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職業(yè)病等級(jí)鑒定
職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。下面是小編精心整理的職業(yè)病等級(jí)鑒定，希望對大家有所幫助。
職業(yè)病等級(jí)鑒定 1
本標(biāo)準(zhǔn)參考了世界衛(wèi)生組織有關(guān)“損害、功能障礙與殘疾”的國際分類，以及美國、英國、日本等國家殘疾分級(jí)原則和基準(zhǔn)。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(中華人民共和國國務(wù)院第375號(hào)令)制定本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)代替GB/T 16180 —1996《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》。
本標(biāo)準(zhǔn)參考與協(xié)調(diào)的國家文件、醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與相關(guān)評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)有：殘疾人標(biāo)準(zhǔn)，革命傷殘軍人評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)等。
為使勞動(dòng)能力鑒定適應(yīng)我國當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的勞動(dòng)者獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，對工傷或患職業(yè)病勞動(dòng)者的傷殘程度做出更加客觀、科學(xué)的技術(shù)鑒定，在總結(jié)分析10余年工傷評(píng)殘實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，對GB/T 16180 —1996進(jìn)行了修訂與完善，并與我國勞動(dòng)能力鑒定法規(guī)制度相配套，將原標(biāo)準(zhǔn)更名為《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》，并對以下技術(shù)原則作了調(diào)整：
——增加了總則中4. 1. 3醫(yī)療依賴的.分級(jí)判定；
——取消了總則中關(guān)于工傷、職業(yè)病證明的規(guī)定；
——取消了總則中關(guān)于重新鑒定的規(guī)定；
——傷殘類別增加了十二指腸的損傷，同時(shí)取消了單列的耳廓缺損；
——智能減退改為智能損傷，增加記憶商(MQ)判定指標(biāo)；
——取消了利手與非利手的表述；
——增加了低氧血癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)；
——增加了活動(dòng)性肺結(jié)核診斷要點(diǎn)的判定；
——增加了大血管的界定；
——增加了瘢痕診斷的界定；
——增加了貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級(jí)；
——修訂了6. 4. 1肝功能損害的判定與分級(jí)；
——修訂了6. 5. 4中毒性腎病和6. 5. 5腎功能不全的判定指標(biāo)；
——取消了輔助器具如安裝假肢的表述；
——修訂了人格改變的判定基準(zhǔn)指標(biāo)；
——全身瘢痕的最低下限由≤30%修改為<5%，但≥1%；
——對附錄A判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A. 1智能損傷表述內(nèi)容作了調(diào)整；
——取消了判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A. 3人格障礙與人格改變的表述，同時(shí)增加了“與工傷、職業(yè)病相關(guān)的精神障礙的認(rèn)定”的表述；
——傷殘條目由470條調(diào)整為572條；
——根據(jù)國家工傷保險(xiǎn)法規(guī)及有關(guān)文件精神，對“于國家社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿后……”的表述改為“于國家工傷保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的停工留薪期滿……”，達(dá)到與相關(guān)法規(guī)相銜接，以便于判斷與執(zhí)行。
本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B是規(guī)范性附錄。
本標(biāo)準(zhǔn)的附錄C是資料性附錄。
本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部共同提出。
本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司歸口。
本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位：中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所。
本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京市紅十字朝陽醫(yī)院、北京市宣武醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京市安定醫(yī)院、北京市口腔醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所、北京市安貞醫(yī)院、北京市兒科研究所以及天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局和廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：周安壽、李舜偉、田祖恩、張壽林、游凱濤 、魯錫榮、朱秀安、楊秉賢、安宗超、白連啟、陳秉良、劉磊、呂名端、宮月秋、姜宏志、李錦濤、李忠實(shí)、梁枝松、沈祖堯、隋良朋、孫家?guī)汀?yán)尚誠、楊和均、于慶波、趙金垣、左峰、張敏、陳泰才、任廣田、趙振華。
本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)解釋。
勞動(dòng)能力鑒定—職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)(GB/T 16180-2006 )
(規(guī)范性附錄)
勞動(dòng)能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)
B. I分級(jí)系列
a)一級(jí)
1)極重度智能損傷；
2)四肢癱肌力≤3級(jí)或三肢癱肌力≤2級(jí)；
3)頸4以上截癱，肌力≤2級(jí)；
4)重度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱)；
5)面部重度毀容，同時(shí)伴有表B. 2中二級(jí)傷殘之一者；
6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失；
7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失；
8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失；
9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形，活動(dòng)功能喪失；
10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者；
11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級(jí)，需終生依賴機(jī)械通氣；
12)雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)，
13)小腸切除≥90%；
14)肝切除后原位肝移植；
15)膽道損傷原位肝移植；
16)全胰切除；
17)雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后，用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期，
18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg)]；
19)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥〔PO2<5.3 kPa(40 mmHg)]；
20)放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥〔po2<5.3 kPa(40 mmHg)]；
21)職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷；
22)職業(yè)性肝血管肉瘤，重度肝功能損害；
23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害；
24)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)< 10 mL/min，或血漿肌酐水平持續(xù)>707 }imal/L(8 mg/dL)。
注：PO2中的2是下角
b)二級(jí)
1)重度智能損傷；
2)三肢癱肌力3級(jí)；
3)偏癱肌力≤2級(jí)；
4)截癱肌力≤2級(jí)；
5)雙手全肌癱肌力≤3級(jí)；
6)完全感覺性或混合性失語；
7)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個(gè)以上活動(dòng)功能受限；
8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容；
9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失；
10)雙下肢高位缺失；
11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；’
12)雙膝雙踝僵直于非功能位；
13)雙膝以上缺失；
14)雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失；
15)同側(cè)上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全喪失；
16)四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘)中四個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者；
17)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%(或半徑≤5°) ；
18)無吞咽功能，完全依賴胃管進(jìn)食；
19)雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損；
20)雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損；
21)一側(cè)上頜骨及對側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(注：2是平方)；
22)一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)，呼吸困難Ⅲ級(jí)；
23)心功能不全三級(jí)；
24)食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術(shù)，依賴胃造痰或空腸造瘺進(jìn)食；
25)小腸切除3/4，合并短腸綜合癥；
26)肝切除3/4，并肝功能重度損害；
27)肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd-chiari綜合征；
28)膽道損傷致肝功能重度損害；
29)胰次全切除，胰腺移植術(shù)后；
30)孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期；
31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥；
32)塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血癥；
33)塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[po2<5. 3 kPa(40 mmHg)]；(注：PO2中2是下標(biāo))
34)塵肺Ⅲ期伴活動(dòng)性肺結(jié)核；
35)職業(yè)性肺癌或胸膜間皮瘤；
36)職業(yè)性急性白血�。�
37)急性重型再生障礙性貧血；
38)慢性重度中毒性肝�。�
39)肝血管肉瘤；
40)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率<25>450 μmol/L,
(5 mg/dL)；
41)職業(yè)性膀胱癌；
42)放射性腫瘤。
c)三級(jí)
1)精神病性癥狀表現(xiàn)為危險(xiǎn)或沖動(dòng)行為者、
2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者；
3)重度癲癇；
4)偏癱肌力3級(jí)；
5)截癱肌力3級(jí)；
6)雙足全肌癱肌力≤2級(jí)；
7)中度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱)；
8)完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上者；
9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中2個(gè)以上活動(dòng)功能受限；
10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容；
11)一手缺失，另一手拇指缺失；
12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；
13)一側(cè)肘上缺失；
14)一手功能完全喪失，另一手拇指對掌功能喪失；
15)雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中，有一個(gè)關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)達(dá)不到0°～9°者；
16)一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；
17)非同側(cè)腕上、踝上缺失；
1s)非同側(cè)上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
19)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %(半徑≤10°) ；
20)雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°)；
21)一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出，另眼矯正視力<0.1或視野≤24%(或半徑≤15°)；
22)呼吸完全依賴氣管套管或造口；
23)靜止?fàn)顟B(tài)下或僅輕微活動(dòng)即有呼吸困難〔喉源性)；
24)同側(cè)上、下頜骨完全缺損；
25)一側(cè)上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注：2為平方)；
26)一側(cè)下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(注：同上)；
27)舌缺損>全舌的2/3；
28)一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)；
29)一側(cè)胸廓成形術(shù)，肋骨切除6根以上；
30)一側(cè)全肺切除并隆凸切除成形術(shù)；
31)一側(cè)全肺切除并血管代用品重建大血管術(shù)；
32) Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；
33)肝切除2/3，并肝功能中度損害；
34)胰次全切除，胰島素依賴；
35)一側(cè)腎切除，對側(cè)腎功能不全失代償期；
36)雙側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；
37)永久性輸尿管腹壁造瘺；
38)膀胱全切除；
39)塵肺Ⅲ期；
40)塵肺II期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血癥；
41)塵肺II期合并活動(dòng)性肺結(jié)核；
職業(yè)病等級(jí)鑒定 2
職業(yè)病等級(jí)鑒定通常依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》（GB/T 16180-2014）這一標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)將職工工傷與職業(yè)病致殘程度分為十個(gè)等級(jí)，具體內(nèi)容如下：
一級(jí)：器官缺失或完全喪失功能，其他器官不能代替，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全或大部分不能自理者；
二級(jí)：器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理者；
三級(jí)：器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或生活部分不能自理者；
四級(jí)：器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，生活可以自理者；
五級(jí)：器官大部分缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理；
六級(jí)：器官大部缺損或明顯畸形，有中等功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理者；
七級(jí)：器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理者；
八級(jí)：器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，有醫(yī)療依賴，生活能自理者；
九級(jí)：器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理者；
十級(jí)：器官部分缺損，形態(tài)異常，無功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理者。
職業(yè)病鑒定的流程一般如下：
1.勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。
2.職業(yè)病診斷需要提供勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）、勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料，職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個(gè)人劑量監(jiān)測檔案等資料。
3.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，會(huì)書面通知?jiǎng)趧?dòng)者所在的用人單位提供相關(guān)診斷資料，用人單位應(yīng)當(dāng)在接到通知后的十日內(nèi)如實(shí)提供。
4.若用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供資料，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請衛(wèi)生健康主管部門督促用人單位提供。
5.若勞動(dòng)者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因用人單位解散、破產(chǎn)等無用人單位提供資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提請用人單位所在地衛(wèi)生健康主管部門進(jìn)行調(diào)查。在衛(wèi)生健康主管部門作出調(diào)查結(jié)論或者判定前，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)會(huì)中止職業(yè)病診斷。
如果當(dāng)事人對職業(yè)病診斷結(jié)論有異議，可以向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)或省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請職業(yè)病再鑒定。職業(yè)病鑒定實(shí)行兩級(jí)鑒定制，設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定，省級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論為最終鑒定。
需要注意的是，具體的職業(yè)病等級(jí)鑒定應(yīng)由專業(yè)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門根據(jù)勞動(dòng)者的實(shí)際情況進(jìn)行判斷。如果你需要進(jìn)行職業(yè)病等級(jí)鑒定或?qū)﹁b定流程有更詳細(xì)的了解，建議咨詢當(dāng)?shù)氐?職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或相關(guān)衛(wèi)生行政部門，以確保鑒定過程的順利進(jìn)行和結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時(shí)，在工作中要注意加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，減少職業(yè)病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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