(優(yōu)秀)內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定15篇
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)期的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),自我鑒定可以總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績,讓我們抽出時(shí)間寫寫自我鑒定吧。如何把自我鑒定做到重點(diǎn)突出呢?下面是小編為大家整理的內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定,歡迎大家分享。
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定1
實(shí)習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始、轉(zhuǎn)換的期待,也是對自己夢想的期待。實(shí)習(xí),有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。緊張而充實(shí)的培訓(xùn)生活,使我們每一個(gè)人都得到了鍛煉,大家都仿佛在瞬間成長了好多,因?yàn)槲覀冇龅搅艘粋(gè)十分了不起的老師——房老師。她精明能干,并且經(jīng)驗(yàn)豐富,對我們更是用心良苦。我十分感謝老師能在我們膨脹的時(shí)候扎了我們一針,使我們少起了很多的彎路,在培訓(xùn)期間,我們學(xué)會了很多做人的道理,宋主任教導(dǎo)我們要“先做人后做事,腳踏實(shí)地,認(rèn)真工作”;亢君總護(hù)士長告訴我們“做一個(gè)用心的護(hù)士,一個(gè)努力的人,永遠(yuǎn)都會有很多機(jī)會”;心內(nèi)科護(hù)士長陳兵陽教導(dǎo)我們“細(xì)節(jié)決定成敗,以及怎樣成為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)護(hù)士”。在這短短的幾天里,我們懂得了謙虛,學(xué)會如何用一顆平常心去對待這份崇高而神圣的職業(yè),這些都將為我們今后的路打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是腫瘤二科,我的帶教老師是李慧老師,她是科里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力,在老師面前感覺自己很渺小,只是在機(jī)械地執(zhí)行任務(wù)。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我可以較快的適應(yīng)各個(gè)班次的工作內(nèi)容及工作重點(diǎn),能夠盡快的適應(yīng)病區(qū)內(nèi)的環(huán)境,這應(yīng)該算是這一個(gè)月以來的第一個(gè)收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未進(jìn)入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,還可以說是很低微?墒峭高^多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士,這些瑣碎的工作,有著完整的體系,所以我們要不斷提高專業(yè)知識和技術(shù)水平,提高責(zé)任心,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,并且學(xué)會溝通,懂得奉獻(xiàn)。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的'是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的操作流程及提高種操作技能。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定、心電監(jiān)護(hù)、鎖骨穿刺、霧化吸入、上鼻飼、振動排痰、PICC等,有許多專業(yè)儀器我都第一次見到,有許多看似簡單的護(hù)理操作做起來才知道,并非如此。在科里的每一天,都過得十分充實(shí)。
一個(gè)多月的時(shí)間很快就過去了,剛剛熟悉了周邊的環(huán)境,卻即將要輪轉(zhuǎn)到下一個(gè)科室了,在這一個(gè)多月里,老師們的教誨,病人們的微笑,都給了我力量。而對職業(yè)和生活的考驗(yàn),我努力調(diào)適自己,改變自己,讓自己融入這神圣而崇高的職業(yè)。失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時(shí)的,身著這身白衣,眼前更多的是困難與挑戰(zhàn),我總是對自己說:“你的付出與努力,并不一定會成功,但是你的成功,卻是你努力奮斗的結(jié)果!眮淼竭@——北京304醫(yī)院,將會是我無悔的選擇!
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定2
在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正圈理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的`?浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的`知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定3
光陰似箭,日月如梭,一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中, 自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下:短短的幾個(gè)月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,我 認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識,銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作?偨Y(jié)主要有以下幾項(xiàng):
一.兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作
作為檢驗(yàn)科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識,收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn),提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗(yàn)、檢測的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。
二 .專業(yè)知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗(yàn)工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我 不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識補(bǔ)上,這不管對自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎(chǔ)
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾并建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。 熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。
四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。
在過去自己實(shí)習(xí)的幾個(gè)月中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯誤,比如個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們能及時(shí)地給予批評和指正,新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我決心再接再厲,更上一層樓,努力開創(chuàng)工作新局面,使思想覺悟和工作業(yè)績再上一個(gè)新水平,為總院的發(fā)展做出更大更多的貢獻(xiàn)。
1,合理安排不同科室的時(shí)間
到了醫(yī)院,很多的事是要自己和帶教老師的溝通和靈活處理,不能老是按照實(shí)習(xí)手冊上的“死板安排”,就如實(shí)習(xí)手冊寫的根本沒有輸血科、血液形態(tài)室、PCR室的安排,但是很多的時(shí)候出來工作的',大多醫(yī)院需要懂得這方面的人。如果我們按照實(shí)習(xí)手冊的死板安排,只會在一些科室花過多的時(shí)間,而學(xué)習(xí)一樣知識。那樣我們就要懂得和安排實(shí)習(xí)的老師、組長溝通好,給我們安排相對應(yīng)的科室去學(xué)習(xí)。還有就是如生化室,它是檢驗(yàn)科的一個(gè)主要科室,可是在這全自動化的程度最高,很多時(shí)候我們動手的機(jī)會是很少的,能讓我們動手的也只是非常簡單的儀器操作,主要的還是理論和臨床上的有機(jī)結(jié)合,如果你自己單純是學(xué)習(xí)儀器操作,在生化室,做的最多是“離心”,真的整天在把血標(biāo)本離心,就像一個(gè)主任講的“離心、離心、離到心都碎了……呵呵!蔽揖陀X得在生化室的實(shí)習(xí)時(shí)間可以稍微調(diào)整少點(diǎn),因?yàn)樯业睦碚摵团R床的結(jié)合,在平時(shí)實(shí)習(xí)期間在宿舍都可以結(jié)合平時(shí)看到的而查書開展! 但是和老師溝通你也得把握好方法,我在廣總實(shí)習(xí)的時(shí)候就有個(gè)學(xué)校的小組,和科室老師主任溝通不好,反而被主任批評了,說“那么多屆,還沒聽過誰講這樣安排是把生化室安排過多這樣的講-法的!……"而我們南醫(yī)大小組的呢,開始和老師溝通好,說覺得免疫室的時(shí)間短了點(diǎn),而免疫室的動手方面會更多點(diǎn),我們到免疫室能更多的動手機(jī)會,又幫很多老師的忙,而生化室就可以調(diào)整一周時(shí)間出來……這樣我們就和老師主任達(dá)成了調(diào)整的“建議”。調(diào)整好,還受到表揚(yáng),主任還說我們有自己的想法,能幫科室減少很多的工作量。真的不同溝通方法,達(dá)到的效果不同,有時(shí)還會天淵之別。
2,實(shí)習(xí)心態(tài)的調(diào)整
同學(xué)們在學(xué)校很多的時(shí)候你偷懶一下,或是發(fā)一下脾氣還沒什么。在學(xué)校你還是一個(gè)學(xué)生的身份,到醫(yī)院就不太相同了,你的角色不單是學(xué)生,還是醫(yī)務(wù)工作人員,在對自己負(fù)責(zé)的情況下還得更為病人負(fù)責(zé),在學(xué)校的好奇、好動,到了醫(yī)院你也可以繼續(xù)發(fā)揮這個(gè)“優(yōu)點(diǎn)”但是要把握好這個(gè)“度"。好奇好動同時(shí)得慎言慎行,就如面對一管病人的血標(biāo)本,你不可能而且一定不能不小心把血試管摔爛了,這樣真的難以挽回的。
在醫(yī)院很多的臨床上的操作和在學(xué)校學(xué)習(xí)的有時(shí)會有所不同,就算是你在學(xué)校很是熟悉了那個(gè)操作了,在帶教老師還沒說放手你去操作的時(shí)候 ,你都得聽老師講教,絕不能自以為完全的“懂”了。很多的時(shí)候你得以空瓶子的心態(tài)去向老師學(xué)習(xí)。
3,多點(diǎn)與同學(xué)交流
我們還得學(xué)會善于觀察、總結(jié),平時(shí)隨身帶上一個(gè)小本子,隨時(shí)記下不懂的地方,還就是多于同學(xué)間交流,因?yàn)殚_始的時(shí)候大家會分到不同的科室,每個(gè)人遇上的問題都是新的,都是在磨合的階段,但是要是我們把第一階段的磨合所知的資料和感悟:哪些操作容易出錯(如免疫室的手工洗版時(shí))、哪些科室的儀器要小心注意點(diǎn)等等,還就是把握各科室老師的性格和脾氣等等問題,這樣我們在平時(shí)交流后,到時(shí)我們輪到下一個(gè)科室就有所準(zhǔn)備了。還就是多點(diǎn)和其他實(shí)習(xí)點(diǎn)的同學(xué)交流,把握不同醫(yī)院的異同和信息。這樣我們和老師的交流話題也會多點(diǎn),很多的時(shí)候以“朋友”的身份和老師相處會比以“師生”的身份好,朋友的身份會隨和點(diǎn),學(xué)習(xí)的氣氛會好點(diǎn)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定4
我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的`學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的xxx,為社會、為人民服務(wù)!
擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實(shí)習(xí)單位——武漢市第五醫(yī)院實(shí)習(xí)。在五醫(yī)院各個(gè)科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下,我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。
在工作上,我堅(jiān)持按時(shí)到崗,及時(shí)完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個(gè)別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格,各項(xiàng)書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫,容不得半點(diǎn)錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下,我在工作中也嚴(yán)格要求自己,培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上,我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室)的時(shí)候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實(shí)習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項(xiàng)記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗(yàn)單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)在手術(shù)科室,我積極爭取手術(shù)上臺機(jī)
會,爭取能夠當(dāng)?shù)诙、第一助手甚至親自操作,進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無菌觀念,同時(shí)訓(xùn)練自己的動手操作能力。此外,五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報(bào)告會,科室內(nèi)組織病例討論等,我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座,對骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。
在思想上,我積極上進(jìn)、樂于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候,曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),手術(shù)難度特別大,整個(gè)手術(shù)過程歷時(shí)長達(dá)10個(gè)小時(shí)。我作為第二助手,在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗(yàn),最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù),受到科主任的表揚(yáng)。我想,這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會大有裨益。
總之,在這一年的時(shí)間里,我圓滿完成了臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃,還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識,在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個(gè)新的高度。
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轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說
在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的`能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實(shí)習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù)。
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。
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見習(xí)時(shí)間:1月11日—1月25日
地點(diǎn):xx鎮(zhèn)醫(yī)院
主題:在口腔科見習(xí)半個(gè)月
調(diào)查報(bào)告:在口腔科見習(xí)半月20xx年1月11號一20xx年1月25號
學(xué)到的知識:
1、認(rèn)識器械、材料及它們的用法。
2、了解了其他常見病的護(hù)理及預(yù)防原則。
3、熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法。
4、積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟.不足之處。
5、門診病歷的書寫方法。
臨床經(jīng)驗(yàn):
1、做根管治療時(shí)患者若張嘴時(shí)間過長,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。
2、加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅,棉球的作用是減壓。
3、瘺管,口腔及頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,處之易出血,長期排膿,有死骨形成。
5、若無炎性滲出或符合根充指征,就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。
6、最好每一次擴(kuò)管都要用酒精棉球擦拭擴(kuò)大針,以防止污染其他根管,同樣擦拭牙膠尖。
7、前牙開隨用球鉆,熟練后可用裂鉆。
8、擴(kuò)管時(shí)若患者疼痛劇烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識:
1、口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用,年齡較小者應(yīng)適當(dāng)減量。
2、拔牙時(shí)除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外,還應(yīng)詢問是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易導(dǎo)致創(chuàng)口感染
3、拔牙后不能漱口,因?yàn)樽詠硭泻性S多細(xì)菌。
口腔小手術(shù)飲食問題:
(1)術(shù)后2-4小時(shí),進(jìn)食無渣冷流食,如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)術(shù)后4小時(shí)至次日可食半流食和軟食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。
(3)術(shù)后三天開始進(jìn)食高蛋白飲食。
總結(jié):
在口腔科實(shí)習(xí)的半個(gè)月學(xué)到了很多知識.明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性.見到了---病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會了整體護(hù)理實(shí)施的.關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了對常見藥物的計(jì)量用法。進(jìn)一步學(xué)習(xí)了對齲、牙髓炎、 尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和身為一個(gè)醫(yī)師的基本工作職責(zé).時(shí)間雖然短暫,卻開闊了眼界.在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實(shí)踐,早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。
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本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的'護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行……內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
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在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在神經(jīng)內(nèi)科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的'同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
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在神經(jīng)內(nèi)科呆了一個(gè)月,見到了很多病,除了常見的腦梗塞,腦出血以外,還見到了多系統(tǒng)萎縮,多發(fā)性硬化,脊髓亞急性聯(lián)合變性。它們都有一個(gè)共同的`特點(diǎn)---站不起來了,站不穩(wěn)了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時(shí)代。
看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子,才明白我們能夠正常的走路運(yùn)動說話是多么的幸福!皥(zhí)子之手,與子偕老”這句話在神經(jīng)內(nèi)更體現(xiàn)的多一些。腦病的易發(fā)人群通常是中老年人,一方得病之后,能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶,急性期是著急擔(dān)心,恢復(fù)期是攙扶老伴練習(xí)走路,訓(xùn)練語言,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔(dān)。話又說回來,未病先防是最主要的,得從現(xiàn)在注意,高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓,高血脂?刂骑嬀,保持大便通暢,節(jié)制情緒,降壓藥降脂藥按時(shí)服用。不要等到發(fā)病了才后悔。
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在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí),我也了解了 月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開始有點(diǎn)不適應(yīng),從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺心有余而力不足,感覺自己好笨,反應(yīng)遲鈍,有時(shí)候還想老師會不會覺得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到;有的時(shí)候覺得怕做不好什么事,然后想著想著感覺都實(shí)習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話。
后來漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,漸漸的我感覺我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師,從老師那里我學(xué)會了很多東西,不管是什么操作老師都會讓我去操作,老師讓我去操作。我說:“老師我不會”,老師沒有責(zé)備的.一起笑著和我說:“沒事,我做一遍你看,下次都會了!
老師讓我學(xué)配藥,我感覺自己怪怪的,連藥都抽不好更不用說配藥。我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器,回家了讓自己練習(xí)。漸漸的我覺得我配藥沒有問題了,我每次配完藥我都很高興的和老師說:“老師我感覺好有成就感,我又學(xué)會了一件事!”
每天上班是我最開心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥,我非常愿意去做,每次我去配藥的時(shí)候,老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。我還記得上班第二天老師說讓我學(xué)配藥,我說老師現(xiàn)在我不想學(xué),我想把今天學(xué)習(xí)到的知識先消化了在學(xué)習(xí),給我一天時(shí)間,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來。老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙,可惡的是不曉得誰把我的紙丟了,我找不到它去哪了,那時(shí)候覺得好對不起老師啊,后來我就努力用心記著工作流程。后來熟悉了,也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試,我拿起針就去給病人做皮試,當(dāng)時(shí)老師看我做的時(shí)候,心里還是有點(diǎn)緊張,做完后老師對我說做的很完美,我當(dāng)時(shí)心花怒放的,好高興啊,老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。打針的時(shí)候沒有打上,老師安慰我說沒事以后熟能生巧,我當(dāng)時(shí)安慰自己沒事,以后好好練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈,不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候,老師說我沒有把管入深,只是淺表面,然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的,我模仿著老師做,然后抽出來了,我很開心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現(xiàn)在沒事了習(xí)慣了,老師教我怎樣看病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下,我覺得我每天很充實(shí),實(shí)習(xí)一個(gè)月的日子馬上都要結(jié)束了,有點(diǎn)舍不得了,因?yàn)閷δ抢锸煜ち,又要走了,要去適應(yīng)下一個(gè)科室,呆在內(nèi)科的感覺很好,老師們都很好,做錯事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備,而老師只是笑著說沒事,我想說老師你辛苦了,讓你費(fèi)心了!
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工作的風(fēng)險(xiǎn):心內(nèi)科是風(fēng)險(xiǎn)較大的科室,醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療,介入治療過程中的風(fēng)險(xiǎn)人人要面對,術(shù)中很多情況難以預(yù)測,對介入醫(yī)生來說,不僅是技術(shù)的考驗(yàn),更是體力和意志的考驗(yàn),看著很多主任一天工作在導(dǎo)管室中,飯沒時(shí)間吃、水沒時(shí)間喝,這是才體會到醫(yī)生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發(fā)生猝死,很多家屬不理解,其實(shí)醫(yī)生何嘗不是想救他們呢?
總之,雖然我僅僅體會了xx個(gè)月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的寶貴財(cái)富,激勵我不斷進(jìn)步,有了前進(jìn)的目標(biāo),真是獲益匪淺。
心內(nèi)科病人特點(diǎn):進(jìn)了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室,管5張床,多大多數(shù)是急性心肌梗死患者,來的時(shí)候患者癥狀劇烈,胸疼大汗,惡心嘔吐,這個(gè)時(shí)候作為住院醫(yī)師,處理速度是關(guān)鍵。我?guī)缀跏切∨芨苫,每一個(gè)患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,立即建立靜脈通道,止痛、吸氧治療,隨之立即1xx導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位,用最短的時(shí)間問病史,然后即刻下達(dá)醫(yī)囑,向家屬交代病情,下達(dá)病危通知單?焖偻瓿墒状尾〕逃涗,待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI,又要即刻完成術(shù)前準(zhǔn)備,因?yàn)闀r(shí)間就是心跡我最快的'一例患者從住院到進(jìn)手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,但經(jīng)過快速、及時(shí)的治療往往恢復(fù)也快,很多患者轉(zhuǎn)天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就死亡的,真正驗(yàn)證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復(fù)期間一直不錯,不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的,時(shí)刻應(yīng)高度警惕,因?yàn)樯S時(shí)可能轉(zhuǎn)瞬消失。
對醫(yī)生的要求:心內(nèi)科的醫(yī)生有點(diǎn)像外科醫(yī)生,工作中一般都是急脾氣,雷厲風(fēng)行,沒有任何拖沓,因?yàn)樗麄冎罆r(shí)間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神,我在想心內(nèi)科幾乎沒有能按時(shí)下班的,只要來的病人都是急的、重的,沒有奉獻(xiàn)精神是做不了心內(nèi)科的。
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定12
來xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,許多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時(shí)還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。
在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒有提出來去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次?匆娮约撼晒ν瓿闪,真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢詳細(xì)講解了整個(gè)過程。血液科是我感覺與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看見骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過。通過在血液科的'一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時(shí),剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學(xué)到許多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過程中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個(gè)過程中一定會有所成長。
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定13
光陰似箭,我已經(jīng)在新疆兵團(tuán)醫(yī)院實(shí)習(xí)了兩個(gè)月了,這個(gè)月我有幸被分到了呼吸科,這里就是一個(gè)溫暖的大家庭,醫(yī)生護(hù)士對工作有熱情,學(xué)習(xí)氛圍濃厚,大家其樂融融,感染了科里每個(gè)人,F(xiàn)在,我已經(jīng)由不適應(yīng)到不舍離開這個(gè)讓我感受到溫暖、快樂與充實(shí)的地方了。
還記得入科第二天一早,就在RICU看見了周主任的身影,他每天都跟我們一起翻身,了解患者的病情。我的帶教老師周承華老師問我:如何叩背?大腦簡單的我,上手就做,護(hù)士長說:“你拍哪呢!”本以為是說我定位錯誤,后來才知道,我直接扣在患者裸露的皮膚上了。由此,我便開始感受到了科室內(nèi)那濃厚的人文關(guān)懷氛圍,強(qiáng)烈的優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念。
這樣的例子有好多,比如:我們的袖帶、約束帶都不能直接接觸患者皮膚;各種管路的標(biāo)簽也想盡辦法不讓其劃破皮膚,一切以患者為中心;在呼吸科查房過程中,上級醫(yī)師會對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),他們會認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時(shí)還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷病程和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解,同時(shí)我慢慢地學(xué)會開醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。
這樣溫暖的可是怎么會缺少了好的老師呢?說說我的帶教老師周承華吧。他是一位工作經(jīng)驗(yàn)很豐富,知識面廣博,操作技能精湛,富有很強(qiáng)個(gè)人魅力的一位老師,我超級崇拜她!剛進(jìn)科室,周老師便跟我說:“我把我的經(jīng)驗(yàn)傳授給你,你把你的理論知識教給我!弊屛矣X得很有親和力。他也經(jīng)常說:“干什么都要動腦子!”養(yǎng)成我做什么操作都問問自己為什么要這么做?真的發(fā)現(xiàn)了一些問題,激發(fā)了我學(xué)習(xí)、探索的熱情,開發(fā)了我自主學(xué)習(xí)的能力。他有時(shí)對我很嚴(yán)厲,糾正每一個(gè)細(xì)小的錯誤,有時(shí)又會表揚(yáng)我,即使是一個(gè)簡單的傳遞動作,這些點(diǎn)點(diǎn)滴滴,既讓我收獲了知識,又增強(qiáng)了信心,對學(xué)習(xí)更有興趣,挖掘了潛力。他很細(xì)心,表現(xiàn)在工作中的'點(diǎn)點(diǎn)滴滴。他會問我很多書本上不易找到答案的問題,促使我仔細(xì)看書,認(rèn)真鉆研,發(fā)現(xiàn)問題再與老師討論找出答案,這種互動的帶教方式很好,利于記憶,開拓了知識面,活躍了思維。他在科里很有威望,記得有一
次采血?dú),一位護(hù)士采了很長時(shí)間沒見血,就聽周老師說了一句:不行我來吧。也許他自己都沒意識到這句話的含義,但作為他的學(xué)生,感覺特別自豪,一般人哪敢這么說話啊!他有經(jīng)驗(yàn),有技術(shù),卻一點(diǎn)也不自傲,仍然不恥下問,經(jīng)常和醫(yī)生、學(xué)生們討論知識點(diǎn)、病情、下一步診療計(jì)劃等,整個(gè)辦公室學(xué)習(xí)氛圍特別好,沒有人論資排輩,無知識界限,大家互相學(xué)習(xí),不懂就問,最近還增加了每日英語,這種鉆研形成的良性循環(huán)一定能促進(jìn)整個(gè)科室快速發(fā)展,走向更高的水平。
科室內(nèi)定期組織查房,明確查房目的,提出護(hù)理診斷,從頭到腳查體并側(cè)體溫,詢問病史等,制定相關(guān)護(hù)理措施。通過查房,我們對患者有了進(jìn)一步的整體認(rèn)識,也讓患者感受到了被重視與關(guān)愛。讓我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的不足,及時(shí)糾正,提高護(hù)理質(zhì)量。
另外,科室內(nèi)環(huán)境整潔,物品安置合理有序,醫(yī)護(hù)人員分工明確,氛圍融洽。在這里工作,心情愉快,便有了動力,喜愛這份工作,干起活來也不覺得辛苦了。我要學(xué)的知識、技能還有太多太多,我會從基礎(chǔ)學(xué)起并做起。沒有地基的樓是極不穩(wěn)定的,要趁著實(shí)習(xí)的階段把地基打好,日后才能蓋好這座大樓不是?
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定14
在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下,我圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。通過本次實(shí)習(xí),我學(xué)會了心內(nèi)科基本的問診方法,查體方式及聽診要點(diǎn);熟練掌握了給患者做心電圖;基本掌握了看心電圖的`要點(diǎn);熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥;旁觀了運(yùn)動平板試驗(yàn)和冠狀動脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下,完成了兩份大病歷。由于實(shí)習(xí)時(shí)間的寶貴和短暫,對心內(nèi)的用藥還不是很熟練,今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識,加強(qiáng)對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的***(自己填了),為社會、為人民服務(wù)!
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定15
這次,在學(xué)校的組織安排下我來到某某人民醫(yī)院外科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)。充實(shí)而緊張的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實(shí)習(xí)的個(gè)人鑒定。
在進(jìn)入icu前帶教老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的.訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力
全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
這次寶貴的實(shí)習(xí)對臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實(shí)習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動的學(xué)習(xí)。
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