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會(huì)診邀請(qǐng)函填寫(xiě)
會(huì)診邀請(qǐng)函填寫(xiě)
醫(yī)院
我院 科患者 由于以下原因:
□1、患者要求 □2、患者病情需要,特邀貴院專家到我院會(huì)診
邀請(qǐng)專家 科室 姓名 專業(yè) 職稱 聯(lián)系電話 患者病歷摘要 姓名性別年齡 診斷 病情簡(jiǎn)介診治經(jīng)過(guò)
會(huì)診 目的 □明確診斷;□指導(dǎo)治療;□會(huì)診手術(shù) 時(shí)間 費(fèi)用 聯(lián)系人 電話 患者(家屬)意見(jiàn): 簽字: 年月日 主管醫(yī)師簽字:
科室主任簽字: 年月日 主管領(lǐng)導(dǎo)簽字: 醫(yī)務(wù)科蓋章: 電話:
會(huì)診邀請(qǐng)函填寫(xiě)
xx市xx醫(yī)院:
我中心根據(jù)患者病情需要,特邀請(qǐng)貴院x外科xxx副主任醫(yī)師到我中心進(jìn)行專家會(huì)診,請(qǐng)批準(zhǔn)為謝。
xx市xxxx技術(shù)服務(wù)中心
xxxx年xx月xx日
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