投保單（耕牛）-

中國(guó)人民保險(xiǎn)公司　　分公司 

　　　　　　　　　　　　　耕牛保險(xiǎn)投保單 

　茲將下列耕牛向中國(guó)人民保險(xiǎn)公司投保耕牛保險(xiǎn) 

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│耕牛│畜齡│畜性│毛色│特征│保險(xiǎn)金額│保險(xiǎn)費(fèi)│帳面或　│投保成數(shù)│ 

│種類(lèi)│　　│　　│　　│　　│　　　　│　　　│市價(jià)金額│　　　　│ 

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│總保險(xiǎn)金額：人民幣　　佰　拾　萬(wàn)　仟　佰　拾　元整　　　　　　　　│ 

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│保險(xiǎn)費(fèi)總數(shù)：人民幣　

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