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孩子在發(fā)熱時如何正確治療

時間:2023-04-29 07:10:53 家長之友 我要投稿
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孩子在發(fā)熱時如何正確治療

孩子發(fā)熱往往使家長非常焦慮,如何選擇正確的退熱方法,世界衛(wèi)生組織(WHO)對此有較為明確的觀點!

  WHO規(guī)定,肛溫在39℃以上時應用解熱劑。2個月以下嬰兒肛溫38.5℃時均應認為有感染或嚴重感染存在,應首先進行抗感染治療,而不主張先用解熱劑;對2個月以上小兒,一旦作出治療發(fā)熱的決定,即應選擇適宜的解熱方法。傳統(tǒng)治療包括藥物和非藥物兩方面!

孩子在發(fā)熱時如何正確治療

  首先應選擇非藥物治療,包括多飲水、降低室溫(夏季)、脫去過多的衣服、確;純禾幱跊鏊缓渫L環(huán)境中。WHO不主張傳統(tǒng)的在高熱時應用冷、溫水或酒精擦浴的降溫方法,研究證明這種方法違反了生理機制。冷、溫水擦浴可加重肺炎和其他疾病;酒精擦浴則可經(jīng)皮膚吸收,使嬰兒產(chǎn)生酒精中毒癥狀!

  安全有效的方法是依靠藥物治療,WHO推薦應用撲熱息痛口服,每次10—15mg(每公斤體重),發(fā)熱持續(xù)不退可每4小時服用1次。近年來有學者主張應用新型非甾體抗炎藥,如布洛芬、萘普生等,因多數(shù)發(fā)熱與內(nèi)生熱原有關。內(nèi)生熱原可產(chǎn)生各種炎性介質(zhì),非甾體抗炎藥則可減少炎性介質(zhì)產(chǎn)生。其中萘普生的解熱作用為阿司匹林的22倍,抗炎作用為保泰松的11倍,鎮(zhèn)痛作用為阿司匹林的7倍,是一種高效低毒的抗炎鎮(zhèn)痛解熱藥,劑量為每次8—10mg(每公斤體重)。目前不主張肌肉注射解熱劑,尤其是安痛定或復方氨基比林,肌注不僅可引起局部感染或臀肌萎縮、坐骨神經(jīng)炎等,且以上兩藥主要成分為氨基比林,用后可產(chǎn)生急性粒細胞缺乏癥,有致命危險,其發(fā)生率遠遠高于氯霉素。 

    

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