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護生實習對職業(yè)素養(yǎng)的影響論文
摘要:總結了護生實習月記的實施方法及經(jīng)驗，要求護生每月撰寫1篇實習月記，主要包括新的經(jīng)歷及體會；結合本科室基礎護理實習情況、�？谱o理實習情況的收獲和提高；對護理職業(yè)的感想、實習體會和建議等。認為建立護生實習月記是一種科學的管理方法，使護理管理者與被管理者動態(tài)，及時的交流。
關鍵詞：護生；職業(yè)素養(yǎng)；實習月記
職業(yè)素養(yǎng)一般包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風和職業(yè)意識等方面[1]。提高護生的職業(yè)素養(yǎng)，有助于護生在面對實習過程中的壓力和挑戰(zhàn)時，能積極調整心態(tài)幫助護生順利完成從學生到護生角色的轉換。近年來，對在我院實習的護生制定按月上交實習月記的規(guī)定，使護生、總帶教、護士長、護理部主任之間形成了溝通的平臺，通過實習月記的撰寫、批閱，對護生的心理、行為產(chǎn)生了一定的影響，現(xiàn)將方法及效果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2011年至2013年畢業(yè)參加實習的護生102名，均為中專畢業(yè)生，女性，年齡在16～18歲。
1.2方法
護生將實習月記每月上交總帶教、護士長，經(jīng)批閱后上交護理部，再由護理部主任批閱。當發(fā)現(xiàn)護生心理和行為有偏離的可能時，護理部及時討論，并提出書面的指導性建議，必要時給予面談。護理管理者通過對護生實習月記提出建議，并及時給予各種干預措施，以提高護生的職業(yè)素養(yǎng)。
2結果
102名護生實習月記共3060篇，其中對護理實習的體會1316篇，占43.0%；專科護理知識1010篇，占33.0%；基礎護理知識367篇，占12.0%；藥物應用知識55篇，占1.80%；安全護理等知識312篇，占10.2%。護生對護理專業(yè)的期望值有下降的趨勢；重視專科護理，輕視基礎護理。
3討論
3.1實習月記是護生內心的反映
實習月記動態(tài)反映了護生面對角色的轉換，在目睹病情千變萬化的患者時，常常感到無所適從，并且對護理專業(yè)產(chǎn)生懷疑。有些護生在實習月記中反映出不重視基礎護理工作的學習。通過護理管理者及時溝通、激勵，使護生樹立正確的服務理念。
3.2有助于強化護生的愛崗敬業(yè)精神
護生實習月記中，有1316篇反映對護理實習的感想和體會，如崗前培訓后第1篇實習月記，體現(xiàn)了護生對護理工作的熱愛以及自我實現(xiàn)的迫切心情。在實習1～2個月后，由于遭到患者或家屬對護生的拒絕和質疑或是體會到護理工作任務的繁重，護生開始對護理工作的熱情下降，個別護生對護理職業(yè)產(chǎn)生失望感。當科室護士長從護生的實習月記中有所發(fā)現(xiàn)時，根據(jù)護生的實習表現(xiàn)和性格特征決定給予溝通的方式，如對性格內向的護生進行書面溝通，對性格外向的護生進行談話。護理部主任針對護生的心理動態(tài)，及時在實習月記上給予鼓勵性評價，消除消極心理。
3.3有助于護生進行角色的轉換
在護生實習月記中，動態(tài)反映了護生角色轉換的全過程。有些獨生子女，在家受到父母寵愛，但在醫(yī)院，必須要學習如何主動去照顧患者及學習并完成基礎護理工作，角色的轉換使護生對護理職業(yè)成就感降低，造成護生不能順利完成角色的轉換。這時，通過在實習月記上批語，能給予護生在心理上的鼓勵，并從患者角度分析問題，使護生充分理解并順利完成角色的轉換。
3.4幫助護生認識到基礎護理的重要性
基礎護理是護士的主要的工作之一，護生從基礎護理學起、做起。護生對�？谱o理所做的筆記占33.0%，基礎護理占12.0%。反映有些護生重視�？谱o理的學習，輕視基礎護理學習。在實習月記中有些護生反映了對學習基礎生活護理操作的煩惱和不理解。護理管理者發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象，每月召開護生例會，傾聽護生的想法，講解基礎生活護理是患者的最基本需求，是護生學習觀察病情最好途徑，是與患者最好的溝通機會，是護理服務精神的最直接體現(xiàn)。使護生認識到基礎生活護理的必要性及重要性。
3.5幫助護生提高心理調適能力
護生由于工作經(jīng)驗的欠缺、溝通技巧的缺乏，對患者及家屬提出的護理問題和護理操作的要求，護生往往感到不知所措。面對輪轉科室的新環(huán)境，重新建立新的人際關系時，常常產(chǎn)生心理上的無形壓力。當問題反映在實習月記中時，護士長就會及時進行書面或口頭上的溝通。通過及時溝通使護生消除恐慌不安的心理，以積極的心態(tài)投入到實習中去。
3.6增進護理管理者與護生之間的關系
實習月記反映了護生心理動態(tài)和真實的內心世界。個別護生由于同學之間的矛盾及家庭人員的變故，影響著護生的情緒，甚至出現(xiàn)悲觀絕望的情緒。護理管理者在護生的實習月記中，耐心安慰，鼓勵及支持，使護生感到關心及集體的溫暖。同時還采取了一對一帶教模式，要求帶教老師不但要進行臨床護理知識技能的帶教，還要關注護生的心理動態(tài)、生活情況等，消除護生的孤獨感；護理管理者與護生之間除面談外，還采用發(fā)短信和視頻對話等方式溝通；每月召開護生例會，拉近與護生之間的距離；針對個別性格固執(zhí)且溝通效果不佳的護生，邀請護生家長來院，共同分析原因，讓家長與管理者一起參與對護生的教育，加強溝通，動態(tài)反饋，不斷提高護生的職業(yè)素養(yǎng)。
4小結
建立護生實習月記是一種科學的管理方法，使護理管理者與被管理者進行動態(tài)、及時的交流。護理管理者能及時了解護生的思想動態(tài)，及時給予有效干預，護生也明確了自己學習的方向，促進了自身能力及護理職業(yè)素養(yǎng)的提高。目前本院的護生能熱情、全身心地投入到實習中，為護生將來從事臨床護理工作打下了堅實的基礎。
參考文獻
[1]許慧清.培養(yǎng)醫(yī)科女大學生職業(yè)素養(yǎng)的探討和思考[J].溫州醫(yī)學院學報，2005,35（3）:253-255.
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