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小兒急救：鼻出血
鼻出血是個(gè)很常見的現(xiàn)象。在夏天氣候炎熱和冬天室溫干燥的季節(jié)，孩子鼻出血的現(xiàn)象更多，特別是有的孩子經(jīng)常在夜間流鼻血，是什么原因呢？
為什么會發(fā)生鼻出血？
1．各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結(jié)核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔彎曲、鼻異物、鼻腫瘤等。
2．氣候條件差，如空氣干燥、炎熱，氣壓低、寒冷、室溫過高等都可以引起鼻出血。
3．某些全身性疾病如發(fā)熱、高血壓、動(dòng)脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也可以引起鼻出血。
4．有的孩子喜歡用手摳鼻孔，鼻黏膜干燥時(shí)很容易將鼻子摳出血。
5．飲食上挑食、偏食、不吃青菜，由于維生素的缺乏而導(dǎo)致鼻出血。
一般來講，不到2歲的孩子很少有鼻出血，因?yàn)檫@個(gè)年齡階段的小孩鼻腔的毛細(xì)血管網(wǎng)發(fā)育還不健全。小兒鼻出血的部位多是在雙側(cè)鼻中隔前部的毛細(xì)血管網(wǎng)區(qū)。這個(gè)部位血管網(wǎng)很表淺，分布在鼻中隔的黏膜層，當(dāng)鼻腔黏膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、鼻腔炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血。
鼻出血較多時(shí)會怎樣？
鼻出血的表現(xiàn)多為血從前鼻孔流出，或經(jīng)后鼻孔流至咽部，出血量大時(shí)兩種情況可同時(shí)發(fā)生。有時(shí)鼻流血至咽部；可表現(xiàn)為“吐血”。當(dāng)鼻出血嚴(yán)重時(shí)，較多的血被咽下，刺激胃部后可引起腹疼、面色蒼白、出虛汗并嘔吐咖啡樣物，這是由于胃酸與血液發(fā)生反應(yīng)而變成咖啡色。有的孩子還可能出現(xiàn)黑便。當(dāng)出血量過大時(shí)，甚至?xí)鹗а孕菘耍＜吧�。長期反復(fù)出血還可造成貧血，應(yīng)該引起重視。
當(dāng)孩子鼻出血時(shí)，你可以這樣做
鼻出血是急癥，一旦發(fā)生。要及時(shí)止血。下面是幾個(gè)簡單的止血方法：
方法1：將出血的鼻孔塞上經(jīng)過消毒的棉花球；
方法2：用拇指和食指捏住雙側(cè)耳翼；
方法3：可以用食指壓迫患側(cè)鼻翼5～10分鐘壓迫止血。
小提示：注意盡量使孩子安靜，避免哭鬧。最好讓孩子取坐位，頭稍向前傾，盡量將血吐出，這樣既可以知道出血量的多少。也可以避免將鼻血咽進(jìn)胃里，刺激胃，引起腹疼及嘔吐。
鼻出血的預(yù)防
當(dāng)孩子患鼻炎、鼻竇炎時(shí)要及時(shí)治療。
發(fā)燒、咳嗽時(shí)給以降溫、止咳。
要幫助孩子盡快改掉摳鼻子的壞習(xí)慣。
教育孩子不要偏食，少吃巧克力糖等易上火的東西，多吃蔬菜水果。
在氣候炎熱的夏季，注意多飲水，不要在太陽暴曬下進(jìn)行室外活動(dòng)；冬季，如果室內(nèi)空氣干燥，可以使用加濕器、開窗通風(fēng)。不要讓室溫過高。
出現(xiàn)下面的情況，請及時(shí)去醫(yī)院
當(dāng)鼻出血較多不容易止住時(shí)，要及時(shí)送往醫(yī)院就診、處理。如果途中有出血性休克前兆，如面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等，應(yīng)采用半臥位。到醫(yī)院后，醫(yī)生會根據(jù)鼻出血的部位及出血量的多少給予相應(yīng)的處理。
如何預(yù)防孩子流鼻血
在鼻腔內(nèi)涂石蠟油，金霉素軟膏、魚肝油等，這樣可使得鼻黏膜濕潤。
當(dāng)孩子經(jīng)常在晚上流鼻血時(shí)，在睡覺前用棉簽蘸上金霉素軟膏，在鼻腔內(nèi)涂上薄薄的一層，這樣可以治療鼻黏膜干燥，有效地減少鼻出血。
《中國幼兒教師網(wǎng)》 marrina 編輯
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