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呼吸內(nèi)科發(fā)展規(guī)劃
一、科室現(xiàn)狀：
1.基本情況：呼吸內(nèi)科于12月由原消化呼吸內(nèi)科分隔成立。設(shè)置床位45張（包含搶救床2張）。
2.人員配備情況：科室醫(yī)師5人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師2人；護理人員15人，主管護師1人，護師6人，護士8人。
3.設(shè)備配備情況：進口有創(chuàng)呼吸機2臺；電子支氣管鏡1臺，床旁纖維支氣管鏡1臺；肺功能儀1臺；除顫儀1臺；多功能心電監(jiān)護儀10臺，輸液泵8臺。
4.與三級醫(yī)院基本要求的差距：
�。�1），護理人員配備缺乏，要求護床比0.4:1，應(yīng)為18人；
�。�2），醫(yī)師與實際開放床位之比≥ 0.5:1；
�。�3），科室設(shè)備缺乏：無專用無創(chuàng)呼吸機、血氣闡發(fā)儀及支氣管鏡下治療配套設(shè)備；
�。�4），科室醫(yī)護人員呼吸專業(yè)基礎(chǔ)理論知識薄弱；
二、學(xué)科建設(shè)的指導(dǎo)想及成長目標(biāo)
�。ㄒ唬┲笇�(dǎo)思想：緊緊圍繞醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院成長規(guī)劃，以三級醫(yī)院學(xué)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)為
指導(dǎo)，加強核心制度落實，提高醫(yī)療技術(shù)水平及醫(yī)療質(zhì)量，縮小與省內(nèi)三甲醫(yī)院呼吸專業(yè)差距，爭取年夜病、疑難危重病患者能在我科獲得滿意的治療，更好的辦事于楊凌及周邊縣區(qū)人民群眾。
�。ǘ┏砷L目標(biāo)：通過三年成長，進一步擴年夜與周邊二級醫(yī)院呼吸專業(yè)差距，使呼吸專業(yè)達到三級醫(yī)院水平，在呼吸慢病治療、急慢性呼吸衰竭機械通氣治療、重癥肺炎、肺間質(zhì)纖維化、支氣管鏡檢查及鏡下治療、肺部腫瘤診斷及腫瘤化療等方面形成優(yōu)勢，實現(xiàn)社會效益與經(jīng)濟效益雙贏。
三、具體規(guī)劃
�。ㄒ唬┛苿�(wù)管理
呼吸科主任遵照臨床科主任職責(zé)和醫(yī)院的科主任目標(biāo)責(zé)任項目，管理呼吸科醫(yī)療、教學(xué)、科研的全面工作。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理小組
1.由科主任、護士長、高年資主治醫(yī)師及高年資護師組成。
2.每周檢查1次醫(yī)療組工作情況，發(fā)明問題認(rèn)真記錄，及時整改，下次檢查更正情況。
3.質(zhì)量小組檢查內(nèi)容為：交接班情況、疑難病例討論情況、死亡討論記錄；危重癥患者搶救情況；病歷書寫質(zhì)量（采取三級質(zhì)控：住院醫(yī)師、高年資主治醫(yī)師、科主任；其中高年資主治醫(yī)師是重要責(zé)
�。�1）科室目前人員嚴(yán)重缺乏，計劃近兩年內(nèi)每年爭取一名臨床醫(yī)生。
（2）加強呼吸�？浦R培訓(xùn)，堅持科內(nèi)學(xué)習(xí)、醫(yī)院學(xué)習(xí)、院外短時間培訓(xùn)、請省內(nèi)知名專家科內(nèi)講課等。
（3）培養(yǎng)骨干醫(yī)師12名，力爭科室人員允許情況下派出新晉主治醫(yī)師上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。
�。ㄋ模┚唧w任務(wù)
1、力爭業(yè)務(wù)收入達到900萬元，并以每年10%繼續(xù)增長，爭取達到15%。支氣管鏡檢查：檢查142人次，爭取達到300人次，達到4002、人次，達到500人次。出院患者人數(shù)力爭達到1900人次，并以每年10%左右增長。
2、避免醫(yī)療事故和毛病產(chǎn)生，包管醫(yī)療安全。
3、嚴(yán)格控制藥占比、抗菌藥物使用率及抗菌藥物使用強度，力爭達到醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
4、床位使用率、平均住院日、住院患者滿意度、住院病歷甲級率，達到醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)甚至更高。
5、三年內(nèi)申報科研課題12項，完成學(xué)術(shù)論文13篇/年。
�。ㄎ澹�、辦法和獎懲：
1、進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)第一，病人利益第一，質(zhì)量平安第一，社會效益第一”的思想。努力為患者開展辦事，對受到表揚的醫(yī)護人員（獲得表揚信、錦旗等）每人次獎勵30元；對受到投訴的醫(yī)護人員調(diào)查落實后確有毛病者根據(jù)情節(jié)懲罰。每月質(zhì)量管理小組對科室考核進行闡發(fā)討論查找缺乏，繼續(xù)改進。
2、鼓勵介入各種學(xué)術(shù)活動，在正規(guī)雜志上頒發(fā)文章者給予表揚（省級每篇獎勵100元、國家級每篇獎勵300元）。
3、多種方法組織宣傳我科專業(yè)優(yōu)勢，年夜我科在楊凌及周邊醫(yī)院的影響力。
�。╅_展新技術(shù)及新業(yè)務(wù)：
1、氣管支架植入術(shù)（二類四級手術(shù)）
2、氣管異物取出術(shù)（二類二級手術(shù)）
3、氣管內(nèi)腫瘤支氣管鏡下電凝電切（二類四級手術(shù)）
4、內(nèi)科胸腔鏡應(yīng)用，用于胸膜疾病診斷。（二類三級手術(shù)）
5、深靜脈穿刺，危重患者搶救、支持治療；
6、 PICC術(shù)，腫瘤化療
7、經(jīng)鼻、經(jīng)口氣管插管，用于心肺蘇醒、有創(chuàng)機械通氣治療
8、機械排痰治療
9、呼吸專業(yè)血氣闡發(fā)陳述，提高對血氣闡發(fā)結(jié)果的閱讀水平，準(zhǔn)確判斷患者病情（我院目前血氣闡發(fā)陳述僅為數(shù)據(jù)）
需要的儀器設(shè)備：
高端無創(chuàng)呼吸機12臺1.
床旁排痰儀1臺2.
血氣闡發(fā)儀1臺3.
�。┠繕�(biāo)近期：踐行與醫(yī)院簽訂的目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容，完成各項指標(biāo)。
�。ㄒ唬┲衅冢喝陜�(nèi)申報楊凌示范區(qū)重點科室。
�。ǘ┏鍪�(nèi)市級三級醫(yī)院水平，爭取在省內(nèi)呼吸專業(yè)領(lǐng)域獲得認(rèn)可及講話權(quán)。
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