分、合理，與項(xiàng)目實(shí)際實(shí)施內(nèi)容相匹配，確定的項(xiàng)目投資額或資金量與工作任務(wù)相匹配。

　�。�2）資金分配合理性

　　資金分配合理性指標(biāo)滿分2分，得2分。

　　預(yù)算資金分配依據(jù)充分，資金分配額度合理，與項(xiàng)目單位或地方實(shí)際相適應(yīng)。

　�。ǘ�）項(xiàng)目管理情況分析

　　項(xiàng)目管理滿分20分，評價綜合評分15分（占該項(xiàng)滿分值的75%），具體情況分析如下：

　　1.資金管理指標(biāo)滿分10分，評價綜合評分10分。

　�。�1）資金到位率

　　資金到位率指標(biāo)滿分2分，得2分。

　　2020年安排清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目預(yù)算資金7,059,568.00元，根據(jù)城管局項(xiàng)目支出臺賬，2020年清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目實(shí)際到位資金7,059,568.00元，資金到位率100%。

　�。�2）預(yù)算執(zhí)行率

　　預(yù)算執(zhí)行率指標(biāo)滿分2分，得2分。

　　項(xiàng)目支出預(yù)算依據(jù)充分、合理，基本能夠與預(yù)算確定的項(xiàng)目投資額相匹配；2020年項(xiàng)目預(yù)算收入7,059,568.00元，根據(jù)城管局提供項(xiàng)目支出臺賬，截至2020年12月31日，共計(jì)支付相關(guān)費(fèi)用7,059,568.00元，預(yù)算執(zhí)行率為100%。2020年項(xiàng)目不存在調(diào)整。

　�。�3）資金使用合規(guī)性

　　資金使用合規(guī)性指標(biāo)滿分6分，得6分。

　　項(xiàng)目預(yù)算資金7,059,568.00元，實(shí)際到位資金7,059,568.00元，城管局提供項(xiàng)目支出臺賬實(shí)際使用資金7,059,568.00元。根據(jù)檢查資金撥付文件，項(xiàng)目資金的使用符合國家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度以及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定，資金的撥付基本有完整的.審批程序和手續(xù)；資金使用基本符合預(yù)算批復(fù)的用途。抽查未發(fā)現(xiàn)虛列支出、擠占、挪用等情況。

　　2.組織實(shí)施指標(biāo)滿分10分，評價綜合評分5分。

　�。�1）管理制度健全性

　　管理制度健全性指標(biāo)滿分2分，扣1分，得1分。

　　項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理執(zhí)行《元謀縣城市管理綜合行政執(zhí)法局財(cái)務(wù)管理制度》等有關(guān)規(guī)定。但項(xiàng)目實(shí)施單位的財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)管理制度不健全。

　�。�2）制度執(zhí)行有效性

　　制度執(zhí)行有效性指標(biāo)滿分8分，扣4分，得4分。

　　項(xiàng)目實(shí)施的人員條件、場地設(shè)備、執(zhí)行能力、信息支撐等落實(shí)到位。項(xiàng)目合同管理基本規(guī)范，政府采購程序基本合法合規(guī)等。但項(xiàng)目實(shí)施單位的財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)管理制度不健全，項(xiàng)目績效跟蹤執(zhí)行方面不到位，項(xiàng)目實(shí)施不符合相關(guān)規(guī)定，未按合同規(guī)定內(nèi)容每月提供公司運(yùn)營情況給甲方，相關(guān)管理制度的有效性一般。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目產(chǎn)出情況分析

　　項(xiàng)目產(chǎn)出指標(biāo)滿分61分，綜合評分51分（占該項(xiàng)滿分值的83.6%），具體情況分析如下：

　　1.項(xiàng)目產(chǎn)出

　　項(xiàng)目產(chǎn)出指標(biāo)滿分30分，評價綜合評分25分。

　�。�1）產(chǎn)出數(shù)量

　　產(chǎn)出數(shù)量指標(biāo)滿分10分，得10分。

　　實(shí)際完成率：根據(jù)《元謀縣公園及新區(qū)道路清掃保潔服務(wù)承包合同》、《元謀縣老城區(qū)道路清掃保潔服務(wù)承包合同》，完成合同規(guī)定的城區(qū)道路清掃面積公園及新區(qū)道路清掃保潔面積558415.62平方米，老城區(qū)道路清掃保潔面積651909.68平方米。

　�。�2）產(chǎn)出質(zhì)量

　　產(chǎn)出質(zhì)量指標(biāo)滿分10分，扣5分，得5分。

　　質(zhì)量達(dá)標(biāo)率：城管局每月對清掃保潔區(qū)域的巡查監(jiān)督表，存在道路清掃不到位、垃圾清運(yùn)不及時等情況。

　　（3）產(chǎn)出時效

　　產(chǎn)出時效指標(biāo)滿分5分，得5分。

　　完成及時性：根據(jù)對濱南城服保潔公司環(huán)衛(wèi)保潔考核獎懲方案，產(chǎn)出時效完成基本及時。

　�。�4）產(chǎn)出成本

　　產(chǎn)出成本指標(biāo)滿分5分，得5分。

　　成本節(jié)約率：本著“少花錢、多辦事、辦好事”的原則，支出資金未超過批復(fù)方案概算，項(xiàng)目總概算7,059,568.00元，項(xiàng)目實(shí)際使用7,059,568.00元，成本節(jié)約率為100%。

　　2.項(xiàng)目效益

　　項(xiàng)目效益指標(biāo)滿分31分，評價綜合評分26分。

　�。�1）社會效益

　　社會效益指標(biāo)滿分16分，扣4分，得12分。

　　通過項(xiàng)目的實(shí)施，營造了干凈整潔的衛(wèi)生環(huán)境，提升了縣城人居環(huán)境，一定程度改善了生態(tài)環(huán)境，給縣城環(huán)境清潔度提高帶來可持續(xù)性影響。

　　垃圾進(jìn)行無害化處理，建設(shè)臨時生活垃圾中轉(zhuǎn)站，按照生活垃圾實(shí)際收運(yùn)量，將縣城新生垃圾運(yùn)輸至楚雄生活垃圾焚燒發(fā)電廠處置。2020年共計(jì)運(yùn)輸處置生活垃圾16454噸，日平均垃圾處理量約45噸，保障垃圾運(yùn)輸處理率達(dá)100%，垃圾無害化處理率達(dá)90%。

　　新、老城區(qū)27條市政道路、10個片區(qū)道路、4個廣場、2個公園共計(jì)清掃保潔面積121.03萬平方米，實(shí)現(xiàn)了城區(qū)道路清掃保潔和垃圾清轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)全覆蓋。每天人機(jī)配合沖洗作業(yè)8余臺次，水車沖水降塵作業(yè)用水192余噸，機(jī)械作業(yè)使用率達(dá)70%以上，城區(qū)道路灑水降塵率達(dá)到85%。

　　（2）生態(tài)效益

　　生態(tài)效益指標(biāo)滿分5分，扣1分，得4分。

　　項(xiàng)目實(shí)施后，衛(wèi)生環(huán)境得到了改善，對生態(tài)環(huán)境有一定改善。

　　（3）可持續(xù)性

　　可持續(xù)性指標(biāo)滿分5分，得5分。

　　與保潔公司的合約期5年，縣城環(huán)境清潔度提高帶來了可持續(xù)性影響。

　�。�4）滿意度

　　滿意度指標(biāo)滿分5分，得5分。

　　通過對20份社會公眾或服務(wù)對象滿意度調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)分析，服務(wù)對象對元謀縣城管局清掃保潔經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目開展情況比較滿意。

　　六、主要經(jīng)驗(yàn)及做法

　　1.繼續(xù)深入開展愛國衛(wèi)生“7個專項(xiàng)行動”暨創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城工作，對標(biāo)對表，分解落實(shí)各項(xiàng)環(huán)境整治工作。

　　2.做好對承包服務(wù)清掃保潔公司的監(jiān)督管理，創(chuàng)新督查機(jī)制，加強(qiáng)日常巡查檢查，完善城區(qū)巡回收運(yùn)垃圾系統(tǒng)，有計(jì)劃的增設(shè)垃圾桶點(diǎn)，建設(shè)分類垃圾收集示范點(diǎn)，督促企業(yè)開展好各自業(yè)務(wù)工作。

　　3.加大對城區(qū)垃圾亂扔亂倒行為的處罰力度，強(qiáng)化宣傳教育，通過加強(qiáng)輿論引導(dǎo)和開展志愿服務(wù)活動，進(jìn)一步提高市民環(huán)境衛(wèi)生意識，營造人人關(guān)注環(huán)境，人人尊重環(huán)衛(wèi)工人勞動成果良好氛圍，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)讓政府放心，群眾滿意。

　　七、存在的主要問題

　　（一）目標(biāo)管理履職不到位

　　城管局提供清掃保潔項(xiàng)目存在績效目標(biāo)表填列不規(guī)范，項(xiàng)目預(yù)算內(nèi)容與項(xiàng)目實(shí)際實(shí)施內(nèi)容存在部分偏差，預(yù)期績效不合理，部分績效目標(biāo)未通過清晰、可衡量的指標(biāo)及指標(biāo)值予以體現(xiàn)，未設(shè)定最能體現(xiàn)項(xiàng)目績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度和項(xiàng)目實(shí)施部門職能履職情況的關(guān)鍵的、核心的績效指標(biāo)，多數(shù)績效指標(biāo)及指標(biāo)值不便于監(jiān)控和評價，無法提供該指標(biāo)值的設(shè)定依據(jù)及數(shù)據(jù)來源。

　　上述做法與《關(guān)于推進(jìn)預(yù)算績效管理的指導(dǎo)意見》（財(cái)預(yù)（2011）416號）中“推進(jìn)預(yù)算績效管理的主要內(nèi)容……預(yù)算單位在編制下一年度預(yù)算時，要根據(jù)國務(wù)院編制預(yù)算的總體要求和財(cái)政部門的具體部署、國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃、部門職能及事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)、合理地測算資金需求，編制預(yù)算績效計(jì)劃，報(bào)送績效目標(biāo)。報(bào)送的績效目標(biāo)應(yīng)與部門目標(biāo)高度相關(guān)，并且是具體的、可衡量的、一定時期內(nèi)可實(shí)現(xiàn)的……”規(guī)定不符。

　�。ǘ�）績效跟蹤履職不到位

　　城管局未提供績效跟蹤相關(guān)資料，無法判斷是否進(jìn)行績效跟蹤有關(guān)工作。

　　上述做法與《關(guān)于推進(jìn)預(yù)算績效管理的指導(dǎo)意見》（財(cái)預(yù)（2011）416號）中“推進(jìn)預(yù)算績效管理的主要內(nèi)容……預(yù)算單位在編制下一年度預(yù)算時，要根據(jù)國務(wù)院編制預(yù)算的總體要求和財(cái)政部門的具體部署、國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃、部門職能及事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)、合理地測算資金需求，編制預(yù)算績效計(jì)劃，報(bào)送績效目標(biāo)。報(bào)送的績效目標(biāo)應(yīng)與部門目標(biāo)高度相關(guān)，并且是具體的、可衡量的、一定時期內(nèi)可實(shí)現(xiàn)的……各級財(cái)政部門和預(yù)算單位要建立績效運(yùn)行跟蹤監(jiān)控機(jī)制，定期采集績效運(yùn)行信息并匯總分析，對績效目標(biāo)運(yùn)行情況進(jìn)行跟蹤管理和督促檢查，糾偏揚(yáng)長，促進(jìn)績效目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。跟蹤監(jiān)控中發(fā)現(xiàn)績效運(yùn)行目標(biāo)與預(yù)期績效目標(biāo)發(fā)生偏離時，要及時采取措施予以糾正……”的規(guī)定不符。

　　八、建議

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)預(yù)算績效管理。在編制年度績效目標(biāo)時，應(yīng)結(jié)合部門中長期規(guī)劃、部門職能職責(zé)及年度的主要工作任務(wù)，梳理完善部門總體績效目標(biāo)和年度績效目標(biāo)，根據(jù)績效目標(biāo)確定具體的績效指標(biāo)，并設(shè)定明確可考核的績效指標(biāo)值；預(yù)算管理部門應(yīng)加強(qiáng)預(yù)算編制的審核工作。

　　（二）加強(qiáng)績效運(yùn)行監(jiān)控。按照“誰支出、誰負(fù)責(zé)”的原則，完善用款計(jì)劃管理，建立部門績效運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制，對績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度和預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度實(shí)行“雙監(jiān)控”。逐步建立重大政策、項(xiàng)目績效跟蹤機(jī)制，按照項(xiàng)目進(jìn)度和績效情況撥款，確保財(cái)政資金安全。加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)測，切實(shí)提高預(yù)算執(zhí)行效率。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 8

　　為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績效管理的意見》（中發(fā)（2018）34號）文件精神，落實(shí)預(yù)算績效管理主體責(zé)任，提高財(cái)政資源配置效率和使用效益，深圳市寶安區(qū)財(cái)政局（以下簡稱“區(qū)財(cái)政局”）委托廣東中大管理咨詢集團(tuán)股份有限公司于2021年5月至8月組織績效評價小組，對寶安區(qū)城市管理和綜合執(zhí)法局（以下簡稱“區(qū)城管局”）環(huán)衛(wèi)一體化項(xiàng)目開展績效評價。具體情況報(bào)告如下：

　　一、項(xiàng)目基本情況

　　為落實(shí)全市對于環(huán)衛(wèi)工作的相關(guān)部署，進(jìn)一步提升環(huán)衛(wèi)作業(yè)一體化管理水平，根據(jù)《關(guān)于推進(jìn)政府和社會資本合作規(guī)范發(fā)展的實(shí)施意見》（財(cái)金（2019）10號）等文件精神，寶安區(qū)以政府和社會資本合作（PPP）模式開展政府環(huán)衛(wèi)工作，創(chuàng)新環(huán)衛(wèi)行業(yè)管理模式，率先在全市推進(jìn)環(huán)衛(wèi)一體化工作。項(xiàng)目實(shí)施單位為區(qū)城管局，資金使用單位為新橋、沙井、新安、福永和福海街道辦。截至2020年底，各街道實(shí)際支付35602.94萬元。

　　二、績效評價結(jié)論

　　評價小組根據(jù)指標(biāo)體系，從決策、過程、產(chǎn)出與效益四個維度對項(xiàng)目進(jìn)行了綜合評分，綜合評價結(jié)果80.79分，績效級別評價結(jié)論為“良”。

　　三、取得的主要成效

　�。ㄒ唬┉h(huán)衛(wèi)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提高，環(huán)衛(wèi)指數(shù)排名有所提升

　　實(shí)施PPP模式以后，環(huán)衛(wèi)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和作業(yè)質(zhì)量有所提升。根據(jù)生態(tài)文明考核關(guān)于抑制道路揚(yáng)塵的工作要求，在投入車輛和設(shè)備的基礎(chǔ)上，增加了沖洗、灑水作業(yè)車數(shù)量，實(shí)行“機(jī)械作業(yè)+人工作業(yè)+巡回檢查”24小時保潔模式。同時嚴(yán)格按道路等級、車道數(shù)量規(guī)范各道路作業(yè)任務(wù)量，增加市政道路沖洗、灑水作業(yè)頻次，環(huán)衛(wèi)作業(yè)更加精細(xì)化，作業(yè)質(zhì)量更高。

　　2019年-2021年上半年寶安區(qū)環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)排名逐年上升1名。從各街道來看，實(shí)施PPP后比之前的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)排名有一定程度的提升。5個街道的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)綜合排名由實(shí)施PPP前的49.49名提升至實(shí)施后的41.07名。隨著項(xiàng)目的持續(xù)運(yùn)營，項(xiàng)目范圍內(nèi)的5個街道的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)綜合排名41.07名，高于其他未納入環(huán)衛(wèi)一體化項(xiàng)目的街道。

　　（二）引入優(yōu)質(zhì)社會資本，創(chuàng)新公共服務(wù)供給機(jī)制

　　項(xiàng)目撬動社會資本參與公共服務(wù)供給，創(chuàng)新公共服務(wù)供給機(jī)制。本項(xiàng)目采用PPP模式，將道路清掃、垃圾清運(yùn)和綠化管養(yǎng)等環(huán)衛(wèi)工作整合為一個項(xiàng)目交予中標(biāo)的社會資本，由政府代表方與社會資本合資成立的項(xiàng)目公司負(fù)責(zé)項(xiàng)目的投融資、建設(shè)、運(yùn)營、維護(hù)、管理及移交，政府方負(fù)責(zé)對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督管理。一期和二期項(xiàng)目中標(biāo)社會資本方均為全國行業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的環(huán)衛(wèi)龍頭企業(yè)，在環(huán)衛(wèi)作業(yè)的綜合實(shí)力、管理理念、專業(yè)技術(shù)等方面更具優(yōu)勢。

　　項(xiàng)目招標(biāo)由一個街道多個標(biāo)段變?yōu)閮傻饺齻�街道為一個標(biāo)段，改變過去傳統(tǒng)的管理方法、作業(yè)模式。原各街道范圍內(nèi)標(biāo)段過多、規(guī)模較小，各小標(biāo)段相互獨(dú)立，服務(wù)質(zhì)量參差不齊。2020年實(shí)施環(huán)衛(wèi)一體化后，以PPP模式整合各街道的小散標(biāo)段，由兩家項(xiàng)目公司對區(qū)域內(nèi)的環(huán)衛(wèi)服務(wù)作業(yè)進(jìn)行統(tǒng)一管理，明確責(zé)任主體，避免多頭管理，防止作業(yè)界面推諉現(xiàn)象，降低政府監(jiān)督管理的難度，減少接近合同期的企業(yè)履約缺位和服務(wù)質(zhì)量明顯波動的風(fēng)險(xiǎn)。

　�。ㄈ�）作業(yè)設(shè)備投入增加，環(huán)衛(wèi)作業(yè)機(jī)械程度提高

　　一是增加了環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛及設(shè)備的投入。一期項(xiàng)目購置環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛827輛，各類設(shè)備17157件，購置智能終端1544臺，總投資28289.02萬元。二期項(xiàng)目購置環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛874輛、各類設(shè)備5788件，總投資35859.75萬元。小型化、智能化和機(jī)械化設(shè)備投入，提高了環(huán)衛(wèi)作業(yè)的機(jī)械化和精細(xì)化程度。與傳統(tǒng)燃油環(huán)衛(wèi)車相比，項(xiàng)目公司投入的純電動環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛更加符合綠色低碳、循環(huán)發(fā)展的要求。

　　二是增加了項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營內(nèi)容，一期項(xiàng)目在沙井和新橋街道范圍內(nèi)建成三個環(huán)衛(wèi)停車場，用于環(huán)衛(wèi)車輛的充電、停放及管理。增加了城中村垃圾分類設(shè)施建設(shè)及前段收運(yùn)的運(yùn)營服務(wù)。將分類收集、分類清運(yùn)納入環(huán)衛(wèi)一體化，開展分類投放點(diǎn)“撤并改”，打造城中村沿街店鋪餐廚垃圾上門回收、商業(yè)街其他垃圾定時回收的收運(yùn)模式。

　�。ㄋ模┙ㄔO(shè)智慧環(huán)衛(wèi)平臺，強(qiáng)化項(xiàng)目監(jiān)督考核機(jī)制

　　建立統(tǒng)一的環(huán)衛(wèi)信息化管理系統(tǒng)，強(qiáng)化環(huán)衛(wèi)作業(yè)過程和質(zhì)量的監(jiān)督管理。智慧環(huán)衛(wèi)平臺集成了清掃保潔全覆蓋精細(xì)化管理子系統(tǒng)、垃圾分類收集處置全過程監(jiān)管子系統(tǒng)和環(huán)衛(wèi)質(zhì)量監(jiān)管考評子系統(tǒng)等9大模塊。項(xiàng)目通過引入智慧環(huán)衛(wèi)平臺，將GPS與人員、車輛一一匹配，實(shí)時監(jiān)控環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛軌跡及作業(yè)狀態(tài)、環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員的定位及作業(yè)狀況，發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作，平臺及時發(fā)出預(yù)警通知。

　　完善績效考核制度體系，強(qiáng)化環(huán)衛(wèi)一體化項(xiàng)目的監(jiān)督管理。區(qū)城管局制定了一系列制度文件，包括《新橋和沙井街道環(huán)衛(wèi)一體化PPP項(xiàng)目監(jiān)管考核辦法（試行）》、《新橋和沙井街道環(huán)衛(wèi)一體化PPP項(xiàng)目全生命周期績效評估實(shí)施方案》等，詳細(xì)地規(guī)定了績效考核流程和考核內(nèi)容。各街道辦每月對項(xiàng)目公司服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核，服務(wù)費(fèi)支付與績效考核結(jié)果掛鉤，激勵項(xiàng)目公司提高服務(wù)供給質(zhì)量和效率。

　　四、存在問題及原因分析

　�。ㄒ唬┳鳂I(yè)質(zhì)量穩(wěn)定性不足，效益有待進(jìn)一步提升

　　一是環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)排名有待提高。在全市74個街道中，5個街道環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)綜合排名由實(shí)施PPP模式前的49.49名提升至實(shí)施后的41.07名，尚處于中等水平，有待進(jìn)一步提高。另外，除沙井和福海街道外，新安街道近兩年環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)月平均排名有下降趨勢。新橋街道和福永街道2020年6月-12月平均排名相比2019年6月-12月下降也比較明顯。

　　二是環(huán)衛(wèi)作業(yè)質(zhì)量有一定波動。從2020年各街道環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)及全市排名來看，除福永街道自6月份開始逐漸上升，其余4個街道各月份的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)均存在不同程度的波動，并且各街道各月份的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)全市排名也波動明顯。

　　三是部分街道和服務(wù)內(nèi)容考核扣分較多�，F(xiàn)場作業(yè)質(zhì)量每月均有相應(yīng)的考核扣分情況，其中新橋和新安街道扣分較多。各項(xiàng)作業(yè)服務(wù)均有不同程度的扣分情況，其中道路清掃保潔扣分最多。扣分點(diǎn)主要是道路散落垃圾、雜物、泥土和沙石，有亂張貼、亂涂寫和亂刻畫，垃圾滿溢等。

　�。ǘ�）項(xiàng)目的'建設(shè)進(jìn)度滯后，配置計(jì)劃未執(zhí)行到位

　　一是硬件設(shè)施配置進(jìn)度及建設(shè)未達(dá)到計(jì)劃要求。根據(jù)《PPP項(xiàng)目合同》約定，自進(jìn)場之日起1年為項(xiàng)目建設(shè)及設(shè)備配置期，社會資本應(yīng)于規(guī)定時間內(nèi)完成項(xiàng)目停車場建設(shè)、智慧環(huán)衛(wèi)平臺建設(shè)以及完成項(xiàng)目所需車輛、設(shè)備和人員的配置工作，并完成驗(yàn)收。但實(shí)際建設(shè)過程中，項(xiàng)目車輛設(shè)備驗(yàn)收、環(huán)衛(wèi)停車場和智慧環(huán)衛(wèi)平臺建設(shè)等工作滯后于PPP合同約定。

　　二是項(xiàng)目投資未完全按照配置計(jì)劃進(jìn)行。根據(jù)《關(guān)于請求審定新安、福永和福海街道環(huán)衛(wèi)一體化PPP項(xiàng)目初始投資配置計(jì)劃的函》，二期項(xiàng)目公司于2020年8月制定了3個街道的初始投資配置計(jì)劃，然而經(jīng)區(qū)城管局和街道辦組織驗(yàn)收，項(xiàng)目公司階段性的實(shí)際投資金額并未完全按照提交的計(jì)劃進(jìn)行。而且二期項(xiàng)目公司未提交詳細(xì)的優(yōu)化作業(yè)方案，包括項(xiàng)目人員與車輛設(shè)備配備計(jì)劃，各項(xiàng)業(yè)務(wù)人員與設(shè)備配備說明、作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。

　　三是環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員配置不足。根據(jù)《沙井街道環(huán)衛(wèi)一體化項(xiàng)目環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員和車輛設(shè)備優(yōu)化配置方案（截至2020年11月30日業(yè)務(wù)）》，截至2020年9月30日和11月30日已接管業(yè)務(wù)，計(jì)劃配置作業(yè)人員2036人和2075人，但是10月和11月實(shí)際投入作業(yè)人員1978人、1980人，12月投入作業(yè)人員2016人，均未滿足配置計(jì)劃要求，二期項(xiàng)目各月份實(shí)際投入的作業(yè)人數(shù)也未滿足配置計(jì)劃。

　　（三）個別事項(xiàng)與合同不符，履約行為規(guī)范性不足

　　一是未按照要求配置作業(yè)人員。根據(jù)《PPP項(xiàng)目合同》，運(yùn)營期內(nèi)項(xiàng)目公司應(yīng)確保環(huán)衛(wèi)人員始終符合女性年齡18-55歲、男性年齡18-60歲的要求，為全體員工繳納社會保險(xiǎn)。經(jīng)了解，項(xiàng)目公司有45%左右的員工未繳納社保，反映項(xiàng)目公司配置的作業(yè)人員超過年齡要求，且未按照規(guī)定為應(yīng)繳納社保的全體員工繳納社保。

　　二是二期項(xiàng)目環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員基礎(chǔ)工資未達(dá)到合同要求。根據(jù)《PPP項(xiàng)目合同》約定，運(yùn)營期內(nèi)，社會資本直接聘用的或作為用工單位管理的環(huán)衛(wèi)工人基本工資不應(yīng)低于當(dāng)年度本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的130%。雖然環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員整體工資水平較實(shí)施PPP模式前有所提升，但二期項(xiàng)目公司環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員的基礎(chǔ)工資未達(dá)到上述合同要求。

　　三是項(xiàng)目公司作業(yè)管理規(guī)范性有待提高。評價小組實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站管理不夠規(guī)范。垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站的作業(yè)臺賬的日期提前填寫，垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)登記表交接雙方簽名處未見負(fù)責(zé)人簽名，內(nèi)控管理存在不足，容易引發(fā)垃圾流通環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。

　�。ㄋ模┠曛蓄A(yù)算調(diào)整比較大，未能及時支付服務(wù)費(fèi)

　　一期和二期PPP項(xiàng)目從2020年3月和6月開始試運(yùn)營，而各街道辦申請2020年項(xiàng)目預(yù)算是基于原合同的中標(biāo)總價，實(shí)施PPP模式后街道支出比原來預(yù)算（原合同）有所增加，年中申請追加預(yù)算指標(biāo)，預(yù)算調(diào)整較大。另外，通常情況下，每個月的服務(wù)費(fèi)應(yīng)在下月進(jìn)行支付，但是實(shí)際各街道均有部分月份的服務(wù)費(fèi)未能在下月及時支付。

　　（五）績效指標(biāo)設(shè)置不全面，不利于項(xiàng)目績效考核

　　寶安區(qū)環(huán)衛(wèi)一體化項(xiàng)目績效目標(biāo)表中針對項(xiàng)目年度目標(biāo)設(shè)置了一般性數(shù)字化案件處理、新能源車?yán)�用率、深圳市環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)測評居民滿意度指數(shù)等績效指標(biāo)。但指標(biāo)設(shè)置與項(xiàng)目的產(chǎn)出和效益關(guān)聯(lián)不夠明確，未就項(xiàng)目全部建設(shè)和運(yùn)營內(nèi)容及履約情況設(shè)置績效指標(biāo)，不利于客觀全面地對項(xiàng)目績效實(shí)現(xiàn)情況進(jìn)行考核，進(jìn)而掌握項(xiàng)目的預(yù)期效果。

　　五、相關(guān)建議

　　（一）強(qiáng)化按績效付費(fèi)的作用，提升項(xiàng)目整體效益水平

　　加強(qiáng)項(xiàng)目合同履約考核，強(qiáng)化按效付費(fèi)作用。區(qū)城管局和各街道辦需強(qiáng)化運(yùn)營期考核，嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管考核辦法，對項(xiàng)目公司的資金、設(shè)備、作業(yè)人員投入等履約情況進(jìn)行有效的考核。同時強(qiáng)化現(xiàn)場作業(yè)質(zhì)量的考核，按照現(xiàn)場作業(yè)質(zhì)量考核扣分標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)考核工作。服務(wù)費(fèi)支付與項(xiàng)目合同執(zhí)行、現(xiàn)場作業(yè)質(zhì)量、環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)等考核結(jié)果掛鉤，根據(jù)考評得分扣減相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)，促進(jìn)項(xiàng)目公司提升履約質(zhì)量。

　　建議區(qū)城管局聯(lián)合各街道后續(xù)重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)目的成本效益，確定環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)排名目標(biāo)，敦促項(xiàng)目公司穩(wěn)定提升作業(yè)質(zhì)量，降低服務(wù)質(zhì)量的波動；各參與主體要深入分析環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)扣分點(diǎn)及原因，關(guān)注實(shí)施PPP模式后排名提升不明顯的街道以及因項(xiàng)目公司履約不到位而導(dǎo)致的扣分等；強(qiáng)化監(jiān)督管理工作的實(shí)效性，就各項(xiàng)監(jiān)督考核工作反映出來的問題，區(qū)城管局應(yīng)敦促項(xiàng)目公司落實(shí)整改，并跟蹤整改效果。

　　項(xiàng)目公司要規(guī)范作業(yè)流程，穩(wěn)定提升作業(yè)質(zhì)量。依托環(huán)衛(wèi)作業(yè)機(jī)械化、車輛管理智能化、保障維修專業(yè)化等，合理規(guī)劃“人機(jī)結(jié)合”的機(jī)械化作業(yè)模式，制定詳細(xì)的優(yōu)化作業(yè)方案。落實(shí)環(huán)衛(wèi)作業(yè)管理各項(xiàng)規(guī)定，對特殊時段和城中村等難點(diǎn)地段的環(huán)境衛(wèi)生重點(diǎn)保潔，強(qiáng)化道路保潔等作業(yè)質(zhì)量。同時要高度重視環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)及日常考核結(jié)果，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題立即進(jìn)行整改，落實(shí)整改措施。

　　（二）加強(qiáng)項(xiàng)目事前事中規(guī)劃，嚴(yán)格執(zhí)行優(yōu)化作業(yè)方案

　　建議區(qū)城管局后續(xù)項(xiàng)目立項(xiàng)時，對涉及工程等項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行合理規(guī)劃。在制定方案時應(yīng)與住建和國土等部門溝通，對項(xiàng)目的建設(shè)需求、建設(shè)地點(diǎn)以及環(huán)境影響有一定事前的規(guī)劃和評估，減少項(xiàng)目建設(shè)的滯后或項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容的調(diào)整。項(xiàng)目公司應(yīng)綜合考慮各方面因素，編寫項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃書，明確項(xiàng)目施工、完工、竣工驗(yàn)收等時間節(jié)點(diǎn)。項(xiàng)目設(shè)備配置、施工后，區(qū)城管局應(yīng)及時對項(xiàng)目工程、設(shè)備采購等工作進(jìn)行驗(yàn)收，對設(shè)備的更新維護(hù)重置情況進(jìn)行定期或不定期檢測。

　　就項(xiàng)目投資而言，項(xiàng)目公司需及時制定相關(guān)作業(yè)方案、配置計(jì)劃和投資計(jì)劃。并在實(shí)際情況發(fā)生變化時，及時更新優(yōu)化相關(guān)的作業(yè)配置。根據(jù)作業(yè)方案，合理確定車輛、設(shè)備、人員配置計(jì)劃。再根據(jù)配置計(jì)劃，及時更新投資計(jì)劃。作業(yè)方案、配置計(jì)劃和投資計(jì)劃經(jīng)街道辦和區(qū)城管局審定后要嚴(yán)格實(shí)施。

　　就環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員配置而言，項(xiàng)目公司需嚴(yán)格按照審定的配置方案等投入環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員。在配備的作業(yè)人員數(shù)量不足以保質(zhì)保量的完成作業(yè)任務(wù)時，應(yīng)按實(shí)際需求無條件增加作業(yè)人員配置，合理安排人工清掃的作業(yè)人員，進(jìn)而保障環(huán)衛(wèi)作業(yè)質(zhì)量。

　�。ㄈ�）嚴(yán)格履行合同相關(guān)規(guī)定，規(guī)范服務(wù)供給的全過程

　　項(xiàng)目公司需強(qiáng)化內(nèi)部控制，嚴(yán)格履行合同各項(xiàng)約定。公司管理層和一線管理人員（保潔主管、班長、車隊(duì)長）應(yīng)提高內(nèi)部控制意識，嚴(yán)格按照合同條款約定提供各項(xiàng)運(yùn)營服務(wù)，規(guī)范項(xiàng)目管理，包括按照合同規(guī)定的年齡要求配備作業(yè)人員，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)、為全體符合條件的員工繳納社保，按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放基本工資，保障員工權(quán)益、加強(qiáng)臺賬等環(huán)衛(wèi)作業(yè)記錄的完整性和準(zhǔn)確性等，進(jìn)一步規(guī)范履約行為，提高履約質(zhì)量。

　　（四）提高預(yù)算編制的精準(zhǔn)性，按時支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)

　　建議改變以往在清掃保潔經(jīng)費(fèi)、垃圾清運(yùn)經(jīng)費(fèi)和道路綠化管養(yǎng)經(jīng)費(fèi)三個項(xiàng)目列支環(huán)衛(wèi)一體化項(xiàng)目服務(wù)費(fèi)，調(diào)整為設(shè)置統(tǒng)一的環(huán)衛(wèi)一體化PPP項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，以便清晰掌握環(huán)衛(wèi)一體化項(xiàng)目年度預(yù)算和支出情況。在預(yù)算編制的過程中，綜合考慮現(xiàn)有PPP項(xiàng)目合同的付費(fèi)規(guī)定，年度內(nèi)即將接管的業(yè)務(wù)、預(yù)算執(zhí)行情況等多方面因素進(jìn)行預(yù)算編制，提高預(yù)算編制的精準(zhǔn)性。在此基礎(chǔ)上，按照在下月支付上月服務(wù)費(fèi)的通常做法，及時支付項(xiàng)目公司的服務(wù)費(fèi)。

　�。ㄎ澹┖侠碓O(shè)置績效評價指標(biāo)，提高績效自評工作質(zhì)量

　　在績效評價時，科學(xué)設(shè)置環(huán)衛(wèi)一體化項(xiàng)目績效指標(biāo)，全面反映預(yù)期投入、產(chǎn)出和效果，提高項(xiàng)目績效指標(biāo)的質(zhì)量，并將績效目標(biāo)作為判斷項(xiàng)目績效的重要依據(jù)。區(qū)城管局作為實(shí)施機(jī)構(gòu)應(yīng)在績效目標(biāo)申報(bào)和績效自評時從項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營內(nèi)容完成情況、環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)，以及項(xiàng)目公司的人員、設(shè)備和資金投入、項(xiàng)目公司管理等方面設(shè)置績效指標(biāo)和相應(yīng)的目標(biāo)值，以便全面反映項(xiàng)目績效。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 9

　　為進(jìn)一步推進(jìn)我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資、投入機(jī)制和規(guī)范的收支運(yùn)行管理機(jī)制，提高財(cái)政資金投入的經(jīng)濟(jì)性、效率性和效益性，根據(jù)省財(cái)政廳和衛(wèi)生廳關(guān)于開展《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政項(xiàng)目支出績效評價工作的通知》要求，我市財(cái)政和衛(wèi)生部門通力協(xié)作、明確職責(zé)，切實(shí)開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價工作，現(xiàn)將評價工作情況報(bào)告如下：

　　一、工作背景

　�。ㄒ唬╅_展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價的目的意義

　　在全省開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價，是貫徹落實(shí)省委、省人大確定的全省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總要求和奮斗目標(biāo)的需要，也是全面完成省政府重點(diǎn)工作任務(wù)的需要，更是對各級政府貫徹落實(shí)國務(wù)院、省政府關(guān)于發(fā)展和加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)意見，建立完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)度的一次檢驗(yàn)。

　　通過開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政項(xiàng)目支出績效評價工作，了解我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展的狀況，掌握城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)和開展公共衛(wèi)生服務(wù)的情況，以及財(cái)政投入資金使用的效益和效率；推進(jìn)以城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)三方分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；維護(hù)居民健康、構(gòu)建和諧社區(qū)，更好地為居民提供安全、有效、便利和價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　（二）市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本情況

　　市建城區(qū)面積約209.12平方公里，主要包括市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)和玉山鎮(zhèn)范圍，下轄11個街道辦事處，常住人口68.98萬人，其中戶籍人口31.35萬人。截止底，已建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站40家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋面積17685.77平方米，有病房床位40張，觀察床位157張，輸液椅525張。有工作人員396人，其中衛(wèi)技人員337人，衛(wèi)技人員占比85.1%，衛(wèi)技人員中有高級職稱9名，中級職稱56名，初級職稱207名。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成門急診93.57萬人次，住院3959床日，實(shí)現(xiàn)收入7832.76萬元，其中財(cái)政補(bǔ)助收入2518.22萬元，業(yè)務(wù)收入5314.54萬元，業(yè)務(wù)收入中藥品收入4104.06萬元，藥品收入占比77.22%。

　　二、過程方法

　　本次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價工作由市財(cái)政局負(fù)責(zé)，市衛(wèi)生局協(xié)助開展，于9—11月間完成，具體分以下幾個階段：

　　（一）工作布置階段

　　1、9月中旬，參加省財(cái)政廳組織的績效評價工作會議，接受績效評價指標(biāo)體系、《績效綜合評價表》和《績效評價基礎(chǔ)表》的填報(bào)、評價軟件應(yīng)用及計(jì)算機(jī)網(wǎng)上數(shù)據(jù)填報(bào)操作技術(shù)培訓(xùn)。

　　2、成立由市財(cái)政局、衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室人員、相關(guān)單位分管領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)人員組成的工作班子，討論確定玉山、兵希和蓬朗3家社區(qū)中心為本次績效評價對象。

　　3、10月上旬，召開三家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員會議布置任務(wù)，并開展績效評價業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　�。ǘ�）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表填報(bào)、復(fù)核和匯總階段

　　1、10月25日前，三家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)》要求，按時完成評價基礎(chǔ)數(shù)據(jù)填報(bào)，經(jīng)計(jì)算機(jī)校驗(yàn)后上報(bào)市財(cái)政和衛(wèi)生部門。

　　2、10月31日前，市財(cái)政和衛(wèi)生部門按《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)》要求，負(fù)責(zé)完成本級有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表的填報(bào)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上報(bào)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的接收、審核匯總，經(jīng)計(jì)算機(jī)校驗(yàn)后上報(bào)省財(cái)政廳。

　　3、11月上旬，市財(cái)政局和衛(wèi)生部門按時完成“居民與職工兩個滿意率”問卷調(diào)查工作。

　�。ㄈ�）數(shù)據(jù)匯總分析、綜合評價和提交報(bào)告階段

　　11月底前，完成自評價工作，市財(cái)政和衛(wèi)生部門在完成全市數(shù)據(jù)填報(bào)、核查、審核、匯總及問卷調(diào)查工作的基礎(chǔ)上，按照省財(cái)政廳提供的全省統(tǒng)一評價標(biāo)準(zhǔn)，組織有關(guān)人員對本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效進(jìn)行自評價，出具自評價報(bào)告。

　　三、基本結(jié)論

　　隨著我市財(cái)政對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入的持續(xù)增加，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)不斷加強(qiáng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力水平不斷增強(qiáng)，社區(qū)居民滿意度不斷提高。突出表現(xiàn)在以下三個方面：

　　一是社會綜合效益明顯提升。市、鎮(zhèn)兩級財(cái)政加大了對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、設(shè)備配置、藥品補(bǔ)貼、人員經(jīng)費(fèi)等方面的投入，極大改善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件水平，有效降低了醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用，社會綜合效益明顯提升。

　　二是資源利用效率明顯提升。市衛(wèi)生局有效整合城市醫(yī)療資源，將市一院、市中醫(yī)院、市二院等單位社區(qū)門診部統(tǒng)一劃歸轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用較少的人員和設(shè)備，完成了較大的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量，資源利用效率明顯提升。

　　三是社區(qū)工作效益明顯提升。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心切實(shí)履行職能，積極開展融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)等“六位一體”服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作效益明顯提升。

　　四、主要成效

　　（一）完善政策體系，加大財(cái)政投入。一是明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)性質(zhì)和人員編制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量原則上按照服務(wù)人口8名/萬的比例配置。二是落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。從起，根據(jù)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)際人員數(shù)，實(shí)行每人每年1.5萬元的財(cái)政補(bǔ)助，由各區(qū)鎮(zhèn)財(cái)政預(yù)算安排，以后隨經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展情況逐步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。三是建立基本建設(shè)和基本設(shè)備專項(xiàng)資金。市、區(qū)鎮(zhèn)兩級財(cái)政部門根據(jù)新、改擴(kuò)建機(jī)構(gòu)建設(shè)計(jì)劃，將社區(qū)基本建設(shè)和基本設(shè)備配置經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。原則上基本建設(shè)和基本設(shè)備資金由市、區(qū)鎮(zhèn)、村按4：4：2比例負(fù)擔(dān)，經(jīng)濟(jì)薄弱村由市、區(qū)鎮(zhèn)兩級財(cái)政各50%比例負(fù)擔(dān)。四是建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)政府補(bǔ)助機(jī)制。對應(yīng)聘至社區(qū)工作的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆畢業(yè)生實(shí)施定向脫產(chǎn)培訓(xùn)，培訓(xùn)期間每年每人補(bǔ)貼3萬元。對籍全科醫(yī)學(xué)生，每年每人補(bǔ)貼1萬元。對公立醫(yī)院下派到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的人員按職稱實(shí)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)平均每人每年約1.5萬元。五是完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)惠民政策。起，市級財(cái)政按城鎮(zhèn)職工與居民醫(yī)保參保實(shí)際人員數(shù)實(shí)行人均20元標(biāo)準(zhǔn)，對社區(qū)常用藥品實(shí)施補(bǔ)貼。對社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行政府補(bǔ)貼，為人均23元。

　�。ǘ�）規(guī)范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是完善設(shè)置規(guī)劃。我市按照經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃要求，制訂了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。到，全市將規(guī)劃設(shè)置城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站46家。原則上城市建成區(qū)建制街道(約3～5萬人)設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，人口規(guī)模大于10萬人的增設(shè)1家，在服務(wù)半徑大、人口較多、中心難以覆蓋的社區(qū)，適當(dāng)設(shè)置一定數(shù)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每5萬人左右設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，每3000—5000人左右設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1家。二是統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國家、省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我市實(shí)際，制訂了《市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》以及《市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，加強(qiáng)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本功能、基本設(shè)施、基本設(shè)備、科室設(shè)置及人員配備等規(guī)范化建設(shè)。原則上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房面積不少于1500平方米，社區(qū)站業(yè)務(wù)用房面積不少于150平方米；社區(qū)中心基本設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)為300萬元，社區(qū)站基本設(shè)備配備為10萬元。三是推進(jìn)機(jī)構(gòu)建設(shè)。按照三年時間，完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)要求，我市實(shí)施新改擴(kuò)建城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9家，實(shí)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置中心3家，社區(qū)站27家。市鎮(zhèn)兩級財(cái)政直接投入城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和設(shè)備配置資金約1685萬元。

　�。ㄈ�）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高隊(duì)伍素質(zhì)。我市重點(diǎn)建立和完善了“五個一批”人才培養(yǎng)機(jī)制。一是提升一批。一方面組織在職社區(qū)醫(yī)生參加全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)，已完成社區(qū)醫(yī)師、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生全科規(guī)范化培訓(xùn)214人次。另一方面，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補(bǔ)償教育工作，共有33名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加省鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補(bǔ)償教育。二是引進(jìn)一批。我市加大了社區(qū)人才引進(jìn)力度，面向全國公開招聘實(shí)用型衛(wèi)生技術(shù)人員和醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆畢業(yè)生37名。三是培養(yǎng)一批。我市積極組織參加全科規(guī)范化培訓(xùn)工作，已選派8名本科畢業(yè)生參加位于蘇州市立醫(yī)院和市一院的全科規(guī)范化培訓(xùn)基地為期三年的培訓(xùn)。四是資助一批。從今年開始，我市將每年定向資助一批籍的全科醫(yī)學(xué)生，畢業(yè)后定向分配到全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。今年已與31名全科醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生簽約，每年將資助學(xué)費(fèi)1萬元。五是下派一批。全面推行城市醫(yī)生下基層社區(qū)工作制度，今年已有15名市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員到城市社區(qū)工作。同時，對下派人員實(shí)行補(bǔ)助。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)制度建設(shè)，提高惠民程度。一是實(shí)施社區(qū)常用藥品政府補(bǔ)貼制度。7月1日起，在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，全面實(shí)施居民常用社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼制度。補(bǔ)貼對象為參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。補(bǔ)貼的藥品目錄為847個品規(guī)，社區(qū)基本藥物價格在國家規(guī)定的現(xiàn)行價格的基礎(chǔ)上平均下浮19%。二是推進(jìn)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)貼制度。對兒童計(jì)劃免疫、傳染病管理、慢性病管理、婦女衛(wèi)生保健、兒童衛(wèi)生保健、健康教育管理、衛(wèi)生應(yīng)急管理、衛(wèi)生信息管理等8大類45項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行政府補(bǔ)貼。三是擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)范圍。勞動和社會保障部門將符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入到醫(yī)保定點(diǎn)單位，今年6月，我市結(jié)合社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼制度的實(shí)施，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部納入了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。

　　（五）強(qiáng)化功能建設(shè)，提升服務(wù)能力。一是順利完成老年居民免費(fèi)健康體檢工作。為切實(shí)加強(qiáng)健康體檢工作的組織管理，確保蘇州市政府實(shí)事項(xiàng)目任務(wù)的全面完成，進(jìn)一步營造尊老、敬老、愛老的社會氛圍，我市于四月份就部署了相關(guān)工作，60歲以上老年居民已建立健康檔案38605份，建檔率88.47%。二是切實(shí)加強(qiáng)預(yù)防保健工作。城市社區(qū)掌握并管理高血壓患者7981人，糖尿病1164人，其它慢性病879人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理3845人，0—6歲兒童系統(tǒng)管理人數(shù)20932人，全年預(yù)防接種807932人次。三是全面推進(jìn)社區(qū)健康教育工作。建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育工作考核評估標(biāo)準(zhǔn)，明確各單位健康教育職能，制訂健康教育人員的工作規(guī)范。以農(nóng)村衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)、示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建、億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動、衛(wèi)生城鎮(zhèn)和健康鎮(zhèn)村建設(shè)等為載體，切實(shí)開展形式多樣的健康教育與健康促進(jìn)活動，全面提升健康教育工作水平。

　　五、存在問題

　　我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了一定的成績，但在建設(shè)過程中還存在著許多困難和問題。一是城市建成區(qū)機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)難度較大。城市建成區(qū)范圍內(nèi)，由于種種因素，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置較少。到底要完成9個社區(qū)中心和46個社區(qū)站的.規(guī)劃建設(shè)，基本建設(shè)任務(wù)十分繁重。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)任務(wù)艱巨。我市提出到，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生占比降到20%以下。目前城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍存在人員不足、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)不合理等問題，雖然我市己經(jīng)采取了很多促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)的辦法和措施，但是離我們提出的到具有國家法定執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員比例達(dá)80%的目標(biāo)還有一定差距，隊(duì)伍建設(shè)任務(wù)非常艱巨。三是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)進(jìn)程亟待加快。雖然我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已由全面普及信息化建設(shè)，實(shí)行刷卡看病，但信息化管理水平不高，離上級要求還有較大差距，信息化建設(shè)進(jìn)程亟待加快。

　　六、相關(guān)建議

　　一是進(jìn)一步加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。要以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)列為市政府年度實(shí)事工程為契機(jī)，加快推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。完成規(guī)劃建設(shè)的中華園、蓬朗、長江、城中、城南、江浦、楓景苑等7家中心和19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的施新改擴(kuò)建及設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置任務(wù)。在加快社區(qū)機(jī)構(gòu)建設(shè)的同時，完成省市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作。

　　二是進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才建設(shè)。要繼續(xù)做好引進(jìn)、提升、資助、下派、培養(yǎng)“五個一批”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)機(jī)制，進(jìn)一步優(yōu)化我市社區(qū)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，繼續(xù)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育及定向培養(yǎng)人員的規(guī)范化管理工作，尤其是要做好籍全科醫(yī)學(xué)生資助培養(yǎng)工作，繼續(xù)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)政策，穩(wěn)定和吸引優(yōu)秀人才加入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍行列。

　　三是進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能建設(shè)。要以社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼制度、免收掛號費(fèi)、診療費(fèi)減半等惠民政策為抓手，切實(shí)提高居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例。要以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病規(guī)范化管理為重點(diǎn)，全面提高社區(qū)預(yù)防保健和健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量。要在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生主動服務(wù)和連續(xù)服務(wù)的優(yōu)勢，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度。

　　四是進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度建設(shè)。在社區(qū)居民常用藥品政府補(bǔ)貼制度上，要開展社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼制度運(yùn)行的分析研究，結(jié)合省市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品目錄要求，調(diào)整社區(qū)藥品政府補(bǔ)貼的藥品目錄品規(guī)，保證社區(qū)藥品供應(yīng)。在社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政府購買制度上，我市將修訂并印發(fā)《市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金使用管理辦法》，制訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)考評細(xì)則，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理和評估管理，規(guī)范市、鎮(zhèn)兩級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金管理，提高資金使用效益。

　　五是進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)管理。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療規(guī)程，規(guī)范各種醫(yī)療文書書寫。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)管理，建立市、鎮(zhèn)兩級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理臺帳，實(shí)行對社區(qū)經(jīng)費(fèi)的專帳管理、專項(xiàng)考核，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金專款專用，切實(shí)提高資金使用效益。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理，要盡快開發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療以及居民健康檔案信息管理系統(tǒng)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理水平。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 10

　　為深入貫徹落實(shí)全面實(shí)施預(yù)算績效管理決策部署，進(jìn)一步優(yōu)化財(cái)政資源配置，提高財(cái)政資金使用效益，根據(jù)《財(cái)政廳關(guān)于開展2021年部門、政策和項(xiàng)目支出績效評價工作的通知》(川財(cái)績（2021）6號)和《大竹縣財(cái)政局關(guān)于開展2021年政策、項(xiàng)目和整體支出績效評價工作的通知》(竹財(cái)績（2021）5號)要求，本著獨(dú)立、客觀、公正、科學(xué)的原則，對大竹縣環(huán)衛(wèi)所清掃清運(yùn)市場化作業(yè)項(xiàng)目支出進(jìn)行績效評價。在實(shí)際評價過程中，我們結(jié)合大竹縣環(huán)衛(wèi)所清掃清運(yùn)市場化作業(yè)項(xiàng)目支出的實(shí)際情況，實(shí)施了現(xiàn)場踏勘項(xiàng)目實(shí)施單位概況；詢問與項(xiàng)目管理有關(guān)的情況；收集查閱項(xiàng)目財(cái)務(wù)、檔案資料；現(xiàn)場查看項(xiàng)目完成情況等我們認(rèn)為必要的項(xiàng)目績效評價程序。現(xiàn)將項(xiàng)目績效評價情況報(bào)告如下：

　　一、項(xiàng)目基本情況

　　（一）項(xiàng)目概況

　　為了改善大竹縣城區(qū)環(huán)境，加強(qiáng)城區(qū)管理和社會綜合治理，提高城區(qū)人民的生活質(zhì)量，提高城區(qū)環(huán)衛(wèi)作業(yè)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)城市管理精細(xì)化目標(biāo)，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深入推進(jìn)城市執(zhí)法體制改革改進(jìn)城市管理工作的指導(dǎo)意見》（中發(fā)【2015】37號）和中央、省、市城市工作會議精神，實(shí)現(xiàn)大竹環(huán)境衛(wèi)生“管理科學(xué)化、服務(wù)社會化、運(yùn)作市場化”的工作任務(wù)，大竹縣政府通過公開招標(biāo)，將大竹縣城區(qū)日常清掃保潔和垃圾清運(yùn)工作，承包給大竹美保環(huán)境技術(shù)有限公司，合同期限為2019年1月1日至2023年12月31日，承包期5年�？h環(huán)衛(wèi)所主要負(fù)責(zé)對美保公司的清掃、清運(yùn)、沖洗等保潔工作進(jìn)行日常監(jiān)督和考核。項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容為大竹縣城區(qū)清掃保潔面積約278.46萬平方米，其中：一級道路132.01萬平方米，二級道路42.18萬平方米，三級道路82.60萬平方米，花臺保潔面積21.67萬平方米，果皮箱1000個，人行天橋4座，隔離護(hù)欄7080米，垃圾中轉(zhuǎn)站9座，清掃、清洗運(yùn)輸車輛55輛，垃圾箱247個（大箱192個，小箱55個）。

　　（二）項(xiàng)目立項(xiàng)及審批情況

　　大竹縣環(huán)衛(wèi)所清掃清運(yùn)市場化作業(yè)項(xiàng)目根據(jù)大竹縣人民政府辦公室發(fā)布的《大竹縣人民政府常務(wù)會議決定事項(xiàng)通知》（竹府定字【2018】411號）文件規(guī)定，原則同意購買縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)，項(xiàng)目費(fèi)用控制在3880萬元以內(nèi)，縣城管執(zhí)法局嚴(yán)格按程序組織政府采購，縣財(cái)政按縣城管執(zhí)法局考核情況分月?lián)芨丁?/p>

　�。ㄈ�）項(xiàng)目招投標(biāo)情況

　　大竹縣環(huán)衛(wèi)所清掃清運(yùn)市場化作業(yè)項(xiàng)目依據(jù)大竹縣人民政府辦公室發(fā)布的《大竹縣人民政府常務(wù)會議決定事項(xiàng)通知》（竹府定字【2018】411號）文件立項(xiàng)及審批。由大竹縣城市管理行政執(zhí)法局提出《大竹縣環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化實(shí)施方案》，大竹縣人民政府《大竹縣人民政府常務(wù)會議決定事項(xiàng)通知》（竹府定字【2018】204號）文件審批。

　　為了清掃清運(yùn)市場化作業(yè)項(xiàng)目面積的準(zhǔn)確性、公正性和數(shù)字化管理的方便性，大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所聘請第三方測繪公司進(jìn)行測繪。城區(qū)清掃保潔面積測繪服務(wù)項(xiàng)目，通過競爭性談判，大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所確定達(dá)州厘米勘測設(shè)計(jì)有限公司為中選單位，中選價為5.42萬元。

　　大竹縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化作業(yè)服務(wù)項(xiàng)目招標(biāo)組織形式為委托招標(biāo)，招標(biāo)人為大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所，招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)為四川融匯項(xiàng)目管理有限公司。依照《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，進(jìn)行了公開招標(biāo)采購（采購編號：5117242018000395），評標(biāo)小組按照《中華人民共和國政府采購法》《招標(biāo)文件》的有關(guān)規(guī)定組織評標(biāo)。最終確定中標(biāo)單位為廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司，中標(biāo)價格為壹億玖仟叁佰柒拾萬元整（小寫：193,700,000元）。

　　二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

　　（一）資金計(jì)劃、到位及使用情況

　　1.資金計(jì)劃及到位情況。項(xiàng)目資金由縣級財(cái)政統(tǒng)籌保障，列入年度預(yù)算和財(cái)政資金支出計(jì)劃，財(cái)政資金均按計(jì)劃時間到位，到位及時性較好，資金到位率達(dá)100%，有力地保障了該項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)如期完成。

　　2.資金使用情況。項(xiàng)目資金申報(bào)批復(fù)到位后，廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司對于大竹縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化作業(yè)服務(wù)項(xiàng)目資金是否全部用于項(xiàng)目支出，資金開支范圍、標(biāo)準(zhǔn)及支付進(jìn)度是否均嚴(yán)格按照合同執(zhí)行，支付依據(jù)是否合規(guī)合法，資金支付與預(yù)算是否完全相符方面，因廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司未能提供相關(guān)的支撐材料，評價小組無法進(jìn)行評價。

　�。ǘ�）項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況

　　大竹縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)項(xiàng)目由廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理，但廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司未能提供財(cái)務(wù)管理制度，未能提供會計(jì)核算資料，未能提供項(xiàng)目資金使用情況資料，對于項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理制度是否健全，會計(jì)核算是否正確恰當(dāng)，項(xiàng)目資金使用是否合規(guī)合法，項(xiàng)目資金是否�？顚Ｓ�，評價小組無法進(jìn)行評價。

　　（三）項(xiàng)目組織實(shí)施情況

　　該項(xiàng)目嚴(yán)格執(zhí)行政府采購管理辦法和法定采購程序，嚴(yán)格執(zhí)行招投標(biāo)、政府采購管理規(guī)定，由大竹縣城管執(zhí)法局嚴(yán)格按程序組織實(shí)施。由縣城管執(zhí)法局牽頭，人社局等相關(guān)部門配合，確保市場化改革、人員分流等工作有序推進(jìn)。垃圾收集清運(yùn)作業(yè)質(zhì)量檢查考評工作，由大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)，齊抓共管的原則，采取明查、暗訪、全面考評相結(jié)合的方式。對廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司以日常檢查考核、月考核及其它檢查考核相結(jié)合的方式進(jìn)行日考核、月考評、年總評。年終考核平均分≥90分的，評為年度達(dá)標(biāo)。年終考核平均分低于90分高于85分，大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所主要領(lǐng)導(dǎo)與廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司負(fù)責(zé)人進(jìn)行誠勉談話，并處5萬元罰款，并給予三個月的期限，責(zé)令限期整改，整改不達(dá)標(biāo)的，取消作業(yè)片區(qū)承包資格并不予退還履約保證金，由此產(chǎn)生的一切責(zé)任由廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司承擔(dān)。年終考核平均分低于85分的，取消承包公司作業(yè)片區(qū)承包資格，并不予退還履約保證金，由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失，由廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司承擔(dān)。大竹縣財(cái)政按縣城管執(zhí)法局考核情況分月?lián)芨俄?xiàng)目資金。

　　三、項(xiàng)目績效情況

　　（一）項(xiàng)目完成情況

　　2018年3月8日至4月30日啟動準(zhǔn)備階段。制定《大竹縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)市場化改革方案》，組織相關(guān)部門研究審查后按程序報(bào)請大竹縣委、縣政府審定出臺實(shí)施。核定改革涉及的區(qū)域面積，完成環(huán)衛(wèi)改革車輛裝備評估和安全穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評估，研究確定環(huán)衛(wèi)勞動合同分流方案，編制完成勞動合同工經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、大竹縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)費(fèi)預(yù)算和評審，編制政府采購招標(biāo)文件，確定政府采購服務(wù)招標(biāo)控制價。

　　2018年5月1日至12月31日完成招投標(biāo)。按照政府購買服務(wù)的相關(guān)程序，組織實(shí)施城區(qū)環(huán)衛(wèi)市場化服務(wù)政府采購招標(biāo)工作，2018年12月31日與廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司簽訂《大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)采購項(xiàng)目合同》。

　　2019年1月1日起至2023年12月31日，廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司提供環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)。

　　（二）項(xiàng)目效益情況

　　在大竹縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)項(xiàng)目管理過程中，大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所加強(qiáng)了環(huán)境衛(wèi)生治理，保持街道、道路的干凈和整潔，無臟亂差情況發(fā)生，規(guī)范了居民的行為習(xí)慣，將垃圾袋集中投放，無亂扔亂放現(xiàn)象。為城區(qū)環(huán)境做出了努力，提升了城區(qū)街道良好美觀形象。

　　四、評價工作開展情況

　�。ㄒ唬┛冃гu價方法

　　根據(jù)本次績效評價的目的和項(xiàng)目的具體情況，本次評價主要采用了成本效益分析法、比較法、因素分析法和公眾評判法等績效評價方法。

　　1.成本效益分析法：將一定時期內(nèi)的效益進(jìn)行對比分析，以評價績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度。

　　2.比較法：將實(shí)施情況與績效目標(biāo)、歷史情況、不同部門和地區(qū)同類支出情況進(jìn)行比較的方法。通過比較法對比績效目標(biāo)的申報(bào)情況與后期執(zhí)行情況，分析績效目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度。

　　3.因素分析法。是指綜合分析影響績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)、實(shí)施效果的內(nèi)外部因素的方法。通過因素分析法綜合分析資金分配合理性、撥付進(jìn)度和撥付方式對績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的影響程度和實(shí)施效果的影響。

　　4.公眾評判法。是指通過專家評估、公眾問卷及抽樣調(diào)查等方式進(jìn)行評判的方法。本次績效評價主要通過問卷調(diào)查方式進(jìn)行，分層了解被調(diào)查者對項(xiàng)目實(shí)施過程和項(xiàng)目實(shí)施效果的看法和意見。通過對問卷結(jié)果分析，提出相關(guān)建議。

　�。ǘ�）績效評價指標(biāo)體系

　　根據(jù)《大竹縣財(cái)政局關(guān)于開展2021年績效評價、中期監(jiān)控實(shí)施方案》（竹財(cái)績（2021）7號）等相關(guān)文件要求，為了客觀反映大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)項(xiàng)目的績效情況，本次績效評價指標(biāo)體系由通用指標(biāo)、共性指標(biāo)、特性指標(biāo)三大類指標(biāo)構(gòu)成，具體細(xì)化為一級指標(biāo)、二級指標(biāo)。一級指標(biāo)由項(xiàng)目決策、項(xiàng)目實(shí)施、完成結(jié)果、項(xiàng)目效果、完成質(zhì)量、社會效益六項(xiàng)指標(biāo)組成。

　�。ㄈ�）績效評價工作過程

　　1.根據(jù)相關(guān)文件要求，成立了績效評價工作小組，制定了績效評價工作方案、評價指標(biāo)體系，組織了現(xiàn)場評價工作等。

　　2.與大竹縣財(cái)政局座談，了解項(xiàng)目資金的`基本情況，聽取項(xiàng)目實(shí)施情況介紹；

　　3.收集績效評價基礎(chǔ)資料，現(xiàn)場調(diào)查取證，現(xiàn)場查看部分項(xiàng)目實(shí)施情況，核查項(xiàng)目資金收支賬目，檢查決議、公示等相關(guān)文件資料，抽查典型案例作為取證記錄，為整個評價指標(biāo)體系評分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；

　　4.經(jīng)過定量和定性分析，形成評價結(jié)論，經(jīng)過復(fù)核和交換意見后，形成績效評價報(bào)告。

　　五、評價結(jié)論及績效分析

　�。ㄒ唬┰u價結(jié)論

　　項(xiàng)目立項(xiàng)審批手續(xù)齊全，績效目標(biāo)清晰，預(yù)算編制依據(jù)充分，預(yù)算明細(xì)程度較高，項(xiàng)目產(chǎn)出達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，但在項(xiàng)目實(shí)施、完成結(jié)果、項(xiàng)目效果、完成質(zhì)量方面未能提供相關(guān)資料，無法進(jìn)行績效評價。本次績效評價運(yùn)用大竹縣財(cái)政局確認(rèn)的評價指標(biāo)體系及評分標(biāo)準(zhǔn)，對大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)項(xiàng)目績效進(jìn)行客觀評價，最終評分結(jié)果為76分。根據(jù)財(cái)預(yù)便（2017）44號文件，績效評價結(jié)果等級劃分為優(yōu)、良、中、差四個等級，本績效評級為“中”。

　　（二）績效分析

　　項(xiàng)目決策——項(xiàng)目立項(xiàng)指標(biāo)：權(quán)重8分，實(shí)際得分7分。項(xiàng)目基本按照政府采購程序組織實(shí)施，但是采購文件存在一定的瑕疵。

　　項(xiàng)目決策——項(xiàng)目目標(biāo)指標(biāo)：權(quán)重4分，實(shí)際得分3分。項(xiàng)目目標(biāo)應(yīng)進(jìn)一步細(xì)化量化，切實(shí)可衡量。

　　項(xiàng)目實(shí)施——資金管理指標(biāo)：權(quán)重12分，實(shí)際得分6分。項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理制度比較健全，但是提供的財(cái)務(wù)資料不全，只能通過環(huán)衛(wèi)所的監(jiān)管及服務(wù)公司的介紹，了解項(xiàng)目的評價是否存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。

　　項(xiàng)目實(shí)施——執(zhí)行有效指標(biāo)：權(quán)重12分，實(shí)際得分10分。通過環(huán)衛(wèi)所及服務(wù)公司的介紹，了解項(xiàng)目實(shí)施的人員條件、場地設(shè)備、信息支撐等基本滿足項(xiàng)目實(shí)施預(yù)期。

　　完成結(jié)果——預(yù)算執(zhí)行率指標(biāo)：權(quán)重4分，實(shí)際得分4分。每個月實(shí)時結(jié)算，預(yù)算執(zhí)行率達(dá)到100%。

　　完成結(jié)果——產(chǎn)出指標(biāo)：產(chǎn)出數(shù)量權(quán)重5分，實(shí)際得分5分。在原合同基礎(chǔ)上，服務(wù)的面積擴(kuò)大，產(chǎn)出數(shù)量超額完成。

　　完成結(jié)果——質(zhì)量指標(biāo)：產(chǎn)出質(zhì)量權(quán)重5分，實(shí)際得分4分。根據(jù)環(huán)衛(wèi)所的考核結(jié)果，每個月存在不達(dá)標(biāo)的情況。

　　完成結(jié)果——產(chǎn)出時效：產(chǎn)出時效權(quán)重5分，實(shí)際得分5分。在規(guī)定時間內(nèi)完成工作，確保市容干凈整潔。

　　完成結(jié)果——成本節(jié)約率指標(biāo)：權(quán)重5分，實(shí)際得分0分。成本與計(jì)劃一致，沒有縮減。

　　2.共性指標(biāo)情況分析

　　共性指標(biāo)占總體權(quán)重10%，實(shí)際得分7分。

　　其中：項(xiàng)目效果——功能性指標(biāo)權(quán)重5分，實(shí)際得分3分，項(xiàng)目基本能夠持續(xù)良好地運(yùn)作，有效地維護(hù)城市環(huán)境。

　　項(xiàng)目效果——配套性指標(biāo)權(quán)重5分，實(shí)際得分4分，區(qū)域內(nèi)清掃清運(yùn)規(guī)劃在空間分布、功能配套整合等方面相對科學(xué)。

　　3.特性指標(biāo)情況分析

　　特性指標(biāo)占總體權(quán)重30%，實(shí)際得分25分。

　　社會效益——環(huán)境質(zhì)量提升度。權(quán)重15分，實(shí)際得分13分。整體環(huán)境質(zhì)量得到一定的提升。

　　社會效益——社會滿意度指標(biāo)：權(quán)重15分，實(shí)際得分12分。扣分理由：通過問卷調(diào)查，在管理實(shí)施及成效環(huán)節(jié)存在不滿意的情況。

　　六、存在的主要問題

　　1.部分財(cái)務(wù)資料提供不全面，導(dǎo)致部分指標(biāo)沒有評價依據(jù)，只能通過其他渠道多方了解，增加了評價難度。

　　2.大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所的車輛出售款139.21萬元和停車場租金10萬元未能按合同約定按期扣返。

　　根據(jù)2018年12月31日大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所與廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司簽訂的《大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)采購項(xiàng)目合同》“8.1.2甲方作為業(yè)主單位根據(jù)評估核定報(bào)告將所屬車輛以417.63萬元出售給乙方，車輛交付給乙方之前，所有的違章和交通事故由甲方負(fù)責(zé)，交付后一切安全、事故、違章由乙方負(fù)責(zé)。停車場（環(huán)衛(wèi)所自用的除外）以租賃的方式交給乙方使用（年租金為10萬元）。環(huán)衛(wèi)車輛設(shè)備費(fèi)分三年扣返，扣返期間乙方按中國人民銀行的同期貸款基準(zhǔn)利率支付相應(yīng)利息，環(huán)衛(wèi)停車場租金每年扣返。”

　　3.環(huán)衛(wèi)清掃清運(yùn)作業(yè)市場化人員配備與合同規(guī)定的人員配備有差距。

　　根據(jù)2018年12月31日大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所與廣東美保環(huán)境技術(shù)有限公司簽訂的《大竹縣環(huán)境衛(wèi)生管理所環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化服務(wù)采購項(xiàng)目合同》環(huán)衛(wèi)清掃清運(yùn)作業(yè)市場化人員配備總計(jì)1042人，其中：一級道路600人，二級道路159人，三級道路166人，花臺保潔16人，駕駛員58人，操作工43人。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價報(bào)告 11

　　為切實(shí)做好我鎮(zhèn)根本公共衛(wèi)生效勞事情，我院在上級部門的關(guān)心支持下,在院領(lǐng)導(dǎo)高度重視及全體醫(yī)務(wù)職員、村醫(yī)生的共同努力下，20xx年1月以來我們把夯實(shí)根本公共衛(wèi)生效勞事情作為衛(wèi)生院事情重中之重，以目標(biāo)人群建立居民健康檔案為核心，圍繞根本公共衛(wèi)生效勞十三個工程為事情目標(biāo)，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)以下：

　　一、公共衛(wèi)生各工程事情主要成績

　　（一）、健康教育工作

　　衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板，上半年各更新6期；每個村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板，上半年更新3期。全年印刷7種健康教育宣傳資料共份進(jìn)行發(fā)放宣傳，制作了12種健康知識影像資料進(jìn)行播放宣傳，開展了3次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。

　　經(jīng)由過程以上有用的健康教育事情實(shí)施，全鎮(zhèn)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次到達(dá)人次，廣闊群眾的衛(wèi)生知識知曉率達(dá)80%以上。在全體責(zé)任醫(yī)生的共同努力下，經(jīng)由過程不斷進(jìn)行健康指導(dǎo)和健康干涉，使群眾改變了不良的衛(wèi)生習(xí)慣和行動，提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。

　　（二）、建立健康檔案工作

　　為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案總數(shù)xxxx人，其中0-36個月兒童建檔1039人、孕產(chǎn)婦建檔223人、老年人建檔751人、高血壓患者建檔126人、二型糖尿病建檔16人、重性精神病患者建檔22人、鎮(zhèn)直人口建檔1273人、其他人群建檔人。

　�。ㄈ�）、重點(diǎn)人群的健康管理事情

　　1、共為1039名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理效勞；按要求進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

　　2、為223名孕產(chǎn)婦建立保健手冊效勞，開展5次孕期保健效勞和2次產(chǎn)后訪視，主要進(jìn)行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導(dǎo)等孕期保健效勞，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。

　　3、為751名65歲以上老年人登記并建立健康檔案。每年開展1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)；生活方式和健康狀況評估，包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見病癥和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)；對老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

　　（四）、預(yù)防接種效勞事情

　　為全鎮(zhèn)3916名0-6歲適齡兒童接種12種國家一類疫苗效勞，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等，接種率達(dá)95.67%；免費(fèi)建立預(yù)防接種卡、證、簿；采取多種方式通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反響，并協(xié)助調(diào)查處理。

　�。ㄎ澹�、傳染病報(bào)告和處理效勞工作

　　實(shí)時發(fā)現(xiàn)、登記并敷陳轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例106例，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；展開結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢效勞；積極配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。

　　（六）、慢性病管理

　　為35歲以上居民到衛(wèi)生院就診時實(shí)行免費(fèi)測量血壓、檢測血糖效勞；對468名高血壓病人和19名2型糖尿病人年內(nèi)進(jìn)行了2次的.面對面隨訪和1次較全面的健康檢查。對患者進(jìn)行病情詢問、進(jìn)行體格檢查、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。

　　（七）、重性精神病患者管理效勞

　　為轄區(qū)內(nèi)34名診斷為重性精神病患者建立健康檔案，年內(nèi)進(jìn)行了2次隨訪，在每次隨訪的同時進(jìn)行康復(fù)和治療指導(dǎo)。

　　二、具體做法

　　1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，標(biāo)準(zhǔn)行動。

　　根據(jù)《國家根本公共衛(wèi)生效勞工程實(shí)施方案》，制定了本鄉(xiāng)鎮(zhèn)根本公共衛(wèi)生效勞工程實(shí)施方案，成立了根本公共衛(wèi)生效勞工程工作領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)各自的分工，全面開展工作。同時根據(jù)根本公共衛(wèi)生效勞的內(nèi)容和要求制定了責(zé)任醫(yī)生工作考核制度，提高了責(zé)任醫(yī)生的工作責(zé)任心、積極性，為完成年度工作目標(biāo)打下了堅(jiān)實(shí)的根底。

　　2、成立機(jī)構(gòu)落實(shí)人員

　　衛(wèi)生院成立公共衛(wèi)生科，落實(shí)工作人員，把公共衛(wèi)生效勞十三大工程工作分解落實(shí)到相關(guān)人員，確保每個工程有專業(yè)人員把關(guān)開展工作。同時院內(nèi)各科室密切配合、協(xié)調(diào)共同完成有關(guān)工作。

　　3、組織有關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)

　　組織了本院有關(guān)科室人員進(jìn)行工程知識培訓(xùn)，按《國家根本公共衛(wèi)生效勞各工程標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)知識和要求組織研究，使有關(guān)人員掌握工程工作開展的有關(guān)要求和具體做法。

　　4、實(shí)行多種方法確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)

　　以建立居民健康檔案為事情重點(diǎn)，采取多種方式展開事情：

　　1）、小孩預(yù)防接種時進(jìn)行體檢建檔。

　　2）、患者到衛(wèi)生院就診時面對面詢問和體檢建檔。

　　3）、衛(wèi)生院構(gòu)造醫(yī)生深入村為群眾進(jìn)行健康檢查建檔。

　　4）、村醫(yī)生上門為群眾體檢效勞進(jìn)行建檔。通過采取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實(shí)。

　　三、主要存在問題和整改措施

　　局部居民健康檔案不標(biāo)準(zhǔn)，工程填寫不完整；居民健康檔案以戶為單位的建檔沒有全面落實(shí)；慢性病人的健康干預(yù)、健康指導(dǎo)不夠到位，健康檔案的電腦輸入工作進(jìn)度慢。

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