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外科出科自我鑒定
自我鑒定是個(gè)人對(duì)一個(gè)時(shí)間段的自我總結(jié),它能夠頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,因此好好準(zhǔn)備一份自我鑒定吧。那么自我鑒定應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編收集整理的外科出科自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
外科出科自我鑒定1
我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師),我比較樂意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作,因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣大牌,會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西,做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí),我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時(shí)候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,又來了個(gè)進(jìn)修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個(gè)人了,而他們有的老師一個(gè)人就管了20來個(gè)病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的.說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯(cuò),不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識(shí)歸納總結(jié):
1、膽絞痛的特點(diǎn):右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時(shí)候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。
3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、T管:
(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去,才不會(huì)很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的T管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除,開腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí),拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現(xiàn)了嘔血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因?yàn)楦腥揪蜁?huì)表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會(huì)形成血凝塊,阻塞膽總管會(huì)引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除T管的時(shí)候,那就會(huì)出血更厲害。
外科出科自我鑒定2
在泌尿外科科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上所寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的泌尿外科科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士站,聽著帶教老師介紹婦科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師---泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實(shí)習(xí)生活?傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多。在這里我要向我的老師及護(hù)理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會(huì),讓我慢慢成長(zhǎng)下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的`能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去?释趯W(xué)習(xí)中成長(zhǎng),爭(zhēng)做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。
外科出科自我鑒定3
選擇做一名優(yōu)秀合格的護(hù)士是我一直以來的夢(mèng)想。至今我依然深深的記得5月22日,我們帶著自己的夢(mèng)想,學(xué)校的期望,老師們的祝福,乘坐著到達(dá)長(zhǎng)沙xx醫(yī)院的車上,心情是非常的激動(dòng)。盼望早下臨床,早實(shí)習(xí),早接觸,用自己的努力幫助患者減少痛苦,早日康復(fù),帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。5月28日,我們迎來了第一個(gè)實(shí)習(xí)站點(diǎn):脊柱外科合并腫瘤科,在這個(gè)科室大多數(shù)病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫(yī)院老師的帶領(lǐng)下我們開始下臨床,接觸病人,接觸臨床護(hù)理學(xué),用我們的努力,我們的激情,我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂,方便,健康。在這個(gè)科室我小心翼翼的護(hù)理病人,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),每天當(dāng)我一穿上那潔白的護(hù)士服所有的疲憊感都消失了,因?yàn)槲抑牢沂亲o(hù)士我不能比病人還顯得沒精神。我每天都快樂的工作著,哪怕我也只是為病人換了一個(gè)藥瓶,拔了一根針,和病人說過一句話。
6月11日,我們從脊柱外科合并腫瘤科轉(zhuǎn)到了器官移植,這個(gè)科室的病人不同于其它科室的病人,要求做到非常嚴(yán)格。這個(gè)科室都是以腎臟,肝臟移植后的病人為主。在這個(gè)科室,我們見到了不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,學(xué)到了不同的護(hù)理方式,提高了無菌觀念的`意識(shí),哪怕只是為一個(gè)病人配置一瓶藥,也來不得半點(diǎn)馬虎,所以不管是我們還是老師都格外的認(rèn)真仔細(xì)。 7月2日,實(shí)習(xí)科室的第三站點(diǎn):泌尿外科,這個(gè)科系的病人及床位是最多的。大多以結(jié)石和腫瘤為主,病人們都等著做手術(shù),每天老師帶著我們都非常的忙,雖然在這個(gè)科室非常忙,有時(shí)候也很累,可是我不怕累和苦,因?yàn)槲业膲?mèng)想始終都在跳躍著,有了這個(gè),我也就什么都不怕了。在這個(gè)科室,自我感覺技術(shù)的提高是一個(gè)最基本的收獲,動(dòng)手的機(jī)會(huì)相對(duì)前兩個(gè)科室多了很多,每天我們都在學(xué)習(xí)不同的東西,吸收著精華。
7月23日,實(shí)習(xí)科室的第四站點(diǎn):兒科,來醫(yī)院這么久,給我震撼最大的就是兒科,不是因?yàn)閮嚎茮]有我們的動(dòng)手機(jī)會(huì),不能抽血不能打針,這些基本操作,而是在這個(gè)科室,讓我真正見識(shí)到了撕心裂肺的呼喊,痛徹心扉的揪心,那晚的情節(jié)歷歷在目,那天晚上老師帶著我們上晚班在picu?粗慌诺尼t(yī)生圍著一個(gè)7個(gè)月大的小男孩施以搶救,我們卻束手無策,當(dāng)時(shí)的我非常難過非常痛心,并祈禱著上天給他一個(gè)活著的機(jī)會(huì),經(jīng)過三個(gè)小時(shí)的搶救,依然還是沒有辦法,當(dāng)他的家人知道這一消息的時(shí)候,他媽媽已然堅(jiān)持不住了,他爸爸失聲痛苦,他奶奶暈厥了,頓時(shí),整個(gè)病房都變暗暗的,他離開這個(gè)世界時(shí)也才只有7個(gè)月大,一個(gè)7個(gè)月大的生命不該承受這一切的不是嗎?上帝賜予的每個(gè)生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁壯成長(zhǎng),成為社會(huì)的一份子,可是疾病卻奪走了他年輕的生命,我知道人生病是難免的可當(dāng)我真正領(lǐng)會(huì)這一詞,我發(fā)現(xiàn)其實(shí)我沒有自己想象中的那么堅(jiān)強(qiáng)勇敢,甚至,我不敢想象如果是我的家人,我會(huì)怎么樣,但是那晚我是揪心到了極點(diǎn),難過到了極點(diǎn),,我深深的感受到人活著真好,健康的活著比什么都好,只有有了強(qiáng)壯的體魄,我們才能更好的追逐我們的夢(mèng)。我們的不足還很明顯,我們應(yīng)該繼續(xù)努力學(xué)習(xí),珍惜機(jī)會(huì)!
8月20日,實(shí)習(xí)科室的第五站點(diǎn):產(chǎn)科,在產(chǎn)科的氛圍應(yīng)該是最輕松的,因?yàn)槊刻於冀蹬R者新生命,我們的工作方針卻是一樣的,做什么,什么時(shí)候做,在哪里做,我們都必須遵循三查七對(duì)(操作前操作中操作后,對(duì)姓名對(duì)床號(hào)對(duì)藥名對(duì)濃度對(duì)劑量對(duì)時(shí)間對(duì)方法),無菌觀念,以及都有老師帶同,所以我們進(jìn)入工作的步伐還是很快的,隨著時(shí)間的流逝,老師的教誨,我們的努力,工作也越來越膽大心細(xì),慢慢的上了軌道,我們不斷的再成長(zhǎng)。