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溝通在健康教育過(guò)程中的應(yīng)用論文
【摘要】目的通過(guò)運(yùn)用良好的溝通，確定患者的健康問(wèn)題及需求，促進(jìn)其早日康復(fù)。方法熟練掌握日常溝通、治療性溝通、特殊情況下的溝通，以提高健康教育的效性。結(jié)果許多護(hù)理行為要通過(guò)護(hù)患溝通來(lái)完成，溝通的合理運(yùn)用有利于健康教育的實(shí)施，提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論良好的溝通可促進(jìn)健康教育進(jìn)行，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】健康教育溝通
現(xiàn)就護(hù)士在健康教育的溝通問(wèn)題總結(jié)探討如下。
1日常溝通
1.1了解患者的價(jià)值觀、情感和態(tài)度在進(jìn)行健康教育時(shí)，要進(jìn)行健康評(píng)佑。對(duì)于不同文化層次、不同民族、不同性別、不同愛(ài)好患者注意選擇不同的方法進(jìn)行溝通，有的放矢，提高溝通效果。
1.2尊重患者在日常護(hù)理中，應(yīng)該將患者看成一個(gè)具有完整生理、精神、社會(huì)需要的綜合體。讓患者感受到尊重，拉近情感與空間距離，有利于深層次的溝通與理解。
1.3掌握談話(huà)技巧（1）內(nèi)容明確，重點(diǎn)突出。一次談話(huà)圍繞一個(gè)主題，講解有關(guān)注意事項(xiàng)和要求等。（2）語(yǔ)速適當(dāng)，自覺(jué)停頓，給對(duì)象思考、提問(wèn)的機(jī)會(huì)。語(yǔ)言交流時(shí)應(yīng)采用商量的口吻，適中的音調(diào)，自然大方的表情，使患者感到悅耳、親切、體貼，以最佳心理狀態(tài)接受治療[1]。
1.4應(yīng)用傾聽(tīng)技巧談話(huà)過(guò)程中，除詢(xún)問(wèn)外還有部分是要傾聽(tīng)，對(duì)于患者訴說(shuō)不要打斷提問(wèn)。同時(shí)注意目光、表情的應(yīng)用，讓表情在交流過(guò)程中傳遞關(guān)心與溫暖。
1.5把握反饋技巧在一般情況下，護(hù)患溝通傳遞當(dāng)時(shí)特定環(huán)境下的需要及信息。（1）肯定性反饋。對(duì)患者的正確言行，應(yīng)表示贊同和支持。（2）否定性反饋。應(yīng)先肯定患者值得肯定的一面，然后以建議的方式指出問(wèn)題所在，使對(duì)方保持心理的平衡，易于接受批評(píng)與建議。（3）模糊性反饋。當(dāng)某些敏感問(wèn)題或難以回答問(wèn)題時(shí)，可做出無(wú)明確態(tài)度和立場(chǎng)的反應(yīng)，如“是嗎？”“哦”等。
1.6保護(hù)患者的隱私在交談過(guò)程中，有可能會(huì)觸及患者的隱私，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)加以保護(hù)，不可當(dāng)作談資來(lái)渲染傳播。
2治療性溝通
2.1治療性溝通的概念與特征是護(hù)患雙方圍繞與患者健康有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行的有目的性的工作溝通。其特征有（1）以患者為中心；（2）有明確的目的性。與患者進(jìn)行治療性溝通的過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)掌握到一定的技巧，達(dá)到事半功倍的效果。 2.2把握治療性溝通的“3W2H”原則（1）“3W”為：Who（誰(shuí)是你溝通的對(duì)象？）、What（溝通實(shí)現(xiàn)什么變化？）、When（溝通實(shí)現(xiàn)的期限？）；（2）“2H”為：Howmuch（溝通變化的程度）？Howtomeasure（溝通測(cè)量的方法）？
2.3掌握治療性溝通技巧（1）評(píng)估個(gè)體差異，恰當(dāng)運(yùn)用溝通。明確溝通目的，達(dá)到有效溝通，同時(shí)不斷拓展知識(shí)面，提高個(gè)人素質(zhì)，避免或降低影響溝通的負(fù)面因素。（2）說(shuō)服他人的三個(gè)步驟。首先，要讓對(duì)方了解你所說(shuō)的話(huà)；其次要對(duì)自己的主張必須充滿(mǎn)信心和熱忱；最后，必須明示自己所主張的事能使對(duì)方獲利。（3）具體行為，針對(duì)目標(biāo)進(jìn)行反饋，把握反饋時(shí)機(jī)，確保反饋信息的準(zhǔn)確性。
3與特殊患者溝通
3.1與憤怒的患者進(jìn)行溝通時(shí)，要認(rèn)真傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，提供必要的安撫，盡量滿(mǎn)足他們的要求。
3.2與抑郁、悲哀患者進(jìn)行溝通時(shí)，要陪伴在患者的身邊，鼓勵(lì)患者傾訴悲哀。
3.3與病情嚴(yán)重的患者溝通時(shí)，話(huà)語(yǔ)要簡(jiǎn)短，并注意觀察患者病情變化。
3.4與感受知覺(jué)障礙的患者溝通時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)一些困難或障礙，應(yīng)加強(qiáng)與此類(lèi)患者的溝通技巧，如對(duì)聽(tīng)力障礙者，可應(yīng)用非語(yǔ)言性溝通；對(duì)視力障礙者，可用觸摸的方式讓患者感受到關(guān)心，提高健康教育的效果。
參考文獻(xiàn)
[1]錢(qián)偉云.注重語(yǔ)言藝術(shù)在護(hù)理工作中重要作用[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2001,17(7):32.
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