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門診工作特點和主要任務范文
門診通常接診病情表癥較輕的病人，經(jīng)過門診醫(yī)生一整套的診斷手段、輔助檢查，給病人得出初步診斷。下面是小編為大家收集的門診工作特點和主要任務，僅供參考，大家一起來看看吧。
門診工作特點和主要任務
門診既是直接接受病人進行診斷、治療、預防保健和康復服務的場所，也是進行醫(yī)學教育和臨床科研，以提高醫(yī)院科學技術水平和醫(yī)務人員業(yè)務能力的重要陣地。門診工作是面向社會的重要窗口，因為它是醫(yī)院接觸病人時間最早、人數(shù)最多、范圍最廣的部門，因此，門診對于滿足病人需求，完成醫(yī)院社會職責，具有重要的意義。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心、以效益為根本的醫(yī)院工作指導思想，首先要加強對門診這一重要窗口的管理，提高門診工作質(zhì)量 ，這是提高醫(yī)院科學管理水平的重要方面。
一、門診工作的特點
醫(yī)院門診工作具有“五多一短”的主要特點：
（一）病人集中多
門診每天要接待大量來自社會各方面、不同階層的病人。根據(jù)衛(wèi)生部1987年《中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要》報道，我國門診人次與入院人次之比約為100∶1.9～2.0，其中縣級以上醫(yī)院為100∶2.19～2.23。尤其是一些技術設備條件較好、交通比較便利的城市醫(yī)院的門診病人更為集中，一般省級綜合醫(yī)院的日門診量均超過2000人次，有的甚至超過4000人次。對于這種門診病人集中的現(xiàn)象，醫(yī)院要力求保證病人得到及時、有效、優(yōu)質(zhì)的診療服務，克服門診數(shù)量與質(zhì)量的矛盾；要求醫(yī)院領導高度重視對門診工作的管理和支持，合理安排好門診工作人員，改善門診工作條件，尤其要做好門診高峰的分流工作，保證良好的診療秩序。
（二）診療環(huán)節(jié)多
門診是一個診療功能比較齊全的系統(tǒng)整體，從病人掛號、候診、就診，到醫(yī)院提供檢診分診、診斷、檢驗、放射、注射、治療、取藥等是一連串的由多個環(huán)節(jié)組成的流程，在這個流程中，任何一個環(huán)節(jié)的梗阻都可造成門診的嚴重擁擠，給病人帶來不便。而且上述多個環(huán)節(jié)中還要涉及到繳費手續(xù)，因此門診診療環(huán)節(jié)多的特點，要求醫(yī)院領導能應用系統(tǒng)管理理論和方法，剖析門診診療環(huán)節(jié)的過程、時間和特點，防止和克服“三長一短”現(xiàn)象（即掛號時間長、候診時間長、檢查處置取藥時間長、診察時間短），要做好門診的導醫(yī)服務，簡化就診手續(xù)，同時合理安排門診科室布局，增添為民服務的各種輔助器材和服務項目，尤其為行動不便的病人提供幫助，這是提高醫(yī)院滿意度和醫(yī)療質(zhì)量不可忽視的一個重要方面。
�。ㄈ┤巳弘s、病種多
人群雜、病種多是門診工作的重點特征。所謂人群雜是指病人來自社會各階層，且有陪伴者，各種復雜的社會現(xiàn)象都可能在門診發(fā)生；病人人群中有年老體弱者、嬰幼兒和抵抗力較低的病人，病人和健康人之間的混雜；病人人群中有一般急慢性疾病、感染性疾病，也可能有傳染病摻雜在一起，很易造成病人和健康人之間的交叉感染，也可造成病人的再度感染。因此要求醫(yī)院領導能充分順應這一特點，認真做好門診醫(yī)療安全，做好門診感染管理，尤其是預防交叉感染和環(huán)境衛(wèi)生管理是門診管理工作的一項重要任務。
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從總體來說，門診的人數(shù)、病種、急慢程度是難以預測的，處于被動狀況。例如某傳染病流行期就會集中大量傳染病人，高溫季節(jié)會多發(fā)中暑病人，冬季封凍路滑季節(jié)會多發(fā)骨折、跌傷、車禍病人，尤其是一旦
發(fā)生重大工傷事故、火災水災、地震、交通事故時會使門診病人陡然增加，因此要求醫(yī)院門診必須隨時作好應急準備和臨時調(diào)度的潛力和能力，以應急門診的變化。
�。ㄎ澹┽t(yī)生變換多
醫(yī)生變換比較頻繁是門診工作的重要特點，盡管醫(yī)院力求使門診醫(yī)生相對穩(wěn)定，但是門診醫(yī)生的流動變換是不可避免的，病人復診時要求初診醫(yī)生診療常較困難，這樣有時會影響對病人的仔細分析觀察，有時甚至在醫(yī)生交接過程中易出現(xiàn)醫(yī)療缺陷或醫(yī)療事故的隱患，易造成誤診漏診而不同程度地影響醫(yī)療質(zhì)量�，F(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展往往要求醫(yī)務人員良好的協(xié)作配合才能完成高質(zhì)量、高水平的門診工作，針對門診醫(yī)生變換較多的特征，就特別要求醫(yī)務人員具有良好的道德素質(zhì)、良好的責任心和良好的醫(yī)術，要求醫(yī)院建立并嚴格執(zhí)行門診工作制度（包括門診確診率、門診會診率、門診病歷書寫制度、門診病例討論制度、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度等），以求適應提高門診質(zhì)量的要求。對省級醫(yī)院和教學醫(yī)院來說，加強對進修醫(yī)生、實習醫(yī)生的帶教管理，保證本院醫(yī)生的比例，保證主治醫(yī)生以上人員的比例，保證主任醫(yī)生、教授等專家定期參加門診的人數(shù)、次數(shù)和比例，保證各科在門診工作的醫(yī)生要相對穩(wěn)定，原則應連續(xù)工作半年以上再輪換的制度等，對把好門診質(zhì)量關是至關重要的。
�。┰\療時間短
門診病人懷著要求能治病、治好病的強烈的迫切愿望來到醫(yī)院門診就診，但是門診醫(yī)生每天要接待大量的病人，盡管對各科門診診治病人的時間作出原則性要求以防止出現(xiàn)馬虎草率的現(xiàn)象，但實際現(xiàn)狀有時很難妥善解決數(shù)量與質(zhì)量的矛盾，尤其在門診病人數(shù)的高峰時刻或高峰季節(jié)，矛盾比較突出。而且有些病情比較復雜的病人或前驅(qū)癥狀并非典型時，難以保證醫(yī)生對每一位病人作出正確診療思考和觀察。也就是說，門診醫(yī)生對這些疑難病人如果花費的時間再多，甚至超過多個病人所要花費的時間，但對正確全面及時作出診療措施的目的來說，時間仍然是短暫的。要解決這一“時間短”的矛盾，關鍵還是要加強科學管理，并把針對門診工作特點來進行管理的集中點落實到提高質(zhì)量上，這是當前門診管理工作中最要緊急考慮解決的問題。
門診工作上述“五少一短”的特點，就是門診工作的不利因素和薄弱環(huán)節(jié)，因此醫(yī)院管理必須通過各種管理措施，通過制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，通過制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和合理的宏觀調(diào)控，通過開展“文明醫(yī)院”、“百佳醫(yī)院”等活動來加強對門診窗口的建設，通過努力提高醫(yī)務人員的素質(zhì)和改善門診環(huán)境，通過全社會的共同關心、支持和監(jiān)督，尤其是政府的宏觀調(diào)控職能的發(fā)揮，逐步改變城市大醫(yī)院大量門診病人為普通常見病求醫(yī)的狀況，大力減低門診人次和入院人次的比例。在這方面，西方醫(yī)院的經(jīng)驗值得借鑒。
二、門診的主要任務
門診是醫(yī)院進行診療護理工作的重要部分，門診的任務必須根據(jù)醫(yī)院總的性質(zhì)、�？铺攸c和承擔總?cè)蝿斩_定，各類醫(yī)院可有所不同，但其共性的任務主要有以下幾個方面：
①負責政府制定的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃規(guī)定范圍內(nèi)、或社會醫(yī)療保障部門指定范圍內(nèi)的病人的接診工作，對病情不宜在門診處置的病人要及時作出住院、留觀或轉(zhuǎn)院治療的相應措施；
②負責指導下屬醫(yī)院或基層醫(yī)院、個體開業(yè)醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的就診或會診，提出具體診療意見，作出轉(zhuǎn)回基層治療或回家觀察的意見，對需住院或轉(zhuǎn)院者要及時作出相應決定；
�、圬撠熚！⒓�、重病人的搶救和治療；
�、茇撠焻^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃規(guī)定范圍內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位、或社區(qū)個體開業(yè)醫(yī)生的業(yè)務技術指導，有計劃地對基層醫(yī)務人員進行培訓提高，為完善和鞏固城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)發(fā)揮作用；
�、葚撠焻^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃規(guī)定的、或上級指定的社區(qū)人群的預防保健、健康檢查、疾病普查以及委托批準的傷殘鑒定和殘疾等級評定；⑥負責門診范圍內(nèi)的健康教育和健康促進工作；運用各種宣教手段進行疾病防治、計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、衛(wèi)生法制和提高生活質(zhì)量等方面的指導咨詢工作；
�、哓撠焻^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃規(guī)定社區(qū)范圍內(nèi)病人的預約門診、家庭門診、家訪護理、家庭康復服務和相關社會康復服務；
�、嘭撠熼T診范圍內(nèi)的感染管理，嚴格消毒隔離制度，及時認真做好傳染病報表工作；
�、嶝撠熼T診科研工作，包括研究病例觀察、出院特殊病人定期門診追蹤觀察和藥物臨床試驗等；
�、庳撠熼T診臨床教學。
門診的工作
門診通常接診病情表癥較輕的病人，經(jīng)過門診醫(yī)生一整套的診斷手段、輔助檢查，給病人得出初步診斷，門診醫(yī)生能夠?qū)ΠY治療即給予病人進行治療，如果門診醫(yī)生對病人病情有疑問或診斷為病情較重較急，則將病人收入住院病房，在醫(yī)院作進一步檢查或進行手術或相關的治療等醫(yī)療措施。
門診的分類
按門診的就診者的病情、需要處理的迫切程度以及健康狀況，可以分為一般門診、保健門診、急診門診三種。
1、一般門診
就診者自覺或他覺軀體或精神上有異常表現(xiàn)而來就診的人群，其病情允許在門診時間里根據(jù)醫(yī)生的安排進行檢查和處理。
2、保健門診
就診者自覺健康，而進行預防性檢查、健康咨詢、疾病普查、婚前檢查、預防接種、圍產(chǎn)期保健、防癌普查、嬰幼兒保健門診等。
3、急診門診
急診門診的就診對象，都是病情緊急、危機、需要及時診療或迅速搶救的病人，必須分秒必爭。急癥室應晝夜24小時開放。
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