醫(yī)院信息化建設的調研報告

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醫(yī)院信息化建設的調研報告1

　　加快衛(wèi)生信息化進程 助推區(qū)域性醫(yī)療中心建設 區(qū)域性醫(yī)療中心建設，是市委、市政府正在全面推動的 八大中心建設之一。要有效增強我市作為區(qū)域性醫(yī)療中心的吸納會聚功能，就必須加快推動適應現(xiàn)代醫(yī)療要求的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供給保障和衛(wèi)生綜合管理等工作的衛(wèi)生信息化建設。

　　一、我市衛(wèi)生信息化建設發(fā)展現(xiàn)狀經(jīng)過近幾年的探索與努力，我市衛(wèi)生信息化建設有了較好基礎，主要體現(xiàn)在：信息化資金投進不斷加大，網(wǎng)絡設施建設有了一定的基礎，信息化硬件建設初具范圍，醫(yī)療服務信息化利用有所推動，社區(qū)衛(wèi)生服務和信息化管理初見成效，公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設進程加快。但與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平和區(qū)域性醫(yī)療中心建設的`要求相比，還有很多亟待完善的地方：一是衛(wèi)生信息化建設發(fā)展不平衡。我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化綜合業(yè)務信息系統(tǒng)已實現(xiàn)全覆蓋，但是部份地區(qū)和單位對衛(wèi)生信息化建設工作重要性熟悉不足，衛(wèi)生信息化建設嚴重滯后于廣大群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求，和醫(yī)療衛(wèi)生機構內部管理、衛(wèi)生行政部分綜合管理的需要。二是存在網(wǎng)通而信息不通的題目。以市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心為核心、覆蓋轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構的衛(wèi)生專網(wǎng)已建立，然而不同地區(qū)、不同機構、不同業(yè)務系統(tǒng)之間還沒有實現(xiàn)互聯(lián)互通，難以資源同享。如20xx年以來已累計建立居民電子健康檔案700萬余份，但實際利用較少。同時存在大量手工填報數(shù)據(jù)及重復收集信息現(xiàn)象。三是資金投進與衛(wèi)生信息化需求存在較大差距。省市已撥款近20xx萬元用于衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的硬件建設和平臺建設，但是我市信息化建設的投進機制尚不完善，缺少兼顧的、常常性的項目管理和經(jīng)費安排保障。二、三級醫(yī)院信息化所需資金盡大部份是自行張羅，由于難以獲得直接經(jīng)濟回報，對信息化建設投進缺少主動性和積極性。四是衛(wèi)生信息化知識普及和宣傳不夠充分。我委面向機關、企事業(yè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等群體的調查顯示，對衛(wèi)生信息化工作的知曉率僅分別為30%、20.3%和9.6%，對其資源公道利用、保障醫(yī)療安全、進步醫(yī)療質量、控制醫(yī)療費用等作用更是知之甚少。另外，群眾參與信息化實效體驗機會偏少，特別對老年患者等亟需良好服務的群體還缺少人性化設計。五是衛(wèi)生信息建設專業(yè)技術職員嚴重不足。主要表現(xiàn)在整體數(shù)目少、高級人材奇缺和現(xiàn)有人材知識結構分歧理。目前，市衛(wèi)生信息中心唯一計算機、衛(wèi)生統(tǒng)計等專業(yè)技術職員4名，其他基層醫(yī)療和管理機構多是畢業(yè)于計算機利用專業(yè)的技術職員，由于缺少醫(yī)學知識和衛(wèi)生管理知識，難以滿足衛(wèi)生信息化工作的需要。

　　二、對未來我市衛(wèi)生信息化建設的幾點建議

　　（一）加強領導，確保前期規(guī)劃的有序推動。各級衛(wèi)生信息化建設領導小組要切實擔負起兼顧安排的領導責任，嚴格依照我市十二五衛(wèi)生信息化規(guī)劃的時間節(jié)點要求推動建設進程，將衛(wèi)生信息化建設和業(yè)務系統(tǒng)利用情況列進各級衛(wèi)生行政部分和醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核指標，加大考核力度。建立例會制度，完善溝通、反饋和解決機制，真正進步我市衛(wèi)生信息化建設的決策水平。

醫(yī)院信息化建設的調研報告2

　　一、調研背景和目的

　　當今社會已進入到了信息化的互聯(lián)網(wǎng)+時代，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地應用于醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研、管理等方面，它逐步成為現(xiàn)代化醫(yī)院運營必不可少的基礎設施和支撐環(huán)境，醫(yī)療信息化調研方案。我國醫(yī)院的信息化建設起步較晚，發(fā)展也不平衡，目前大部分三級醫(yī)院已基本完成第一輪HIS、PACS/RIS、LIS系統(tǒng)建設，但尚未形成醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的數(shù)字化醫(yī)院。本次調研在依據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（20xx年版）》及《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃（20xx—20xx年）》的基礎上，采用問卷調查、實地訪談等方式，定性與定量方法相結合，旨在詳細了解銅仁市人民醫(yī)院整體信息化建設規(guī)劃、建設和應用實施情況，摸清銅仁市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀及發(fā)展要求，深入分析醫(yī)院當前信息化建設中存在的突出問題和矛盾，明確領導層和各業(yè)務科室對信息化建設和信息化安全的需求，征求建議和意見，梳理出醫(yī)院信息化建設的整體思路和工作重點，為做好數(shù)字化醫(yī)院信息化建設提供科學依據(jù)。

　　二、調研分析

　　2.1、目前信息系統(tǒng)應用情況

　　根據(jù)調查問卷和實地訪談進行統(tǒng)計分析，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)應用情況如下：

　　1）、信息系統(tǒng)（HIS）是以經(jīng)濟管理為核心，基本上能滿足當前醫(yī)院經(jīng)濟管理的要求，主要是指藥品及材料進銷存管理和財務管理。從20xx年引進醫(yī)院管理信息系統(tǒng)至今，已經(jīng)有十年的的時間了，信息系統(tǒng)功能包括藥庫管理、器械庫管理、后勤管理、門診藥房管理、住院藥房管理、門診掛號管理、門診收費管理、住院病房管理、住院收費管理、醫(yī)技查詢管理、財務核算報表管理、財務核算獎金、院長查詢管理、病案接口管理、門診離休病人收費管理、門診醫(yī)保病人收費管理、住院職工醫(yī)保病人收費接口管理、住院居民醫(yī)保病人收費接口管理、住院新農(nóng)合病人收費接口管理、藥品使用監(jiān)督管理等功能模塊。

　　2）、LIS、PACS、體檢系統(tǒng)僅能滿足本科室業(yè)務需求，不能與HIS、EMR系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行共享交換。

　　2.2、目前信息系統(tǒng)存在的問題

　　目前銅仁人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設已初具規(guī)模，但存在著系統(tǒng)集成度較低；只關注信息的采集不關注信息的共享與利用等問題，如LIS、PACS系統(tǒng)都是科室級別。由于醫(yī)院的各功能模塊是在不同時期建設的，在建設時，重點考慮的是功能的實現(xiàn)，滿足業(yè)務需求，而未過多考慮系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享和利用，只針對患者的基本信息進行了簡單的共享，采用的是一對一的接口模式來實現(xiàn)的。這種接口模式在子系統(tǒng)較少的情況下還可以滿足業(yè)務需要，當子系統(tǒng)數(shù)量較多時，系統(tǒng)間的關系線已經(jīng)形成了網(wǎng)狀結構，并且不同系統(tǒng)間的很多信息是重復的，例如病人的基本信息，LIS系統(tǒng)要用，PACS系統(tǒng)要用，這樣就都要與HIS系統(tǒng)進行信息交換，各系統(tǒng)均要與HIS系統(tǒng)開發(fā)接口，造成了開發(fā)過程中的重復開發(fā)，數(shù)據(jù)重復共享，而且日后的維護和升級工作也將變得非常復雜。在子系統(tǒng)數(shù)量越來越多的情況下，給信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性和運行效率帶來巨大的隱患，同時使信息系統(tǒng)的運行維護成本成倍增長。

　　三、信息系統(tǒng)改進規(guī)劃

　　隨著醫(yī)院信息化的普及，通過信息系統(tǒng)來實現(xiàn)經(jīng)濟管理、醫(yī)療管理和行政管理，這是醫(yī)院管理發(fā)展的必然。因此在進行醫(yī)院信息化建設過程中，進行全面、綜合的總體規(guī)劃是非常重要的，規(guī)劃主要考慮到以下幾個方面：

　　1）、定位醫(yī)院信息化管理目標。

　　一個完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個子系統(tǒng)組成，牽涉眾多的專業(yè)領域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工，整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢，醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設的，它們來源于不同的廠家，基于不同的技術，缺乏統(tǒng)一的信息交換標準，這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問題。因此醫(yī)院的信息化管理目標應定為：建立基于集成平臺的數(shù)字化醫(yī)院，整合不同系統(tǒng)的信息，并對這些數(shù)據(jù)信息進行深度發(fā)掘、統(tǒng)計、分析，為醫(yī)院決策支持提供數(shù)據(jù)基礎，以達到降低管理成本、提高工作效率和醫(yī)院經(jīng)濟效益的目的。

　　2）、完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設

　　伴隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴大，醫(yī)院對信息化的要求越來越高，現(xiàn)有的'HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)已不能滿足臨床業(yè)務和醫(yī)院管理的要求，系統(tǒng)的功能將被大幅度細分，對軟件的專業(yè)化程度要求也越來越高。需要完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)，包括：

　　3）、選擇信譽良好的軟件服務商。

　　為了保證醫(yī)院信息化建設的順利進行，同時能得到供應商良好的服務，醫(yī)院必須選擇具有雄厚實力的軟件廠商來負責信息系統(tǒng)的建設。

　　4）、明確信息化管理費用預算。

　　為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行，必須是醫(yī)院必須有明確的信息化合理預算�，F(xiàn)代大部分醫(yī)院信息化預算經(jīng)費每年為年收入的1—1.5%。同時醫(yī)院的信息化工作可以進行總體規(guī)劃后，采用分期分批投入。

　　四、實施方案

　　目前醫(yī)院信息集成平臺軟件廠商很多，醫(yī)院必須根據(jù)自己的需求及條件，合理定位和選擇醫(yī)院的信息集成平臺，以保證系統(tǒng)實施以后能達所預想的管理功能，同時降低實施系統(tǒng)的風險程度。具體操作建議如下：

　　1）成立信息化小組。信息化小組由醫(yī)院的主管領導和行業(yè)的技術專家組成。

　　2）組織項目方案論證、考查。對當前軟件商提供方案的合理性、先進性及可擴展性等進行論證，確保選擇的廠商提供的產(chǎn)品是符合醫(yī)院管理要求的。

　　3）形成項目可行性分析報告。根據(jù)信息化小考查和討論結果，形成項目可行性分析報告。

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