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病案室個人工作總結
總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它可以幫助我們總結以往思想，發(fā)揚成績，是時候寫一份總結了。那么總結應該包括什么內容呢？以下是小編幫大家整理的病案室個人工作總結，歡迎大家分享。
病案室個人工作總結1
作為一名病案室的工作人員，我本著“精益求精、服務至上”的原則，認真履行工作職責，不斷提升自己的業(yè)務能力，為病案室的發(fā)展做出了自己的貢獻。以下是我對自己過去一年的工作總結：
一、認真學習新政策，不斷提高專業(yè)知識水平
作為病案室的一名工作人員，理解并掌握醫(yī)療保障政策是非常必要的。在過去一年中，我認真學習醫(yī)保新政策和政策法規(guī)，積極參加會議、研討會和培訓課程，更新個人的業(yè)務知識和技能，以便更好地為病案室的`工作服務。
二、精心管理病案，維護病案質量
我在工作中認真負責，積極推進病案管理工作。每天按照規(guī)定對病案進行收集、整理、分析和歸檔，確保及時、準確、完整。同時，加強病案信息質量的科學把關，及時發(fā)現(xiàn)和糾正病案中的錯誤，確保病案的數(shù)據(jù)質量。
三、保障醫(yī)生醫(yī)療服務
病案室是醫(yī)院的重要部門，是為臨床醫(yī)生和患者提供準確、全面病史和醫(yī)療數(shù)據(jù)的重要保障環(huán)節(jié)。我始終以高度的責任心和敬業(yè)精神，積極協(xié)助臨床醫(yī)生完成病案審核，確�；颊哚t(yī)療服務及時到位。
四、團結協(xié)作，互幫互助
在過去的工作中，我始終堅持團結協(xié)作，彼此互幫互助，認真聆聽別人的意見和建議，并嚴格按照科室規(guī)定做好工作。在接下來的工作中，我將不斷努力，扎實工作，保持開放心態(tài)，持續(xù)提升個人業(yè)務水平，更好地服務于病案室的發(fā)展。
在這樣一份工作中，我要表達自己的認真和自信。即使有時會面臨很大的困難和挑戰(zhàn)，但我相信只要吸取經(jīng)驗教訓，不斷進步，在團隊的支持下，一定能做出更好的成績。
病案室個人工作總結2
六個月的時間匆匆而過，猶如閃電。這是我進入xx醫(yī)院的最初的瞬間�；仡欉@短暫的六個月時間，它是那么的充實、精彩和耐人回味，現(xiàn)將個人工作總結如下：
20xx年6月6日，我來在xx醫(yī)院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的'壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學習和領導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調和服務的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的素質和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務，自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。
病案室個人工作總結3
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結我國自改革開放以來國民經(jīng)濟連年高速增長，醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進展的信息——病案、統(tǒng)計工作,在為醫(yī)療、教學、科研和管理服務的同時,也從一個方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學技術、先進儀器設備和服務態(tài)度的變化程度。
我國醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅。具體表現(xiàn)：
一、過去病案制卡、登記,統(tǒng)計制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。
(一)過去做疾病分類、醫(yī)療(手術)操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿,全是手工操作。現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計科(室)都設有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦,即能調出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計報表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調出。
(二)過去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日報,由各臨床科填報,同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日報,報送給院領導和有關科室。現(xiàn)在只要各臨床科室上班后，將前一個工作日入、出院人數(shù)輸入電腦，病案、統(tǒng)計室即可調出“全院住院病人入、出院人數(shù)日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調出，其數(shù)據(jù)既準確、統(tǒng)一，又快捷。
電腦中貯存的日報，日積月累，衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。
二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列,此種方法查找病案容易，回順比較麻煩，一旦回順錯位，下次很難查到。現(xiàn)在有些醫(yī)院：如協(xié)和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便，不易錯位，能提高工作效率數(shù)倍，應大力推廣。
三、病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號令頒布的《醫(yī)療機構管理條例》第35條醫(yī)療機構的門診病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算：1000張床位的醫(yī)院，病人平均住院日數(shù)13天，年床位周轉次數(shù)26次，平均每年約出院人數(shù)2.6萬人，30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積)：5㎡，共需占用病案庫390㎡，合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求，每㎡造價為4000元(全國平均)左右，包括病案架在內需投資250～300萬元。
如果每年只貯存20xx年的病案，前20xx年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存，就可少建病案庫390㎡，少用建筑投資160～190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備，以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點是：
(一)用縮微或光盤貯存開始時是20xx年，再過20xx年就達到30年，以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加，實際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無價的醫(yī)療資源。
(二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜，能做“五防”，它比病案架保存安全。
(三)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢，是病案管理現(xiàn)代化的`標志。
(四)隨著科學發(fā)展，縮微、光盤一類產(chǎn)品價格是逐漸下降趨勢，投資也會逐漸減少，還能減輕勞動強度。
四、過去醫(yī)院信息部門設病案、統(tǒng)計、圖書、計算機，源于上世紀80年
在南京召開“全國病案統(tǒng)計學術會議”起草的“對醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級管理辦法”。90年代世界發(fā)達國家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計)，發(fā)展為信息機構，電腦是信息(病案統(tǒng)計)工作的工具。由于國際學術交流頻繁，國內經(jīng)濟發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計并入病案(和病案統(tǒng)計合并不一樣)，中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會已編制出相應軟件，病案、統(tǒng)計所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調出。病案、統(tǒng)計工作和機構，隨著電腦的使用也將一體化了。
病案、統(tǒng)計工作機構合并后，病案室應稱病案信息室。
一項既節(jié)約人力，又節(jié)省時間，提高工作效率的改革是落實科學發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。
五、病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中起著帶頭作用，病案管理統(tǒng)計搞好了，醫(yī)院管理就向高處發(fā)展，并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計合并，病案實現(xiàn)了寫好(完全寫好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦，即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計指標，供醫(yī)院管理的參考，這祥病案統(tǒng)計就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。
這是學習貫徹科學發(fā)展觀，走中國特色社會主義道路(西方國家病案在醫(yī)院里是單獨設置的)的成果。這個成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理知識和經(jīng)驗的專業(yè)人員、認真研究、總結，做出結論。這是創(chuàng)新，它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀，也將對全國醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。
病案室個人工作總結4
一、前言
病案管理是醫(yī)院重要的管理工作，必須科學體制、規(guī)范管理，并結合病例分析與評審，才能充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平和診療效果，提高醫(yī)療質量。因此，我在試用期間認真學習和研究病案管理的相關知識，根據(jù)實際工作經(jīng)驗，做出了以下總結。
二、工作內容
1.病歷質量控制：在工作中，我積極參與了病案質量控制活動。在審核病歷的過程中，我認真辨別病歷缺陷和病歷格式問題，結合病理報告、檢驗結果以及其他醫(yī)療記錄，確保病歷質量，為后續(xù)工作奠定基礎。
2.病案填寫：在病案的填寫過程中，我認真執(zhí)行審核規(guī)程和要求，確保填寫病歷的正確性和完整性。在病歷缺陷和問題出現(xiàn)后，我也及時進行整改和調整，避免數(shù)據(jù)出錯，使病歷統(tǒng)計和報告達到精度和準確度。
3.病例分析與評審：根據(jù)醫(yī)院規(guī)定和管理制度，對特殊的病例進行詳細的分析，評估治療方案和效果，并對病例質量進行審核和評審。通過病例分析與評審，我了解了治療病例的病因學知識、應用臨床治療流程的技能和知識，提升了自身的臨床素養(yǎng)和專業(yè)能力。
三、工作中的收獲
在試用期間，我強化了病案管理的意識，掌握2種以上病歷錄入系統(tǒng)操作，并熟悉各個科室的病種編碼標準。更重要的是，我培養(yǎng)了良好的工作風格和態(tài)度，增強了領導和同事對我的信任和認可。
同時，我也通過市場研究和調查，了解了當下病案管理的狀況，深入了解當前行業(yè)的標準和技術要求，為以后的工作發(fā)展打下基礎。此外，我也廣泛接觸醫(yī)學知識和學習了患者就診流程，對病人有了更多的關注和了解。
四、工作中的不足之處
在試用期的工作中，我發(fā)現(xiàn)自己的的知識技能還有待提升。尤其是在病例分析和評審方面，還有待加強的地方。此外，我在病歷填寫和整改方面還存在一些問題，需要不斷總結和改進。
五、下一步工作計劃
針對工作中存在的問題和不足之處，我將進一步深入學習和掌握病案管理的相關知識，找準自己的薄弱環(huán)節(jié)，進行加強彌補。同時，我也將積極參與醫(yī)師疑難病例討論，學習臨床醫(yī)學的實踐經(jīng)驗和技術要求，不斷提升自己的醫(yī)療水平和專業(yè)能力。
此外，我還將適時參加病案管理和質控的培訓和考核，不斷更新自己的.管理技能和知識，增強對病例質量和管理標準的認識和領會。
六、總結
試用期間的工作讓我充分了解了病案管理的重要性和特殊作用，培養(yǎng)了良好的工作態(tài)度和能力，提高了自己的專業(yè)水平和醫(yī)療素養(yǎng)。在今后的工作中，我將不斷努力，進一步提高自己的綜合素質和水平，為醫(yī)院的發(fā)展和病人的健康貢獻力量。
病案室個人工作總結5
作為病案室的一名病案員，我在過去的一年中經(jīng)歷了很多，積累了一定的經(jīng)驗和技能。在這篇文章中，我將分享我的個人工作總結和心得體會，以期能夠幫助其他病案員更好地工作。
一、工作職責
作為病案員，我的工作職責主要包括以下幾個方面：
1、負責病案的收集、整理、歸檔和管理。
2、審核病案內容的完整性和規(guī)范性，糾正錯誤并補充信息。
3、按照規(guī)定的流程，完成醫(yī)療費用的結算，并落實醫(yī)療保險報銷流程。
4、參與醫(yī)療質量管理工作，收集并分析病案相關數(shù)據(jù)，提出改進意見和建議。
5、參與衛(wèi)生職業(yè)技能培訓和繼續(xù)教育，不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。
二、個人心得
在工作中，我發(fā)現(xiàn)以下幾點對于做好病案工作非常重要。
1、細心認真。病案記錄是醫(yī)療工作中的重要依據(jù)，每一個細節(jié)都非常重要，所以我們必須要細心認真，仔細核查每一個病案記錄的內容，確保信息的準確性和規(guī)范性。在收集病例時，我們也需要注意仔細查看病史、體檢、檢查結果等相關信息，盡可能確保準確無誤地記錄患者的病情及治療情況。
2、注重團隊合作。病案工作往往需要多個部門的協(xié)作，包括醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員、病案員等。因此，我們需要注重團隊合作，及時與其他部門進行溝通和交流，共同努力完成病案相關工作。同時，我們也需要和其他病案員進行信息互通和經(jīng)驗分享，提升整個病案室的.工作效率和質量。
3、不斷學習和提升。醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和變化快速，因此我們需要經(jīng)常學習新知識、了解新政策，跟上行業(yè)發(fā)展的步伐。此外，我們還需要不斷培養(yǎng)自己的技能，如電腦技能、專業(yè)知識等，以提高自己的工作效率和準確性。
三、工作中遇到的問題及解決方法
在工作中，我也遇到了一些問題，但是通過努力尋找解決方法，最終還是找到了解決方案。
1、工作壓力大。病案室的工作往往比較繁瑣，且要求準確性和效率都非常高，因此工作壓力也很大。我通過鍛煉身體、學習放松心情的方法，以及努力提高個人工作效率，漸漸地適應了這種工作節(jié)奏，壓力也得以減輕。
2、患者信息不完整。在收集病例時，有時候患者提供的病史、檢查結果等信息不夠完整，這對我們的工作也產(chǎn)生了一定的困難。我采取主動聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生，向他們尋求幫助，最終得到了很好的解決方案。
總之，作為一名病案員，我將致力于繼續(xù)提高自己的工作水平，努力為醫(yī)療事業(yè)貢獻自己的力量。同時，我也希望我的經(jīng)驗和心得能夠幫助其他病案員更好地工作，為患者提供更好的醫(yī)療服務。
病案室個人工作總結6
在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設為中心，全面履行職責，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。病案在當今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的'依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責，發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務�，F(xiàn)將20xx年病案室工作總結如下：
1、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入，按住院號順序依次存檔。
2、在規(guī)定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。
3、對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待，及時準確地為臨床提供可靠資料。
4、每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內予以完善、糾正、修補。
5、嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，確保存放病案的庫房干燥。
病案室個人工作總結7
20xx年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務�，F(xiàn)將一年來工作情況總結如下:
一．全年業(yè)務工作目標完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好
此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷7845份，院內質控組借閱1534份，醫(yī)務科借閱病案102份，臨床藥學辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質控病歷質量74份。20xx年共復印252本病案。
二．以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心
在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復學習《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質量的評審是醫(yī)院評審的核心內容之一，而病案質量是醫(yī)療質量的重要內容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁填寫內容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內。
三．提高科室管理水平
進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的`重點，對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié)，要按相應的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四．加強科室內涵建設
加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐，適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學習ICD-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術帶回我院，提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎。
回顧一年來的工作，我們認識到，病案管理工作距離領導的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。
1、病案首頁質量控制。在病案首頁質量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質量，協(xié)助醫(yī)務部、臨床科室保障歸檔病案質量。
2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更熱情接待復印病案的病人及家屬，做好登記工作。
3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習，將所學的知識應用到工作中。
病案室個人工作總結8
xxxx年，在院領導的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務，堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，全面履行職責，突出為臨床一線服務，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務�，F(xiàn)將一年來工作情況總結如下:
一．全年業(yè)務工作目標完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷 7845份，院內質控組借閱1534份，醫(yī)務科借閱病案102份，臨床藥學辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質控病歷質量74份。xxxx年共復印252本病案。
二．以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心, 在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的`工作中，科室人員能反復學習《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標找差，逐步進行完善。醫(yī)療質量的評審是醫(yī)院評審的核心內容之一，而病案質量是醫(yī)療質量的重要內容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁 填寫內容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內。
三．提高科室管理水平進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié)，要按相應的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。
四．加強科室內涵建設加強崗位學習，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐，適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學習icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術帶回我院，提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎�；仡櫼荒陙淼墓ぷ�，我們認識到，病案管理工作距離領導的要求、先進醫(yī)院的管理水平較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。
1、病案首頁質量控制。在病案首頁質量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質量，協(xié)助醫(yī)務部、臨床科室保障歸檔病案質量。
2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調、服務的工作，應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應更熱情接待復印病案的病人及家屬，做好登記工作。
3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務學習，不斷提高業(yè)務水平，積極參加各類培訓學習，將所學的知識應用到工作中。
病案室個人工作總結9
20xx年已悄然離去，20xx年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調、中和服務的工作�；仡�20xx年病案室工作，科內人員在院領導及醫(yī)務科領導的正確領導和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質量為核心”，現(xiàn)將20xx年病案室工作總結如下：
一、全院各項工作指標完成情況：
1、全院總住院人數(shù)：14461人次
2、全院出院人數(shù)：14439人次
3、全年門診總人次：150615人次
4、病床使用率：%
5、平均住院日：天
6、病床周轉次數(shù)：次
7、治愈好轉率：%
8、入院3日確診率：100%
9、甲級病歷率：%
10、無菌手術切口愈合率：%
11、無菌手術切口感染率：%
12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：
13、危重病人搶救成功率：%
14、入出院診斷符合率：%
15、手術前后診斷符合率：100%
二、病歷超時歸檔情況
全年病歷3日歸檔率：%，應歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為%，未達到二甲標準要求(>90%)，分析原因主要有以下幾點：
1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質控人員質檢不及時。
2、轉科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。
3、專題上級醫(yī)師簽字不及時。
三、病歷的保存
1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水�；厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。
2、已歸檔的'病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關規(guī)章制度嚴格辦理相關手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務科批準后予以復印。
四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計
醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質量和工作效率、患者的疾病分類或分布等�？苾热藛T每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律
科內人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務。于今
年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應服務承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務流程認知，加強科室成員自主服務意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。
六、科室存在的不足之處：
1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進行疾病分類編碼或相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因專業(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。
2、專業(yè)技術職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標準仍有較大的差距。
3、科內個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。
病案室個人工作總結10
工作剛開始，我沒有任何工作經(jīng)驗，面對這樣的一份工作，我的內心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學習和領導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理，更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
醫(yī)院病案室工作是一項綜合協(xié)調、中和服務的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質和業(yè)務才能，嚴謹能干的工作作風，任勞任怨的'獻身精神。我始終信任只要自己認真、努力的對待工作，一定能做出成績。
我進入醫(yī)院重要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領導將各科室的材料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。
本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念，認真完成領導安排的各項工作，配合領導圓滿完成工作任務、培養(yǎng)綜合素質、提升工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落。
精確認識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條�！凹葋碇�，則安之”，我懷著這種心情努力的學習著，把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中，堅決服從領導和服務患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律，最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己�；叵脒@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的，在此我對各位領導和同事表示衷心的感謝！
以上是我對思想、工作情況的總結，不全面和不精確的地方，請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃，將自己的工作做到更好，不辜負領導對我的期望。
病案室個人工作總結11
20xx年已經(jīng)過去了，回顧這一年在病案室的工作，我深刻地認識到了自己的不足和需要加強的地方。因此，我總結了以下幾點經(jīng)驗和教訓，以期望在以后的工作中更好地完成自己的職責和使命。
一、強化技能的培養(yǎng)和提高
在過去的一年里，我認真學習了醫(yī)學、病理學和基礎知識，并積極參加院內的進修和教育。通過學習，我不僅提高了自己的理論素養(yǎng)，還依據(jù)臨床實踐，運用我的專業(yè)技能，完善了病案文書的編寫和管理技能，確保了病案的準確、完整地記錄。
但是我也意識到了，隨著醫(yī)學的發(fā)展和病歷的復雜性的提高，我需要繼續(xù)深入學習和掌握更新的知識和技能，加強自身素質的提高，才能更加嚴格地貫徹和執(zhí)行醫(yī)院的相關政策和管理規(guī)定。
二、注重自我動態(tài)管理和創(chuàng)新思維
在病案室的工作中，我在學習和技能上取得了一定的進步，但是我也認識到在新時代，僅僅具備專業(yè)技能還不足以適應社會發(fā)展的.變化和挑戰(zhàn)。因此，我努力培養(yǎng)自我動態(tài)管理和創(chuàng)新思維，注重通過學習現(xiàn)代管理思想、人際溝通技巧等，提升自己的工作能力和團隊協(xié)作能力，使自己更好地適應工作環(huán)境的變化，更好地服務廣大患患者。
三、保持工作熱情和服務意識
在過去的一年里，我一直保持著對工作的熱情和服務患者的意識。我時刻明確自己的職責和使命，積極配合和支持醫(yī)院的各項工作，不斷深化和改進我的工作方式和方法，讓我更好地為廣大患者服務。
在今后的工作中，我將一如既往地持續(xù)發(fā)揮我的職業(yè)優(yōu)勢，不斷學習提高自身素質，更好地參與各項工作，服務廣大患者，以實際行動踐行“以患者為中心”的核心服務理念，為邁向全方位、高質量、高效率的醫(yī)改與醫(yī)療現(xiàn)代化，努力貢獻我的力量。
病案室個人工作總結12
病案室作為醫(yī)院重要的后勤部門，承擔著病案管理、統(tǒng)計、分析、檢索、歸檔等任務，是保證醫(yī)療質量和提高醫(yī)療質量的重要保障。作為一名病案室管理員，我深知自己的應職責任和任務，兢兢業(yè)業(yè)、勤懇工作，取得了一定的成績，同時也有些經(jīng)驗和感悟，總結如下：
一、對病案管理的認識
病案管理是醫(yī)院管理重要環(huán)節(jié)之一，是醫(yī)院組織、領導、協(xié)調、監(jiān)督醫(yī)療質量、醫(yī)療服務等方面的基礎。護理及病案部門是病案管理的主體之一，是醫(yī)療質量控制的核心環(huán)節(jié)。病案管理涉及到病案質量的整體提升，需要我們細致認真地開展，嚴密把控每一個環(huán)節(jié)。
二、對病案室工作的理解
在病案室的工作中，需要確保病例質量，按規(guī)定收集病案資料，編制病案首頁、住院病案記錄、死亡證明等病案文件，完成病案歸檔、退單等事宜。具體地對病歷資料進行檢測、收集、排版、歸檔等工作，高效、準確地查詢病案資料，是我們工作中必須要做好的事情。
三、工作中的心得
1. 精細化管理上刻不容緩
病案管理作為醫(yī)院質量控制的支撐，需要將其管理工作精細化、制度化、標準化，消除信息缺失、重復輸入等問題，提高病案處理質量，同時減少工作時間。
2. 要嚴格遵守病案管理相關規(guī)定和標準
病案病歷是醫(yī)院的重要文獻資料，涉及許多機密信息和敏感內容，所以在處理過程中必須嚴格遵守相關法律法規(guī)，特別是個人隱私的保護，避免出現(xiàn)各種安全隱患。
3. 不斷學習，增強自己的專業(yè)技能
病案管理涉及到的知識點較多，所以在工作中，我們需要不斷地學習新知識、新技能，才能保持自己的競爭力，提高自身的工作水平，并不斷適應醫(yī)院的發(fā)展需求。
四、病案室工作目前的不足
雖然我們在病案管理方面取得了一定的`成績，但存在以下幾個方面的不足：
1. 沒有完整的信息錄入和管理系統(tǒng)，出現(xiàn)重復填寫、漏填等問題。
2. 一些病歷格式布局不規(guī)范，內容重復或者不完整。
3. 病歷中有一些診療方案和手術記錄過于簡單，導致醫(yī)生進行診斷和治療的困難。
以上的不足，是我們工作中亟待解決的問題，需要我們通過細心、耐心地工作，不斷完善建設，不斷優(yōu)化流程，提高工作效率和病案管理質量。
總體而言，在病案室的工作中，需要不斷加強細節(jié)把控，提高工作效率和病歷質量，通過不斷學習、總結，不斷拓寬知識面，加強專業(yè)技能，提高自身的工作能力和影響力，為醫(yī)院和醫(yī)療行業(yè)的蓬勃發(fā)展出力，貢獻自己的力量。
病案室個人工作總結13
在熱情似火的夏日里，保定泰和康復醫(yī)院迎來了來自石家莊醫(yī)學高等�？茖W校、滄州醫(yī)學高等�？茖W校、石家莊人民醫(yī)學高等�？茖W校(排名不分先后)的25名實習生。為了幫助他們盡快完成角色轉換，適應新身份、新環(huán)境，于7月11日下午在我院內科病區(qū)三樓會議室召開“保定泰和康復醫(yī)院實習生歡迎大會”。
下午4點30分，實習生歡迎大會準時開始，由副董事長孔祥芝女士致辭，歡迎各位同學的到來，雖然同學們來自不同學校不同專業(yè)，但有緣相聚保定泰和康復醫(yī)院，就應該盡快轉變自己的思想觀念，盡早進入實習狀態(tài)，融入到泰和大家庭當中，并預祝各位同學在泰和度過一個愉快又充實的'實習生活!
接下來，陳紅燕院長為同學們介紹了我院的基本情況，并觀看ppt,讓大家對我院的基本概況、各個科室、企業(yè)文化等方面有了整體認識。
之后醫(yī)務科王寶霞主任強調了實習帶教的相關規(guī)定。她提醒在座同學，工作中要遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行實習生請假制度，在各科室嚴格按照規(guī)定時間上班，有問題積極與帶教老師溝通，以保證同學們的實習效果。
為了保障同學們能擁有一個安全、舒適、美好的實習生活環(huán)境，我院后勤保障科科長石寶龍向大家宣讀“實習生住宿及安全的相關管理規(guī)定”。
我院高度重視實習生們的學習實踐能力，帶教老師代表梁超主任語重心長的講到，實習不同于學校教學，它是一個主動的學習過程，必須充分積極發(fā)揮自己的主觀能動性，多看、多想、多問、多練，方能有更多收獲。并代表全體帶教老師保證，一定會將自己的寶貴經(jīng)驗和知識悉心傳授給大家。
最后實習生代表發(fā)言。大會結束后，院領導和實習生們進行了合影留念!
病案室個人工作總結14
病案室是醫(yī)院中非常關鍵的一個部門，它承擔著收集、整理、歸檔、查詢病歷，制作統(tǒng)計資料等多項工作，這不僅是醫(yī)院正常運轉的基礎，更直接關系到病人的健康和醫(yī)療安全。作為一名病案室實習生，我在這個部門度過了三個月的試用期，下面是我的總結。
一、工作特點
病案室工作需要較高的責任感和專業(yè)素養(yǎng)，因為它確保了醫(yī)療行為和數(shù)據(jù)的真實性和準確性，這對病人和醫(yī)院都至關重要。
在試用期期間，我主要負責了以下一些工作：
1．收集病歷資料：當病人住院結束后，病案室的工作人員要根據(jù)病人的醫(yī)療記錄，整理出一份完整的'病歷資料，這些資料中必須包括病人的基本信息、疾病診斷、治療方案、醫(yī)療費用等方面。
2．管理病歷文檔：把病人的病歷文檔歸類整理好，確保所有的病歷能夠被準確地保存和歸檔，避免遺失。
3．數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析：病案室還要負責醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析，為醫(yī)院績效評價以及發(fā)病率、藥物使用率、疾病流行趨勢等方面提供數(shù)據(jù)。
二、發(fā)現(xiàn)的問題
在試用期間，我也遇到不少問題，具體如下：
1．對醫(yī)學知識的理解仍不足夠：雖然在學校和自學過程中，我對一些醫(yī)學專業(yè)知識有了一定了解，但是，實踐中發(fā)現(xiàn)我對某些內容的理解還不夠深入和全面，這影響了我的工作效率。
2．認真細致的精神還不夠強：做病案要求極高的細節(jié)，要求我們每一份工作都得經(jīng)過認真的核對，并且做到狀態(tài)清晰、字跡整潔、內容完整、規(guī)范性強等方面，我在這方面有些欠缺。
3．競爭壓力較大：在試用期間，我發(fā)現(xiàn)病案室的工作人員有很多，而室內工作環(huán)境又相對較為單一，這給我?guī)硪欢ǖ母偁帀毫�，因為只有工作足夠�?yōu)秀，才能贏得更多的機會，得到更好的發(fā)展。
三、工作成果
在病案室試用期的工作中，我也取得了一些成果：
1．了解了病案室工作的基本理念：病案室工作沒有絲毫的馬虎，它要求我們對每一份病歷都進行認真耐心地核對和細化，保證每個細節(jié)都做到極致。
2．進一步提高了工作效率：在實踐中，我逐漸掌握了操作程序，提高了工作效率。
3．發(fā)現(xiàn)了自己的不足：通過病案室的工作，我了解到自己既有能力和優(yōu)勢，但也發(fā)現(xiàn)了自己的不足，也意識到提高自己是非常必要的。
四、對未來的展望
不斷的提高自身能力和素質，完善病案室的工作流程，致力于提高病案室工作的效率和質量，這是我未來的發(fā)展目標。
我想在病案室里面繼續(xù)發(fā)掘自身的潛力，不斷學習和積累知識和經(jīng)驗，盡快適應工作并逐漸成長，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的力量。同時，希望能夠注意團隊溝通和合作，積極發(fā)揮自己所長，幫助病案室達成卓越的績效，成為一個值得信賴和贊譽的工作人員。
病案室個人工作總結15
作為一名病案編碼員，試用期的結束也意味著我正式成為了一名資深的編碼專家。這期間，我通過實際工作的規(guī)律，逐步了解了病案編碼的各個方面，掌握了相應的技能和知識，從業(yè)內專業(yè)水平到個人發(fā)展等方面都有了明顯的提升。
在實際工作中，我深刻地認識到了病案編碼的重要性。病案編碼是一項涉及多個領域的.專業(yè)技能，其實際效益直接關系到醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)學質量。在具體實踐中，我不斷調整自己的思維方式，培養(yǎng)了精細化的處理病案的方法，從而提高了病案編碼的精度和速度。
此外，我還細化自己的工作計劃，注重客觀分析，充分調動相關人員的積極性，加強溝通協(xié)作，最終將工作效率最大化。這樣一來，我的工作得到了很大的發(fā)揮。我不光掌握了工作技巧，也培養(yǎng)了深度思考問題、全局把控的能力。
在病案編碼的過程中，我也深入了解了醫(yī)學領域的知識，獲得了更全面深入的掌握。這對我個人、行業(yè)同行和醫(yī)院的未來發(fā)展都起到了積極的促進作用。
總的來說，這段時間，我經(jīng)歷了面臨不同難題的考驗，獲得了更多經(jīng)驗和技能。從以往的應試教育，到病案編碼員的實際工作，我在企業(yè)文化、專業(yè)技術等方面都取得了更進一步的發(fā)展和提升，同時也在人際交往、溝通協(xié)作等方面拓寬了視野。未來，我將進一步創(chuàng)新、提高自己的工作能力，不斷追求更高的職業(yè)水平和自身價值，為醫(yī)院的工作和行業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。
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