醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得
當(dāng)我們經(jīng)過反思，有了新的啟發(fā)時(shí)，有這樣的時(shí)機(jī)，要好好記錄下來，這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。相信許多人會(huì)覺得心得體會(huì)很難寫吧，以下是小編收集整理的醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得1
在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。
在老師的'指導(dǎo)下，我基本掌握了血液科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得2
從剛踏入省二院到現(xiàn)在已經(jīng)快一個(gè)月了，我覺得自己非常幸運(yùn)，遇到的人和事都讓我感到特別溫暖和感動(dòng)，同時(shí)也帶給我很多自信和啟發(fā)。睡眠中心的工作主要是為一些有心理疾患的人們提供相應(yīng)的�？谱o(hù)理以及心理護(hù)理，并給患者做相應(yīng)的物理治療等。也就是在這每天的工作與交談中，我對他們好多人都有了深刻的印象和了解，他們中間年齡不同，職業(yè)不同，背景不同，經(jīng)歷不同，他們相同的都是擁有一顆想要恢復(fù)健康的心。
7月16號(hào)，對于我來說是特殊的一天，我跟著薛東潤老師用一個(gè)小時(shí)的下午時(shí)間為參與的十名患者做團(tuán)體治療，在輕松愉悅的氛圍之下，大家相互傾訴，相互鼓勵(lì)，而這些我都看在眼里，也讓我一個(gè)實(shí)習(xí)生莫名的感動(dòng)和備受鼓舞。薛老師帶領(lǐng)大家在工娛治療室的空地用板凳圍成一個(gè)圈，圍坐在一起，先是每個(gè)人做自我介紹，之后大家一起做游戲，在一輪又一輪的團(tuán)隊(duì)游戲中，大家也都放下了心中的芥蒂，愿意敞開心扉，打開自己的內(nèi)心世界。記得印象最深刻的是游戲中有一位姑娘輸了，她給我們朗誦了一首《你是人間的四月天》，當(dāng)她深情并茂地朗讀完這首詩后有感而發(fā)，想送給我們每個(gè)人一句話，但是不知怎的，她淚如雨下，哽咽的說不出:“我想說……不管大家……希望，不管大家……不管遇到什么困難……都要好好地”，那一刻我突然充分理解到她心中的孤獨(dú)和她想要的那份堅(jiān)強(qiáng)，她本來在生活中是不愿與人交談的，更別提參加什么團(tuán)體活動(dòng)了，這次他能有這樣的感觸，我更加為她心疼，希望她以后能更加堅(jiān)強(qiáng)。還有一位年輕的大學(xué)生說他患病后的各種痛苦，在場的每個(gè)人聽了都很是為他難過。但他現(xiàn)在已經(jīng)好多了，也真心的感謝我們這些幫助他的醫(yī)生護(hù)士們，同時(shí)還說“要多助人為樂，多幫助他人，因?yàn)槎嘁环謳椭褪嵌嗍斋@一份快樂”，他還立誓以后畢業(yè)了，要以更加積極陽光的心態(tài)來回報(bào)社會(huì)，我們在場的所有人都為他的正能量點(diǎn)贊。還有一位叔叔他是我們病區(qū)“早起晨跑”的發(fā)起者，每天早晨帶領(lǐng)病區(qū)的其他病友們一起晨跑鍛煉，他說:“增加體育鍛煉，就能夠有效改善抑郁情緒，同時(shí)要以更加積極的態(tài)度和行為來面對疾病，配合好醫(yī)生護(hù)士們的工作，相信自己也相信大家一定能共同戰(zhàn)勝病魔”。這位叔叔說完，現(xiàn)場響起了經(jīng)久不息的.掌聲。
大家就這樣打成一片，相互傾訴，相互鼓勵(lì)，最后薛老師放了一首《稻香》在美妙的歌聲中，我們結(jié)束了意猶未盡的團(tuán)體治療。就像歌詞中說的“珍惜一切，就算沒有擁有”，感恩我來到了這個(gè)科室，每天看著這些跟我同齡或者是跟我家人同齡的人們，感受到他們的痛苦，我相信在他們的內(nèi)心深處渴望健康，我也想力所能及的給予他們溫暖和關(guān)懷，給予他們有用的健康知識(shí)。我在這里學(xué)到了學(xué)校中學(xué)不到的東西，看著我的老師跟他們親切、自然的坐在一起交談、玩游戲、那些原本飽受病魔困擾，不曾微笑的人們臉上都洋溢出了久違、真摯的笑容，而我老師好像跟他們每個(gè)人都談得來，帶領(lǐng)著他們一起輕松愉快的做游戲，看著她，我突然覺得她好優(yōu)秀，好美麗，我也渴望像她一樣，未來做一名被人需要，有價(jià)值的護(hù)士，能夠有能力幫助更多的人走出困境。
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時(shí)間過的真快��！轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，心里有很多的不舍。記得初來兒科的時(shí)候，護(hù)士長熱情的接待了我們，帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境，介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個(gè)科室，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出，發(fā)熱所引起的肺炎比較多見，所以要定時(shí)給患兒量體溫，告知家長多給她喝水，拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液，因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯鄣暮⒆觽冇悬c(diǎn)緊張，我就對孩子們微笑著說不要怕，不疼不疼，可是孩子哭著喊著說我要回家，打針就有點(diǎn)困難了，這時(shí)候必須叫家長幫忙抓住小孩的手，這樣更好的扎針，也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭，要乖，等會(huì)就好了。
記得有個(gè)56床的小女孩是她奶奶帶著她，帶教老師叫我給她輸液，我對著小女孩微笑，心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了，她問奶奶，奶奶這位姐姐是新來的嗎？我不怕疼的，我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢，我夸她特別乖。從那以后小女孩看范來了啊，沖著我笑。
那種笑很溫暖，給了我種力量，讓我充滿信心，在以后的操作中要更加努力的'去學(xué)，二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師亦將許多相關(guān)知識(shí)傳授給我，沖管，霧化吸入，換藥水，拔針，學(xué)會(huì)了有效的與病人溝通，在這里，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復(fù)，身體一天天的在成長。心里很是高興，給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的，我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，看見患兒的笑容是自己最大的收獲!
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(一)細(xì)心操作
1.行醫(yī)要細(xì)心，在配藥打針輸液，三查七對很重要，操作前，操作中，操作后，都要校對病人姓名床頭卡，藥品名稱用法濃度用量。無菌概念要強(qiáng)，配藥戴口罩，針頭污染換一個(gè)，無菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染，醫(yī)院的很多東西都是一次性的，用一次就丟了，若在沒有用時(shí)被污染了也必須丟掉，不可以再次使用。
2.若任何物體無任何標(biāo)簽，而你卻需要它，切記不可使用它，我們可以重新取一套新的來使用。以免造成嚴(yán)重的后果。
3.在搶救工作中，要保持鎮(zhèn)定、有條不紊地執(zhí)行帶教老師的操作指示，對于自己做不到的操作應(yīng)該及時(shí)提出不可盲目逞強(qiáng)，事后及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，強(qiáng)化練習(xí)實(shí)際操作中的弱項(xiàng)。
4.在為病人做一些護(hù)理過程中，注意保護(hù)病人的隱私和動(dòng)作不要太粗爆，以免引起醫(yī)患糾紛。例如做口腔護(hù)理時(shí)鑷子要夾緊棉球，防止誤入病人口中，發(fā)生意外。
5.在巡視病房時(shí)，注意觀察病人的生命體征，瞳孔，意識(shí)狀態(tài)，肢體活動(dòng)等。
(二)主動(dòng)學(xué)習(xí)
1. 我們要學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí)，有老師天天講課，有一大堆的作業(yè)，有源源不斷的考試，而是一切要自己主動(dòng)去學(xué)，去做。在臨床，學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師，只要帶著問題去工作，我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本，把每天的問題寫上，問題解決后急時(shí)記錄答案，定期整理筆記本。這是一個(gè)實(shí)用而簡便的學(xué)習(xí)方法。
2.在臨床工作中，我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實(shí)習(xí)。表面上我們是老師的小跟班，重復(fù)的做著跑腿的活兒，休息時(shí)間比老師少，累了也不被老師、護(hù)士長理解。但是付出與回報(bào)往往不是對等的，我們常常要付出更多才會(huì)得到回報(bào)。只有勤于動(dòng)手才能學(xué)到更多臨床操作。每個(gè)老師都有她的性格，我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進(jìn)行教學(xué)，我們必須調(diào)整好心態(tài)，用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識(shí)。
3.我們同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來到臨床實(shí)習(xí)，同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助，不管我們的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人與人之間的小摩擦是難免的，最重要的是在我們遇到困難時(shí)，彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)�；ハ嘟涣�，把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
4.還需要膽魄的鍛煉。我們在面對病人，特別是見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。膽大心細(xì)是我追求的.目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
(三)交流溝通
第一我希望大家都能換位思考，我們站在病人的角度思考，而病人家屬也應(yīng)該站在我們角度思考，病人是很痛苦，家屬擔(dān)心焦慮，我們都是在盡最大的力量做事，一有事立即加快腳步趕到病房，耐心細(xì)心的與病人及家屬溝通，我們確定的話可以告知，不確定不知道的千萬不敢胡說，叫老師來幫忙溝通解決。
第二微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
第三基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會(huì)，就需要重視基本禮儀，這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來到臨床，無論是著裝還是待人接物，都應(yīng)該合乎禮儀，對待病人要親切和藹，才不會(huì)影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習(xí)，比如注意其他人的做法，或向別人請教時(shí)，注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時(shí)，要主動(dòng)向他們問好等等，這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識(shí)。
總之實(shí)習(xí)給了我一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì)，讓我在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題，為護(hù)士之途打開了一條很好的道路，我不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士，也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士，有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)老師的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補(bǔ)己之短。
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婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，這個(gè)科室是我至今最忙的一個(gè)科室，但是我并沒有抱怨，因?yàn)樵谶@個(gè)科室是我見過手術(shù)最廣泛的一次，在帶教老師的指點(diǎn)下，我能熟練掌握婦產(chǎn)科一些常見病操作。
也許在醫(yī)學(xué)外的人士，根本不知道婦科上的疾病是那么的廣泛，當(dāng)進(jìn)入這個(gè)科室真是讓我大開眼界，子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕、宮頸癌等，都是那么的普遍，有的真的是不分年齡，讓我影響最深的一次就是，一個(gè)十九歲的女孩，懷孕了。但是她還那么的小，不可能生下孩子，于是來醫(yī)院引產(chǎn)，她的一切處理方案，我看在眼里，當(dāng)時(shí)真的退都軟了，那個(gè)女孩回去不到一周又來了，那就是引道還是流血，所以再次需要清宮，這次就沒有那么順利了，因?yàn)闀r(shí)間的問題，這次的清宮不能容易的刮下，她的'疼痛是那么的難以忍受，流了一身的汗，當(dāng)時(shí)只是聽別人說，現(xiàn)在這樣的事情就發(fā)生在了我的眼前，真的很痛心，在此告誡女生們保護(hù)好自己，這個(gè)科室學(xué)到的東西，看到的手術(shù)也許出去很難在看到我很珍惜。
感謝老師在那么忙的情況下，還可以對我認(rèn)真的教導(dǎo)，老師你辛苦了！
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得6
時(shí)光匆匆，轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)已結(jié)束，大學(xué)在即。經(jīng)過xx個(gè)月的實(shí)習(xí)，想想自己也從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士。在校就讀護(hù)理專業(yè)期間，我深知理論知識(shí)的重要性，認(rèn)真對待每門課程，也一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我辛勤的扶持寫下在院。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹�，使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性。
還記得我們一群人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期xx個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點(diǎn)等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際；除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想素質(zhì)。所以我深刻體會(huì)到臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉。所以，我們加倍的珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間，總有一種茫然的感覺�？粗崆斑M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后，心里不由得羨慕，我什么時(shí)候才能這樣��！那時(shí)，對于護(hù)理工作還處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
慶幸的是，老師為我們介紹病房環(huán)境，介紹班次及各班次的工作，介紹工作的自我保護(hù)，當(dāng)然還有最重要的責(zé)任感與慎獨(dú)精神。
回想當(dāng)初醫(yī)院實(shí)習(xí)的第一天，也是我實(shí)習(xí)的第一站，供應(yīng)室。對我來說，在這里我們實(shí)習(xí)的時(shí)間是兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)供應(yīng)室，雖然表面可以理所當(dāng)然理解為供應(yīng)東西。但不只這么簡單�？吹侥切┬滦蜋C(jī)器，高壓消毒鍋，看起來還是那么新鮮。又不敢隨便碰，怕一不小心按錯(cuò)開關(guān)就壞了，價(jià)值可都是上萬的。不知從何入手，什么都不懂，心想，這份實(shí)習(xí)適合我嗎？我可以做下去嗎？在我猶豫不決的時(shí)候，心靈的某個(gè)角落傳來一聲慰藉“偉人也不過是從零開始，相信自己，堅(jiān)強(qiáng)地走下去”。終于，在老師們的教導(dǎo)下，我熟悉了窗口的`相關(guān)業(yè)務(wù)，也基本可以幫助病人解決相關(guān)的問題，無需再每件事都去請教老師，麻煩老師，因?yàn)槲乙仓�，老師們有他們自己要做的事，有他們自己要完成的任�?wù)。漸漸地，我基本可以獨(dú)立地解決窗口的很多問題，在每次幫助病人解決問題之后，內(nèi)心真的很愉快，很舒服，那種感覺不知從何談起，不過我知道，他們嘴角上微微地笑容就是對我工作的認(rèn)可和肯定，希望這笑容一直笑下去，笑得更甜，更美。隨著時(shí)間的累積，自然而然，我也在科室扮演著一個(gè)“重要的角色”，成為這個(gè)大家庭的一份子，真的很感謝老師們一直以來的教導(dǎo)和關(guān)心，真的很希望能和您們這樣一直相處下去。
帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，讓我也很快的適應(yīng)了護(hù)理工作，很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境，為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。
護(hù)士的工作室非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，還可以說是很低微，我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程；但是，護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全。
從我選擇護(hù)理事業(yè)，我就有一句格言：用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這就是我實(shí)習(xí)十個(gè)月來的，也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在心的環(huán)境中成長！
以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)！
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得7
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào)：
一，學(xué)習(xí)態(tài)度 我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教老師，但只是等著帶教老師來傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實(shí)習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點(diǎn)東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個(gè)過渡，是必須要經(jīng)歷的.
二，學(xué)習(xí)方法 剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶，以隨時(shí)記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識(shí)，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個(gè)月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實(shí)習(xí).記得第一天，護(hù)士長就對我們提出了一個(gè)要求，“準(zhǔn)備一個(gè)本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫下來，其中包括老師講到的，自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實(shí)在沒有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒有做錯(cuò)什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅(jiān)持每天記錄下來.”就這樣我堅(jiān)持了一個(gè)月，我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的.遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持，而且收獲頗豐.
三，樹立信心 對于實(shí)習(xí)生來說，實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)是屈指可數(shù)的，再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會(huì)面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己.
四，溝通能力 在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來打針或做其他治療，甚至有時(shí)會(huì)言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思拒絕你了吧.
五，對待病人的態(tài)度 我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會(huì)留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會(huì)說“你打的真好，一點(diǎn)也不疼”.
六，準(zhǔn)備工作 在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識(shí)：燒傷面積的計(jì)算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長及帶教老師留個(gè)好印象，還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無一害.以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得，希望能對正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助.
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得8
xx年暑假，我有機(jī)會(huì)回到自己出生的醫(yī)院實(shí)習(xí)。我很珍惜這次機(jī)會(huì)。時(shí)間很短，短到只有一個(gè)月，但我學(xué)到了很多。我在這所醫(yī)院學(xué)到的不僅僅有護(hù)理技能，更有對護(hù)理的一種態(tài)度！
實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備
認(rèn)真對待實(shí)習(xí)，從實(shí)習(xí)準(zhǔn)備開始，著裝準(zhǔn)備、溫習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)是必不可少的。實(shí)習(xí)前，我找出了陪伴了我從中專到大專七年的護(hù)士服，翻開了我的基護(hù)書和三基書去鞏固我的理論知識(shí)和操作流程。此外，雖出生在四川卻長在北京，實(shí)習(xí)可能存在語言障礙，為此，我還自學(xué)了一段時(shí)間的四川話。
實(shí)習(xí)環(huán)境和實(shí)習(xí)要求
xx年7月19日，我來到了自貢市第四人民醫(yī)院，相比24年前，醫(yī)院發(fā)生了莫大的改變。當(dāng)初我出生的那棟樓改成了“行政辦公樓”，醫(yī)院有了新的院區(qū)和病房樓。
我的實(shí)習(xí)科室為消化內(nèi)科有幸地被安排到新病房樓，實(shí)習(xí)生的日常工作安排是：工作日7:30到崗做晨間護(hù)理，和帶教老師作息時(shí)間一樣。中午十二點(diǎn)下班，下午兩點(diǎn)半上班，五點(diǎn)半下班。上夜班的話就是中午11:00下班吃飯，11:40上班，14:30下班。晚上9:00去科護(hù)休室睡覺。與北京不同的是：上白班的護(hù)士中午不需要中班連班。值得一提的是：護(hù)休室有4-5個(gè)上下鋪和一個(gè)單人床，基本可以滿足護(hù)士的休息要求并且對于實(shí)習(xí)生醫(yī)院也
在四川，實(shí)習(xí)生無論何種學(xué)歷必須參加護(hù)理教學(xué)查房，下夜班的可以不參加。（記得在我中專實(shí)習(xí)的時(shí)候，我的閨蜜對我說：“我們醫(yī)院是中專都不能參加護(hù)理教學(xué)查房，大專是選擇性參加，而本科生必須參加�！保�
護(hù)理工作的自我防護(hù)
作為護(hù)士，在醫(yī)院工作，感染無處不在，四醫(yī)院很重視護(hù)理工作的自我防護(hù)。
�、俪块g護(hù)理和更換床單位的時(shí)候，戴上一次性薄膜手套。因?yàn)椴^(qū)45+個(gè)病人和病人家屬，你不知道會(huì)有怎樣的交叉感染。掃床刷也只是對患有皮膚病的患者的床單位使用，并非每張床都需要掃床刷。
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�、凼中l(wèi)生：水池邊洗完手有清潔紙供擦手使用。
④針頭的處理要求一定是小心加小心，有時(shí)候老師還會(huì)幫助學(xué)生處理。
科室管理的人情味
管理中的人情味，讓我特別暖心。
�、倥虐嘟ㄗh本。護(hù)士長辦公室有一個(gè)排班建議本，誰有什么事哪天不能上班，寫在本子上，護(hù)士長會(huì)盡量安排。只要科室人手夠，不是什么特殊時(shí)期，病假和事假一般都準(zhǔn)假。直系親屬的喪假必準(zhǔn)！
�、陉P(guān)心實(shí)習(xí)生生活�？浦魅问且粋�(gè)儒雅、脾氣很好、柔中帶剛，但對下屬也很嚴(yán)格。工作日的晨交班之后，主任總會(huì)叮嚀大家注意防暑和安全問題�？浦魅魏蛢晌蛔o(hù)士長對學(xué)生也很好，相處一個(gè)月，沒見過他們罵學(xué)生，處理問題時(shí)非常講究方式方法。老師不僅教我技術(shù)還教我禮儀，比如，告訴我在交班時(shí)實(shí)習(xí)生應(yīng)該如何站位。
操作流程規(guī)范化
科室操作流程規(guī)范化讓我感觸很深，明確了各個(gè)崗位的職責(zé)，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，從而更好地服務(wù)病患。
�、儇�(zé)任護(hù)士
�、诠ぷ髦鲃�(dòng)。每次和老師一起輸液時(shí)，我總能看到護(hù)士長主動(dòng)地與病患溝通并對新入院的患者做
態(tài)度決定行為
同樣的事情，不同的態(tài)度會(huì)有不同的結(jié)果。認(rèn)真對待實(shí)習(xí)，我收獲滿滿。
①主動(dòng)。我珍惜實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，希望通過實(shí)習(xí)熟練操作。實(shí)習(xí)期間，我工作積極主動(dòng)，會(huì)的操作我主動(dòng)去做，未曾接觸過的操作我就會(huì)認(rèn)真地學(xué)習(xí)操作流程。
②學(xué)以致用。應(yīng)用所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和心理學(xué)知識(shí)、溝通技巧、老年照護(hù)特點(diǎn)，做好護(hù)理工作。待人真誠，在尊重病人的同時(shí)，體諒包容。根據(jù)病患的不同情況等進(jìn)行溝通。
③踏實(shí)，不敷衍、不馬虎。實(shí)習(xí)中，老師指出的錯(cuò)誤及時(shí)改正。
�、懿槐г埂Ｗo(hù)理工作繁瑣，辛苦且壓力大是毋庸置疑的。所以我盡可能地做到不抱怨。因?yàn)樵诒г怪�，我們總�?huì)發(fā)現(xiàn)身邊的不完美、不如意。良好的心理暗示可以引導(dǎo)我們走向成功和幸福，我每天都會(huì)給自己一個(gè)好的心理暗示并控制好自己的情緒。
良好的職業(yè)習(xí)慣的養(yǎng)成
良好的職業(yè)習(xí)慣可以有效的避免差錯(cuò)和失誤，并受益終生�？剖液苤匾晫�(shí)習(xí)生職業(yè)習(xí)慣的培養(yǎng)。
�、偕鳘�(dú)：在操作中，不能因?yàn)閳D方便而違反了大原則，自己都覺得不太規(guī)范的操作就不要按照不規(guī)范地做，不管有人在場與否。
②查對原則，操作前首問病人名字；操作中再問一遍名字并且核對病人年齡；操作后依舊核對名字，然后與病人溝通，問是否有不適。
�、勖鎸Σ∪说囊�，不是所有都可以滿足。你需要從自己的專業(yè)角度分析，不可一味地盲從病人的要求。
�、芟词窒掳唷ａt(yī)院工作細(xì)菌無處不在，洗手習(xí)慣一定要養(yǎng)成！
師恩永記
我的帶教老師吳捷是病區(qū)的專業(yè)組長，經(jīng)驗(yàn)豐富，耐心的指導(dǎo)，讓我獲益匪淺。其實(shí)，科室的很多老師也很關(guān)心我，給我指導(dǎo)，當(dāng)?shù)氐膶?shí)習(xí)生總習(xí)慣親切地把老師稱作“姐”，而我覺得不夠正式，我堅(jiān)持稱帶教老師為“老師”。師者授業(yè)解惑，師恩永記。一個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了，曾經(jīng)對操作一直很恐懼的我，在消化內(nèi)科這個(gè)友愛的集體里，在老師們耐心細(xì)致的`指導(dǎo)下，我操作越來越熟練，也越來越自信。離開，有太多的不舍，我在這所醫(yī)院學(xué)到的不僅僅是技術(shù)，更是對護(hù)理的一種態(tài)度！老師們言傳身教嚴(yán)要求，授業(yè)解惑育新人。我深深地感謝她（他）們的教導(dǎo)和關(guān)懷。結(jié)束實(shí)習(xí)的第二天，我利用自己的休息時(shí)間向老師道別，也去看了我的病人。他們的不舍讓我欣慰。
感恩我的學(xué)校，我的中專和大專都不是什么名校，但學(xué)校及老師教給了我專業(yè)知識(shí)和做人做事的態(tài)度。首都鐵路衛(wèi)生學(xué)校（現(xiàn)：首都醫(yī)科大學(xué)附屬衛(wèi)生學(xué)校）駱老師和班主任喬爸，為我指明了方向。PFC的衛(wèi)生分院，我曾經(jīng)的專業(yè)老師嘉姐她讓我學(xué)會(huì)了挑戰(zhàn)自我！是我的楷模！茜茜老師讓我第一次走上講臺(tái)。交流處的王老師為我們爭取去臺(tái)灣交換的機(jī)會(huì)，開闊視野。還記得在校期間，老師不斷地要求我們培訓(xùn)、考證，我參加心理咨詢培訓(xùn)，考取了心理咨詢師（3級），參加了老年照護(hù)培訓(xùn)，考取了老年照護(hù)師證書。參加了溝通技能培訓(xùn)，考取了溝通中級證書。當(dāng)時(shí)有同學(xué)說學(xué)校為了錢。當(dāng)我把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到護(hù)理中，并得到病人的好評時(shí)，我才體會(huì)到老師們的良苦用心。
另：無縫對接——實(shí)習(xí)結(jié)束，在
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得9
時(shí)光荏苒，走過了婦科和急診，我們已然來到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨，八個(gè)小伙伴們懷著激動(dòng)的心情早早地?fù)Q好衣服站在了心外科的護(hù)士站，那是我們第一天來新科室報(bào)道�！皝韥韥恚竞�，給你們合個(gè)照”，那個(gè)聲音聽起來是多么的暖而甜，那是菲哥的聲音，在我來這個(gè)科室之前，菲哥的名字已經(jīng)深深地扎進(jìn)了我的心里，正是因?yàn)樗�，讓我們感覺歸屬感爆棚，也很快地融入到了心外科這個(gè)溫暖的大家庭里。然而，現(xiàn)在已將進(jìn)入深秋，我們也將要離開了，心中有萬千個(gè)不舍，總希望時(shí)光時(shí)光慢些吧，我想與你們再多一點(diǎn)逗留。
時(shí)光總是悄然無聲地逝去，漸漸的，晃眼之間，我已經(jīng)在心外科度過了兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，在各位老師的教導(dǎo)下，除了學(xué)習(xí)好基本知識(shí)和各項(xiàng)操作之外，我更多地收獲了對待工作的態(tài)度，即“四心”——愛心，真心，細(xì)心和責(zé)任心，促使我更好地對待工作，更好地服務(wù)于每一位患者及家屬。
愛心——醫(yī)者仁心，我們每一個(gè)人都熟悉的四個(gè)字，作為醫(yī)護(hù)人員，我們必心存仁愛，因?yàn)槲覀儚氖碌氖亲罟鈽s的職業(yè)。以前在大家的心目中也就只是救死扶傷，然而現(xiàn)在我也有了更深的理解：除了治病救人，使病人得到康復(fù)外，更重要的就是人文關(guān)懷，王娟老師經(jīng)常都會(huì)向我們強(qiáng)調(diào)。那天天空淅淅瀝瀝地飄著小雨，病房走廊間光滑的地面上殘留著雨漬，一位年過七旬的老奶奶拄著拐杖在病區(qū)里找尋著輪椅，為了推著兒子去做檢查，見此場景，我直接跑到后走廊把輪椅推到了她兒子的床前，只見老奶奶臉上洋溢著笑容，不停地向我道謝，那時(shí)我的心是暖的。唯愛可以暖人，既使患者的`心靈得到了慰藉，也讓我們覺得很暖心。
真心——以誠感人者，人亦誠而應(yīng)，唯有真誠，才能縮進(jìn)我們與患者及家屬的距離感，讓我們的護(hù)患關(guān)系更加和諧溫暖。也許一句簡單的問好，一聲走心的叮囑，一片親切的關(guān)懷，就足以讓患者及家屬覺得很欣慰。對那些術(shù)后不想活動(dòng)的患者鼓勵(lì)其下床活動(dòng)，對有些糖尿病患者時(shí)時(shí)叮囑他飲食上的注意事項(xiàng)，對那些用輸液泵、注射泵輸注特殊用藥的患者提醒他勿隨意調(diào)動(dòng)和拔除。當(dāng)我們一些小小的舉動(dòng)，得到了患者及家屬的認(rèn)可，心里也是無比的興奮的。在我上最后一個(gè)大夜時(shí)，早上去測血壓，走到+13床時(shí)，42床的家屬笑著說，小王，你上的夜班，吃早點(diǎn)了沒？就看到她拿著一盒純奶要塞給我，不過，我笑著婉拒了。當(dāng)家屬能記住我的名字，也就是對我的認(rèn)可，心中的成就感也隨之泛濫了。唯真可以感人，以真心換真心，那么病房中的畫風(fēng)該是多么的溫馨呀！
細(xì)心——細(xì)節(jié)決定成敗，耳熟能詳?shù)囊痪湓�。作為一名�?zhǔn)護(hù)士，每天從事著相同的護(hù)理操作，從一大早的霧化開始，一天的忙碌工作也隨之開始了，在心外科，給我的感覺就是節(jié)奏快，一波又一波的液體，血壓、血糖的測定，心電圖的采集等等，忙碌起來總覺得時(shí)間也過的超級快，一天的時(shí)光總是在不知不覺中就悄悄逝去了。工作雖忙，但我們要忙中有序，忙中出細(xì)活，唯細(xì)可以成就自我，讓我們嚴(yán)于細(xì)心，執(zhí)于細(xì)心，讓我們的每一個(gè)細(xì)胞都以細(xì)心為載體。
責(zé)任心——對我來說，責(zé)任就是對自己要做的事情有一種愛，作為一名護(hù)士，每天都有各種各樣瑣碎繁雜的事情，這樣日復(fù)一日，年復(fù)一年，在忙碌的工作生活中，我們疲憊不堪，雖然如此辛苦，卻始終持之以恒，只因?yàn)槲覀儛畚覀兊穆殬I(yè)。唯責(zé)任可以鞭策我們，讓我們不斷進(jìn)步，繼續(xù)前行。
在此，感謝心外科每一位老師的教導(dǎo)，謝謝你們，你們最棒！在這里，充滿了愛心，攜帶著真心，體現(xiàn)著細(xì)心，詮釋著責(zé)任心。讓我們用“心”傳遞真情與溫暖，讓心外科營造出一個(gè)和諧溫馨的氛圍。下一站，肝膽外科，我必堅(jiān)定信念，不忘初心，篤定前行。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得10
作為一個(gè)護(hù)士實(shí)習(xí)生，在護(hù)理帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，認(rèn)真的學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加我們醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我深刻意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的`讓患者滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，
在護(hù)理實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)�；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得11
在心內(nèi)的3個(gè)月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個(gè)月來聽他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動(dòng)力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月。出科時(shí)也就只會(huì)搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢！
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護(hù)士都只會(huì)來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會(huì)判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時(shí)候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個(gè)夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略，旨在促進(jìn)患者康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動(dòng)脈夾層等�？萍膊⊥猓喜⑵渌膊≌�1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時(shí)因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險(xiǎn)些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)，經(jīng)詢問后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時(shí)間不合理；有的飲食管理及活動(dòng)度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時(shí)間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動(dòng)脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時(shí)間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點(diǎn)，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時(shí)，護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點(diǎn)，規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)�。行�?dòng)不便者建議家人陪伴，家人無法陪護(hù)者，詳細(xì)說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動(dòng)；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時(shí)間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點(diǎn)，用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動(dòng)科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時(shí)間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護(hù)患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程。科間轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃，做好人員及物資準(zhǔn)備，保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測與報(bào)警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的.業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士，嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動(dòng)手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報(bào)警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時(shí)間，以示負(fù)責(zé)，達(dá)到自我約束，便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動(dòng)性，指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個(gè)體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效，不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施，重視自我功效對自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識(shí)地詢問老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強(qiáng)化患者的認(rèn)知，及時(shí)表揚(yáng)肯定，并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強(qiáng)其自信心、自尊心，提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有�？菩詮�(qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn)，造成在臨床工作中，各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度，在實(shí)際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得12
時(shí)間過得真快啊，不知不覺已在骨科實(shí)習(xí)了一個(gè)月余，其實(shí)在骨科蠻累的，早上去的時(shí)候天還不太亮，晚上來時(shí)天已經(jīng)很黑了，就連睡前還聞到身上還有碘伏的味道…正如老師所言：農(nóng)民春耕忙碌，夏季鋤禾，又繼續(xù)于秋季收獲。其間的辛苦只有農(nóng)民自知，其間的歡樂也只有他們能體會(huì)到。
老師是一個(gè)實(shí)實(shí)在在的x人，我又何嘗不是呢？來了就應(yīng)該好好干，四個(gè)星期的.實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，到現(xiàn)如今略有小成，可以說每一天都是不平凡的。遇到疑難手術(shù)時(shí)長想起的一句話：你可以做不到，但是你一定要想到。其實(shí)思考是很重要啊。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得13
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào)：
一、學(xué)習(xí)態(tài)度
我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教老師，但只是等著帶教老師來傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實(shí)習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點(diǎn)東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個(gè)過渡，是必須要經(jīng)歷的。
二、學(xué)習(xí)方法
剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶，以隨時(shí)記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識(shí)，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個(gè)月，直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實(shí)習(xí).記得第一天，護(hù)士長就對我們提出了一個(gè)要求，“準(zhǔn)備一個(gè)本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫下來，其中包括老師講到的，自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實(shí)在沒有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒有做錯(cuò)什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅(jiān)持每天記錄下來.”就這樣我堅(jiān)持了一個(gè)月，我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的.遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持，而且收獲頗豐。
三、樹立信心
對于實(shí)習(xí)生來說，實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)是屈指可數(shù)的，再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會(huì)面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己。
四、溝通能力
在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來打針或做其他治療，甚至有時(shí)會(huì)言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思拒絕你了吧.
五、對待病人的態(tài)度
我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會(huì)留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會(huì)說“你打的真好，一點(diǎn)也不疼”。
六、準(zhǔn)備工作
在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識(shí)：燒傷面積的計(jì)算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長及帶教老師留個(gè)好印象，還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無一害.以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得，希望能對正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得14
短短的三個(gè)星期即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試五味瓶里的味道，只有親身經(jīng)歷的人才能體會(huì)，無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了，卻有好多不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也很井然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，我們非常珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師生之情。
新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對的是特殊的人群，是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命，這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛的'心，要懂得如何與他們“溝通”，是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢，而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
我覺得在這段時(shí)間，我學(xué)習(xí)到了很多，固然我還只是學(xué)習(xí)，也許我的能力有限，但是我會(huì)用我的努力去充實(shí)我的知識(shí)與技能，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真正做一名默默歌唱，努力翱翔的白衣天使。
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)心得15
夢寐以求的生產(chǎn)實(shí)習(xí)終于與我相約，從步入護(hù)校的那一刻起，實(shí)習(xí)就與我們隔江相望，在這艱難而又充滿成功喜悅的江橋上，我們只有一步一個(gè)踏實(shí)的腳印才能勝利度過。
剛邁入生產(chǎn)實(shí)習(xí)，對臨床的工作程序也比較陌生，看著老師忙碌的樣子，我們就像熱鍋上的螞蟻不知所措。我可以算是一個(gè)幸運(yùn)兒，實(shí)習(xí)第一天，由于我的老師下夜班，我和馬蕊老師上的藥班，在她的細(xì)心帶領(lǐng)下，我熟悉了整個(gè)藥班的工作程序及出入院所需的各種手續(xù)，她耐心的給我講解了病房環(huán)境以及處置室內(nèi)各種藥物的合理安排，她對工作中的認(rèn)真態(tài)度讓我從中學(xué)會(huì)了很多，也感受至深，隔了一天輪到我和李冬梅老師上治療班，老師叮囑我一定注意無菌操作，三查七對，以免馬虎出錯(cuò)，我開始真正的'進(jìn)入角色，按照老師所說的每一個(gè)環(huán)節(jié)，改變了以前課間實(shí)習(xí)在大科室配藥的毛病，真正的按照無菌操作去時(shí)刻要求自己，棉簽要用鑷子夾，磨完的安瓶要用棉簽消毒，以免微量屑物進(jìn)入安瓶，對患兒造成不利。初入兒科病房的我，被患兒哭得暈頭轉(zhuǎn)向，有一種厭惡感，但看見老師那么有愛心的鼓勵(lì)患兒轉(zhuǎn)移他們的注意力，看著家長和患兒淚流滿面時(shí)，我的心像碎了一樣，我應(yīng)該改變態(tài)度，他們那么痛苦，我應(yīng)該為他們排憂解難，而不是火上澆油，面對一些不講理的家屬，我們也保持著和藹態(tài)度，只要我們做到就行，在這半個(gè)月里，我穿刺了幾回，有成功也有失敗，每當(dāng)看見藥液滴入患兒體內(nèi)時(shí)，就有一種欣慰感，雖然只是簡單的操作，我也從中品嘗到成功的喜悅。14天雖然時(shí)間不長，我學(xué)會(huì)了整個(gè)工作程序，也建立了良好的護(hù)患關(guān)系，每天都是忙中有細(xì)。現(xiàn)在換科了，但我對兒科有種眷戀感，就像大雁冬天向南飛，離開自己的家一樣，全科的醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，像一個(gè)大家庭，我也體驗(yàn)到了人際關(guān)系的重要性。
作為我們這些白衣戰(zhàn)士的后備役，我們會(huì)加倍努力，在各科室做好各項(xiàng)工作，不出現(xiàn)任何差錯(cuò)，給各科室留下好印象，明年的我們也以優(yōu)秀畢業(yè)生的身份加入這個(gè)群體，也成為真正的白衣戰(zhàn)士，在沒有硝煙的戰(zhàn)場上，貢獻(xiàn)出一份微薄的力量，為自己所愛的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦。
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