結核病防治工作計劃

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　　結核病防治工作計劃

　　為切實做好結核病防治工作，根據《湖南省20XX年結核病防治工作任務書》(湘衛(wèi)疾控處函〔20XX〕12號)要求，結合我市實際，制定本工作計劃，

　　一、工作目標

　　1、穩(wěn)固DOTS覆蓋率。以縣(市、區(qū))為單位的DOTS覆蓋率保持100%。

　　2、加大肺結核患者發(fā)現力度。肺結核患者發(fā)現率達到70%，即全市共發(fā)現1712例活動性肺結核患者，其中760例新涂陽肺結核患者。全市共發(fā)現耐多藥肺結核患者15例(詳見附件)。

　　3、加強患者治療工作。新涂陽肺結核患者治愈率≥85%。

　　4、穩(wěn)步推進耐多藥肺結核規(guī)范化診療工作。以縣市區(qū)為單位，耐多藥肺結核規(guī)范化診治覆蓋率達到30%。

　　二、工作指標

　　1、新涂陽肺結核患者治愈率達到85%。

　　2、涂陽肺結核患者密切接觸者篩查率達到88%。

　　3、報告的肺結核患者和疑似肺結核患者歸口管理總體到位率達到88%。追蹤到位率達到85%以上。

　　4、跨區(qū)域流動的肺結核患者信息反饋率達到80%。

　　5、流動人口肺結核患者成功治療率達到73%。

　　6、縣級結核病痰培養(yǎng)工作覆蓋率達到40%。

　　7、耐多藥肺結核可疑者篩查率達到30%。

　　8、在艾滋病病毒感染者中結核病的篩查率達到83%。

　　三、培訓和會議計劃

　　1、會議：共計5次。包括全市結核病防治工作會議1次。全市結核病防治經費測算工作計劃研討會1次。全市醫(yī)防合作現場經驗交流會1次。召開縣市區(qū)結防科主任或資料員工作例會2次。

　　2、培訓：共計3期。痰培養(yǎng)及藥敏試驗培訓班1期。門診醫(yī)生肺結核診斷治療原則及耐多藥患者篩查培訓班1期�？h級以上醫(yī)院肺結核歸口管理及結核病防治培訓班1期。

　　四、保障措施

　　1、貫徹落實防治規(guī)劃，加大經費投入。要按照《湘潭市“十二五”結核病防治規(guī)劃》的要求，結合各單位各地實際情況，逐一落實各項工作和配套措施。

　　建立和完善“政府投入為主、分級負責、多渠道籌資”的'結核病防治經費投入機制，將結核病防治經費納入政府的財政預算，保證規(guī)劃的順利實施。

　　2、學習宣傳《結核病防治管理辦法》，協(xié)調各方關系，推動服務體系建設。各地各單位要認真學習衛(wèi)生部修訂的《結核病防治管理辦法》及其配套文件，因地制宜、穩(wěn)步推進，繼續(xù)加強和完善結核病防治一體化服務體系�？h級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調醫(yī)療衛(wèi)生保健機構與疾病預防控制機構的之間的關系。

　　3、完善結核病醫(yī)療保障政策。全面推行新型農村合作醫(yī)療肺結核輔助診療單病種定額付費工作，肺結核患者每人每療程報銷800-1000元。隨著新農合籌資增加，逐步增加報銷金額。積極推行難治性(耐藥性)結核病大病救助政策。進一步貫徹落實湖南省衛(wèi)生廳、民政廳、財政廳《關于進一步提高全市農村重大疾病醫(yī)療救治保障水平的意見》(湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)〔20XX〕3號)和省結核病控制項目《湖南省提高農村居民耐多藥肺結核醫(yī)療保障水平實施方案》(湘結控辦〔20XX〕2號)文件精神。

　　4、加大宣傳力度，深入開展健康促進。各地要按照湘潭市衛(wèi)生局《關于組織開展20XX年世界防治結核病日宣傳活動的通知》要求，認真開展世界防治結核病日宣傳活動。

　　5、努力做好結核病人的歸口管理工作，減少肺結核及可疑肺結核病人的漏報現象發(fā)生。結核病人歸口管理實行疾病預防控制機構和醫(yī)療保健機構行政一把手負責制及責任追究制。醫(yī)療保健機構應組織相關科室醫(yī)技人員學習相關法律、法規(guī)和政策，指定專人負責結核病疫情登記、報告和結核病人的轉診工作，縣市區(qū)疾控中心要指定專人每天或每周對縣級醫(yī)療機構的結核病疫情登記、報告、轉診和規(guī)范治療進行督查。確保肺結核病人或疑似肺結核病人的疫情報告率達到100﹪，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機構肺結核病人轉診率達到95﹪，追蹤到位率大于85﹪。

　　6、突出工作重點，加大督導力度，講究督導方法。在注重工作目標和工作指標督導的基礎上，將痰培養(yǎng)、耐多藥肺結核可疑患者篩查、艾滋病病毒感染者中結核病篩查、歸口管理、轉診追蹤和問題督導作為重點，在督導方法、督導形式、數據的抽查、督導對象的選擇上將以實效為考量，杜絕弄虛作假。

　　7、加強財務監(jiān)管和項目物資管理。按照項目《財務管理手冊》和《物資采購與資產管理手冊》要求，加強經費和物資的管理，及時報送經費使用報表。對調撥的設備、物資要專物專用，及時入賬，每半年對項目物資進行盤點，做到帳物相符。

　　8、規(guī)范藥品管理。繼續(xù)做好抗結核固定復合制劑的使用和管理，要嚴格按照《抗結核藥品管理手冊》的要求，做好藥品計劃，調節(jié)和分發(fā)等工作，及時上報藥品管理報表。

　　結核病防治工作計劃

　　去年，在各級黨委政府的大力支持，在上級業(yè)務部門的指導下，XX的肺結核病防治工作取得了一定的成績。為更好的開展今年XX的肺結核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治療，在治療過程中得到較好的指導。根據XX的實際情況，特制定本年度結核病防治工作計劃。

　　一、結核病防治工作目標

　　更好的開展XX的肺結核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治療，在治療過程中得到較好的指導。

　　二、結核病防治策略和措施

　　(一)、做好肺結核病知識的宣傳，提高XX人口結核病知識知曉率。

　　(二)、加強人群免疫力，主要提高新生兒卡介苗的接種率達90%

　　(三)、降低XX結核病人的患病率和死亡率，實現并保持至少70%的病人發(fā)現和85%的病人、的治愈率。

　　(四)、對肺結核病人的督導管理

　　1、治療原則：

　　(1)以管理病人為管理的主要對象。

　　(2)對所有管理肺結核病人實行在醫(yī)護人員面視下服藥為主的全程督導化療。

　　(3)鄉(xiāng)結核病防治醫(yī)生和村級醫(yī)生分級負責。

　　2、管理的內容

　　指導病人服用每劑抗結核藥物，確保病人做到全療程規(guī)律服藥。

　　掌握病人用藥后有無毒副反應，如有應及時采取措施，最大限度地保證病人完成規(guī)定的療程。

　　督導病人定期復查，掌握其痰菌變化情況并做好記錄。

　　采取多種形式，對病人及家屬進行結核病防治知識的健康教育，提高病人的治療依從性及家屬的責任心。爭取痰菌盡早轉陰，減少傳播。

　　3、管理的.分工

　　肺結核病人不住院條件下落實化療管理的組織與分工如下：

　　衛(wèi)生院

　　設專職或兼職結防醫(yī)生，負責指導村醫(yī)或家庭督導員對病人的治療管理。

　　接到市結防科確診的管理肺結核病人治療管理通知后，應立即對病人進行訪視，并落實治療管理。

　　每個病人全療程至少訪視4次，了解病人治療情況，督導村醫(yī)生實施DOST。

　　在村醫(yī)生實施督導化療有困難的地區(qū)，就選擇具備一定文化水平的志愿者、家庭成員進行培訓，以代替醫(yī)務人員實施督導化療。

　　社區(qū)醫(yī)生

　　是實施督導化療的執(zhí)行者，每次督導服藥后按要求填寫“肺結核病人治療記錄卡”。

　　病人如未按時服藥，應及是時采取補救措施，防止聞人中斷服藥。

　　一旦發(fā)現病人出現毒副反應或中斷用藥等情況及時報告上級主管醫(yī)師并采取相應措施。

　　組織、督促病人定期復查，協(xié)助收集痰標本。

　　病人完成全程治療后，應將“治療記錄卡”上交鄉(xiāng)衛(wèi)生院，轉送至市結核病防治科歸檔保存。

　　4、具體措施

　　一年至少出一期關于肺結核知識的版報。

　　加強新生兒的上卡接種率

　　鄉(xiāng)結防醫(yī)生接到病人管理通知單后，立即填寫村級通知單把責任落實到村醫(yī)或其家屬成員身上并把“肺結核病人落實治療管理反饋單”反饋到市結防科。實行家庭督導的要對其家屬進行培訓。

　　村醫(yī)接到通知后立即進行督導管理，逢雙日須到患者處督導，看病人服藥到口，并做好治療記錄。

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