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民營醫(yī)院財務(wù)管理制度
在日常生活和工作中,越來越多地方需要用到制度,制度對社會經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展,對社會公共秩序的維護,有著十分重要的作用。到底應(yīng)如何擬定制度呢?以下是小編收集整理的民營醫(yī)院財務(wù)管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
民營醫(yī)院財務(wù)管理制度1
20xx年最新醫(yī)院會計制度,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。
1、為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。
4、醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度。堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
5、醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實反映財務(wù)狀況。依法組織收入,努力節(jié)約支出。健全財務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機制。加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益。加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權(quán)益。加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督,防范財務(wù)風(fēng)險。
6、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu),按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。
7、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。
1、預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標(biāo)編制的年度財務(wù)收支計劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
2、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標(biāo)準(zhǔn),由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
3、醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
4、醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測算編制收入預(yù)算。根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。
5、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進行審核批復(fù)。
7、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動的.依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級分解,落實到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進行對比分析,及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財政部門核定的財政補助等資金預(yù)算及其他項目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預(yù)算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。
8、年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準(zhǔn)確、及時編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復(fù)。對財政部門批復(fù)調(diào)整的事項,醫(yī)院應(yīng)及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
9、醫(yī)院要加強預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進行綜合考核評價,并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。
10、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動依法取得的非償還性資金。
11、收入包括:醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
。1)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
、匍T診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門診收入等。
②住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。
。2)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入;局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項補助收入。
。3)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學(xué)項目的補助收入。
。4)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應(yīng)付款項等。
12、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費方式和付費標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。
13、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
民營醫(yī)院財務(wù)管理制度2
一、民營醫(yī)院財務(wù)管理需要提高的地方分析:
1、民營醫(yī)院的員工對財務(wù)管理缺乏應(yīng)有的重視程度:民營醫(yī)院的財務(wù)管理還是粗放式管理。民營醫(yī)院的醫(yī)生與護理人員都是醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,但是,缺乏對財務(wù)管理的認(rèn)識及相關(guān)知識,這樣就忽視了財務(wù)資金的管理與使用效率問題,沒有進行科學(xué)的投資規(guī)劃,造成了一些醫(yī)療設(shè)備的不合理采購,使得民營醫(yī)院的固定資產(chǎn)的閑置與浪費,這顯然降低了資金的使用效率和加大了投資風(fēng)險。有的醫(yī)院提高收費標(biāo)準(zhǔn),增加收費項目影響醫(yī)療質(zhì)量,影響了醫(yī)院的未來發(fā)展和信譽。
2、財務(wù)管理與制度需要進行完善:民營醫(yī)院的`財務(wù)管理不夠規(guī)范,沒有嚴(yán)格按照財務(wù)管理制度執(zhí)行,造成了財務(wù)管理的混亂。有的民營醫(yī)院沒有按照相關(guān)的財務(wù)管理法規(guī)的規(guī)定,對于財務(wù)管理人員設(shè)置出現(xiàn)了不合理安排,讓會計、出納等由一個人負(fù)責(zé),影響了會計核算的工作。民營企業(yè)在財務(wù)管理制度方面還存在很多漏洞,例如在財務(wù)工作制度、內(nèi)部控制制度等方面都不夠規(guī)范與健全,財務(wù)管理人員的職責(zé)也不夠明晰,難以有效執(zhí)行財務(wù)管理控制制度。
3、民營醫(yī)院財務(wù)管理的專業(yè)化水平比較低:由于民營醫(yī)院的財務(wù)管理人員缺乏醫(yī)院會計的行業(yè)經(jīng)驗,對于醫(yī)院財務(wù)會計的相關(guān)制度也不夠熟悉,這些都制約了醫(yī)院財務(wù)管理水平。還有的民營醫(yī)院財務(wù)管理人員缺乏責(zé)任心,專業(yè)技能方面也不進行學(xué)習(xí),財務(wù)管理工作基礎(chǔ)就不夠扎實,難以為醫(yī)院的投資提供有價值的財務(wù)信息。一些民營醫(yī)院在財務(wù)管理信息化建設(shè)方面還滯后,不能滿足患者和財務(wù)管理等方面的需要,使得財務(wù)管理處于較低工作效率。民營醫(yī)院的財務(wù)管理缺乏有效的長遠(yuǎn)規(guī)劃,造成了醫(yī)院的發(fā)展只顧眼前和短期利益,缺乏投資發(fā)展的戰(zhàn)略眼光。
二、強化財務(wù)管理和提高資金使用效率的有效措施:
1、要增強財務(wù)管理意識:民營醫(yī)院要加強財務(wù)管理人員的專業(yè)化培訓(xùn),對醫(yī)院的員工要宣傳與教育財務(wù)管理知識與意識,使員工在工作中重視成本管理,提高資金的投資效果與使用效率。同時,民營醫(yī)院的財務(wù)管理水平提高了,也能夠為醫(yī)院的經(jīng)濟活動提供財務(wù)信息和決策依據(jù),使醫(yī)院獲得較好的投資收益與效益。
2、民營醫(yī)院要完善財務(wù)管理制度:民營醫(yī)院應(yīng)加強財務(wù)管理制度建設(shè),科學(xué)合理地設(shè)置財務(wù)崗位和工作人員,要嚴(yán)格按照財務(wù)管理的規(guī)章制度執(zhí)行相關(guān)工作流程,并且加強對各部門的考核,針對財務(wù)管理過程中存在的問題要及時進行評價與完善。同時,對于民營醫(yī)院的財務(wù)管理信息化制度建設(shè)要進一步落實,要根據(jù)民營醫(yī)院現(xiàn)狀,逐步建立與完善財務(wù)核算、庫房管理等部門的信息化,提高財務(wù)管理的準(zhǔn)確性與效率。這樣民營醫(yī)院管理者能夠及時獲得財務(wù)管理信息,對醫(yī)院的管理進行改進,使財務(wù)資金使用獲得高效率,提升了民營醫(yī)院的整體管理水平與服務(wù)效率。
3、要對財務(wù)管理人員進行專業(yè)的崗位培訓(xùn):由于民營醫(yī)院的發(fā)展更多地還是取決于員工的專業(yè)化水平與綜合素質(zhì)。因此,民營醫(yī)院要定期對員工進行崗位培訓(xùn),特別是對財務(wù)管理人員要加強專業(yè)能力的培訓(xùn),增強業(yè)務(wù)處理能力。對于醫(yī)務(wù)人員加強財務(wù)管理的培訓(xùn),增加其財務(wù)知識,有助于提高經(jīng)濟決策的科學(xué)性。
4、民營醫(yī)院應(yīng)重視對財務(wù)的基礎(chǔ)管理:財務(wù)部門應(yīng)加強會計電算化核算工作,使會計工作更加規(guī)范化。加強民營醫(yī)院預(yù)算管理,科學(xué)合理地配置民營醫(yī)院的各項資源。加強民營醫(yī)院的收入與支出管理,實行收支兩條線管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。加強民營醫(yī)院固定資產(chǎn)和凈資產(chǎn)管理,優(yōu)化資產(chǎn)結(jié)構(gòu),增強醫(yī)院綜合實力、盈利能力。
三、結(jié)束語:通過對強化民營醫(yī)院財務(wù)管理提高資金使用效率進行探討,得出民營醫(yī)院的財務(wù)管理成為醫(yī)院未來戰(zhàn)略發(fā)展的核心。它能夠緩解制約民營醫(yī)院發(fā)展的資金使用問題,能夠為醫(yī)院的發(fā)展提供科學(xué)的決策依據(jù),促進民營醫(yī)院的良好發(fā)展。民營醫(yī)院財務(wù)管理要重點進行投資管理、成本控制等工作,提高財務(wù)管理人員的內(nèi)部控制意識,提高民營企業(yè)資金使用效率,才能為社會創(chuàng)造更好的醫(yī)療服務(wù)和效益。
民營醫(yī)院財務(wù)管理制度3
一、民營醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀
1、存在多頭購置的現(xiàn)象:大多數(shù)民營醫(yī)院因限于企業(yè)性質(zhì),往往不單獨設(shè)置固定資產(chǎn)管理部門,有的由總務(wù)科兼職,有的由院辦兼職,有的由財務(wù)科兼職,有的甚至不指名哪個科室,而是由領(lǐng)導(dǎo)臨時決定某個辦事員來操作此事。有時設(shè)備已經(jīng)購置進來甚至已經(jīng)在用了,財務(wù)科尚未入賬甚至不知情;有時設(shè)備造成丟失或人為損壞,也不向財務(wù)科報告;個別使用部門還有私自報廢資產(chǎn)、捐贈資產(chǎn)的情況發(fā)生,責(zé)任不明確。資產(chǎn)購進時,不辦理驗收手續(xù)、不試運行情況、不建立資產(chǎn)管理卡片、不建立資產(chǎn)管理臺賬的現(xiàn)象比比皆是;有時購入資產(chǎn)時缺乏科學(xué)技術(shù)論證,存在盲目性,導(dǎo)致資產(chǎn)閑置,購進的設(shè)備使用效率低下,設(shè)備投資回收率低,浪費現(xiàn)象時有發(fā)生。多頭購置導(dǎo)致民營醫(yī)院資產(chǎn)管理混亂,賬目不清,家底不清,給醫(yī)院帶來了投資風(fēng)險。
2、報廢處置不規(guī)范:民營醫(yī)院對固定資產(chǎn)管理工作不夠重視,沒有建立國定資產(chǎn)報廢、處置管理制度,沒有明確固定資產(chǎn)報廢、處置的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、程序、審批權(quán)限和責(zé)任。重使用而輕保養(yǎng),對本單位現(xiàn)有固定資產(chǎn)的情況缺乏整體概念,也沒有專人去負(fù)責(zé)去追蹤固定資產(chǎn)的增加和減少。有的資產(chǎn)早已處置了,單位賬面上還長期存在著,固定資產(chǎn)處置缺乏相應(yīng)的手續(xù),造成固定資產(chǎn)賬帳、賬卡、賬實不符。固定資產(chǎn)的賬面價值大于實物資產(chǎn),夸大醫(yī)院的總資產(chǎn)規(guī)模和經(jīng)營業(yè)績,不利于正確反映醫(yī)院資產(chǎn)的真實情況,不利于領(lǐng)導(dǎo)做出正確決策。
3、管理手段落后:管理手段落后表現(xiàn)在賬務(wù)管理和實物管理兩個方面。賬務(wù)管理方面,固定資產(chǎn)的核算方法不夠完善,沒有建立固定資產(chǎn)授權(quán)批準(zhǔn)制度、固定資產(chǎn)招標(biāo)采購管理制度、固定資產(chǎn)驗收管理制度,沒有正確區(qū)分固定資產(chǎn)與低值易耗品,甚至造成低值易耗品計提折舊的怪現(xiàn)象,亂攤成本;實物管理方面,沒有建立固定資產(chǎn)日常管理控制制度、固定資產(chǎn)歸口分級管理制度、固定資產(chǎn)維修保養(yǎng)制度、固定資產(chǎn)清查盤點制度,致使固定資產(chǎn)管理部門、使用部門、財務(wù)部門的職責(zé)權(quán)限不清,維修保養(yǎng)不及時,使用效率低下。
二、民營醫(yī)院加強固定資產(chǎn)管理的重要性:加強民營醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理對于保證民營醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定、保證廣大患者的身體健康、實現(xiàn)社會醫(yī)療保障將發(fā)揮重要作用。隨著科技進步和社會發(fā)展,患者對醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高。民營醫(yī)院如何規(guī)范固定資產(chǎn)的使用、精細(xì)化地管理固定資產(chǎn)、提高配置效率也影響著民營醫(yī)院的最終效益。民營醫(yī)院固定資產(chǎn)的數(shù)量和技術(shù)狀況標(biāo)志著醫(yī)院的物質(zhì)技術(shù)力量。民營醫(yī)院比不得政府公立醫(yī)院,每一筆大額購置資產(chǎn)的支出都是醫(yī)護人員點滴的辛苦積累,如果用得不恰當(dāng)或閑置,都十分可惜甚至是浪費。因此,加強民營醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理十分重要。
三、民營醫(yī)院加強固定資產(chǎn)管理的途徑和辦法:
1、加強固定資產(chǎn)管理意識,建立和完善資產(chǎn)管理制度:俗語講,“有規(guī)矩才成方圓”。民營醫(yī)院固定資產(chǎn)管理同樣如此。在實際工作中,要建立固定資產(chǎn)授權(quán)批準(zhǔn)制度、固定資產(chǎn)招標(biāo)采購管理制度、固定資產(chǎn)驗收管理制度、固定資產(chǎn)出入庫制度、固定資產(chǎn)清查制度、固定資產(chǎn)盤盈盤虧制度、固定資產(chǎn)報廢制度、固定資產(chǎn)管理檔案制度等,對固定資產(chǎn)投資項目事先進行可行性分析。由使用科室提出購置申請,再由采購部門編制采購計劃,最后交領(lǐng)導(dǎo)審批后,方可實施。對于大型固定資產(chǎn)的購置要訂立合同,保證財務(wù)支出合法、合規(guī)。同時,對于購入的固定資產(chǎn)要驗收合格后方可付款并投入使用。
2、領(lǐng)導(dǎo)重視:成立固定資產(chǎn)管理小組,單位領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥,建立固定資產(chǎn)“三管一體”的管理模式,及時了解、掌握民營醫(yī)院的固定資產(chǎn)存量狀況,定期組織人員進行固定資產(chǎn)的清查,建立獎懲制度,對管理好的單位和個人不僅要予以書面表彰,更要有物質(zhì)獎勵,在全院范圍內(nèi)形成固定資產(chǎn)管理的`良好風(fēng)氣,使大家都能愛惜資產(chǎn),注重資產(chǎn)的保養(yǎng)和維護,讓民營企業(yè)用在固定資產(chǎn)上的每一分錢都發(fā)揮它應(yīng)有的效力和效果。
定期召開固定資產(chǎn)管理會議,強調(diào)固定資產(chǎn)在醫(yī)院正常運作中的重要作用。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有計劃、有針對性地購置醫(yī)療設(shè)備,組織采購部門進行可行性研究,考量所購置的資產(chǎn)未來可能帶來的經(jīng)濟效益,杜絕盲目采購。
3、正確的核算與管理:
(1)引進先進的固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng),由專門的資產(chǎn)核算員負(fù)責(zé)組織運行。付款時,要審驗采購合同、發(fā)票、驗貨單、領(lǐng)導(dǎo)簽字等手否齊全,缺少任何一樣都拒絕付款;財務(wù)科應(yīng)正確設(shè)置固定資產(chǎn)的總分類賬和明細(xì)分類賬,同時建立三級固定資產(chǎn)卡片,進行數(shù)量、金額核算,卡片財務(wù)科和使用科室都應(yīng)保存,以便定期核對。固定資產(chǎn)卡片應(yīng)包含以下內(nèi)容:名稱、規(guī)格型號、單位、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)地、價格、供貨單位、設(shè)備編號、使用科室、購入日期、用途、出廠編號、合同編號等,所有卡片內(nèi)項目應(yīng)與采購部門的采購合同一致。
。2)對于價格昂貴的B超儀、CT機等精密設(shè)備,除了由科室專人負(fù)責(zé)外,醫(yī)院還應(yīng)專門制定資產(chǎn)管理員同時負(fù)責(zé)的制度,以便及時維護和保養(yǎng),做到檢驗結(jié)果準(zhǔn)確無誤,為患者負(fù)責(zé),為社會負(fù)責(zé),以免引起不必要的醫(yī)療糾紛,給醫(yī)院帶來經(jīng)濟損失。
。3)每年定期或不定期組織醫(yī)院相關(guān)人員進行固定資產(chǎn)清查,盤活存量。一方面可以發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)的盤盈盤虧情況,及時進行處理,以便和財務(wù)科固定資產(chǎn)賬面一致;另一方面,可以及時發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用狀況,及時進行維護和保養(yǎng),以保證各種設(shè)備能為醫(yī)護人員提供可靠的檢驗結(jié)果,更好地服務(wù)患者。
4、選擇最優(yōu)財務(wù)管理方案,恰當(dāng)運用機會成本:這里主要是指重新購置固定資產(chǎn)進行投資決策時,要進行機會成本分析,將放棄的次優(yōu)方案可能提供的利益作為最優(yōu)方案的機會成本,這樣才能更好地選擇最優(yōu)方案。
綜上所述,民營醫(yī)院要結(jié)合自身的實際情況,不斷加強成本費用意識,強化經(jīng)濟核算,強化對本醫(yī)院固定資產(chǎn)全方位、全過程的動態(tài)管理,以杜絕固定資產(chǎn)管理漏洞,使固定資產(chǎn)發(fā)揮應(yīng)有的作用,實現(xiàn)保值和增值,提高民營醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
民營醫(yī)院財務(wù)管理制度4
隨著新制度進一步推廣,我國醫(yī)院財務(wù)領(lǐng)域也逐步地加快了新制度的建設(shè)。自從新制度實施以來,我國醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新性開始受到人們的重視,醫(yī)院財務(wù)是影響醫(yī)院效益發(fā)展的重要因素之一。因此,對于醫(yī)院的社會效益以及人民群眾基本生活具有重要的意義。而對于我們這樣一個社會主義國家來說,做好醫(yī)院財務(wù)管理方面對我國整體的醫(yī)療民生事業(yè)的推動作用尤為突出,直接影響了醫(yī)院能否順利地為人民生命健康發(fā)展起到應(yīng)有的作用,同時也是我國醫(yī)療各項政策中的關(guān)鍵組成內(nèi)容。目前,我國相當(dāng)一部分醫(yī)院財務(wù)管理方面存在各種各樣的問題,甚至一部分醫(yī)院財務(wù)管理不能充分地發(fā)揮出其職能作用,僅僅起到了日常財務(wù)管理一般性作用。例如對于醫(yī)院資金安全方面的管理、醫(yī)院資金的日常報銷、醫(yī)院科室的成本預(yù)算控制等多個方面工作內(nèi)容,基本上明顯落后于新制度對于醫(yī)院財務(wù)管理所提出的基本目標(biāo)。因此,當(dāng)前在新制度這一基本環(huán)境下,我們必須要不斷地創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理的基本思路和模式,這具有非常重要的意義。
一、管理創(chuàng)新對醫(yī)院財務(wù)的影響:目前管理創(chuàng)新對醫(yī)院財務(wù)在的影響體現(xiàn)在兩個方面:管理創(chuàng)新面對的首要問題就是醫(yī)院的接受度。隨著時代的不斷變換,各種財務(wù)模式不斷出現(xiàn),然而盡管創(chuàng)新性水平的發(fā)展日新月異,但是很多的客戶最熟悉、信賴的依然是傳統(tǒng)的財務(wù)模式。不僅僅是因為財務(wù)業(yè)務(wù)的習(xí)慣問題,也是處于對業(yè)務(wù)的安全方面考慮。我國醫(yī)院財務(wù)在管理創(chuàng)新方面大多處于一個起步的.階段,各種創(chuàng)新措施的反饋效果并不太好,在管理創(chuàng)新的宣傳以及推廣方面仍然需要進一步提高。管理創(chuàng)新的表現(xiàn)是互連網(wǎng)財務(wù)系統(tǒng),這給醫(yī)院財務(wù)在效率上同樣帶來了一定的影響。從網(wǎng)絡(luò)角度來看,一些學(xué)者認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)財務(wù)是管理創(chuàng)新蓬勃發(fā)展下的一種產(chǎn)物,可以很好地降低財務(wù)的人為干擾化,在降低醫(yī)院財務(wù)管理成本的同時降低醫(yī)院財務(wù)面臨的風(fēng)險。但是,在管理創(chuàng)新對醫(yī)院財務(wù)的影響的同時,我們要考慮到管理創(chuàng)新的分類以及管理創(chuàng)新的性質(zhì)問題,在面對不同形式的管理創(chuàng)新,往往對醫(yī)院財務(wù)的影響也是不同的。
二、在醫(yī)院財務(wù)管理中存在的主要問題:
1、醫(yī)院財務(wù)管理制度不完善:醫(yī)院財務(wù)管理一直以來存在的一個問題就是管理制度不夠透明,沒能實現(xiàn)民主全民管理。很多財務(wù)自主管理委員會的設(shè)置大多形同虛設(shè),對醫(yī)院財務(wù)管理只是由部分人員安排決定,管理制度的公開化、規(guī)范化沒能得到落實。還有部分地區(qū)的醫(yī)院財務(wù)管理方式落后,仍然缺乏創(chuàng)新性,經(jīng)常出現(xiàn)賬目混亂、賬務(wù)丟失情況,給管理報表統(tǒng)計計算等帶來極大的不便,使得管理工作效率低下,資金管理不便利,人力資源上也存在浪費,給醫(yī)院財務(wù)管理帶來較大的影響。因此,規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理制度的管理,避免了一些突況的發(fā)生,完善創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理制度對促進醫(yī)院發(fā)展起著非常重要的作用。
2、缺少專業(yè)的財務(wù)人才:近些年來,隨著醫(yī)院對財務(wù)管理的重視,已經(jīng)把解決好醫(yī)院財務(wù)問題作為醫(yī)院管理工作的重中之重。但是在醫(yī)院發(fā)展過程中,專業(yè)的財務(wù)人才缺失始終是值得關(guān)注的重點問題,一些醫(yī)院的財務(wù)人員中包括非專業(yè)人員職務(wù)狀況,對財務(wù)專業(yè)知識比較匱乏。此外,醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部缺乏專業(yè)軟件,管理工作效率低,容易出現(xiàn)突況問題。
3、財務(wù)監(jiān)管流程不規(guī)范:在醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管管理中,資金檢查是基礎(chǔ),是醫(yī)院財務(wù)規(guī)范管理的保證。然而,現(xiàn)在醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管管理存在嚴(yán)重的資金檢查問題,很多醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管部門對資金檢查不夠重視,把關(guān)不嚴(yán),造成許多不符合規(guī)定的情況出現(xiàn)。比如說,現(xiàn)在部分地區(qū)的醫(yī)院存在違規(guī)的形式化檢查以及不合規(guī)定的支出,在醫(yī)院財務(wù)管理中具有不好的影響。因此,在醫(yī)院財務(wù)管理中,必須要加大內(nèi)部資金檢查的管理力度。
三、新制度下如何開展醫(yī)院財務(wù)管理的職能拓展:
1、積極落實新的醫(yī)療政策配套制度:由于當(dāng)前處于新制度的環(huán)境之下,因而公立醫(yī)院在整體的制度方面正在不斷的進行改革,國家衛(wèi)生監(jiān)管部門屬于是醫(yī)院的管理者,必須要按照新制度的要求積極的建立一些制度來推行新制度的實施進度,形成一套醫(yī)療政策系統(tǒng),進而促使醫(yī)院的各方面的穩(wěn)定運行,這樣有利于為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造一種制度上的要求。其中醫(yī)院財務(wù)管理工作屬于是醫(yī)院經(jīng)濟工作的主要方面,必須要格外重視,財務(wù)管理工作屬于醫(yī)院經(jīng)營管理過程中的基礎(chǔ),能夠直接影響到醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r。所以說我國相關(guān)管理部門除了要推動新醫(yī)療政策的落實,同時還需要同步的形成一些財務(wù)管理方面的政策,進而保證財務(wù)管理工作在新制度的規(guī)范下更高效的開展,改善傳統(tǒng)財務(wù)管理模式中的一些缺點。
2、改革財務(wù)管理制度:為了促進醫(yī)院財務(wù)管理的規(guī)范化發(fā)展,就需要不斷地完善財務(wù)管理的相關(guān)制度,確保財務(wù)部門充分地發(fā)揮其管理職能。除此之外,上級方面也應(yīng)該在政策上給予醫(yī)院財務(wù)管理工作一定的支持,及時地對財務(wù)管理進行指導(dǎo),加強財務(wù)管理部門與其他醫(yī)療部門之間的溝通與聯(lián)系,使其能夠協(xié)調(diào)發(fā)展。上級部門必須要全權(quán)負(fù)責(zé)所管轄醫(yī)院的財務(wù)管理的推進工作,加強財務(wù)規(guī)范化宣傳工作,要采取成立領(lǐng)導(dǎo)小組的方式,負(fù)責(zé)財務(wù)管理的監(jiān)督工作,提高財務(wù)工作的效率,保證財務(wù)管理的透明度。
3、加強財務(wù)管理人員的培訓(xùn)工作:隨著醫(yī)院財務(wù)管理的科學(xué)化、規(guī)范化,對財務(wù)管理的專業(yè)人才也有了更高的要求,財務(wù)管理人員需要懂得基本的計算機使用原則,尤其是于賬目處理相關(guān)的操作,此外基本的會計知識也是必須的。這就需要加強對專業(yè)財務(wù)人員的培訓(xùn)力度,提高專業(yè)人員的從業(yè)素質(zhì),各醫(yī)院應(yīng)該統(tǒng)一招聘優(yōu)秀的從業(yè)人員,對員工進行專業(yè)化培訓(xùn),明確醫(yī)院財務(wù)管理人才培訓(xùn)的重要作用。需要注意的是,人才培養(yǎng)目標(biāo)必須要符合醫(yī)院發(fā)展的需要,培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)型財務(wù)人才,這一類型的財務(wù)人才未來不是從事一般的工作,而是從事醫(yī)院財務(wù)新制度發(fā)展的推進工作。這就要求這些財務(wù)管理人才除了有實踐能力,還要有一定的專業(yè)理論知識,做到在實踐中應(yīng)用和創(chuàng)新。所以,加強財務(wù)管理人才培養(yǎng)符合醫(yī)院未來發(fā)展的需求。
四、結(jié)束語:據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分比較落后的地區(qū)醫(yī)院仍然沒有實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理方面的創(chuàng)新性發(fā)展,忽視了創(chuàng)新性的重要性,也沒有積極地利用創(chuàng)新性開展實際的醫(yī)院財務(wù)管理方面工作。隨著我國市場經(jīng)濟的逐步發(fā)展,各行各業(yè)對于財務(wù)管理方面都必須要與時俱進,不斷創(chuàng)新其管理模式,對于醫(yī)院的財務(wù)管理亦是如此。部分醫(yī)院的財務(wù)管理工作無法滿足醫(yī)院運營的實際情況,存在一些逐步暴露出的問題。因此,我們需要進一步完善醫(yī)院的財務(wù)管理的模式,規(guī)范財務(wù)工作,加強醫(yī)院財務(wù)管理人員的培訓(xùn)工作,促進醫(yī)院財務(wù)管理的不斷進步發(fā)展。
民營醫(yī)院財務(wù)管理制度5
民營醫(yī)院是一種新的醫(yī)院發(fā)展模式,民營醫(yī)院與企業(yè)一樣,不僅講求醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,也講求經(jīng)濟效益,而民營醫(yī)院與公立醫(yī)院最大的不同在于,公立醫(yī)院每年都得到政府的大量的資金補貼與財政支持,而民營醫(yī)院需要自己去籌集資金。
因此,做好民營醫(yī)院的財務(wù)管理,是民營醫(yī)院發(fā)展的重要問題,醫(yī)院財務(wù)管理工作是醫(yī)院經(jīng)濟運行的核心工作,提高民營醫(yī)院的財務(wù)管理水平,對加快民營醫(yī)院和促進區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展都有著十分重要的意義。
一、當(dāng)前民營醫(yī)院形成財務(wù)風(fēng)險的原因分析
(一)對財務(wù)管理重要性認(rèn)識不到位
在我國,不論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,管理者是醫(yī)術(shù)高超并有著數(shù)十年臨床工作經(jīng)驗的醫(yī)療工作者,但是,術(shù)業(yè)有專攻,這些醫(yī)療工作者并不是有著優(yōu)良管理經(jīng)驗的職業(yè)經(jīng)理人,對于醫(yī)院管理,他們的財務(wù)管理經(jīng)驗比較欠缺。所以,對于財務(wù)風(fēng)驗,大部分的醫(yī)院管理者都沒有概念。他們對醫(yī)院資金的運作成本和使用效率不夠重視,從而忽視了醫(yī)院的價值管理,有的時候,甚至是不顧醫(yī)院發(fā)展實際情況,盲目更新和添置各類醫(yī)用設(shè)備,只是為了提高醫(yī)療水平。
(二)財務(wù)制度不健全
民營醫(yī)院由于成立時間不長,運行周轉(zhuǎn)不明確,因此,一些相關(guān)的財務(wù)制度、日常工作規(guī)則、財務(wù)工作制度、資金報銷制度、采購管理制度、內(nèi)部控制制度、會計核算制度等等都不夠完善,不夠健全,導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)人員職責(zé)不清、業(yè)務(wù)核算不規(guī)范現(xiàn)象。
(三)財務(wù)決策失誤
民營醫(yī)院在營利與公益兩方面左右不決,在一些重大的財務(wù)項目上,往往使得管理者做出錯誤的財務(wù)決策,主要是決策者對財務(wù)事項的調(diào)研論證不充分,主觀臆斷或憑借經(jīng)驗決策,進而造成財務(wù)風(fēng)險。
二、防范醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的策略探討
(一)醫(yī)院管理者提高風(fēng)險意識
如前文所述,民營醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險高于公立醫(yī)院,并且,由于民營醫(yī)院沒有政府的'補貼,財務(wù)問題更是醫(yī)院管理者的首要任務(wù)。因此,醫(yī)院管理者必須摒棄以往的傳統(tǒng)觀念,不再自以為是,以為醫(yī)療水平好,醫(yī)療服務(wù)好就可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,如果不注重管理,財務(wù)一樣會有風(fēng)險。
醫(yī)院管理者必須意識到市場經(jīng)濟條件下的競爭機制,不斷提高財務(wù)管理工作者風(fēng)險意識,從思想上開始重視財務(wù)管理工作,同時,協(xié)調(diào)醫(yī)院醫(yī)療、護理、采購、財務(wù)等各部門之間的財務(wù)狀況,使得財務(wù)情況透明化,將財務(wù)管理貫徹到醫(yī)院管理的每一個角落,同時,要求醫(yī)院的每個職能部門努力配合并支持財務(wù)管理工作,定期提供會計所需的資料。
(二)重視市場化競爭的優(yōu)勝劣汰
市場競爭是當(dāng)前任何一個行業(yè)都無法避免的,醫(yī)院是公益性機構(gòu),不論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,都是本著治病救人的宗旨而存在的,但是,醫(yī)院不能隨意浪費金錢與社會資源,所以,醫(yī)院管理者必須建立全新的財務(wù)管理制度,提高醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理的風(fēng)險意識。
在當(dāng)今市場經(jīng)濟的條件下,任何市場主體都不可避免地要承擔(dān)一定的經(jīng)營風(fēng)險,因此醫(yī)院管理者應(yīng)充分考慮醫(yī)院的發(fā)展問題,適應(yīng)新形勢下的財務(wù)管理發(fā)展,適時地進行投資,提高業(yè)務(wù)收入。
(三)建立有效的風(fēng)險防范機制
財務(wù)風(fēng)險是由人造成的,是人為因素引起的,所以,通過有效的措施進行防范,同樣可以避免風(fēng)險的出現(xiàn),因此,醫(yī)院管理者可以在醫(yī)院內(nèi)部成立財務(wù)部門的風(fēng)險防范小組,而小組的成員主要是由財務(wù)處、票據(jù)管理、財務(wù)審核、門急診及出入院組長等各個崗位的工作人員組成。
風(fēng)險防范小組的主要工作就是要對財務(wù)管理的每一道程序加以監(jiān)控,解決當(dāng)前已有的財務(wù)流程問題,明確重點風(fēng)險環(huán)節(jié)及風(fēng)險控制點,有針對性地制定操作細(xì)則與規(guī)章制度,并確保制度的落實與執(zhí)行到位。
(四)健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)控制度
筆者有多年的醫(yī)院財務(wù)管理經(jīng)驗,筆者認(rèn)為,大部分的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)驗以及相關(guān)問題,實際上有很多問題都出自于醫(yī)院內(nèi)部,很多時候,民營醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險往往是由一些細(xì)小的問題引起的。
所以,民營醫(yī)院必須根據(jù)自身的實際情況,綜合當(dāng)前的市場競爭、醫(yī)院管理,建立健全一套完善的風(fēng)險防范體系及內(nèi)部財務(wù)監(jiān)控制度,從制度上解決重大事件的所需要的財務(wù)決策,通過內(nèi)外部的審計工作,對醫(yī)院的財務(wù)狀況進行監(jiān)督,減少財務(wù)工作者的可操作性,提高財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性、透明度,減少財務(wù)風(fēng)險。
三、總結(jié)
民營醫(yī)院是中國特色社會主義經(jīng)濟發(fā)展的特殊產(chǎn)物,民營醫(yī)院的發(fā)展還有很長的路要走,而這條路能否走的通,走的順,就要看民營醫(yī)院的財務(wù)管理,民營醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險伴隨著它的誕生就開始了,如何有效的控制的醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險,幫助民營醫(yī)院承擔(dān)起它應(yīng)負(fù)的社會責(zé)任,是當(dāng)前醫(yī)院管理者必須考慮的問題。
民營醫(yī)院在進行財務(wù)風(fēng)險的分析及防范時,必須結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營的實際情況,比如醫(yī)院的每年的住院、門診人次、財政補貼節(jié)約數(shù)等等,通過這些綜合因素的考慮,我們能全面了解并認(rèn)識到民營醫(yī)院的財務(wù)狀況,一方面通過加強管理改進自身經(jīng)營,另一方面通過社會制度改革,擴大生存空間。
民營醫(yī)院財務(wù)管理制度6
。ㄒ唬﹥(nèi)部控制制度不完善
醫(yī)院的內(nèi)部控制制度十分重要,很多醫(yī)院的內(nèi)部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點,重大財務(wù)事項的審批和集體商議(決策)制度沒有得到很好地建立,隨意地進行投資決策;第二點,沒有人管理項目實施后的效果,更沒有建立相關(guān)的追究責(zé)任的制度;第三點,設(shè)備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現(xiàn)紕漏;第四點;醫(yī)院的各項財產(chǎn)也沒有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規(guī)范、使用混亂,造成財務(wù)的虧空;第五點,醫(yī)療程序不夠規(guī)范嚴(yán)格,耗費了醫(yī)院過多的人力物力。
。ǘ┏杀竞怂悴蝗
醫(yī)院引入成本核算制度,是深化醫(yī)院財務(wù)管理改革的關(guān)鍵。醫(yī)院也是市場活動中的.一部分,不僅要參與醫(yī)療服務(wù)市場的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會和經(jīng)濟效益。目前,在成本核算上,多數(shù)醫(yī)院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用不夠成熟,成本考核指標(biāo)不夠明確。
。ㄈ]有行之有效的財務(wù)監(jiān)管措施
內(nèi)審機構(gòu)是醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)管部門,內(nèi)審機構(gòu)的職能有審計財務(wù)賬目的合法性、合規(guī)性,參與單位的投資和籌資活動,決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同,建立和評價內(nèi)部分配制度,審計項目實施的效果,制定和監(jiān)督內(nèi)部控制制度等。內(nèi)審機構(gòu)的作用可謂是至關(guān)重要的,可是有些醫(yī)院卻沒有設(shè)立內(nèi)審機構(gòu),有些醫(yī)院雖然有內(nèi)審機構(gòu),但內(nèi)審制度不健全。沒有內(nèi)審機構(gòu)的醫(yī)院,往往不能很好的進行醫(yī)院財務(wù)的監(jiān)管,從而造成財務(wù)上有很多不明確的財務(wù)虧空,賬目混亂不清。有些醫(yī)院的財務(wù)管理,有章不循、有法不依、不明責(zé)任等問題,都是由于內(nèi)審機構(gòu)監(jiān)管不力造成的。
。ㄋ模┴攧(wù)體制與崗位設(shè)置不合理
同時在財務(wù)管理崗位設(shè)置上也存在很多漏洞,某些醫(yī)院不相容崗位未分離,導(dǎo)致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為,內(nèi)部牽制制度也形同虛設(shè),缺乏機制上的約束,極易造成財務(wù)管理工作的混亂,在一些中小型醫(yī)院尤為嚴(yán)重。在體制上,一些醫(yī)院內(nèi)部存在兩個同級財務(wù)部門經(jīng)改辦與財務(wù)部,隨醫(yī)院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務(wù)部之外,甚至某醫(yī)院經(jīng)改辦與財務(wù)部門平行,出現(xiàn)機構(gòu)重復(fù)、責(zé)權(quán)不明的情況,造成一所醫(yī)院兩個財務(wù)中心,導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的不便。
。ㄎ澹┽t(yī)院財會隊伍素質(zhì)不高
醫(yī)院的財務(wù)人員整體素質(zhì)偏低,管理觀念保守傳統(tǒng),理論基礎(chǔ)薄弱,對于工作能力不強,工作質(zhì)量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫(yī)院的財會隊伍缺乏創(chuàng)新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專業(yè)能力強的人才,人才流失比較嚴(yán)重,財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員,增加了財務(wù)支出,并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。
1、建立健全財務(wù)管理制度,分工明確
財務(wù)管理制度是財務(wù)管理各項措施執(zhí)行的最根本的依據(jù)。只有建立健全的財務(wù)管理制度,才能使會計組織工作更加科學(xué)合理,會計核算和監(jiān)督有效的進行,會計機構(gòu)的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務(wù)管理中各項工作的執(zhí)行。會計人員應(yīng)該充分明確自己的責(zé)任和分工,做好自己的工作,根據(jù)財務(wù)管理的制度來辦事,不能單憑自己的主觀判斷來辦事。
2、強化預(yù)算管理
強化預(yù)算是通過量化數(shù)字編制預(yù)算,嚴(yán)格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預(yù)算的操作性和可控性;預(yù)算管理的各項工作的執(zhí)行,都要嚴(yán)格按照預(yù)算安排來操作,不得隨意更改預(yù)算,超出預(yù)算范圍;各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務(wù)部門之間應(yīng)該相互合作,共同協(xié)作,以推動預(yù)算的有效執(zhí)行;預(yù)算使管理工作、工作績效有了明確的量化標(biāo)準(zhǔn),節(jié)省了資源,避免了不必要的開支;通過強化預(yù)算管理,有效的保障了醫(yī)院的財務(wù)安全,使醫(yī)院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預(yù)算和財務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院進行各項財務(wù)活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。通過全面預(yù)算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現(xiàn)對資金流量的嚴(yán)格控制。
民營醫(yī)院財務(wù)管理制度7
第一節(jié) 總則
第一條 為加強財務(wù)管理,根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及財務(wù)制度,結(jié)合醫(yī)院具體情況,制定本制度。
第二條 財務(wù)管理工作必須在加強宏觀控制和微觀搞活的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律,以提高經(jīng)濟效益,壯大企業(yè)經(jīng)濟實力為宗旨。
第三條 財務(wù)管理工作要貫徹“勤儉辦企業(yè)”的方針,勤儉節(jié)約,精打細(xì)算,在企業(yè)經(jīng)營中制止鋪張浪費和一切不必要的開支,降低消耗,增加積累。
第二節(jié) 財務(wù)機構(gòu)與會計人員
第四條 醫(yī)院根據(jù)《會計法》規(guī)定配備專職且具有會計從業(yè)資格的財務(wù)人員。
第五條 醫(yī)院設(shè)財務(wù)部,隸屬醫(yī)院集團財務(wù)部直管,根據(jù)本醫(yī)院業(yè)務(wù)工作需要,配備必要的會計、出納人員。
第六條 會計師協(xié)助總經(jīng)理管理好整個系統(tǒng)的財務(wù)會計工作,對醫(yī)院的財務(wù)會計工作負(fù)責(zé)。
會計師主要職責(zé)如下:
1.執(zhí)行醫(yī)院章程和股東大會、董事會的決議,主持編制并簽署醫(yī)院的財務(wù)計劃、會計報表等,落實完成計劃的措施,對執(zhí)行中存在的問題提出改進措施,指導(dǎo)各項財務(wù)活動,考核生產(chǎn)經(jīng)營成果,對總經(jīng)理負(fù)責(zé)并報告工作;
2.審查醫(yī)院經(jīng)營、投資、等發(fā)展項目及重要經(jīng)濟合同,對可行性報告提出評估意見;
3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的資金融通調(diào)撥決策工作,經(jīng)總經(jīng)理或董事會簽署后執(zhí)行;
4.審核企業(yè)投資和效益的計算方案;
5.編制醫(yī)院員工工資、獎金、福利方案和股東分紅派息方案;
6.監(jiān)督醫(yī)院的財務(wù)管理和活動;
7.監(jiān)督醫(yī)院的財務(wù)部門和會計人員執(zhí)行國家的財經(jīng)政策、法令、制度和遵守財經(jīng)紀(jì)律,制止不符合財經(jīng)法令、不講經(jīng)濟效益、不執(zhí)行計劃和違反財經(jīng)紀(jì)律的事項;
8.對醫(yī)院財務(wù)人員的調(diào)動、任免、晉升、獎懲等提出建議、評定,集團財務(wù)總監(jiān)批準(zhǔn)后執(zhí)行;
9.負(fù)責(zé)搞好醫(yī)院財務(wù)人員的培訓(xùn)工作,不斷提高財會人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
第七條 集團財務(wù)部是財務(wù)主管部門,除做好本部門各項業(yè)務(wù)工作外,負(fù)責(zé)從業(yè)務(wù)上對各部門的財務(wù)相關(guān)人員進行指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督。
第八條 集團財務(wù)總監(jiān)兼管財務(wù)部的工作,在總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下主持醫(yī)院的財務(wù)工作。
第九條 財務(wù)部出納人員在日常報銷業(yè)務(wù)過程中,對所有原始票據(jù)務(wù)必進行祥細(xì)審核,并要監(jiān)督經(jīng)辦人員完善票據(jù)簽字手續(xù),在對票據(jù)金額、真實性進行審核無誤后經(jīng)總經(jīng)理簽字方可進行報銷。
第十條 財務(wù)主管會計的主要職責(zé)是:
1.主持財務(wù)部的工作,領(lǐng)導(dǎo)財會人員完成各項會計核算工作;
2.制訂財務(wù)計劃,搞好會計核算,及時、準(zhǔn)確、完整地核算生產(chǎn)經(jīng)營成果,考核計劃執(zhí)行情況,定期提供數(shù)據(jù)、資料和財務(wù)分析報告;
3.參與投資、重大經(jīng)濟合同的可行性研究;
4.負(fù)責(zé)編制會計報表,主持清查財產(chǎn);
5.執(zhí)行財經(jīng)法令、制度、決定,堅持原則,增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益;
6.監(jiān)督、檢查資金使用、費用開支及財產(chǎn)管理,嚴(yán)格審核原始憑證及帳表、單證,杜絕貪污、浪費及不合理開支。
第十一條 財務(wù)部出納協(xié)助要協(xié)助主管會計定期完成各類財務(wù)報表稅務(wù)報表申報工作,并負(fù)責(zé)信息部門的其它管理工作。
第十二條 醫(yī)院財務(wù)部門必須建立稽查制度。出納員不得兼管稽核、會計檔案保管和收入、費用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。
第十三條 財會人員都要認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,各司其,互相配合,如實反映和嚴(yán)格監(jiān)督各項經(jīng)濟活動。記帳、算帳、報帳必須做到手續(xù)完備,內(nèi)容真實,數(shù)字準(zhǔn)確,帳目清楚,日清月結(jié),按期報帳。
第十四條 醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)必須切實保障財會人員依法行使職權(quán)和履行職責(zé)。
第十五條 財會人員在辦理會計事務(wù)中,必須堅持原則,照章辦事。對于違反財經(jīng)紀(jì)律和財務(wù)制度的事項,必須拒絕付款、拒絕報銷或拒絕執(zhí)行,并及時向集團財務(wù)總監(jiān)或總經(jīng)理報告。醫(yī)院支持財務(wù)人員堅持原則,按財務(wù)制度辦事。嚴(yán)禁任何人對敢于堅持原則的財會人員進行打擊報復(fù)。醫(yī)院對敢于堅持原則的財會人員予以表揚或獎勵。
第十六條 財會人員力求穩(wěn)定,不隨便調(diào)動。
財會人員調(diào)動工作或因故離職,必須與接替人員辦理交接手續(xù),沒有辦清交接手續(xù)的,不得離職,亦不得中斷會計工作。
移交交接包括移交人經(jīng)管的會計憑證、報表、帳目、款項、公章、實物及未了事項等。移交交接必須監(jiān)交。財會人員的交接,由本單位領(lǐng)導(dǎo)會同集團財務(wù)總監(jiān)進行監(jiān)交;財務(wù)部主管會計的交接,由本單位領(lǐng)導(dǎo)會同集團董事長進行監(jiān)交。
第三節(jié) 會計核算原則及科目報表
第十七條 醫(yī)院執(zhí)行《中華人民共和國會計法》、《會計人員職權(quán)條例》、《企業(yè)會計準(zhǔn)則》和《企業(yè)財務(wù)通則》等法律法規(guī)關(guān)于會計核算一般原則、會計憑證和帳簿、內(nèi)部審計和財產(chǎn)清查、成本清查等事項的規(guī)定。
第十八條 醫(yī)院采用國家規(guī)定的會計制度的會計科目和會計報表,并按有關(guān)的規(guī)定辦理會計事務(wù)。
第十九條 記帳方法采用借貸記帳法。記帳原則采用權(quán)責(zé)發(fā)生制。以人民幣為記帳位幣。人民幣同其他貨幣折算,按國家規(guī)定的會計制度規(guī)定辦理。
第二十條 醫(yī)院記帳方法的采用必須具有連續(xù)性。
第二十一條 一切會計憑證、帳簿、報表中各種文字記錄用中文記載,數(shù)目字用阿拉伯?dāng)?shù)字記載。記載、書寫必須使用鋼筆或簽字筆,不得用鉛筆及圓珠筆書寫。
第二十二條 醫(yī)院對醫(yī)院資本堅持資本確定、資本充實的原則。
第二十三條 醫(yī)院對同一時期的各項收入及與其相關(guān)聯(lián)的成本、費用都必須在同一時期內(nèi)反映,如應(yīng)付工資、應(yīng)提折舊等均按規(guī)定時間進行,不應(yīng)提前或延后。
第二十四條 醫(yī)院采用的會計處理方法,前后各期必須一致,非董事會同意,任何人不得隨意改變。
第二十五條 凡與醫(yī)院合作經(jīng)營的企業(yè),應(yīng)按合同規(guī)定的資本總額、出資比例、出資方式,在規(guī)定期限內(nèi)投入資本。具體如下:
1.以現(xiàn)金投資的,應(yīng)以收到或存入開戶銀行的日期和金額作為記帳依據(jù);
2.以設(shè)備等實物投資的,應(yīng)按合同規(guī)定并經(jīng)檢驗核實的實物清單、金額、收到實物的日期作為記帳依據(jù);
3.各方交付的出資額,應(yīng)由政府批準(zhǔn)的注冊會計師事務(wù)所驗證,出具驗資報告后,據(jù)以發(fā)給出資證明。
第二十六條 醫(yī)院向其他單位投出的資金,應(yīng)按投出時交付的金額記帳,所發(fā)生的收益和損失,應(yīng)在投資損益科目中入帳,在利潤表中單獨反映。
第二十七條 醫(yī)院對外地市(或。┑耐顿Y或在外地購置房屋等固定資產(chǎn),必須經(jīng)董事會批準(zhǔn)后方可行。
第二十八條 長短、期借款的利息支出,應(yīng)根據(jù)使用單位用款時間計算利息。
第二十九條 醫(yī)院以單價1000元以上、使用年限1年以上的資產(chǎn)為固定資產(chǎn),分為5大類:
1.房屋及其他建筑物;
2.醫(yī)療設(shè)備;
3.辦公設(shè)備;
4.運輸工具;
5.其他設(shè)備。
第三十條 各類固定資產(chǎn)折舊年限為:
1.房屋及建筑物3年;
2.機器設(shè)備(含室內(nèi)裝修)3年;
3.電子設(shè)備、運輸工具3年;
4.其他設(shè)備3年。
固定資產(chǎn)以不計留殘值提取折舊。固定資產(chǎn)提完折舊后仍可繼續(xù)使用的,不再計提折;提前報廢的固定資產(chǎn)要補提足折舊。
第三十一條 購入的固定資產(chǎn),以進價加運輸、裝卸、包裝、保險等費用作為原價。需安裝的固定資產(chǎn),還應(yīng)包括關(guān)稅及工商稅等。作為投資的固定資產(chǎn),應(yīng)以投資協(xié)議約定的價格為原價。
第三十二條 固定資產(chǎn)必須每年盤點一次,對盤盈、盤虧、報廢及固定資產(chǎn)的計價,必須嚴(yán)格審查,按規(guī)定經(jīng)批準(zhǔn)后,于年度決算時處理完畢。
1.盤盈的固定資產(chǎn),以重置完全價值作為原價,按新舊的程度估算累計折舊入帳,原價減累計折舊后的差額轉(zhuǎn)入公積金。
2.盤虧的固定資產(chǎn),應(yīng)沖減原價和累計折舊,原價減累計折舊后的差額作營業(yè)外支出處理。
3.報廢的固定資產(chǎn)的變價收入(減除清理費用后的凈額)與固定資產(chǎn)凈值的差額,其收益轉(zhuǎn)入公積金,其損失作營業(yè)外支出處理。
4.醫(yī)院對固定資產(chǎn)的購入、出售、清理、報廢及內(nèi)部轉(zhuǎn)移等都要辦理會計手續(xù),并設(shè)置固定資產(chǎn)明細(xì)帳進行核算。
第三十三條 凡單項債權(quán)(不論境內(nèi)外)帳齡超過1年仍未回收時,各核算單位按年度提取10%的比例提取壞帳準(zhǔn)備金。
第三十四條 醫(yī)院主要的會計報表有如下幾種:
1.資產(chǎn)負(fù)債表(年、季、月);
2.損益表(年、季、月);
3.股息紅利分配方案(年度);
4.財務(wù)狀況變動表(年度);
5.固定資產(chǎn)增減變化表(月);
6.現(xiàn)金出納月終盤存表(月)
7.提取壞帳準(zhǔn)備金明細(xì)表(月);
8.應(yīng)收、應(yīng)付和預(yù)付款項明細(xì)表(月)。
第四節(jié) 資金、現(xiàn)金、費用管理
第三十五條 財務(wù)部要加強對資產(chǎn)、資金、現(xiàn)金及費用開支的管理,防止損失,杜絕浪費,良好運用,提高效益。
第三十六條 銀行帳戶必須遵守銀行的規(guī)定開設(shè)和使用。銀行帳戶只供本單位經(jīng)營業(yè)務(wù)收支結(jié)算使用,嚴(yán)禁出借帳戶供外單位或個人使用,嚴(yán)禁為外單位或個人代收代支。
第三十七條 銀行帳戶的帳號和密碼必須保密,非因業(yè)務(wù)需要不準(zhǔn)外泄。
第三十八條 銀行帳戶印鑒和的使用實行分管并用制。即:銀行帳戶印鑒由主管會計保管,支票由出納保管,不準(zhǔn)由1人統(tǒng)一保管使用。印鑒保管人臨時出差時由其委托他人代管。
第三十九條 銀行帳戶往來應(yīng)逐筆登記入帳,不準(zhǔn)多筆匯總記帳,也不準(zhǔn)以收頂支記帳。各單位應(yīng)按月與銀行對帳單核對,未達收支,應(yīng)作出調(diào)節(jié)表逐筆調(diào)節(jié)平衡。
第四十條 財會人員辦理信匯、電匯、票匯(含自帶票匯)、轉(zhuǎn)帳支付等付出款項,一律憑付款審批單辦理。付款審批單應(yīng)附入付款憑證記帳備查。
對違反上述規(guī)定的付款,財務(wù)人員有權(quán)且必須拒絕支付,并及時向上級請求處理。
第四十一條 根據(jù)已獲批準(zhǔn)簽訂的合同付款的,應(yīng)嚴(yán)格按合同規(guī)定的期限付出,不得早付或遲付,也不準(zhǔn)改變支付方式和用途,非經(jīng)收款單位書現(xiàn)正式委托,也不準(zhǔn)改變收款單位(人),凡委托其他單位(人)代付款的,一律上報總經(jīng)理批準(zhǔn)。
第四十二條 醫(yī)院應(yīng)建立資金回籠情況的跟蹤制度。凡付出款(物)1000元以上的,各部門業(yè)務(wù)人員必須逐項跟蹤其資金回籠情況,并按月匯總后上報財務(wù)部和總經(jīng)理。對到期的應(yīng)收資金,部門經(jīng)理應(yīng)督促經(jīng)辦人員及時催收;發(fā)現(xiàn)問題的,應(yīng)及時上報請示處理。
第四十三條 醫(yī)院庫存現(xiàn)金不得超過3000元,超過部分當(dāng)天下午存入銀行。禁止坐支營業(yè)收入現(xiàn)金。
第四十四條 一切現(xiàn)金往來,必須收付有憑據(jù),嚴(yán)禁口說為憑。
第四十五條 嚴(yán)禁代外單位或私人轉(zhuǎn)帳和大額度(5000元以上)支付往來或貿(mào)易現(xiàn)金。嚴(yán)禁醫(yī)院內(nèi)部各部門私設(shè)小錢柜。
第四十六條 嚴(yán)禁將公款存入私人帳戶,違者按貪污論處。
第四十七條 現(xiàn)金日記帳必須用固定一本帳,嚴(yán)禁使用兩本帳或帳外有帳。
第四十八條 各單位會計每月終要會同出納員盤點現(xiàn)金庫存一次,保證鈔帳相符。
第四十九條 領(lǐng)用空白支票,必須注明限額、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險柜內(nèi)。嚴(yán)禁空白支票在使用前先蓋上印章。
第五十條 正常的辦公費用、招待費用等開支,必須有正式發(fā)票,印章齊全,經(jīng)手人簽名,經(jīng)經(jīng)理或其授權(quán)人批準(zhǔn)后方能報銷付款。
第五十一條 經(jīng)營業(yè)務(wù)過程中的介紹費(或手續(xù)費)等,必須另付說明報醫(yī)院總經(jīng)理批準(zhǔn)后才能報銷。
第五十二條 業(yè)務(wù)費實行包干制,按實現(xiàn)利潤的比例提取,由經(jīng)理掌握使用。提取的比例由總經(jīng)理確定。提取后應(yīng)?顚S,不得私分、貪污。
醫(yī)院各部、室的業(yè)務(wù)費,由各部、室部長(主任)審核后報總經(jīng)理審批報銷。
醫(yī)院員工的`差旅費,由各部、室部長(主任)審核,由主管計簽署后報總經(jīng)理審批報銷。
第五十三條 探親旅費、醫(yī)療費等按國家的規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院的實際情況報銷。
第五十四條 非生產(chǎn)性的特殊開支,如贊助金、會費等由總經(jīng)理審批后在福利基金列支。
第五十五條 醫(yī)院購置固定資產(chǎn)(包括維修、租用),必須先立項、作出預(yù)算,報經(jīng)批準(zhǔn)后才能購置。
第五十六條 醫(yī)院對外的中、長期投資要選好投資項目,節(jié)約投資費用,縮短投資回收期,提高投資效益。醫(yī)院財務(wù)必須對投資的可行性報告提出評估意見,并加強對投入產(chǎn)出資金的管理。
第五十七條 醫(yī)院日常經(jīng)營所需資金原則上自行解決。
第五十八條 下屬醫(yī)院如資金周轉(zhuǎn)困難需向醫(yī)院臨時借調(diào)的,應(yīng)先報財務(wù)部簽署意見后由總經(jīng)理審批。借款按期參照銀行貸款計收本息。
第五十九條 嚴(yán)禁下屬醫(yī)院或醫(yī)院內(nèi)個人為外單位或個人擔(dān)保貸款。
第六十條 嚴(yán)格大額資金使用審批手續(xù)。會計人員對一切審批手續(xù)不完備的資金使用事項,都有權(quán)且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負(fù)連帶賠償責(zé)任。
第六十一條 有關(guān)大額資金使用的審批,如總經(jīng)理出差時,由其指定代理人代為審批。批件必須附入有關(guān)發(fā)票、單據(jù)后面入帳備查。
第五節(jié) 工資及獎金
第六十二條 醫(yī)院實行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。
第六十三條 醫(yī)院員工年度工資及獎金總額,由總經(jīng)理按章程的規(guī)定擬訂。
第六十四條 員工的工資標(biāo)準(zhǔn)和獎勵方法,由財務(wù)部門提出方案,報總經(jīng)理審定。
第六十五條 醫(yī)院對業(yè)務(wù)人員實行工資總額與經(jīng)濟效益掛鉤的工資制度,具體辦法由集團財務(wù)部擬訂,報總經(jīng)理審定。
第六十六條 各部門的年創(chuàng)利應(yīng)由部門經(jīng)理在年初提出方案,年底獎勵按實際完成的利潤額分別提取,具體提取比例由綜合辦公室同總會計師擬訂,報總經(jīng)理審定。
第六十七條 實行承包經(jīng)營與任期目標(biāo)責(zé)任制的部門,其工資及獎金的提取和分配,按《承包合同書》的規(guī)定執(zhí)行。
第六節(jié) 稅收及利潤分配
第六十八條 醫(yī)院依法向國家繳納稅金,不準(zhǔn)偷稅漏稅。
第六十九條 稅后利潤的分配按章程的規(guī)定執(zhí)行。
第七節(jié) 低值易耗品的財務(wù)管理
第七十條 低值易耗品必須建立嚴(yán)密的出入庫制度和保管規(guī)范,庫管人員必須每月向財務(wù)部門報送一次庫存報表。
第七十一條 醫(yī)院可根據(jù)實際情況定期由會計會同庫管人員進行一次實物盤點,并編制出低值易耗品盈虧表上報綜集團財務(wù)部。
第七十二條 對低值易耗品的盤盈盤虧,庫管人員不得自行作財務(wù)處理。
第七十三條 對低值易耗品盤虧在100元以下者(含100元),由財務(wù)部審核后處理;100元以上的須報會計師審核并由總經(jīng)理審批后處理。
第八節(jié) 會計憑證和檔案保管
第七十四條 醫(yī)院必須加強對發(fā)票的管理,安排專人負(fù)責(zé)發(fā)票的登記、領(lǐng)用、清理、核對工作。嚴(yán)禁為外單位或個人代發(fā)票,違者處發(fā)票額15%以上的罰款和扣發(fā)1-2個月的獎金,情節(jié)嚴(yán)重的追究法律責(zé)任。
第七十五條 會計憑證必須內(nèi)容真實、手續(xù)完備、數(shù)字準(zhǔn)確、不得涂改、挖補,如事后發(fā)現(xiàn)差錯,也必須由經(jīng)辦人負(fù)責(zé)劃雙紅線并蓋章進行更正。
第七十六條 會計檔案必須按月裝訂成冊,妥善保管,不得丟失,至少保存15年。
第七十七條 會計檔案保存期滿需銷毀時,應(yīng)抄具清單,報總經(jīng)理、董事會、主管部門和稅務(wù)機關(guān)同意后,才能銷毀。
收銀員的部分規(guī)定:
1、給患者提供醫(yī)療和藥品收費清單。
2、主要藥品、手術(shù)、檢查、床位收費標(biāo)準(zhǔn)公開。
3、不超標(biāo)或亂收費。
4、張掛常用收費價目表。
5、建立醫(yī)療收費監(jiān)督卡,公開醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和價格。
6、公布物價管理部門負(fù)責(zé)人姓名及電話。
7、窗口不得排長隊,一般不超過10人,超過10人要有專人維持秩序,或增加臨時收費窗口。
8、傳遞零錢或票據(jù)給患者,動作準(zhǔn)確、輕柔,不得隨手一拋。
掛號處人員行為規(guī)范:
1、掛號快捷、準(zhǔn)確。
2、病人問詢時解答準(zhǔn)確,語言規(guī)范,態(tài)度和藹,不頂撞病人。
3、為初診病人填寫病例封面。
4、掛號地點張貼專家、?崎T診、急診一覽表或就醫(yī)指南。
5、主動告訴患者就診室的樓層和地點。
6、窗口不得排長隊,一般不超過10人,超過10人要有專人維持秩序,增加臨時掛號窗口。
7、傳遞零錢或票據(jù)給患者,動作準(zhǔn)確、輕柔,不得隨手一拋。
8、便民開藥,不用掛號。
9、窗口實行限時制度,掛號等候時間不超過1分鐘,劃價不超過2分鐘,收費不超過3分鐘。
收費處工作制度:
1、樹立為患者服務(wù)的思想,做到文明禮貌,有問必答,語言文明,態(tài)度和藹。
2、上崗,上崗必須著工作服。
3、收費時要唱收唱付,票款當(dāng)面點清,防止差錯
4、做到按時上下班,不遲到、不早退,上班必須堅持工作崗位,提高警惕,防止失竊。
5、每日所收款項必須當(dāng)日上交財務(wù)部,嚴(yán)禁將公款私借他人。下班后收費員周轉(zhuǎn)金需存入保險柜,有專人負(fù)責(zé)保管。
6、愛護機器,做好計算機的維護保養(yǎng)工作。
7、未經(jīng)授權(quán),不得進入數(shù)據(jù)庫調(diào)整賬務(wù)、程序,違者視情節(jié)輕重追究其責(zé)任。
8、財務(wù)重地,非收費處工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。
住院收費處工作制度:
1、全體員工必須高度樹立工作責(zé)任心以及為患者服務(wù)的思想。
2、上班必須堅守工作崗位,不得擅離職守,因脫崗而制造的損失由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
3、接待患者要態(tài)度熱情、和藹辦理,出入院做到準(zhǔn)確、高效。
4、住院收費處對搶救患者和危重患者住院,堅持先收住院治療原則,在不影響治療的前提下,要及時催促補交預(yù)交金。
5、平診住院患者,應(yīng)從嚴(yán)掌握,按標(biāo)準(zhǔn)收取預(yù)交金。
6、住院收費處要定期打印出預(yù)交金不足的患者名單,通知有關(guān)科室并填發(fā)書面通知單,通話患者及家屬及時補交預(yù)交金,防止醫(yī)療欠費。
7、患者出院結(jié)算時,必須交回預(yù)交金收據(jù),若預(yù)交金收據(jù)丟失,必須出據(jù)單位證明方可辦理出院手續(xù)。
8、愛護機器,做好計算機的維護保養(yǎng)工作。
9、未經(jīng)授權(quán),不得進入數(shù)據(jù)庫調(diào)整賬務(wù)、程序,違者視情節(jié)輕重追究其責(zé)任。
10、財務(wù)重地,非收費處工作人員嚴(yán)禁入。
民營醫(yī)院財務(wù)管理制度8
為加強醫(yī)院醫(yī)療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務(wù)收支管理工作制度如下:
1、醫(yī)院日常的住院、門診收入由核算員按照規(guī)定的核對程序核對;住院、門診發(fā)票金額與住院、門診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應(yīng)將業(yè)務(wù)收入及時,足額繳入銀行.
2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入,應(yīng)開據(jù)財政部門規(guī)定的統(tǒng)一收款收據(jù),及時做好現(xiàn)金收繳和帳務(wù)處理工作,對房租等應(yīng)收帳款,按合同規(guī)定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。
1、嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續(xù),講究資金使用效果。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家的.財政、財務(wù)制度和開支標(biāo)準(zhǔn),各項資金的使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設(shè)備和大型修繕,各科室應(yīng)預(yù)先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會討論,由辦公室會議集體決定,由院長審批后實施,專項資金做到專用,根據(jù)年度計劃,安排開支。
3、醫(yī)院的各項經(jīng)費支出按照院長和分管院長的授權(quán)批準(zhǔn)控制。
4、各物質(zhì)采購,需填寫支票申請書,由科室負(fù)責(zé)人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名,購買后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名,每月終了,財務(wù)科應(yīng)與各倉庫部門進行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。
5、修繕費,由總務(wù)科根據(jù)修繕項目,報出預(yù)算,經(jīng)院長審批后,財務(wù)科按照預(yù)算開支。
6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務(wù)制度執(zhí)行,報銷單據(jù)由有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及財務(wù)會計審核后簽字,再由分管院長在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)審批后方可報銷。
7、總務(wù)、行政、后勤線的日常開支,在授權(quán)批準(zhǔn)范圍由田付院長負(fù)責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。
8、醫(yī)療一線日常業(yè)務(wù)開支,在授權(quán)范圍內(nèi)由張建榮書記負(fù)責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。
9、護理一線日常業(yè)務(wù)開支,在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)由史水紅付院長負(fù)責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。
民營醫(yī)院財務(wù)管理制度9
一、民辦非營利醫(yī)院對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的積極意義:顧名思義,民辦非營利醫(yī)院就是由民間資本投資,依法登記為非營利性醫(yī)療機構(gòu),不以盈利為目的的,從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機構(gòu)。民辦非營利性醫(yī)院主要由原公立醫(yī)院民營改制后變更、新登記設(shè)立。部分民辦非營利性醫(yī)院在提供特色診療服務(wù)、引進醫(yī)療新技術(shù)、開展醫(yī)療新項目等方面作出了重要探索。在方便群眾、造福人民、緩和醫(yī)療供需矛盾、建設(shè)和諧社會等方面發(fā)揮了越來越重要的作用,成為醫(yī)療服務(wù)市場中不可或缺的組成部分,促進了多元化辦醫(yī)格局的形成,推動了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
二、當(dāng)前民辦非營利醫(yī)院主要政策環(huán)境:
1、執(zhí)行統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)項目,實行明碼標(biāo)價和住院病人收費清單等制度,享有比公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)更為寬松的價格政策。業(yè)務(wù)盈余在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規(guī)定提取其他必需費用后,可向出資人分配。
2、民辦醫(yī)療機構(gòu)可自主選擇開設(shè)與其類別和功能相適應(yīng)的診療科目,鼓勵支持民辦醫(yī)療機構(gòu)引進新技術(shù)、開展新項目,與公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)相比有更為自主的醫(yī)療設(shè)備的配置權(quán)。
3、有更靈活的融資渠道,可以通過向金融機構(gòu)申請貸款,也可以進行股權(quán)融資、項目融資,發(fā)行企業(yè)債券。
4、享受和公立醫(yī)療機構(gòu)相同的稅收優(yōu)惠政策,對非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家所規(guī)定的價格獲得的醫(yī)療服務(wù)收入、自產(chǎn)自用制劑、經(jīng)過相關(guān)稅務(wù)部門認(rèn)可直接用在改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的非醫(yī)療服務(wù)收入,自用的車船、土地以及房產(chǎn),符合相關(guān)稅收法律法規(guī)所規(guī)定接受的社會捐贈均可免稅。
5、納入醫(yī)療保障體系,可申請醫(yī)保、新農(nóng)合等定點單位,其符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目納入各類醫(yī)保基金支付范圍。可參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),培育和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市場。
三、部分非營利醫(yī)院的經(jīng)濟運行過程中存在的主要問題:
1、經(jīng)營行為不規(guī)范,誠信缺失,公信度差。部分民辦非營利性機構(gòu)通過廣告、發(fā)放宣傳單等形式夸大療效、欺詐宣傳,對介紹患者至其院就醫(yī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生、公立醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生等一切可能接觸患者的人群支付一定比例的送診業(yè)務(wù)費,甚至動用醫(yī)托等方式招攬病員,在治療過程中大處方、濫檢查、巧立明目收費,并竭力鼓吹自己的能力、水平,詆毀其他醫(yī)療機構(gòu)。這種不正當(dāng)?shù)母偁幮袨楦蓴_了正常的醫(yī)療秩序,侵害了患者利益。
2、業(yè)務(wù)盈余分配不規(guī)范。投資者任意享用經(jīng)營利潤,不能遵守“扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規(guī)定提取其他必需費用”的分配原則,致硬件軟件投入不足,發(fā)展無后勁。
3、生存發(fā)展方式不當(dāng)。重宣傳、重炒作,輕業(yè)務(wù)能力的真實提高,專業(yè)人員技術(shù)水平參差不齊,導(dǎo)致治療效果不佳,難以從整體上提升醫(yī)療水平。
4、不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策。取得他人醫(yī)?ê螅k理虛假住院手續(xù),任意放大醫(yī)療費用,存在騙取醫(yī)保金的現(xiàn)象。
5、利潤最大化成為經(jīng)營目標(biāo),背離“非營利性”。一方面享受著稅收等非營利性優(yōu)惠政策,另一方面,不能嚴(yán)格遵守非營利性醫(yī)院享受優(yōu)惠政策的前提要求。
四、當(dāng)前對民辦非營利性醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)管現(xiàn)狀:
1、財務(wù)人員業(yè)務(wù)能力低。民營醫(yī)院財務(wù)和統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。部分民營醫(yī)院的財務(wù)人員不具備上崗資格,賬務(wù)處理缺乏規(guī)范性。大部分民營醫(yī)院只有一個統(tǒng)計人員,很多是由辦公室人員或會計、出納兼職,有些是醫(yī)院里的護士、護師人員轉(zhuǎn)崗過來,業(yè)務(wù)參差不齊。一些民營醫(yī)院為了節(jié)省開支,不但不引進高學(xué)歷的專業(yè)會計,而且現(xiàn)有的會計還要身兼人事管理、資產(chǎn)管理等工作。總體上來說,水平不高,平時工作內(nèi)容多,壓力大,無法系統(tǒng)有效地進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);再者,會計和統(tǒng)計人員的專業(yè)培訓(xùn)缺乏醫(yī)院主管部門重視和支持,這也造成一些地方目前統(tǒng)計業(yè)務(wù)培訓(xùn)難以開展的原因,會計和統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)水平難以提高直接影響了民營醫(yī)院統(tǒng)計工作的進步和發(fā)展,同時也影響了醫(yī)療改革政策研究的分析與決策。
2、對財務(wù)管理重視不足,缺乏管理意識。財務(wù)制度缺失,業(yè)務(wù)流程不合理。很多工作量不大的工作都由一個人兼任,甚至收款付藥都由可以兼任,違背了內(nèi)部牽制的基本原則。結(jié)果是會計庫存總賬與倉管員明細(xì)賬“牛頭不對馬嘴”,誰錯了都不知道,財務(wù)會計保護資產(chǎn)的功能已被。經(jīng)營者關(guān)心是主要是現(xiàn)金,有的經(jīng)營者自己充當(dāng)出納、會計,認(rèn)為只要將錢管好,其他都不重要,現(xiàn)金由一人支配,財務(wù)監(jiān)督不起作用,財務(wù)記賬成為表面文章。
3、外部財務(wù)監(jiān)管缺失。因為是民營資本,財政部門不過問,審計部門不過問;衛(wèi)生主管部門只對其業(yè)務(wù)進行監(jiān)管,關(guān)心衛(wèi)生統(tǒng)計性指標(biāo),對其財務(wù)管理不過問;因為是非營利性機構(gòu),納稅義務(wù)少,稅務(wù)機關(guān)不過問,結(jié)果導(dǎo)致監(jiān)管缺失。
4、無法正確提供上級主管部門所需要的財務(wù)及統(tǒng)計數(shù)據(jù)。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,民營醫(yī)院應(yīng)和公立醫(yī)療機構(gòu)一樣接受衛(wèi)生主管部門的監(jiān)管,定期向主管部門報送會計信息資料。然而近幾年隨著醫(yī)療改革的推進,公立醫(yī)療機構(gòu)由原來執(zhí)行的事業(yè)單位會計制度轉(zhuǎn)變成執(zhí)行公立醫(yī)院會計制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度,民營醫(yī)院僅是可以參照執(zhí)行,也就是說是否執(zhí)行,如何執(zhí)行,沒有統(tǒng)一的口徑。民營醫(yī)院缺乏一套統(tǒng)計格式、統(tǒng)一口徑、統(tǒng)一內(nèi)容的報表體系。所以,目前民營醫(yī)院提供的報表數(shù)據(jù),既無法直觀反映各自醫(yī)療行業(yè)的業(yè)務(wù)特點,又與公立醫(yī)療機構(gòu)的會計信息缺乏可比性,已無法滿足政府及社會對民辦醫(yī)療機構(gòu)會計信息使用的需要,同時也違反了會計信息的相關(guān)性、可比性、明晰性的原則。
五、加強財務(wù)監(jiān)管,糾正存在問題,保證民營醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展:
1、加強財務(wù)監(jiān)管對民辦非營利醫(yī)院的意義:體現(xiàn)非營利性宗旨。規(guī)范地處理一個組織的收入和支出項目,會一目了然地體現(xiàn)其組織活動是否符合宗旨。提高資金利用效率。由于資金的有限性和目標(biāo)的高尚性,通過嚴(yán)格的財務(wù)管理提高資金的使用效率非常必要。一個好的財務(wù)管理系統(tǒng),不僅能夠保障項目所需的收支,使組織處于安全運作狀態(tài),通過成本分析,預(yù)算監(jiān)督等環(huán)節(jié),還能夠提高項目資金的運作效率監(jiān)督醫(yī)院的運作。財務(wù)管理記錄了組織的日;顒忧闆r,通常對財務(wù)情況的監(jiān)督,可以從一個側(cè)面監(jiān)督組織的運作。避免發(fā)生非正常甚至非法的驅(qū)利性手段的使用,將主要經(jīng)濟資源放在加強業(yè)務(wù)能力建設(shè)上來,保證醫(yī)院持續(xù)健康運行。
2、加強民辦非營利性醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的意義:促其規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,讓提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)成為其生存手段、目標(biāo)。為同業(yè)醫(yī)療機構(gòu)提供一個公平的競爭環(huán)境,凈化了醫(yī)療供方市場減少促利性短期行為,保留充足的發(fā)展資金,將提高醫(yī)療服務(wù)水平為其發(fā)展提供動力,為引進新技術(shù)、新設(shè)備提供資金保證。滿足人民群眾長期的醫(yī)療服務(wù)需求,維持醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)的穩(wěn)定性。實行健全透明高效的財務(wù)管理,保證人民群眾的利益,增加人民群眾對醫(yī)院的.認(rèn)同,提高民辦非營利性醫(yī)院公信度,利于對外樹立形象,為醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)造更好的投資環(huán)境。
3、加強民辦非營利性醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管的建議:
(1)完善配套文件,就民辦非營利性醫(yī)院的財務(wù)收支、業(yè)務(wù)運行、結(jié)余留存比例,可供投資者分配限額等作明確的界定,并進行年度審計,以確認(rèn)其是否完全遵守非營利義務(wù)。對掛著非營利招牌,享受非營利政策待遇,卻又不按規(guī)定享受營利結(jié)果的,取消其非營利性登記;對嚴(yán)重違規(guī)、違法開展醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐出醫(yī)療市場。
。2)政策宣傳,增強安全防范意識。一方面要提高民營醫(yī)院經(jīng)營者對財務(wù)工作重要性的認(rèn)識,樹立目標(biāo)責(zé)任制,從目標(biāo)管理入手,達到科學(xué)管理,成本核算、內(nèi)部分配、績效管理等;實行不相容職務(wù)分離控制、會計系統(tǒng)控制、財產(chǎn)保護控制、預(yù)算控制、績效考評控制等。另一方面,要加強法律規(guī)范的宣傳,提高法律意識、建立約束機制、加強會計監(jiān)督,增強財務(wù)管理對醫(yī)院發(fā)展形勢的戰(zhàn)略選擇與設(shè)計。
(3)切實加強財務(wù)管理,提高財務(wù)隊伍素質(zhì)。首先是配備配強財會人員,加強會計人力資源的投入,物色具有財會專業(yè)知識的財務(wù)人員擔(dān)任會計;同時要采取各種方式加強培訓(xùn),提高他們的專業(yè)技術(shù)水平及職業(yè)道德素質(zhì),增強風(fēng)險和法律責(zé)任意識,提高其獨立、客觀、公正執(zhí)業(yè)的自覺性,以適應(yīng)醫(yī)院財務(wù)管理工作的需要。其次是按照財務(wù)制度和《會計法》的規(guī)定,建立財產(chǎn)日常管理制度維護民辦非營利性醫(yī)院的正當(dāng)利益。
。4)加強外部財務(wù)、稅務(wù)、審計等部門的外部監(jiān)督作用。制定內(nèi)部控制監(jiān)督制度,明確內(nèi)部審計和其他內(nèi)部機構(gòu)在內(nèi)部監(jiān)督的職責(zé)權(quán)限,規(guī)范內(nèi)部監(jiān)督的程序、方法和要求,加強行業(yè)自律。建立民辦非營利醫(yī)院外部監(jiān)督機制,從外部對民辦非營利醫(yī)院進行會計核算、內(nèi)部控制執(zhí)行可信度等方面進行常規(guī)監(jiān)督,以民辦非營利醫(yī)院相關(guān)政策文件為依據(jù),對醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營活動、業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)結(jié)余、結(jié)余分配等情況作重點監(jiān)督。
總之,民營非營利醫(yī)院的正常發(fā)展事關(guān)醫(yī)療市場秩序的建設(shè),直接關(guān)系到人民的健康,是實現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)之一。要正視體制性、機制性的完善問題,正確引導(dǎo),加強監(jiān)管,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進價格降低,滿足不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。只要所有醫(yī)療衛(wèi)生工作者共同努力,民營非營利性醫(yī)院就一定會健康發(fā)展,并為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出更大的貢獻。
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