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職工醫(yī)保新政策

時(shí)間:2024-05-31 19:56:29 學(xué)人智庫(kù) 我要投稿
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職工醫(yī)保新政策

  職工的醫(yī)保政策也是非常受關(guān)注的,職工醫(yī)保有哪些最新的政策呢?下面是CN人才網(wǎng)小編整理的2017年生職工醫(yī)保新政策,歡迎閱讀,僅供參考!

職工醫(yī)保新政策

  一、如何參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)?

  用人單位及其職工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位到萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局辦理參保手續(xù)。

  二、醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是怎樣規(guī)定的?

  職工繳費(fèi)基數(shù)按本人上年度月平均工資核定;新設(shè)立單位的職工和用人單位新增的職工按照本人起薪當(dāng)月的工資核定。本人上年度月平均工資或起薪當(dāng)月的工資低于上年度全市社平工資60%的,按照60%核定。超過(guò)上年度全市社平工資300%的,按照300%核定。

  三、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是怎樣構(gòu)成的?

  由基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額互助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)構(gòu)成。

  四、醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)費(fèi)率是多少?

  (一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

  用人單位按繳費(fèi)基數(shù)的8%(從2016年5月1日起企業(yè)為7.5%)繳納。在職職工個(gè)人按繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納。

  (二)大額互助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

  1.個(gè)人(包括在職職工和退休人員)每月繳費(fèi)5元。

  2.在職職工由用人單位按基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的1.5%繳納。

  3.退休人員由用人單位按本單位在職職工平均繳費(fèi)基數(shù)的1.5%繳納。

  五、怎樣才能正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?

  (一)用人單位及其職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,職工從繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  (二)用人單位及其職工欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從欠費(fèi)的次月起停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。用人單位及其職工在3個(gè)月內(nèi)足額補(bǔ)繳應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;超過(guò)3個(gè)月以上足額補(bǔ)繳的,參保人員個(gè)人賬戶(hù)資金按規(guī)定補(bǔ)計(jì),從欠費(fèi)到補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付,對(duì)職工造成的損失,由用人單位承擔(dān)。

  六、退休時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇要注意哪些?

  按照《重慶市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題處理意見(jiàn)的通知》(渝人社發(fā)〔2015〕228號(hào))文件精神,單位職工應(yīng)在其辦理完退休審批手續(xù)之月將退休人員退休證、退休審批表和年限認(rèn)定表(該表電子件可在群共享下載)拿到職工醫(yī)?(咨詢(xún)電話(huà)48283011)辦理繳費(fèi)年限的認(rèn)定,逾期未辦理的,將從其辦理完退休審批手續(xù)的次月起暫停其醫(yī)保待遇。

  七、隨單位參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員離開(kāi)了單位后,醫(yī)保該怎么接續(xù)?

  隨單位參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在離開(kāi)單位后,可到戶(hù)籍關(guān)系所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)接續(xù)手續(xù),以個(gè)人身份參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。

  特別提醒:在離開(kāi)單位,參保中斷3個(gè)月內(nèi)接續(xù)參保并補(bǔ)繳斷繳期間醫(yī)保費(fèi)的,可不中斷待遇享受。超過(guò)3個(gè)月接續(xù)參保的,將從再次連續(xù)繳費(fèi)之月的第7月起享受醫(yī)保待遇。

  八、個(gè)人賬戶(hù)怎樣使用?

  職工和退休人員參保后,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為每個(gè)參保人員建立個(gè)人賬戶(hù),個(gè)人賬戶(hù)統(tǒng)一使用社會(huì)保障卡(簡(jiǎn)稱(chēng)社保卡)進(jìn)行管理,社?ㄓ蓞⒈H藛T自己保管。

  九、職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳可以嗎?

  醫(yī)療保險(xiǎn)是可以補(bǔ)繳的。國(guó)家開(kāi)始實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度大約在2001年前后。醫(yī)療保險(xiǎn)一般不用補(bǔ)交,但是各地區(qū)的規(guī)定不同,有的地區(qū)規(guī)定必須補(bǔ)繳,有的地區(qū)規(guī)定可以補(bǔ)繳,也有的地區(qū)規(guī)定不到退休時(shí)間不準(zhǔn)補(bǔ)繳,是否需要補(bǔ)繳,應(yīng)當(dāng)視本地區(qū)的規(guī)定而定。

  醫(yī)療保險(xiǎn)在退休時(shí)必須積累一定的繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限),一般規(guī)定為20年-30年,并且實(shí)際繳費(fèi)年限必須達(dá)到5年(或10年),才可以在退休以后免費(fèi)終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇。如果在退休時(shí)的累計(jì)繳費(fèi)年限不足規(guī)定要求,可以按當(dāng)時(shí)的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)交所差的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。

  視同繳費(fèi)年限是指在當(dāng)?shù)貙?shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度以前,個(gè)人的經(jīng)勞動(dòng)部門(mén)認(rèn)可的連續(xù)工齡和在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施以后連續(xù)交納養(yǎng)老保險(xiǎn)的時(shí)間(年限)。

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