有些疫苗不能只打一次

 　　幾乎每個人都有這樣的經(jīng)歷：小時候要接種一堆疫苗，長大后仍免不了隔三差五地接種些曾打過的疫苗。為什么有些疫苗打一次就夠，有些卻需要多次接種呢？解放軍302醫(yī)院傳染病專家劉士敬主任醫(yī)生解釋說，因為疫苗也會失效。

　　疫苗有“免疫期”

　　劉醫(yī)生說，預防接種是將被特殊處理過的細菌、毒素或病毒制成各種特異的預防針，然后接種到人體內(nèi)，刺激人體產(chǎn)生特異性抗體。

　　多數(shù)疫苗都有一個隨時間增長而保護性下降的問題。一方面，接種之后產(chǎn)生的抗體水平會慢慢減退；另一方面，環(huán)境中的病毒總處在不斷變異之中，注射一次很難防住所有病毒。例如流感每年都會有新的毒株出現(xiàn)，所以就需要隨時接種。

　　適時進行加強免疫

　　從醫(yī)學上說，免疫接種分為基礎免疫和加強免疫兩種�；�礎免疫后，人體產(chǎn)生的免疫力可以維持一段時間，在這種免疫力逐漸消失的過程中，再進行同類疫苗的復種，就是通常所說的加強免疫。

　　應該說，加強免疫是延長疫苗免疫期的最主要辦法。不過，加強免疫與基礎免疫之間相隔時間的長短因疫苗而異，如百白破疫苗在一歲以內(nèi)完成基礎免疫后，1.5—2周歲時要加強注射一次，7歲時還要注射白破二聯(lián)苗作再次加強免疫。而水痘疫苗有20年的保護期，所以可以在第一次接種后，20年左右再加強接種一次，就可以保持免疫力了。

　　是否需要加強，因人而異

　　其實，加強免疫并不只是因疫苗而異，還要因人而異，并非所有人都需要復種。

　　乙肝是種常見、傳染性很強、對身體危害大的疾病。一般來說，人們在出生24小時內(nèi)就會接種乙肝疫苗。但這是不是表示可以一勞永逸了呢？劉醫(yī)生說，打過疫苗的人，最好一年查一次表面抗體。如果抗體在體內(nèi)已經(jīng)形成，并且能長期存在，則注射一次即會終身免疫；某些免疫能力會隨時間下降的人，則需要在5年后再次接種。

　　此外，有些疫苗，比如預防百日咳的，一直以來都被認為只有十一二歲以下的孩子需要接種。但美國兒科學會的調查數(shù)據(jù)顯示，在2004年出現(xiàn)的百日咳病例中，有1/3的患者為11—18歲的青少年。因此，兒科學會發(fā)出建議，要求青春期的青少年應該接種百日咳疫苗，那些家里有小孩的成人，同樣需要再次接種。

　　部分需要加強免疫的疫苗

　　甲肝：1歲時注射，6個月時再注射一針，20歲左右時再加強一針。

　　流腦：6個月打一次，1年后復種，3歲、7歲、15歲時再分別加強。

　　乙腦：半歲就可以打。一般免疫期為1年。從第二年開始，最好每年接種一次。

　　乙肝：接種一次后，5年后再接種一次。

　　麻疹：8個月時打第一次，具有免疫能力4—6年，7歲時再加強一次。

　　流感：免疫期10個月。

　　狂犬病疫苗：正常人在第1、7、28天接種3針；被咬傷者在第0、3、7、14、30天接種5次。免疫期一般為半年。 

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