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糖尿病心得
當(dāng)我們受到啟發(fā)，對(duì)生活有了新的感悟時(shí)，往往會(huì)寫(xiě)一篇心得體會(huì)，這樣有利于我們不斷提升自我。但是心得體會(huì)有什么要求呢？下面是小編為大家收集的糖尿病心得 ，希望對(duì)大家有所幫助。
糖尿病心得 1
(1)要把自己的治療結(jié)果記錄下來(lái)。內(nèi)容包括血糖檢測(cè)，主要化驗(yàn)指標(biāo)等。
(2)要把自己某一時(shí)期的心理感受記錄下來(lái)。
(3)要把自己某一個(gè)階段在治療中采取的主要方法記錄下來(lái)。
(4)要把自己采取的飲食方案，運(yùn)動(dòng)方法以及一些對(duì)治療糖尿病有益的活動(dòng)記錄下來(lái)。
(5)要把自己在治療糖尿病中的突發(fā)事件記錄下來(lái)。比如：吃了某種食物血糖突然升高了或者遇到了某件突發(fā)事件引起了疾病變化。
(6)要把從醫(yī)生或別的患者那里學(xué)到的.防治辦法記錄下來(lái)，加以應(yīng)用。
寫(xiě)糖尿病心得其實(shí)也是一項(xiàng)治病的方法。它對(duì)總結(jié)積累治病經(jīng)驗(yàn)有極大的好處�？梢允够颊邔�(duì)疾病的認(rèn)知逐步從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)，從而達(dá)到積累治病經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)造治病方法，戰(zhàn)勝疾病之目的。
同時(shí)也可以使患者避免治療中的盲目性，減少失誤，使患者逐步學(xué)會(huì)自我管理、自我治療、自我監(jiān)測(cè)，減少對(duì)醫(yī)生的依賴(lài)性。對(duì)糾正不正確的治療做法可起到積極的作用。
糖尿病心得 2
目前，我國(guó)成人糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高，住院的糖尿病患者中，僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療，而大部分的糖尿病患者因?yàn)槠渌膊∪胱♂t(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病專(zhuān)科治療的糖尿病患者由于相關(guān)科室護(hù)士對(duì)糖尿病專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏導(dǎo)致管理缺陷，從而影響患者的血糖達(dá)標(biāo)率。為了提高對(duì)全院糖尿病患者的管理能力，提高患者血糖達(dá)標(biāo)率，我院護(hù)理部于今年4月份正式開(kāi)展院內(nèi)糖尿病專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。
作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護(hù)士，經(jīng)過(guò)終末期考核及篩選，20xx年11月份，我有幸參加了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病專(zhuān)科護(hù)士”第一批次臨床實(shí)踐，通過(guò)這次為期1個(gè)月的理論與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式，使我在糖尿病這一疾病知識(shí)領(lǐng)域開(kāi)闊了視野，拓寬了知識(shí)面，扎實(shí)了理論知識(shí)及操作技能，受益匪淺。
跟隨醫(yī)生查房：
李乾望主任查房給我留下了深刻的印象，他一邊用詼諧幽默的語(yǔ)氣給病人講解病情一邊針對(duì)性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，自己感覺(jué)收獲頗多，增長(zhǎng)了知識(shí)，加深了我對(duì)這些臨床疾病的了解，更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導(dǎo)和護(hù)理要點(diǎn)。
理論結(jié)合實(shí)踐階段：
邀請(qǐng)科室研究生學(xué)歷的'醫(yī)生和省級(jí)糖尿病專(zhuān)科護(hù)士為我們分享了豐富的理論知識(shí)和他們寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識(shí)、如何進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)、飲食治療篇、運(yùn)動(dòng)治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等；采用多方面的教學(xué)手段，包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護(hù)理教學(xué)查房等。
臨床實(shí)踐操作：
制定糖尿病專(zhuān)科護(hù)士實(shí)踐手冊(cè)，在內(nèi)分泌病房1個(gè)月，學(xué)習(xí)了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的使用、血糖監(jiān)測(cè)、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。
健康教育實(shí)踐：
在臨床實(shí)踐中，根據(jù)病種專(zhuān)科特點(diǎn)實(shí)施健康教育實(shí)踐培訓(xùn)，對(duì)象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬，進(jìn)行“一對(duì)一”個(gè)體教育和小組教育，得到了患者和家屬的一致好評(píng)。
個(gè)人感悟總結(jié)：
深刻認(rèn)識(shí)到目前我國(guó)糖尿病發(fā)病嚴(yán)峻趨勢(shì)，作為一名院內(nèi)糖尿病專(zhuān)科護(hù)士，在糖尿病護(hù)理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學(xué)以致用，為廣大的糖尿病患者提供更加專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù)，為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的力量。
糖尿病心得 3
糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足，引起人體內(nèi)葡萄糖脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種全身代謝性疾病。隨著人們生活水平的提高，糖尿病的發(fā)病率也逐年上升，糖尿病及其并發(fā)癥以成為嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題。做好糖尿病病人的護(hù)理工作，控制病情，積極防止并發(fā)癥的發(fā)生，是護(hù)理工作的重要任務(wù)�，F(xiàn)根據(jù)臨床實(shí)踐淺談體會(huì)如下。
1、病情觀(guān)察
1.1觀(guān)察飲水量、食量、尿量及尿的顏色和氣味。
1.2觀(guān)察病人的神智、視力、血壓和皮膚情況。
1.3觀(guān)察有無(wú)食欲不振、惡心、嘔吐、煩躁不安、呼吸有爛蘋(píng)果的氣味及脫水等酮癥酸中毒表現(xiàn)，若出現(xiàn)以上癥狀及時(shí)通知醫(yī)師。
1.4觀(guān)察有無(wú)低血糖、四肢麻木等周?chē)窠?jīng)表現(xiàn)。
1.5觀(guān)察有無(wú)泌尿道、肺部、口腔及皮膚感染，女性有無(wú)外陰部、皮膚痛癢。
2、心里護(hù)理
糖尿病是一種終身慢性疾病、且前上無(wú)根治方法，因此，糖尿病病人的心里負(fù)擔(dān)重，甚至悲觀(guān)失望，這對(duì)控制疾病的發(fā)展十分不利，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題我們主動(dòng)多接觸病人，密切護(hù)患關(guān)系，了解病人的心里，和藹可親的向病人介紹一些有關(guān)糖尿病的知識(shí)，解釋病情，給病人安慰和鼓勵(lì)，并囑其家屬做好配合。同時(shí)讓病人與病人直接交流思想，介紹自己配合治療心情開(kāi)朗而收到的滿(mǎn)意效果。從而消除病人的思想顧慮，使其能正確的認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病，保持平靜而開(kāi)朗的心情，積極配合治療，使病人更快的康復(fù)。
3、飲食護(hù)理
飲食護(hù)理在糖尿病治療中占有特殊地位。由醫(yī)生根據(jù)病人血糖、尿糖選擇食譜，如食譜選擇不當(dāng)，必然會(huì)使血糖上升。在護(hù)理中，我們積極指導(dǎo)患者每日進(jìn)餐的`方法和用量，以和乎要求標(biāo)準(zhǔn)。
3.1 指導(dǎo)糖尿病病人飲食要定量、定時(shí)、少吃鹽，對(duì)使用胰島素治療的患者尤為注意。指導(dǎo)患者多食粗纖維含量較多的食物，如粗米、面、蔬菜等，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，囑病人禁止飲酒及碳酸飲料。
3.2 制定總熱量，首先按病人性別、年齡和身高用簡(jiǎn)易公式算出理想體量[理想體重=身高cm～105]然后根據(jù)體重和工作性質(zhì)，計(jì)算每日所需總熱量。
3.3 碳水化合物及量，為占飲食總熱量的50％－60％，具體視病人血糖、血脂水平的影響和病人飲食習(xí)慣而定。
3.4 蛋白質(zhì)和脂肪的比例，飲食中蛋白質(zhì)含量，成人每日每公斤理想體重0.8～1.2g兒童、孕婦、營(yíng)養(yǎng)不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5～2.0g，伴糖尿病腎病而腎功能正常者應(yīng)限制0.8g血尿素氮升高者應(yīng)限制在0.6g，蛋白質(zhì)來(lái)源應(yīng)至少有1／3來(lái)自動(dòng)物蛋白，以保證必需氨基酸的供給。
3.5 合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
上述每日飲食總熱量和碳水化合物、蛋白脂肪組成確定后，按食品成分轉(zhuǎn)為食譜，并根據(jù)生活習(xí)慣，病情和配合藥物治療需要進(jìn)行安排調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，將食物按其所含營(yíng)養(yǎng)成分比例分為六類(lèi)，即谷類(lèi)、奶類(lèi)、肉類(lèi)、脂肪、水果及蔬菜。以每80千卡熱量為一個(gè)單位，如谷類(lèi)：大米25g、生面條30g、綠豆25g各為一個(gè)單位。奶類(lèi)：淡牛奶110ml、豆?jié){200ml各為一個(gè)單位。肉類(lèi)：瘦豬肉25g、瘦牛肉50g、雞蛋55g各為一個(gè)單位。脂肪類(lèi)：豆油9g、花生米15g各為一個(gè)單位。蔬菜類(lèi)：菠菜500～700g蘿卜 350g各為一個(gè)單位。每類(lèi)食品中等值食品可互換，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值基本相同，病人根據(jù)不同熱量交換份內(nèi)量制定食譜，這樣使糖尿病人的飲食豐富多彩，此法雖粗略但便于病人學(xué)習(xí)和掌握。
3.6 囑病人親友對(duì)病人的食物不得隨便添加，檢查單次進(jìn)餐情況，如有剩余，必須計(jì)算空腹進(jìn)食量，使醫(yī)師在治療中參考。
4、藥物治療護(hù)理
4.1 口服降糖藥注意事項(xiàng)囑病人按時(shí)及正確服藥�；请孱�(lèi)藥物應(yīng)在飯前15～30分鐘使用。雙胍類(lèi)藥物對(duì)胃腸道有刺激作用，可在飯中或飯后服用。
4.2 應(yīng)用胰島素的護(hù)理
(1)胰島素應(yīng)在4℃的冰箱內(nèi)保存，使用時(shí)計(jì)量必須準(zhǔn)確，抽吸時(shí)避免震蕩。
(2)胰島素應(yīng)在飯前15～30分鐘皮下注射，宜選擇皮膚疏松部位(上臂三角下緣，腹部臍周，大腿外側(cè)，前臂及臀部外上1／4處)有計(jì)劃按順序輪換注射。每次都要改變部位，防治注射部位皮膚局部硬化而吸收不良。注射部位嚴(yán)格消毒以防感染。
(3)兩種胰島素合用時(shí)應(yīng)先抽短效胰島素后抽長(zhǎng)效胰島素混勻后方可注射，抽藥先后順序不可顛倒。
5、康復(fù)護(hù)理
5.1 積極做好衛(wèi)生宣教工作指導(dǎo)患者建立有規(guī)律的生活制度，注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。糖尿病患者常因脫水和抵抗力下降而出現(xiàn)皮膚干燥發(fā)癢，也易全身皮膚感染，囑患者應(yīng)定時(shí)擦身或沐浴，以保持皮膚清潔，嚴(yán)防抓傷、瘙傷及其它外傷，以防治再次發(fā)生感染。
5.2 教會(huì)病人檢測(cè)尿糖，飲食控制，藥物劑量調(diào)節(jié)，低血糖的防治幫助患者及家屬學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù)，掌握用藥方案，觀(guān)察常見(jiàn)反應(yīng)。
5.3 指導(dǎo)病人堅(jiān)持長(zhǎng)期適量的體育鍛煉，從而提高胰島素的敏感性，促進(jìn)碳水化合物的利用，改善血糖以及脂肪代謝紊亂，保持血糖水平的正常和身體健美。應(yīng)選擇適量的全身性的、有節(jié)奏的鍛煉項(xiàng)目，如：做操、打太極拳、慢跑、跳交際舞、扭秧歌等。但在血糖不穩(wěn)定，病人出現(xiàn)血管并發(fā)癥，糖尿病腎病時(shí)，不易進(jìn)行體育鍛煉。
5.4 囑患者遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥，不可隨意減少或停用，定期來(lái)門(mén)診復(fù)查病變及隨診。
總結(jié)：經(jīng)上述護(hù)理使患者都能正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病，掌握糖尿病的有關(guān)知識(shí)和技能，主動(dòng)參與疾病的控制并積極配合治療，有效的促進(jìn)血糖的控制減少并發(fā)癥的發(fā)生，使病人都獲得了滿(mǎn)意的治療效果，提高了糖尿病患者的生活質(zhì)量。
糖尿病心得 4
相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)糖尿病這種疾病，該病的危害很大，很多患者會(huì)看起來(lái)無(wú)力，整日病懨懨的樣子，嚴(yán)重影響了患者正常的生活，很多疾病也是由于糖尿病造成的，我在糖尿病積累下一些經(jīng)驗(yàn)，希望能通過(guò)我的講述，幫助大家改善。
糖尿病飲食治療：
細(xì)嚼慢咽：咀嚼能反射性地引起胃液、唾液和胰液的分泌，為食物消化提供了有利條件。同時(shí)，細(xì)嚼還可使食物磨碎成小塊，并與唾液充分混合，以便吞咽。吃飯定時(shí)定量，能使胃腸道有規(guī)律地蠕動(dòng)和休息，從而增加食物消化吸收率，減少胃腸疾病的發(fā)生。
少吃多餐：少量進(jìn)食，血液中的糖濃度就低，膽固醇的'水平就降低，身體分泌的胰島素就少，體內(nèi)脂肪也會(huì)減少。節(jié)制飲食不僅能減輕胃腸負(fù)擔(dān)，而且肌體植物神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)受到一種良性刺激，可以調(diào)動(dòng)人體本身的調(diào)節(jié)功能，使神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制趨向于平衡，內(nèi)循環(huán)均衡穩(wěn)定，免疫力增強(qiáng)，有利于提高人的抗病能力。
進(jìn)食講順序：就餐最好按照這樣的順序進(jìn)行：湯→蔬菜→米飯→肉類(lèi)→半小時(shí)后再吃水果。食用藻類(lèi)、魷魚(yú)、龍蝦等富含蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)的海味，切忌同食水果，特別是柿子、石榴、檸檬、葡萄、楊梅、酸柚等。
糖尿病心得 5
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系，治療糖尿病，最根本的方法不只是靠藥物，也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來(lái)改變病人的不健康行為。通過(guò)健康教育，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，腦卒中下降12％，微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37％。
作為一名糖尿病教育護(hù)士，深知健康教育對(duì)于糖尿病患者的重要意義，也一直在探索對(duì)于糖尿病患者有效的教育方式及方法�；仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作，有一些經(jīng)驗(yàn)或體會(huì)，也存在一些困惑，面臨一些急需解決的瓶頸問(wèn)題。
一、體味
1．“知識(shí)改變行為”是教育的一大誤區(qū)。
一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士，一定要放棄無(wú)效的說(shuō)教，要知道患者要的是效果，而不僅僅是知識(shí)。因此在教育工作中，不要以為發(fā)給患者一些教育手冊(cè)或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教，就是完成了教育，教育需要注重效果評(píng)價(jià)，讓患者看到通過(guò)教育在血糖控制等各項(xiàng)指標(biāo)中所起到的作用，這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。
2．教育不是充當(dāng)警察審問(wèn)評(píng)判病人，而是充當(dāng)朋友理解支持病人。
與糖尿病一起生存不容易，患者既要做好飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)等自我管理行為，同時(shí)又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用，有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士，我們需要給予患者更多的理解和支持，給予患者信心和動(dòng)力，幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者，會(huì)打擊患者的積極性，而出現(xiàn)適得其反的作用。
3．個(gè)案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。
通過(guò)個(gè)案管理定期評(píng)估患者疾病控制和依從性，提供自我管理支持和更緊密的隨訪(fǎng)，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明，通過(guò)護(hù)士開(kāi)展的個(gè)案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。
4．教育需要根據(jù)患者的情況，提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。
患者文化程度不同，需要根據(jù)患者的接受程度，運(yùn)用患者能夠理解的語(yǔ)言開(kāi)展教育。教育方式也需多樣化，滿(mǎn)足不同類(lèi)型的患者需求，例如：糖尿病科普書(shū)籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個(gè)體化教育檔案等。
5．教育一定要制定目標(biāo)。
教育不僅要提高患者自我管理知識(shí)，還要關(guān)注患者的行為改變，而改變行為是一項(xiàng)很難的工作，因此要循序漸進(jìn)，制定目標(biāo)，且進(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)和效果評(píng)價(jià)。目標(biāo)要根據(jù)患者實(shí)際情況，不可設(shè)定過(guò)高，否則無(wú)法達(dá)成，會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感，甚至?xí)耆艞壐淖�，因此給予患者一定的時(shí)間，逐漸達(dá)成目標(biāo)，會(huì)實(shí)現(xiàn)更好的效果。
二、困惑
近年來(lái)，我國(guó)糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步，很多醫(yī)院開(kāi)設(shè)糖尿病教育全日門(mén)診，配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問(wèn)題。
1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。
在國(guó)外有些國(guó)家，糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán)，可以調(diào)整胰島素用量。而國(guó)內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)，限制了糖尿病護(hù)理門(mén)診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如，當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)時(shí)遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時(shí)，為了規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)，往往會(huì)讓患者來(lái)醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時(shí)機(jī)很多，如果每一次患者都來(lái)醫(yī)院，難以做到，同時(shí)，也會(huì)影響患者對(duì)教育護(hù)士的信任度。
2.許多醫(yī)院的`教育免費(fèi)。在發(fā)達(dá)國(guó)家，糖尿病教育收費(fèi)是納入醫(yī)保的，但在中國(guó)，許多醫(yī)院糖尿病教育是免費(fèi)的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費(fèi)的”糖尿病教育，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。
3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。
糖尿病知識(shí)不斷更新，然而很多教育護(hù)士取得資格證后，沒(méi)有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí)，主要由于缺乏專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)教育質(zhì)量造成一定影響。
4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專(zhuān)崗。
許多教育護(hù)士除了出診教育門(mén)診外，仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作，導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時(shí)，在績(jī)效分配上，教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同，在一定程度上，也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。
雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問(wèn)題，但這并不影響我們的信念。通過(guò)有效的教育會(huì)為患者帶來(lái)積極改變，這一點(diǎn)激勵(lì)著每一名糖尿病教育護(hù)士，守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé)，不斷的堅(jiān)持就是前進(jìn)。
糖尿病心得 6
為提高糖尿病患者的控壓意識(shí)，降低血糖，繼而降低心腦腎血管疾病的發(fā)生；指導(dǎo)患者提高控高技能，提高生活質(zhì)量，從而與患者建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的醫(yī)患伙伴關(guān)系，我我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生科按照上級(jí)對(duì)《糖尿病患者自我管理技能培訓(xùn)》的要求，于8月24日舉辦了鄉(xiāng)村醫(yī)生糖尿病健康教育講座。
活動(dòng)由公共衛(wèi)生科健康教育組組織，向我轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)出通知，共有23名鄉(xiāng)村醫(yī)生前來(lái)參加。我們向大家詳細(xì)闡述了糖尿病的發(fā)病機(jī)制、原因、飲食管理、診療方法、藥物治療以及預(yù)防等方面的知識(shí)。使鄉(xiāng)村醫(yī)生在這些方面的知識(shí)和認(rèn)識(shí)有了很大的提高。為更好的服務(wù)于廣大患者大下了良好的基礎(chǔ)。活動(dòng)中包含糖尿病健康教育講座，講座由具體分管的副院長(zhǎng)為大家講解，以糖尿病綜合防治為主要內(nèi)容。講座明確了糖尿病患者自我管理任務(wù)及管理目標(biāo)。
此次活動(dòng)的目的是明確的.，組織是充分的，需要鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與，相信通過(guò)大家的共同努力，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)和診療水平。為糖尿病人的管理奠定了基礎(chǔ)。
糖尿病心得 7
隨著社會(huì)的發(fā)展，糖尿病的患病率也逐漸增長(zhǎng)。糖尿病是由各種因素作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)，主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病，治愈可能性不大，因此控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥很重要。在內(nèi)分泌實(shí)習(xí)的一個(gè)月中，我深有體會(huì)，大致總結(jié)以下幾點(diǎn)，希望和各位病友共勉。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑注射胰島素和服藥
患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生所開(kāi)出的遺囑嚴(yán)格注射胰島素以及服藥，并且應(yīng)定期檢測(cè)血糖，定期門(mén)診復(fù)查。很多病友覺(jué)得在病房一天七次檢測(cè)血糖很痛苦，甚至覺(jué)得對(duì)測(cè)血糖產(chǎn)生恐懼，覺(jué)得沒(méi)有必要。我想指出這點(diǎn)誤區(qū)，嚴(yán)格遵守胰島素注射的量以及定時(shí)檢測(cè)血糖對(duì)于醫(yī)生下次給患者調(diào)節(jié)胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過(guò)量和少量使用，都會(huì)影響患者的血糖，所以要嚴(yán)格執(zhí)行。
2、嚴(yán)格控制飲食
很多糖尿病患者總是會(huì)向我們抱怨，這個(gè)不能吃那個(gè)不能吃，覺(jué)得非常痛苦。在此我想糾正誤區(qū)，不是不能吃，是凡事都要少吃。家里煮的飯菜一定要少油少鹽，盡量是吃的清淡一點(diǎn)。水果的'話(huà)也不是都不可以吃，想櫻桃可以增加人體內(nèi)胰島素的含量，草莓可以幫助降低血糖，這些對(duì)于自身有異的水果可以適當(dāng)吃點(diǎn)。
3、多多運(yùn)動(dòng)
除了嚴(yán)格注射胰島素，口服藥物，還可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。餐后一個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于血糖的控制也是受益良多的。當(dāng)然運(yùn)動(dòng)的話(huà)，不提倡劇烈運(yùn)動(dòng)，例如散步，競(jìng)走這類(lèi)有氧運(yùn)動(dòng)都是比較好的選擇。
4、保持心情愉悅
我發(fā)現(xiàn)很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的，心理學(xué)家曾指出心情愉悅對(duì)于疾病的控制與恢復(fù)是有很大的關(guān)聯(lián)的。所以建立患者多聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，看看雜志，緩解緊張的情緒，放松自己。
我相信只要大家做好以上幾點(diǎn)小建議，對(duì)于血糖的控制定會(huì)有幫助，最后祝大家早日康復(fù)！
糖尿病心得 8
11月14日是第X個(gè)“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療，健康飲食是糖尿病綜合治療的重要組成部分，是糖尿病的基礎(chǔ)治療。為切實(shí)做好糖尿病預(yù)防工作，提高人民群眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，維護(hù)人民群眾身心健康，結(jié)合x(chóng)x市實(shí)際，xx市開(kāi)展了多種形式宣傳咨詢(xún)活動(dòng)。
一、宣傳活動(dòng)的準(zhǔn)備工作
xx市健康教育所及各縣市區(qū)疾控中心為活動(dòng)制作了糖尿病防治知識(shí)宣傳折頁(yè)、展板等相關(guān)宣傳品、以“糖尿病教育與預(yù)防”為主題的宣傳橫幅，并對(duì)宣傳咨詢(xún)活動(dòng)進(jìn)行了安排部署，為本次宣傳活動(dòng)的順利開(kāi)展打下了良好基礎(chǔ)。
二、活動(dòng)開(kāi)展的主要內(nèi)容
xx市中心醫(yī)院民主黨派的.專(zhuān)家學(xué)者和內(nèi)分泌科聯(lián)合舉行大型義診、講座活動(dòng)。x專(zhuān)家田x、皮膚科專(zhuān)家鄧x、內(nèi)分泌科專(zhuān)家宋x，x學(xué)社專(zhuān)家陳x、內(nèi)分泌科專(zhuān)家張x、專(zhuān)家周x及民盟專(zhuān)家畢x、無(wú)黨派人士?jī)?nèi)分泌科專(zhuān)家步x早早來(lái)到了會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)，參加現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診、咨詢(xún)活動(dòng)。宋x、張x、步x分別做了我國(guó)糖尿病治療現(xiàn)狀、糖尿病藥物治療進(jìn)展、糖尿病微血管合并癥診治進(jìn)展專(zhuān)題講座，內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)劉晨紅帶領(lǐng)護(hù)士免費(fèi)為糖友測(cè)血糖200余次，并免費(fèi)發(fā)放糖尿病健康宣傳材料近200份，現(xiàn)場(chǎng)還進(jìn)行了有獎(jiǎng)問(wèn)答互動(dòng)活動(dòng)，參加活動(dòng)人數(shù)近200人，受到了廣泛好評(píng)。
x區(qū)疾控中心根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求，在轄區(qū)的六道西社區(qū)開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)。工作人員通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)義診、發(fā)放宣傳資料等形式向社區(qū)居民宣傳糖尿病防治知識(shí)，尤其注重加強(qiáng)飲食與糖尿病關(guān)系的宣傳。免費(fèi)為30多名社區(qū)居民測(cè)量了血壓、血糖。同時(shí)，x區(qū)其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也以“知識(shí)講座”、“宣傳義診”、“利用宣傳欄、滾動(dòng)屏幕刊出有關(guān)糖尿病防治核心知識(shí)”等形式同步開(kāi)展了宣傳活動(dòng)。
糖尿病心得 9
十一月再見(jiàn)，十二月你好，所有的美好都不期而遇……
在這月末與月首交接之際來(lái)自全省二級(jí)以上醫(yī)院的同仁們相聚山東省千佛山醫(yī)院，在此要感謝醫(yī)院為學(xué)員們舉行的“開(kāi)班儀式”，會(huì)上關(guān)于“護(hù)理決定醫(yī)院的溫度”的闡釋也讓我們充滿(mǎn)期待，會(huì)后護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我們各專(zhuān)科護(hù)士分批參觀(guān)院史館并為我們做了詳細(xì)的講解，使我們能夠更好的了解醫(yī)院，也更加拉進(jìn)了學(xué)員與醫(yī)院的'距離，時(shí)刻感受著醫(yī)院的溫度。
來(lái)自省內(nèi)十八家不同醫(yī)院的同仁們相聚在內(nèi)分泌科室，開(kāi)啟我們的第九期糖尿病專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)之旅。
承載著十八家醫(yī)院的期望和對(duì)糖尿病知識(shí)的渴求，科室護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師對(duì)臨床實(shí)踐工作做了精心策劃，進(jìn)入科室后護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師對(duì)我們進(jìn)行科室介紹，熟悉環(huán)境，并組織我們召開(kāi)座談會(huì)，了解學(xué)員情況及所需，從課程設(shè)置到按需培訓(xùn)處處體現(xiàn)著科室的良苦用心。
每日跟醫(yī)查房是了解病情最直觀(guān)的手段，老師們對(duì)糖尿病專(zhuān)科技能進(jìn)行系統(tǒng)而翔實(shí)的指導(dǎo)，如規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)、胰島素注射技術(shù)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)、胰島素泵技術(shù)、小組教育以及看圖對(duì)話(huà)。我們的帶教劉學(xué)超老師還親自佩戴了一個(gè)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀的順感探頭以便于教學(xué)，為我們的學(xué)超老師點(diǎn)贊，老師們精心細(xì)致毫無(wú)保留的講解，讓作為學(xué)員的我們受益匪淺。心肺復(fù)蘇、電除顫講授及考核；低血糖昏迷患者的情景模擬，紙上得來(lái)終覺(jué)淺，覺(jué)知此事要躬行。學(xué)員們?cè)诜e極的進(jìn)行個(gè)性化的健康教育。床邊護(hù)理查房，直接面對(duì)面的實(shí)戰(zhàn)教學(xué)，使我們感受到責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵，受益頗豐。
培訓(xùn)過(guò)程中，科室護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師及科室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)功底、熱情洋溢的講解，我們都感觸頗深，桃李不言，下自成蹊，感謝各位老師的辛苦付出，感謝老師們的諄諄教誨，我們的學(xué)習(xí)之旅尺璧寸陰，學(xué)員們都很珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，希望借助培訓(xùn)這個(gè)平臺(tái)，能夠?qū)W以致用，為更多糖尿病患者提供更高水平、更專(zhuān)業(yè)、更優(yōu)質(zhì)、更有溫度的人文的護(hù)理服務(wù)。
糖尿病心得 10
病人入院后就要給病人以親人般的關(guān)心、體貼、照顧，建立良好的護(hù)患關(guān)系。向病人說(shuō)明雖然糖尿病是終身疾病，不能治愈，對(duì)健康和生命危害很大，但可以控制，只要采取正確的措施，保持良好的心態(tài)，合理飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥，就能有效地控制血糖，正常地工作、學(xué)習(xí)、生活。并向病人講解有關(guān)糖尿病知識(shí)，鼓勵(lì)病人積極配合治療，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)食，控制飲食，限制糖的攝入量是治療糖尿病的必須手段。要認(rèn)真控制主食量，每日主食以粗糧為主，按要求及個(gè)體情況計(jì)算每日熱量。每日三餐主食定量：根據(jù)體力勞動(dòng)的輕重選擇250～500g，根據(jù)胖瘦可略增減，副食以低糖、多種維生素、高纖維素的蔬菜為主，適量蛋白質(zhì)、脂肪。三餐分配：早餐1/5，中、晚餐各2/5。饑餓者餐間可加食“三煮菜”，即把蔬菜煮三次，將其營(yíng)養(yǎng)成分去掉，以剩下的粗纖維充饑。用餐要定量，如能少量多餐更佳；形體消瘦時(shí)，可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)食物，平時(shí)可用黃瓜、西紅柿代水果。禁食糖，忌煙酒和高淀粉，少食煎炸食品，可多食洋蔥、南瓜、山藥等有治療作用的蔬菜。
通過(guò)對(duì)病人的`健康教育，病人較系統(tǒng)地掌握了糖尿病發(fā)生、發(fā)展及防治等相關(guān)知識(shí)，建立了戰(zhàn)勝疾病的信心，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了生存質(zhì)量，改善了護(hù)患關(guān)系，激發(fā)了護(hù)士對(duì)工作學(xué)習(xí)的熱情，護(hù)士自身素質(zhì)得到了提高，同時(shí)也提高了護(hù)理質(zhì)量。這使筆者體會(huì)到，糖尿病的治療、護(hù)理和護(hù)理人員的努力工作是分不開(kāi)的，所以要培養(yǎng)更多具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人才，使其走向社區(qū)，走向糖尿病病人，切實(shí)提高糖尿病醫(yī)療護(hù)理和保健質(zhì)量。
糖尿病心得 11
糖尿病患者的人數(shù)正隨著人口老齡化、生活方式的改變以及生活水平的提高而與日俱增，成為威脅人類(lèi)健康的重大“殺手”。飲食在糖尿病的成因、變化及防治中都具有十分重要的作用，飲食治療是糖尿病治療的一項(xiàng)最基本、最重要的方法和途徑，但是由于糖尿病患者飲食教育的內(nèi)容復(fù)雜，實(shí)際就餐難以控制，以往生活習(xí)慣不易改變以及患者重視不足，導(dǎo)致飲食教育的效果不甚明顯。
1．糖尿病患者飲食教育的主要內(nèi)容
糖尿病患者的飲食可以遵照《中國(guó)居民膳食指南》的參考意見(jiàn)，同時(shí)還應(yīng)該根據(jù)病理生理的變化。所以不僅在治療中要因人、因時(shí)制宜，在護(hù)理教育中也要注意患者的飲食必須根據(jù)病情、生活習(xí)慣、體力消耗以及經(jīng)濟(jì)條件等等制定，應(yīng)使患者能充分理解飲食控制和治療的重要性，主動(dòng)配合。
1.1熱量攝入應(yīng)與體力活動(dòng)相平衡。不少老年糖尿病患者因基礎(chǔ)代謝下降，體力活動(dòng)減少，熱量消耗也隨之減少，但如果仍保持以往的食量，往往容易超重或肥胖，導(dǎo)致對(duì)胰島素敏感性降低，不利于治療。但是對(duì)于低于標(biāo)準(zhǔn)體重20%及以上的消瘦者，則應(yīng)適當(dāng)放寬總熱量，并鼓勵(lì)食物多樣化，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，增加體重。
1.2均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，定時(shí)定量進(jìn)餐。在糖尿病患者的食譜中，糖類(lèi)應(yīng)占總熱量的55%-60%之間，蛋白質(zhì)不超過(guò)總熱量的20%，脂肪應(yīng)控制在20%-30%，飽和脂肪酸所供能量應(yīng)低于總能量的10%，重癥糖尿病人、老年糖尿病人、妊娠糖尿病人和兒童糖尿病人應(yīng)該適當(dāng)增加就餐次數(shù)，其目的是控制餐后血糖和預(yù)防低血糖。
1.3嚴(yán)格控制食鹽量，忌糖限酒禁煙。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病患者每日鹽攝入量應(yīng)控制在6g以下。患者應(yīng)該吃清淡少鹽的食物，少吃油炸食品。烹蒸食物應(yīng)用植物油，并且用量要少。未出現(xiàn)低糖反應(yīng)時(shí)，切忌使用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，多飲水，少喝酒，絕對(duì)不能抽煙，否則對(duì)糖尿病及并發(fā)癥極為不利。
2．糖尿病患者飲食教育的難點(diǎn)
2.1重視不夠。有些患者以為藥物治療足可以達(dá)到效果，何必“苦了自己”，“跟自己過(guò)不去”，對(duì)飲食控制或者禁忌不太在意。有些患者難以看到飲食治療的效果，以為飲食治療用途不大，或者對(duì)于飲食治療的長(zhǎng)期性準(zhǔn)備不足。還有的患者“三天打魚(yú)，兩天曬網(wǎng)”，今天控制了食物，明天由于人情關(guān)系、心情好壞，置飲食限制不顧，而去暴飲暴食或者酗酒等等。
2.2貫徹不力�；颊叩牟蛔襻t(yī)行為是導(dǎo)致飲食治療無(wú)法順利進(jìn)行的重要因素，由于糖尿病患者的性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)條件的不同可能產(chǎn)生不遵醫(yī)或者懈怠的心理和行為，如有些患者得知疾病的病程長(zhǎng)，必須終身服藥，飲食控制不能治愈，便產(chǎn)生消極情緒�；蛘哂行┗颊咦钥亓Σ蛔悖瑢�(duì)自己飲食要求不嚴(yán)格，仍然按照原先的.飲食習(xí)慣進(jìn)食，甚至還保留暴飲暴食的不良嗜好。
2.3知識(shí)誤區(qū)。由于生活中食物過(guò)于繁雜，有些患者對(duì)于糖尿病又缺乏比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，對(duì)糖尿病飲食治療存在以下誤區(qū)：如“過(guò)度節(jié)食或者全素食方法就能治療糖尿病”，“多吃含糖少的食物沒(méi)有關(guān)系”，“水果甜的不能吃，不甜的可以多吃”，“甜食一律不吃”等等，這些誤區(qū)的存在說(shuō)明飲食健康教育還不到位，所以對(duì)于糖尿病患者的飲食教育，要全面、系統(tǒng)、長(zhǎng)期堅(jiān)持，及時(shí)監(jiān)控。
2.4標(biāo)準(zhǔn)難立。一是并不能對(duì)所有的糖尿病患者要求統(tǒng)一的食物攝入量，這還要根據(jù)患者的患病程度和體形狀態(tài)；二是一些糖尿病患者可能伴隨其它的疾病，不能一概要求減少食物或限制主食的類(lèi)別。比如腎功能正常的糖尿病患者可以谷類(lèi)、豆類(lèi)蛋白質(zhì)為食物，這既利于營(yíng)養(yǎng)需要，又可以防止血脂升高。腎衰竭患者就應(yīng)該選乳類(lèi)、蛋類(lèi)蛋白為佳。
3．糖尿病患者飲食教育的方法
3.1加大宣傳力度，提高患者的重視程度。采用發(fā)放小冊(cè)，健康講座等形式進(jìn)行健康教育，使患者對(duì)糖尿病及相關(guān)知識(shí)有較系統(tǒng)、全面的認(rèn)識(shí)和了解，尤其要患者認(rèn)識(shí)飲食治療是糖尿病綜合治療的重要部分和基礎(chǔ)性工作，甚至比藥物治療更重要。在加大宣教力度的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員一定要與患者及其家屬一起制定患者飲食的計(jì)劃，特別要注重飲食安排的可操作性。
3.2獲取患者家屬支持和監(jiān)督。多與患者及家屬溝通，讓患者家屬共同參與，掌握膳食計(jì)劃，糖尿病的危害性，掌握飲食禁忌，舉辦患者及家屬一同參加的知識(shí)講座，使得患者家屬在日常的飲食控制和治療中掌握方法，加大監(jiān)督，定期檢測(cè)評(píng)價(jià)，以保證飲食治療的效果和貫徹力度。
3.3以數(shù)據(jù)結(jié)果提升教育的實(shí)效。糖尿病患者要定期安排檢查，尤其要檢測(cè)尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖等指標(biāo)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)這些指標(biāo)的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)一步說(shuō)明飲食控制的效果，比如以空腹血糖和餐后血糖來(lái)說(shuō)明食物對(duì)提高血糖的影響，通過(guò)適當(dāng)飲食的餐后數(shù)據(jù)與未控制飲食的餐后血糖數(shù)據(jù)比較，讓患者心服口服，讓患者充分認(rèn)識(shí)飲食控制的重要性。
總之，對(duì)于糖尿病患者的飲食教育，要多管齊下，使患者提高認(rèn)識(shí)，得到系統(tǒng)化的知識(shí)；讓患者家屬加強(qiáng)監(jiān)督，配合堅(jiān)持長(zhǎng)期的飲食治療；醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)檢測(cè)，及時(shí)評(píng)估，全面系統(tǒng)向患者和家屬介紹病情，同時(shí)要熟練掌握教育的技巧和方法，制定個(gè)性化的飲食治療和教育方案，以增強(qiáng)患者健康教育的結(jié)果。
糖尿病心得 12
20xx年8月，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)的大力支持下，我有幸參加了本院舉辦的為期二個(gè)月的糖尿病院內(nèi)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班，獲得了難得的實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)，使我在糖尿病方面拓寬了知識(shí)面，提高了理論和技能水平，轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實(shí)的二個(gè)月已結(jié)束，如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化，那么這次的培訓(xùn)班對(duì)我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了，以后該如何運(yùn)用這些學(xué)習(xí)到的知識(shí)，因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能，以達(dá)到最優(yōu)化的效果，這是我培訓(xùn)后該努力的方向。
在這段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中，我從中收獲很大，現(xiàn)將個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下：
一是系統(tǒng)的`學(xué)習(xí)理論知識(shí)及新進(jìn)展：許多糖尿病領(lǐng)域的專(zhuān)家教授為我們授課，老師們以生動(dòng)、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識(shí)，內(nèi)容涉及：糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國(guó)糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射及糖尿病個(gè)體化教育實(shí)踐、論文撰寫(xiě)等等，真可謂是名家薈萃、精彩紛呈，他們給我們帶來(lái)了糖尿病領(lǐng)域的新知識(shí)、新理念，讓我們領(lǐng)略一場(chǎng)場(chǎng)知識(shí)的盛宴。二是臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)：劉良紅老師對(duì)我們進(jìn)行了胰島素泵、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓(xùn)，使我在技能方面得到了很大的提高，尤其是個(gè)體化教育實(shí)踐，通過(guò)對(duì)患者采取全面評(píng)估，對(duì)其飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)及胰島素注射等等實(shí)施一對(duì)一的教育，進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)，直到患者掌握并且配合實(shí)施，從老師們身上學(xué)到了許多和患者有效溝通的技巧，使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解，使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧，也掌握了一些原本不熟悉的制作方法，讓我工作之余還有很多收獲！時(shí)光飛逝，二個(gè)月的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束，我們認(rèn)真完成了糖尿病個(gè)案教育計(jì)劃、ppt制作及授課、論文撰寫(xiě)、理論考試以及操作考核。
這次培訓(xùn)，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)于我來(lái)說(shuō)卻是一次難忘的充電機(jī)會(huì)，雖然忙碌，但很充實(shí)，今后我們要做的工作任重道遠(yuǎn)。我將立足本職工作，發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的作用，規(guī)范我們科室的糖尿病教育，使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護(hù)理，為我院的糖尿病護(hù)理工作盡一份綿薄之力。
糖尿病心得 13
轉(zhuǎn)眼間，歷時(shí)二個(gè)月的糖尿病專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束了，回首這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)歷程，對(duì)我們每位學(xué)員來(lái)說(shuō)都是一次終生難忘的歷程，讓我們?cè)谔悄虿∵@一疾病領(lǐng)域開(kāi)闊了視野，拓展了知識(shí)面，扎實(shí)了理論知識(shí)及技能操作，受益匪淺。
臨床實(shí)踐采用“門(mén)診與病房”相結(jié)合的模式。糖尿病門(mén)診候永芹護(hù)士長(zhǎng)就如何進(jìn)行各種形式的健康教育進(jìn)行了親身示范，如個(gè)體教育，小組教育，家庭教育等。靜靜地傾聽(tīng)患者的病史、目前的用藥情況、飲食及運(yùn)動(dòng)規(guī)律后，侯護(hù)士長(zhǎng)會(huì)鼓勵(lì)患者做的好的地方，比如堅(jiān)持鍛煉，少食多餐，出門(mén)口袋備糖塊等，并與患者一起討論分析不利因素，制定適合患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、復(fù)診計(jì)劃等，指導(dǎo)降糖藥服用的時(shí)間以及胰島素注射的安全，讓他們從思想上認(rèn)識(shí)糖尿病，積極預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥，樹(shù)立生活的'信心。還對(duì)就診患者進(jìn)行信息登記，經(jīng)常電話(huà)隨訪(fǎng)，進(jìn)行督導(dǎo)，提高了患者的生活質(zhì)量。
在病房李紅艷護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，學(xué)習(xí)對(duì)住院患者的健康教育，通過(guò)床旁一對(duì)一的教學(xué)，進(jìn)一步了解糖尿病的病因、表現(xiàn)、危害及用藥指導(dǎo)，并以科學(xué)的觀(guān)念指導(dǎo)患者進(jìn)行生活行為的改變。加強(qiáng)了對(duì)胰島素筆、血糖儀的學(xué)習(xí)使用，了解了內(nèi)分泌科特色的胰島素泵及動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)系統(tǒng)的安裝及維護(hù)，理論聯(lián)系實(shí)際，讓我們收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。
此外我們建立了糖尿病小組的微信群，小組成員將各科室具有典型的案例通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行交流與互動(dòng)，大家工作中遇到的疑惑都可以在群里尋求幫助。護(hù)士長(zhǎng)在群里及時(shí)發(fā)布糖尿病前沿知識(shí)，相信通過(guò)日積月累的學(xué)習(xí)，我們會(huì)為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
專(zhuān)科培訓(xùn)雖已結(jié)束了，但我們要學(xué)的，要做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我國(guó)已成為糖尿病大國(guó)，作為一名專(zhuān)科護(hù)士，任重而道遠(yuǎn)。我們將充分發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護(hù)士的力量，提高患者的依從性，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。防患于未然重于亡羊補(bǔ)牢，我們將會(huì)用知識(shí)武裝自己，從自我做起，科學(xué)綠色的生活，影響身邊人，降低糖尿病的發(fā)病率。
糖尿病心得 14
1972年我生病了，當(dāng)時(shí)我只有40歲。我很胖，160厘米高，70公斤重。有一段時(shí)間，我的外陰發(fā)癢，去做婦科檢查。醫(yī)生懷疑外陰瘙癢可能是糖尿病引起的。檢查血糖后，空腹血糖9.8mmol/L。餐后血糖11.3mmol/L，甘油三脂18mmol/L，血清變?yōu)槿榘咨�，診斷為糖尿病、高脂血癥。當(dāng)時(shí)，我對(duì)糖尿病一無(wú)所知。我只知道它沒(méi)有治愈，郁郁寡歡，怨聲載道。當(dāng)時(shí)只有甲磺酰脲片劑，沒(méi)有降脂藥物，治療不規(guī)范。久而久之，我打破了罐子，摔了一跤。結(jié)果，我體重減輕，體重減輕，抵抗力下降。不僅外陰瘙癢沒(méi)有愈合，而且還發(fā)展成尿路感染，所以我住院了。在住院期間，我遇到了一位老糖尿病患者，他向我介紹了自我保健的治療方法。安慰我：不要悲觀(guān)。周朝宰相鄧穎超同志在延安時(shí)期患有糖尿病。當(dāng)時(shí)情況非常惡劣。根本沒(méi)有降糖藥。只有控制飲食，加強(qiáng)鍛煉，我們才能在出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)連續(xù)服用幾天胰島素，現(xiàn)在我們身體健康，成為中華全國(guó)婦聯(lián)主席。后來(lái)，在與疾病作了多年的斗爭(zhēng)之后，我意識(shí)到了一個(gè)真理：疾病在“天堂”，治療在人。如果有什么，它是安全的。生活中有許多磨難。有些困難可以在別人的幫助下克服。只有健康是任何人都無(wú)法幫助的，只有你自己。只要認(rèn)真治療，你就能讓自己少受些痛苦，讓家人少受些痛苦，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，為社會(huì)帶來(lái)健康。此后，我逐漸糾正了認(rèn)識(shí)，平衡了心態(tài)，開(kāi)始在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正式治療。
這是毫無(wú)道理的。1976年，優(yōu)質(zhì)降糖藥市場(chǎng)應(yīng)運(yùn)而生。我開(kāi)始服用這種極好的降血糖藥。6年后，是1983年。6~8片空腹血糖仍在10mmol/L以上，經(jīng)常無(wú)故浪費(fèi)物質(zhì)資源。醫(yī)生說(shuō)我得了糖尿病腸病，用復(fù)方鰭狀肢治療明顯好一些。到1988年，我患上了高血壓和冠心病。我很不情愿地使用了胰島素。我開(kāi)始每天使用三次短效胰島素。后來(lái)，我使用長(zhǎng)效和短效胰島素預(yù)混合注射�，F(xiàn)在我使用諾沃靈30R，每天36個(gè)單位。自從使用胰島素以來(lái)，血糖得到了很好的控制，空腹血糖為7 mmol/L，飯后2小時(shí)血糖約為10 mmol/L。
1994年除夕晚上，我患了急性心肌梗死。我住院兩個(gè)多月，終于保住了性命。后來(lái)，我經(jīng)常有心絞痛。氧氣療法非常有效，但更換氧氣桶太麻煩了。她賣(mài)了一臺(tái)醫(yī)用制氧機(jī)，每天早上和下午在家吸氧一次，每次一小時(shí)。已經(jīng)14年了。通過(guò)藥物治療，我很少有心絞痛。服用進(jìn)口利平脂對(duì)高甘油三酯有較好的治療效果，由18mmol/L降至2.1mmol/L。
經(jīng)過(guò)37年與糖尿病的斗爭(zhēng)，我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)原因。自我照顧很重要。一位專(zhuān)家對(duì)我說(shuō)：病人最好的醫(yī)生是他自己，醫(yī)生最好的.老師是病人。這顯示了患者在治療中的位置。人們常說(shuō)三分治療七分療養(yǎng)。我說(shuō)三個(gè)醫(yī)生和七個(gè)自給自足的人。糖尿病是一種慢性病。許多治療監(jiān)測(cè)需要自己完成。經(jīng)過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，我總結(jié)出“六自”的自理政策，對(duì)大多數(shù)患者都有借鑒意義：
首先，自我體驗(yàn)：對(duì)于口干、疲勞和多尿等癥狀，首先感覺(jué)到的'是你自己。
自我護(hù)理：血糖、尿糖、體重、視力等檢查應(yīng)由自己完成并記錄。在我生病的最初20年里，我依靠尿糖監(jiān)測(cè)，并使用ban的溶液煮沸法。我可以監(jiān)測(cè)每尿一次尿糖。血壓升高后，為了減輕家庭負(fù)擔(dān)，我學(xué)會(huì)了每天6~10次自己測(cè)量血壓。有10多個(gè)監(jiān)測(cè)記錄。這是很難做到的。胰島素治療，每天2~3次注射，由患者自行完成。正因?yàn)槿绱�，我現(xiàn)在尿微量白蛋白陰性，眼底正常，只有輕度白內(nèi)障。在藥物的作用下，我的血壓和血糖基本正常。
第三，自我治療：吃藥和注射胰島素可以自己完成。
第四，自我控制飲食和鍛煉，這是很難做到的。為了不讓我感到不舒服，我丈夫和家人跟著我，不吃糖果，買(mǎi)了一個(gè)稱(chēng)為“中藥”的秤。稱(chēng)主食的重量。
第五，堅(jiān)持科學(xué)的生活方式，避免吸煙和酗酒。
六是自學(xué)糖尿病知識(shí)：我買(mǎi)了很多關(guān)于糖尿病的書(shū)。我們還創(chuàng)辦了《糖尿病之友》雜志，每一期都要認(rèn)真學(xué)習(xí)，做筆記。以上六項(xiàng)自我護(hù)理治療應(yīng)由您自己完成。根本不需要醫(yī)生。只有當(dāng)你有無(wú)法識(shí)別的癥狀和自我調(diào)節(jié)治療時(shí)，你才需要去看醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生檢查和指導(dǎo)。我的經(jīng)驗(yàn)是，醫(yī)生不能完全依賴(lài)醫(yī)生，特別是糖尿病等慢性病。自我照顧比什么都重要。如果我想使糖尿病治療達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，我堅(jiān)信三分醫(yī)生和七分自我。
糖尿病心得 15
我是山東省立醫(yī)院（集團(tuán)）魯東醫(yī)院的一名護(hù)士，目前在山東省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在進(jìn)入內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)之前，既往的臨床經(jīng)驗(yàn)讓我知道，目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國(guó)的發(fā)病率正在逐步升高，據(jù)《中國(guó)成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示，我國(guó)糖尿病前期的發(fā)病率高達(dá)50%，在我國(guó)成年人當(dāng)中，有四億人都處在糖尿病前期，如果糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不及時(shí)，會(huì)出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥，嚴(yán)重者會(huì)相對(duì)應(yīng)地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果，給患者帶來(lái)巨大的病痛及心理、經(jīng)濟(jì)上的壓力，上述現(xiàn)狀堅(jiān)定了我認(rèn)真學(xué)習(xí)內(nèi)分泌常見(jiàn)疾病及并發(fā)癥護(hù)理的決心。
進(jìn)入科室后金護(hù)士長(zhǎng)講解入科知識(shí)，由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟悉病房，了解日常的工作和專(zhuān)科的護(hù)理常規(guī)，使我很快的融入了科室。帶教老師經(jīng)常拿出自己精心準(zhǔn)備的PPT來(lái)為我們講課，對(duì)我們進(jìn)行糖尿病專(zhuān)科知識(shí)系統(tǒng)性的理論學(xué)習(xí)，在進(jìn)修期間，我掌握了糖尿病的各項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí)，糖尿病的發(fā)病機(jī)理、糖尿病并發(fā)癥的護(hù)理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測(cè)、飲食、運(yùn)動(dòng)、正確胰島素皮下注射、低血糖的護(hù)理等等，認(rèn)識(shí)到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預(yù)防的必要性，通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀，以及它的危害性，使我真正的認(rèn)識(shí)到糖尿病患者治療的.“五駕馬車(chē)”的重要性。而“五駕馬車(chē)”之首就是健康教育，糖尿病專(zhuān)科護(hù)士作為糖尿病防治教育工作的主力軍，在糖尿病防治工作中的作用極其重要，她們?cè)诮】到逃�、血糖監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導(dǎo)作用，使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護(hù)理，真正提高了患者的生活質(zhì)量。
熟悉科室環(huán)境后，在帶教老師的指導(dǎo)下我開(kāi)始將理論和實(shí)際運(yùn)用聯(lián)系起來(lái)，用學(xué)到的知識(shí)去管理病人。在臨床實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人，如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等，通過(guò)對(duì)這些病人的護(hù)理，進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。自己還利用業(yè)余時(shí)間到糖尿病專(zhuān)科門(mén)診學(xué)習(xí)，通過(guò)在門(mén)診的學(xué)習(xí)，掌握了糖尿病護(hù)理門(mén)診的工作流程，系統(tǒng)了解了糖尿病護(hù)士的工作模式，并掌握了多項(xiàng)糖尿病專(zhuān)科新技術(shù)新設(shè)備，足病篩查，相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查等，現(xiàn)在我能熟練應(yīng)運(yùn)糖尿病治療的“五駕馬車(chē)”對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一和小組教育。能夠獨(dú)立為病人制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)處方及相應(yīng)的專(zhuān)科指導(dǎo)。
在內(nèi)分泌科進(jìn)修期間體會(huì)最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐心的護(hù)理服務(wù)和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多，但是在大家的共同努力下，病房依然保持著安靜，整潔，舒適的環(huán)境；每間病房門(mén)口都裝有按壓式洗手液，避免交叉感染的同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員節(jié)約了時(shí)間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料，方便病人查閱；科室每個(gè)月都會(huì)開(kāi)展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識(shí)講座，對(duì)住院期間和出院的糖尿病患者進(jìn)行健康教育，使患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉率很高。科室深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，滿(mǎn)足病人的身心需要。對(duì)每一個(gè)出院的病人進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，真正使病人感覺(jué)安心、舒適。
最后非常感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì)，我會(huì)把學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到我在山東省立醫(yī)院（集團(tuán)）魯東醫(yī)院的實(shí)際工作中去，當(dāng)好一個(gè)糖尿病患者的衛(wèi)士。
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