【精華】護士年終工作總結模板集合七篇
總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,它可以使我們更有效率,因此我們要做好歸納,寫好總結。但是總結有什么要求呢?下面是小編收集整理的護士年終工作總結7篇,希望對大家有所幫助。
護士年終工作總結 篇1
自去年7月進入本院參加工作以來,我先后在**科、**科、**科和icu輪轉學習。
通過這一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務,體會要領。
在*科期間,第一次接觸****方面的專業(yè)知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應,這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人,尊重并耐心傾聽病人的`主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在*科期間,學到了*********相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
現(xiàn)在我在***病區(qū)輪轉,這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學的東西很多,比如:超聲刀術后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術后應囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業(yè)務知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
護士年終工作總結 篇2
20xx年,就是我工作的第*年了,這些年,我由一個蒙蒙憧憧的實習生,成長為一名有著豐富工作經驗的護士。
病人在一輪輪的換著,科里也在這幾年中離開了不少老同事,來了好多新同事!不過相處的歲月中,工作的協(xié)調與配合中依然那么依然有序。又快過年了,感觸不由得從心底像投幕電影一樣,放映著這一年之中發(fā)生的一件又一件事情!
最有意義的事:今年我們分組了,這也許算得上是頭等大事吧?我們科整個分了兩組,我被分在了前組,雖然和從前一成不變的工作模式有了很多的差異,可是我們每個人都勇敢的嘗試著新的工作重點。這未嘗不是件好事啊,也許換一下方法,會使我們的科室變得更加有力、更加強大!
在組長孫英的帶領下,我們組的每一個成員都緊緊地團結著!也許團結就是力量吧;以前有的事情拖拖拉拉,有的事情都不愿意去做!可是,自從分了組,大家都樂意去搶著去做,充分調動了大家的積極性,病人和家屬的反映都非常好,使我們巡視病房和病人溝通的時間也相應增加。于是,我們的努力終于得到了病人的滿意、和領導的肯定。所以在護士長的帶領下,經過我們全科室的共同努力,我們光榮地獲得了院第三季度護理質量考評的第一名!
最不安的事:“康復部要搬了,護士要合并了”。這件事情在很長一段時間內牽扯著我們的心,隨著一病區(qū)消化科合并到新大樓,相繼是血液科、腦外科的搬遷,我們每個人的心里多多少少會有想法!拔覀兛茣鯓?我會不會被踢出局?”我想這個事情是多是少都影響著每一個人!我在一病區(qū)支援這20天里深刻感觸到一句話:如果你是一個好護士,沒有人舍得放棄你!站好自己的崗位比什么都重要!所以我要更努力和認真地去工作!
新的一年快來到了,我真誠的祝福大家在新的'一年里,身體健康,工作順利,也祝愿我們的科室工作更上新臺階,業(yè)務開拓新局面!
一.加強科室管理
科室不斷完善標準化的操作規(guī)程,全體人員嚴格按照標準化操作,并有嚴格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序.資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
二.努力鉆研業(yè)務
科室全體員工積極參加院內.外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。不斷更新知識,提高技術水平。
堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
三.樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前給病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協(xié)作,全年無一人收紅包。
四.把好質量關,提高經濟效益
自20xx年1月1日至20xx年12月31日,放射科的工作量為攝片檢查39795人次.特殊檢查369人次,ct檢查7178人次,體檢透視135574人次。比20xx年同期比較攝片,特檢,ct檢查,體檢人次明顯增長。增長率為5.83%,101.64%,13.85%,4.94%。20xx總收入為532萬,其中x線收入為305萬,ct227萬人均創(chuàng)收為38萬比20xx年增長18萬增長率為3.5%.
面對繁重的工作量,我們沒有絲毫放松把好質量關,照片質量和診斷報告達到教學醫(yī)院標準。這表明,放射科是一支技術精湛,作風頑強的隊伍,在醫(yī)院的大力支持和鼓勵下,我們取得了一個又一個勝利。全年無一例醫(yī)療責任事故發(fā)生。
一.書寫報告不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床不信任放射報告。
二.攝片質量不高,許多體位不夠標準,有責任心因素,有技術因素,有暗房及膠片因素。
三.部分醫(yī)生服務態(tài)度較差,隨意的趨向較多,顯示不出“以病人為中心”的服務宗旨。
今年5月以來,我院五官科病房確定為我院首批“優(yōu)質服務護理示范病房”,在我們科室科主任、護士長的帶領下,全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨,強化基礎護理和生活護理,從減少液體呼叫,六心服務,無陪伴患者特需服務等方面積極探索,扎實推進優(yōu)質護理服務工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進。
在此期間,作為科室的一名護理人員,我感觸頗多:我們科室從科主任到護士長再到全體醫(yī)務工作者和護工人員都非常重視優(yōu)質服務活動,能夠成為醫(yī)院首批優(yōu)質服務試點病房我們感到非常驕傲和自豪,同時我們也感受到了這種壓力對我們工作的推動和鼓舞。全體工作人員都積極參與其中,科主任和護士長組織全科室人員開展了“假如我是一個病人”的演講活動,通過此次活動,我最大的感受是一定要把病人當做自己親人或朋友來對待,用我們的真心真誠的對待他們,這也是我們提供優(yōu)質服務的前提,將心比心,真誠以待,才能構建和諧的醫(yī)患關系!
我們科室在工作中不斷探索和實踐,以優(yōu)質服務為目標,加強基礎護理和生活護理,從每一件小事做起,從每一個細節(jié)著手,真心希望我們的付出能給患者帶來幫助,我們每一位護士都提前半小時上班,晚一小時下班,主動熱情幫患者打開水打飯,整理床單元,梳頭剪指甲,口腔護理等等,我們還在走廊墻上貼上了醒目的人性化標語,以提醒病人注意安全。
活動期間,我們科室推出了一大亮點:減少液體呼叫現(xiàn)象,通過護士長對護理人員工作的合理安排調整以及大家積極的參與,我們加強了對輸液病人的液體巡視,主動輸液,取液和加液,工作開展以來,液體呼叫現(xiàn)象已明顯減少,我們還要保持并繼續(xù)努力!
“愛心,耐心,細心,責任心,誠心和熱心”是我們科室優(yōu)質服務展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應用到工作中,用我們的“六心服務”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還是工作人員之間,都可以微笑以待,真誠以待,構建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質服務的基礎。相反,病人對我們工作的鼓勵和認可也大大增強了我們努力工作的信心和服務于病人的信念,病人給我們照片上每貼一個笑臉,我們心里會好欣慰,病人寫給我們簡單的幾個字:工作很棒,加油!會讓我們很感動,對我們來說就是對我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的!有意義的!
針對部分眼科患者夜間無陪伴的問題,為了加強夜間巡視、為患者提供必要的生活幫助,避免因高齡、視力障礙、體位性低血壓等誘因導致的安全事件,八月份我們又推出了一個新的主題“無陪伴患者特需服務”。每日下午查房的時候責任護士都會詢問患者留陪情況,對夜間無陪伴的患者在花名牌上進行醒目標注,夜班護士根據(jù)標識即可明確夜間哪些患者沒有陪伴,從而在夜間多加巡視并提供適當?shù)纳顜椭绲顾运、協(xié)助患者入廁,避免跌倒發(fā)生。從每一件小事做起,既能減少很多不安全的隱患,又能增進良好的醫(yī)患關系,以取得他們的信任和對我們工作的肯定。
我們還需繼續(xù)努力,積極參與,真誠以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優(yōu)質的服務!
護士年終工作總結 篇3
時光荏苒,20xx年已經過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千,在這一年里,我在院領導、科主任和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,刻苦鉆研業(yè)務知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能,,并以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,始終把“安全第一”放在首位。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作,在同志們的關心、支持和幫助下,思想、學習和工作等方面取得了新的進步,現(xiàn)工作總結如下:
一、在思想政治方面,積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己,視病人如親人,堅持以質量為核心,病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業(yè)務。作為一名外科護士,在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,一絲不茍,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質服務。
三、工作中,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發(fā)生,在這一年的工作中我將克服自身的一切不足,取長補短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業(yè)務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績。
四、為做好基礎工作,我堅持嚴格要求自己,注重以身作則,以誠待人,一是愛崗敬業(yè)講奉獻。我正確認識自身的工作和價值,正確處理苦與樂,得與失、個人利益和集體利益的關系,堅持甘于奉獻、誠實敬業(yè),二是錘煉技能講提高。經過一年的學習和鍛煉,細心學習他人長處,改掉自己不足,并虛心向領導、工程師和同事請教,在不斷學習和探索中使自己在技術上有所提高。
五、嚴于律已,不斷加強作風建設。一年來我對自身嚴格要求,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則,始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,不斷改進工作作風;堅持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想,勁往一處使,不會計較干得多,干得少,只希望把所有工作圓滿完成。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪. 在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、科主任和護士長給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;主要是學習、技術上還不夠努力,和有經驗的同事比較還有一定差距,在今后工作中,我一定認真總結經驗,克服不足,努力把工作做得更好。
在即將迎來的`20xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的護士應該做的最起碼的工作。
作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!
護士年終工作總結 篇4
時光飛逝,轉眼間20xx年即將過去。一年來,我在護理部及中心主任的領導下,帶領中心護士圓滿完成全年的護理工作任務。
一、公共衛(wèi)生服務工作方面
。ㄒ唬┙⒕用窠】禉n案
目前累計建立檔案15056人,建檔率達 70 %,并全部微機化管理,提前完成市級考核標準規(guī)定。
。ǘ┞圆」芾
針對社區(qū)現(xiàn)有慢病人員,實行規(guī)范化管理。對已登記的居民健康檔案中已篩查出高血壓1290人,糖尿病 528人,其他慢性病 360人(其中冠心病160人、腦卒中132人、惡性腫瘤 51人、慢阻肺 17人)。并對查處的高血壓進行分級管理,對所有的慢性病進行面對面及定期電話隨訪,進行健康教育及健康指導。
。ㄈ⿲60歲以上的老年人、低保、殘疾人建立健康檔案,對殘疾人進行康復指導,建立精神病人檔案57份并規(guī)范管理。
。ㄋ模┤昝赓M體檢3095人,其中:老年人2127人,殘疾人22人,低保34人。另外,對兒童21人,孕產婦6人也給予相應標準的檢查。
。ㄎ澹┓e極開展上門服務,量血壓、隨訪、新生兒及孕產婦訪視,共計100余次。
(六)及時進行轄區(qū)傳染病疫情報告。
。ㄆ撸┙】到逃好吭露ㄆ谂e辦健康講座,給居民講解健康知識。做了12期健康教育宣傳板報。制作了40余種健康處方。8月在院領導的大力支持下,社區(qū)引進一系列先進設備,創(chuàng)辦了健康小屋,為居民進行自助式健康檢測,提高了居民自我保健能力。
。ò耍﹥和媱澝庖吖ぷ髑闆r:負責所轄3個社區(qū)(即慶興、慶旺、慶達社區(qū))兒童的免疫接種,進行15種疫苗的接種工作。全年常規(guī)接種疫苗人次總計:3000余人次
。ň牛┨峁﹥和=,婦女保健工作,轄區(qū)內7歲以下兒童:452人,已建兒童檔案:446份。49歲以下育齡婦女:6000余人,已建檔案:2802人孕產婦:57人, 家庭訪視:110人次 ,高危孕產婦:7人,早孕建冊人數(shù):55人。
二、基本醫(yī)療服務
社區(qū)中心積極響應國家號召應用基本藥物,實現(xiàn)了零差價銷售。截止20xx年11月末共計總收入192851元,其中藥費71844元,處置費22599元,化驗檢查費87029元,靜點3400余人次。
三、護理管理
。ㄒ唬┘訌娮o士培訓,組織護士業(yè)務學習12次,并進行考評12次,提高了護理人員的理論水平和技術操作水平。
(二)督促護理人員嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作規(guī)程,杜絕了醫(yī)院感染的發(fā)生。嚴格執(zhí)行三查七對制度,全年無護理差錯事故發(fā)生。
(三)建立健全了各項護理規(guī)章制度,并組織護士學習,監(jiān)督
檢查落實情況,使護理工作更加規(guī)范化。
20xx年是創(chuàng)新的一年,是銳意進取的.一年。我社區(qū)有幸迎接部、廳、局各級機構檢查、參觀、學習10余次,代表黑龍江省順利地通過了國家衛(wèi)生部專家組對《國家級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心》的復合驗收工作;代表牡丹江市迎接省公共衛(wèi)生績效考核工作;舉行了《牡丹江市城區(qū)基本公共衛(wèi)生服務暨基本藥物實施》現(xiàn)場會,得到了上級領導的認可和一致好評。
今后將繼續(xù)在護理部及中心主任的正確領導下,帶領護理人員大踏步地進入社區(qū)、為人民群眾的身心健康提供更好的服務,推動我院社區(qū)衛(wèi)生服務中心快速穩(wěn)步發(fā)展。懇請院領導、護理部對我的工作給予指導、意見及支持!
社區(qū)護理工作計劃
一、 每月進行社區(qū)公共衛(wèi)生項目學習,并進行理論考核。
二、 每月三級三嚴的理論及技能學習,理論考核。
三、 每季度技能操作考核。
四、 消毒隔離及醫(yī)療廢物的理論學習及考核。
五、 每月進行《護士條例》的學習,定期考核。
六、 定期進行10類41項公共衛(wèi)生服務項目的學習。
七、 定期進行禮儀的培訓;各項規(guī)章制度、職責的學習并理論考核。
護士年終工作總結 篇5
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的.最起碼的工作。作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!
思想道德、政治品質方面:能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
專業(yè)知識、工作能力方面:我本著把工作做的更好這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
護士年終工作總結 篇6
心血管病醫(yī)院在門診五樓會議室召開了xxxx年心血管病院護理工作總結會。本次年終總結會邀請到護理部辛霞主任、李潔瓊副主任、干2病區(qū)蘇顯明副主任、肝膽病院楊勤玲總護士長、綜合外科王金霞總護士長。參加會議的有心血管病院劉美麗總護士長、各病區(qū)護士長及部分護士代表。
在會上,心血管病院各位護士長匯報病區(qū)及負責范圍的工作,包括xxxx年護理工作的完成情況及取得的成績,也對存在的.不足進行原因分析,制定了下一步的整改措施。劉美麗總護士長對心血管病院的總體護理工作進行匯總匯報,并對下一步工作的開展進行了初步設想與規(guī)劃。
匯報工作結束后,幾位主任分別對此次總結會進行了點評。蘇顯明副主任對這種以轄區(qū)為單元召開護理工作總結會的創(chuàng)新形式表示非?隙,各病區(qū)之間的集中參與與交流更能取長補短,互長互學。李潔瓊副主任希望各單元能夠在繼續(xù)完成好本職工作的同時,繼續(xù)在管理細節(jié)上推出更多的亮點。辛霞主任對大家在過去一年的努力和辛苦表示感謝和肯定,并提出殷切期望,希望各位護士長開拓思路,善于發(fā)現(xiàn)每一位護士的優(yōu)勢,充分發(fā)揮每位護士的積極性,做到人盡其才,在20xx年做出更好成績。
本次工作總結會是在護理部的統(tǒng)一要求下第一次以轄區(qū)的形式召開,雖是初步嘗試,但得到了各位領導及護士的大力贊揚和認可。這種形式不僅有利于專業(yè)間的互相交流,更便于科室之間管理經驗的分享,達到互相學習,相互促進的目的,使心血管病院的護理工作整體得到提升。
護士年終工作總結 篇7
在護理部的領導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內科圓滿完成了全年各項工作任務,F(xiàn)總結如下:
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
。ㄒ唬┎閷χ贫葓(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
。ǘ┙唤影嘀贫葓(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。
三分級護理制度執(zhí)行情況:
。ㄒ唬┓旨壸o理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
(二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
。ㄈ┒ㄆ诮M織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
二、持續(xù)改進護理質量
各項護理質量考核達標。
。ㄒ唬┳o理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
。ㄈ┳o士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
。ㄋ模┘訌妷函徃呶2∪说脑u估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發(fā)生率為0。
(五)基礎護理質量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。
。┪V匕Y護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
。ㄆ撸┲嗅t(yī)護理質量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術,護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術的.使用率較前提高。
三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強?萍膊〕R(guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和?谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
四、加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,?谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
五、存在不足
1、學術風氣不夠,無課題論文。
2、低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
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