藥店管理制度
在生活中,大家逐漸認(rèn)識(shí)到制度的重要性,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編整理的藥店管理制度,希望能夠幫助到大家。
藥店管理制度1
醫(yī)保管理工作制度根據(jù)慈溪市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)管理和醫(yī)療管理文件精神,結(jié)合我院實(shí)際,特制定醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)、工作的有關(guān)規(guī)定。
一、認(rèn)真核對(duì)病人身份。參保人員就診時(shí),應(yīng)核對(duì)證、卡、人。嚴(yán)格把關(guān),遏制冒用或借用醫(yī)保身份開(kāi)藥、診療等違規(guī)行為;實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,接診醫(yī)生如實(shí)在規(guī)定病歷上,記錄病史和治療經(jīng)過(guò),嚴(yán)禁弄虛作假。
二、履行告知義務(wù)。對(duì)住院病人告知其在住院時(shí),要提供醫(yī)?,住院期間醫(yī)?ń唤o收費(fèi)室保管。
三、嚴(yán)格執(zhí)行《寧波市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》,不能超醫(yī)療保險(xiǎn)限定支付范圍用藥、診療,對(duì)提供自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認(rèn),否則,由此造成病人的投訴等,由相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)自行處理。
四、嚴(yán)格按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品(西藥和中成藥可分別開(kāi)具處方),門(mén)診每次配藥量,急性病一般不超過(guò)3日量,一般疾病不超過(guò)七日量,慢性疾病不超過(guò)半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開(kāi)第二瓶藥,否則醫(yī)保做超量處理。嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥,住院患者出院時(shí)需鞏固治療帶藥,參照上述執(zhí)行。五、嚴(yán)格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險(xiǎn)限制藥品,在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下,同時(shí)須經(jīng)過(guò)醫(yī)院審批同意方可進(jìn)醫(yī)保使用。否則,一律自費(fèi)使用,并做好病人告知工作。對(duì)違反以上制度規(guī)定者,按職工獎(jiǎng)懲條例處理,并全額承擔(dān)醫(yī)保拒付款。醫(yī)保辦主任發(fā)現(xiàn)作假者扣發(fā)。定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保人員管理制度6一、建立醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理組,在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室并配備1名專(兼)職管理人員,具體負(fù)責(zé)本院醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
二、制定醫(yī)保管理措施和具體的考核獎(jiǎng)懲辦法,醫(yī)保辦有明確的崗位職責(zé),健全與醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的`內(nèi)部管理制度和相應(yīng)措施。
三、建立醫(yī)保管理網(wǎng)絡(luò),貫徹落實(shí)相關(guān)的醫(yī)保規(guī)章制度。負(fù)責(zé)定期對(duì)醫(yī)保業(yè)務(wù)和醫(yī)療行為進(jìn)行規(guī)范、協(xié)調(diào)、考核、監(jiān)督,對(duì)門(mén)診處方量、出院病歷、出入院標(biāo)準(zhǔn)掌握以及出院帶藥情況進(jìn)行定期的自查、抽查、考核、監(jiān)測(cè)和分析。四、規(guī)范醫(yī)療行為,認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定,按時(shí)與市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,按照協(xié)議規(guī)定履行相應(yīng)權(quán)利和義務(wù)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、病案管理和相關(guān)業(yè)務(wù)政策規(guī)定,合理檢查、合理用藥、合理治療。
六、采取措施杜絕如違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等行為發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,落實(shí)為參保病人醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)告知制度。
七、采取切實(shí)措施,落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn),合理控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng),杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為,控制并降低住院藥品占比、自費(fèi)率占比,確保醫(yī)療保險(xiǎn)藥品備藥率達(dá)標(biāo),將醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)考核指標(biāo)納入醫(yī)院整體考核管理體系之中。
八、做好醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)項(xiàng)目公示,公開(kāi)醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范藥品庫(kù)、費(fèi)用庫(kù)的對(duì)照管理,規(guī)范一次性醫(yī)用材料的使用管理。
九、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確及時(shí)傳送和網(wǎng)絡(luò)的正常通暢運(yùn)行。
十、及時(shí)做好協(xié)調(diào)工作,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保、信息、財(cái)務(wù)、物價(jià)部門(mén)與社保中心相關(guān)部門(mén)的對(duì)口聯(lián)系和溝通。十一、定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策和業(yè)務(wù)操作,正確理解、及時(shí)貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定和醫(yī)療規(guī)范指導(dǎo)檢查各部門(mén)醫(yī)
十二、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳、解釋,設(shè)置“醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳欄”,公布舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法和監(jiān)督電話,公示誠(chéng)信服務(wù)承諾書(shū)。正確及時(shí)處理參保病人的投訴,努力化解矛盾,保證醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展。
藥店管理制度2
回顧20xx年醫(yī)藥零售連鎖行業(yè)發(fā)展歷程,圍繞連鎖企業(yè)發(fā)展的核心主題——擴(kuò)大規(guī)模,增強(qiáng)盈利能力。因此,20xx年醫(yī)藥連鎖上榜十大關(guān)鍵詞為:
核心關(guān)鍵詞一:資本融資
上榜理由:連鎖藥店企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展必然要進(jìn)入資本運(yùn)作和品牌運(yùn)作階段。
關(guān)鍵詞一:連鎖的需求——激烈競(jìng)爭(zhēng)中的快速發(fā)展需求。
醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)已經(jīng)步入了快速發(fā)展時(shí)期,各連鎖企業(yè)發(fā)展速度均較快,企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)在于誰(shuí)比誰(shuí)跑得更快,醫(yī)藥零售企業(yè)的發(fā)展速度的快慢在一定程度上取決與企業(yè)資金實(shí)力,單純靠連鎖企業(yè)經(jīng)營(yíng)所積累下來(lái)的資金來(lái)發(fā)展顯然是力不從心。隨著醫(yī)藥連鎖行業(yè)集中度和規(guī);陌l(fā)展趨勢(shì)和新醫(yī)改政策引導(dǎo)下醫(yī)藥連鎖行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)更加市場(chǎng)化,非市場(chǎng)化的經(jīng)營(yíng)模式,例如依附國(guó)家醫(yī)療政策的現(xiàn)象,如醫(yī)保定點(diǎn)藥店,將越來(lái)越缺乏發(fā)展動(dòng)力。市場(chǎng)化的連鎖經(jīng)營(yíng)將使連鎖行業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)程度更加激烈,連鎖藥店僅僅依靠自身的發(fā)展而積累資金來(lái)發(fā)展企業(yè)將是緩慢而痛苦的過(guò)程,連鎖藥店建立和完善企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力并逐步形成規(guī)模效應(yīng)成為企業(yè)發(fā)展的必由之路,通過(guò)兼并、收購(gòu)、重組等手段向真正的規(guī);蛪艛嗷B鎖經(jīng)營(yíng)發(fā)展,全國(guó)大區(qū)域性的壟斷性連鎖藥店正在逐步形成,而資本融資運(yùn)作是其快速發(fā)展強(qiáng)有力的發(fā)展動(dòng)力。連鎖藥店資本運(yùn)作的主要目的是獲取外來(lái)資金以滿足連鎖企業(yè)的快速發(fā)展需要,以及連鎖企業(yè)規(guī);陌l(fā)展而獲得資本市場(chǎng)融資的機(jī)會(huì)。而在開(kāi)店成本越來(lái)越高的大環(huán)境中,規(guī)模優(yōu)勢(shì)的重要性越來(lái)越突出,只有做大規(guī)模,才能夠更多地從上游獲得資源支持和價(jià)格優(yōu)勢(shì)。
關(guān)鍵詞二:資本的青睞——行業(yè)發(fā)展的階段和潛力已經(jīng)受到資本市場(chǎng)的青睞。
隨著藥品零售市場(chǎng)的逐步成熟和連鎖藥店發(fā)展的規(guī)模化集約化程度加強(qiáng),游離于醫(yī)藥零售企業(yè)之外的資金正在涌動(dòng),零售連鎖企業(yè)對(duì)資本的吸引主要體現(xiàn)在其對(duì)投資者后期良好成長(zhǎng)的回報(bào),而非短期回報(bào)。同時(shí)絕大多數(shù)零售連鎖藥店的良好資產(chǎn)狀況和零售行業(yè)良好市場(chǎng)成長(zhǎng)性與終端網(wǎng)絡(luò)的完善和健全,尤其是終端網(wǎng)絡(luò)和市場(chǎng)規(guī)模所占有的市場(chǎng)資源,也是廣大投資者青睞的原因。
關(guān)鍵詞三:效益利潤(rùn)PK經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)
20xx年連鎖藥店已經(jīng)開(kāi)始從經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)導(dǎo)向開(kāi)始向經(jīng)營(yíng)效應(yīng)利潤(rùn)導(dǎo)向發(fā)展,并為藥店盈利水平提升尋找新的突破。資本市場(chǎng)的融資、上市的運(yùn)作前提條件必然與大力發(fā)展連鎖藥店的經(jīng)營(yíng)規(guī)模和提升連鎖藥店的整體盈利水平相關(guān)聯(lián),以滿足資本市場(chǎng)運(yùn)作的要求。連鎖藥店之間兼并收購(gòu)重組是連鎖藥店規(guī);l(fā)展和提高集中度的最佳途徑。具有一定規(guī)模和一定品牌的藥店要想駛?cè)氚l(fā)展的快車道就一定要向資本經(jīng)營(yíng)上發(fā)展。資本經(jīng)營(yíng)翻過(guò)來(lái)又能加快藥店的規(guī)模和品牌建設(shè),使之步入良性循環(huán)之中,增強(qiáng)藥店的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和盈利能力。
關(guān)鍵詞四:財(cái)務(wù)中心管理PK銷售中心管理
資本融資是資本上市的前奏,融資資金進(jìn)入企業(yè)后將會(huì)圍繞企業(yè)上市的各種條件建立和完成企業(yè)經(jīng)營(yíng)和發(fā)展的各項(xiàng)中心指標(biāo),以銷售為中心的經(jīng)營(yíng)模式將變成以財(cái)務(wù)為中心的經(jīng)營(yíng)模式,這是連鎖企業(yè)經(jīng)營(yíng)的最大變化。以財(cái)務(wù)為中心的經(jīng)營(yíng)模式必須注重經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)的達(dá)標(biāo),其最基本的兩個(gè)核心數(shù)據(jù)是企業(yè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模(銷售額)和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)(盈利)指標(biāo)。零售連鎖企業(yè)會(huì)相應(yīng)地調(diào)整自身的經(jīng)營(yíng)思路和營(yíng)銷模式。例如,加大多元化經(jīng)營(yíng)的品種類別和力度,以前占比10%,以后可能調(diào)整到20-30%,甚至40%;加強(qiáng)與利潤(rùn)相對(duì)高的并有合作意愿的品牌產(chǎn)品企業(yè)的合作,借助品牌企業(yè)市場(chǎng)推廣和資源優(yōu)勢(shì),推動(dòng)零售連鎖企業(yè)的整體銷售額提升等等。再有,產(chǎn)品毛利率和銷量上合理布局以獲得最大的利潤(rùn)空間,產(chǎn)品品類選擇和管理,尤其是產(chǎn)品力好的產(chǎn)品選擇,注重和加強(qiáng)與上游供應(yīng)廠商的合作意識(shí),共贏發(fā)展。門(mén)店經(jīng)營(yíng)中合理調(diào)整藥品零售價(jià)格(例如平價(jià)的'概念)和藥店專業(yè)化服務(wù)水平,注重連鎖企業(yè)品牌效益和美譽(yù)度傳播,提升門(mén)店競(jìng)爭(zhēng)就是消費(fèi)者競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí),加強(qiáng)品牌效應(yīng)的消費(fèi)者體驗(yàn)一致性。
關(guān)鍵詞五:兼并、重組、聯(lián)盟和合作是實(shí)現(xiàn)規(guī);l(fā)展的最佳途徑
連鎖企業(yè)規(guī);陌l(fā)展核心指標(biāo)是銷售額,銷售額的增長(zhǎng)與連鎖企業(yè)門(mén)店數(shù)量和質(zhì)量密切相關(guān),而開(kāi)店成本和機(jī)會(huì)的難度不斷提高的今天,連鎖企業(yè)依靠自身開(kāi)店的途徑是越來(lái)越艱難,雖然企業(yè)自開(kāi)門(mén)店的質(zhì)量有較大把握的保障,但連鎖企業(yè)前期投入資金與門(mén)店數(shù)量成正比,門(mén)店的選址還不能為我們自身左右,許多連鎖企業(yè)的開(kāi)店速度根本達(dá)不到企業(yè)規(guī)模化發(fā)展的要求,還有其他一些關(guān)鍵因素,例如門(mén)店管理和經(jīng)營(yíng)的人才需求、藥店選擇地理位置、藥店商圈的格局改變等因素都存在著潛在的巨大風(fēng)險(xiǎn)。而通過(guò)連鎖企業(yè)間的兼并、收購(gòu)、重組、聯(lián)盟和合作,能夠短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)連鎖企業(yè)的規(guī);囊蟆6夷壳案鬟B鎖企業(yè)之間,尤其是區(qū)域間互為優(yōu)勢(shì)的連鎖企業(yè)之間的合作意愿還是非常強(qiáng)烈的。
關(guān)鍵詞六:強(qiáng)化管理、提升經(jīng)營(yíng)技能
20xx年連鎖藥店發(fā)展重點(diǎn)在強(qiáng)化企業(yè)自身的經(jīng)營(yíng)管理水平、苦練內(nèi)功,提升藥店門(mén)店的經(jīng)營(yíng)技能和專業(yè)化服務(wù)水平,提煉有效的經(jīng)營(yíng)模式,以獲取良好的直接經(jīng)營(yíng)所帶來(lái)的利潤(rùn)。在20xx年中,連鎖藥店提高自身經(jīng)營(yíng)管理水平和強(qiáng)化門(mén)店經(jīng)營(yíng)技能和專業(yè)化服務(wù)水平依然是藥店經(jīng)營(yíng)管理的前提,他是吸引資本資金進(jìn)入的重要指標(biāo)之一,同時(shí)資本資金的進(jìn)入反過(guò)來(lái)又會(huì)促進(jìn)連鎖企業(yè)更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理進(jìn)程。目前各區(qū)域的主流連鎖藥店絕大多數(shù)都是民營(yíng)企業(yè),他們的發(fā)展史往往是從一家藥店發(fā)展起來(lái)的,管理和經(jīng)營(yíng)水平也是在藥店不斷發(fā)展實(shí)踐過(guò)程中不斷摸索和積累起來(lái)的,企業(yè)的發(fā)展?jié)摿退悸放c企業(yè)老板的經(jīng)營(yíng)思路和局限息息相關(guān),一言堂的現(xiàn)象存在普遍。資本資金進(jìn)入后能夠更好地促進(jìn)連鎖企業(yè)正規(guī)化地運(yùn)行,更加符合目前市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中的發(fā)展需求。藥店管理方式從粗放管理向品類管理、服務(wù)人性化管理轉(zhuǎn)型。
核心關(guān)鍵詞二:醫(yī)改新政
上榜理由:醫(yī)改新政影響的是整個(gè)醫(yī)藥行業(yè),零售醫(yī)藥行業(yè)當(dāng)然也不例外。
關(guān)鍵詞七:國(guó)家基本藥物目錄
本輪醫(yī)改方案《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》已經(jīng)明確指出,醫(yī)改的最終目標(biāo)是逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),同時(shí)明確了政府在醫(yī)改中的主導(dǎo)地位和政府資金上的投入,但考慮到中國(guó)實(shí)際國(guó)情,廣覆蓋的醫(yī)療保障就面臨者是低水平的保障,首先是保障窮人的就醫(yī)問(wèn)題,其次才是普通老百姓的就醫(yī)問(wèn)題,至于民眾更高的醫(yī)藥保障需求就只能借助各種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和自身負(fù)擔(dān)。對(duì)于醫(yī)藥藥品銷售鏈中中低端市場(chǎng)的藥品需求格局會(huì)在本次醫(yī)改中受到極大影響。在本次醫(yī)改形式下,各方利益沒(méi)有考慮到的就是藥品零售行業(yè),尤其是符合中低端市場(chǎng)需求的《國(guó)家基本藥物目錄》的即將出臺(tái),將在國(guó)家重點(diǎn)扶持的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的大規(guī)模使用,與零售藥店重點(diǎn)目標(biāo)顧客相重疊的常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病的藥品,主要是這類藥品中中低端類藥品銷售將回歸社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療,直接影響著零售藥店的藥品銷售,低水平的醫(yī)療保障對(duì)社會(huì)發(fā)展所需求的中高端醫(yī)療藥品服務(wù)影響不大,低端市場(chǎng)所需求的常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病的類似普藥銷售的市場(chǎng)份額將會(huì)迅速放大,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局將會(huì)更加激烈。零售藥店如何在本次醫(yī)改中扭轉(zhuǎn)劣勢(shì),除了加強(qiáng)零售藥店藥品銷售方便便利的優(yōu)勢(shì)外,還應(yīng)該增強(qiáng)零售藥店對(duì)顧客購(gòu)藥的藥學(xué)專業(yè)服務(wù)功能和其他促銷活動(dòng)的氛圍吸引,不斷提升藥店的品牌美譽(yù)度和信任度,重點(diǎn)抓住中高端藥品類目標(biāo)顧客的銷售,同時(shí)及時(shí)調(diào)整零售藥店所經(jīng)營(yíng)的品類進(jìn)行符合醫(yī)改后的市場(chǎng)需求的轉(zhuǎn)變,更加符合“大健康”的經(jīng)營(yíng)理念,加快零售藥店多元化經(jīng)營(yíng)的步伐。
關(guān)鍵詞八:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)藥房
雖然本次醫(yī)改新政幾乎沒(méi)有對(duì)零售行業(yè)的考慮,但我們依然可以化被動(dòng)為主動(dòng),依托我們已經(jīng)成熟的社區(qū)藥店的優(yōu)勢(shì),積極配合政府醫(yī)改的發(fā)展進(jìn)程,將連鎖藥店中的社區(qū)藥店主動(dòng)店融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系中去,本輪醫(yī)改方案再次強(qiáng)調(diào)建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。目前許多社區(qū)型的零售藥店都在為社區(qū)居民的健康服務(wù),我們完全可以想辦法加入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的行列中,與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的藥房聯(lián)姻,使自己的藥房成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的大藥房,或利用自身藥店所處社區(qū)的地理和已經(jīng)建立起來(lái)的品牌服務(wù)優(yōu)勢(shì),使之成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。例如,云南鴻翔藥業(yè)一心堂連鎖藥店的社區(qū)藥店已經(jīng)成為該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的大藥房。
核心關(guān)鍵詞三:采購(gòu)聯(lián)盟
上榜理由:大型主流連鎖開(kāi)始步入資本之路,小型醫(yī)藥連鎖同樣也在探尋生存發(fā)展之道
關(guān)鍵詞九:全國(guó)、區(qū)域、省級(jí)采購(gòu)聯(lián)盟
為了最求更大的利潤(rùn)空間,降低采購(gòu)成本,采購(gòu)聯(lián)盟由PTO率先在20xx年宣告成立,經(jīng)過(guò)幾年的發(fā)展,一些全國(guó)性的采購(gòu)聯(lián)盟如PTO、特格爾、廣州思明的金百合部落等醫(yī)藥零售行業(yè)的采購(gòu)聯(lián)盟已經(jīng)發(fā)展成為了行業(yè)中重要的組成部分,這些采購(gòu)聯(lián)盟主要由國(guó)內(nèi)一些知名的主流連鎖企業(yè)發(fā)起和合作,他們?yōu)樾袠I(yè)的采購(gòu)帶來(lái)了新的模式,藥店采購(gòu)聯(lián)盟在近兩三年里得到了前所未有的發(fā)展,大大小小的聯(lián)盟此起彼伏,熱鬧非凡。而在目前市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)格局下,許多區(qū)縣級(jí)地區(qū)的連鎖藥店由于經(jīng)營(yíng)規(guī)模較小,競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如區(qū)域中主流連鎖藥店,而市場(chǎng)產(chǎn)品的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)和利潤(rùn)競(jìng)爭(zhēng)同樣困擾著這些中小連鎖藥店。在以PTO、特格爾等全國(guó)性采購(gòu)聯(lián)盟逐漸成熟之后,全國(guó)各地各種各樣區(qū)域性的采購(gòu)聯(lián)盟也開(kāi)始紛紛涌動(dòng),20xx年有許多區(qū)域的采購(gòu)聯(lián)盟在行業(yè)內(nèi)悄然不動(dòng)聲色地發(fā)展和壯大起來(lái)了,例如,大家知之甚少的東北恒愛(ài)OTC聯(lián)合體,他是聯(lián)合東北三省各縣、市當(dāng)?shù)刈畲蟮乃幍瓿闪⒌慕y(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一銷售的戰(zhàn)略營(yíng)銷合作組織,近年來(lái)牢牢占據(jù)了東三省,成績(jī)也相當(dāng)不錯(cuò)。采購(gòu)聯(lián)盟已經(jīng)漸漸成為08年醫(yī)藥連鎖行業(yè)的熱點(diǎn)話題。
核心關(guān)鍵詞四:“大健康”概念的健康藥房
上榜理由:零售行業(yè)的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)并沒(méi)有結(jié)束,最沒(méi)有技能技巧和門(mén)檻壁壘的藥品價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)將逐漸由以價(jià)格導(dǎo)向?yàn)橹行牡乃幤菲絻r(jià)、平價(jià)概念,過(guò)渡到符合市場(chǎng)發(fā)展規(guī)律的“大健康”概念的多元化超市型醫(yī)藥藥房。
藥店管理制度3
hse是近幾年出現(xiàn)的國(guó)際石油天然氣工業(yè)通行的健康(h)、安全(s)與環(huán)境(e)管理體系。它集各國(guó)同行管理經(jīng)驗(yàn)之大成,體現(xiàn)當(dāng)今石油天然氣企業(yè)在大市場(chǎng)環(huán)境下的規(guī)范動(dòng)作,是突出預(yù)防為主、領(lǐng)導(dǎo)承諾、全員參與、持續(xù)改進(jìn)的管理標(biāo)準(zhǔn)體系,也是石油化工企業(yè)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理,走向國(guó)際大市場(chǎng)的準(zhǔn)行證。建立和實(shí)施hse管理體系標(biāo)準(zhǔn),可為企業(yè)帶來(lái)多方面好處。
一、建立和實(shí)施hse管理體系必須是貫徹國(guó)家可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略
1972年6月5日,是世界環(huán)境史上光輝的一天。聯(lián)合國(guó)在瑞典首都斯德哥爾摩召開(kāi)了人類環(huán)境的會(huì)議。這次會(huì)議提出了響遍世界的環(huán)境保護(hù)口號(hào):我們只有一個(gè)地球。會(huì)議通過(guò)了著名的《人類環(huán)境宣言》。為了紀(jì)念6月5日這個(gè)重要的日子,聯(lián)合國(guó)大會(huì)作出決議,把安定為世界環(huán)境日。人們都知道,地球是人類生存的基礎(chǔ),環(huán)境和資源是人類生存的條件。為了保護(hù)人類生存和發(fā)展的空間,我國(guó)政府在《國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展“九五”計(jì)劃和20xx年遠(yuǎn)景規(guī)劃綱要》中提出了國(guó)家的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,將保護(hù)環(huán)境,保障人們健康作為基本國(guó)策和重要政策。專家認(rèn)為,對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)現(xiàn)環(huán)境和生態(tài)過(guò)程控制,是實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要措施,為此頒布了《環(huán)境保護(hù)法》等系列法律、法規(guī),發(fā)布了gb/t24000系列環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn)等。石油化工行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)性較大,對(duì)環(huán)境影響較廣,為了貫徹實(shí)施國(guó)家和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,促進(jìn)石油工業(yè)的發(fā)展,做到了有章可循,就必須建立和實(shí)施符合我國(guó)法律、法規(guī)和有關(guān)安全、勞動(dòng)衛(wèi)生、環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求的hse管理體系,有效地規(guī)范組織的活動(dòng)、產(chǎn)品和服務(wù),從原料加工、設(shè)計(jì)、施工、運(yùn)輸、使用到最終廢棄物的處理進(jìn)行全過(guò)程的健康、安全與環(huán)境控制,滿足安全生產(chǎn)、人員健康和環(huán)境保護(hù)的需要,實(shí)現(xiàn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。
二、可提高企業(yè)管理水平
推行健康、安全與環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn),可以幫助企業(yè)規(guī)范管理體系,將領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)、責(zé)任變成了廣大員工的監(jiān)督對(duì)象,更進(jìn)一步促進(jìn)了領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任意識(shí),也激發(fā)了員工的責(zé)任意識(shí)。這就使企業(yè)員工參與安全管理的意識(shí)得到了加強(qiáng);并且在hse管理體系運(yùn)行中,各部門(mén)管理有責(zé)任,實(shí)施有內(nèi)容,改善了原來(lái)靠安全部門(mén)管理的單一局面,成為企業(yè)文化的一部分,使得健康、安全與環(huán)境和各項(xiàng)工作得到全面落實(shí)。同時(shí),健康、安全與環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn)引進(jìn)了新的監(jiān)測(cè)、規(guī)劃、評(píng)價(jià)等管理技術(shù),加強(qiáng)審核和評(píng)審,使企業(yè)在滿足環(huán)境法規(guī)要求、健全管理機(jī)制、改進(jìn)管理質(zhì)量、提高運(yùn)營(yíng)效益等方面,建立全新的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略和一體化管理體系,達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
三、可減少各類事故的發(fā)生
在此我們將hse管理體系比喻為一張捕魚(yú)的網(wǎng),將各類事故比喻為水中的魚(yú),如果你的魚(yú)網(wǎng)不但網(wǎng)眼小而且魚(yú)網(wǎng)張得又大,這樣就可以把水中的魚(yú)捕得一干二凈,也就是說(shuō)你的hse管理體系編制得全面具體,在實(shí)際操作中貫徹實(shí)施得又好,這樣就可以把大小事故消滅在萌芽狀態(tài)。歷年來(lái),石油化工企業(yè)的各類安全事故、污染事故時(shí)有發(fā)生,例如火災(zāi)、爆炸、油罐冒頂、農(nóng)田污染、蝦池污染等。大多數(shù)事故是由于管理不嚴(yán),操作人員疏忽引起的,這些事實(shí)都使我們認(rèn)識(shí)到增強(qiáng)安全意識(shí)和環(huán)境意識(shí)是至關(guān)重要的。hse管理體系突出了預(yù)防為主的確良指導(dǎo)思想,系統(tǒng)性強(qiáng),針對(duì)性強(qiáng),避免了傳統(tǒng)安全管理上的一些弱點(diǎn),扭轉(zhuǎn)了消防隊(duì)式的管理方法。管理體系中的工作計(jì)劃書(shū)和崗位作業(yè)指導(dǎo)書(shū)鮮明地突出了這一點(diǎn),將事故危害辨識(shí)出來(lái),并采取有效的、有針對(duì)性的對(duì)策加以避免。通過(guò)健康、安全與環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn)的貫徹執(zhí)行,將提高我國(guó)石油化工行業(yè)健康、安全與環(huán)境管理水平,幫助石化企業(yè)增強(qiáng)安全事故和污染事故預(yù)防意識(shí),明確事故責(zé)任。一方面盡最大努力避免事故的發(fā)生,另一方面在事故發(fā)生時(shí),通過(guò)有組織、有系統(tǒng)地控制和處理,使影響和損失降低到最低限度。
四、可吸引投資者
當(dāng)今社會(huì)謀求合作和共同發(fā)展已成為潮流,但在尋求合作伙伴及投資對(duì)象時(shí),越來(lái)越多的公司看重對(duì)方的健康、安全與環(huán)境管理狀況。只有合理開(kāi)發(fā)利用資源,保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境,樹(shù)立一流的企業(yè)健康、安全與環(huán)境形象,為創(chuàng)造人與自然協(xié)調(diào)統(tǒng)一的、可持續(xù)發(fā)展的環(huán)境做出不懈努力,只有把關(guān)心職工健康、保障員工安全、創(chuàng)造一流環(huán)境作為自己的責(zé)任,才能贏得這些投資,這就要求必須有完善的健康、安全與環(huán)境管理體系和良好的運(yùn)作。
五、可改善企業(yè)形象,改善企業(yè)與當(dāng)?shù)卣途用竦年P(guān)系
隨著人民生產(chǎn)水平的不斷提高,健康、安全與環(huán)境意識(shí)也得到增強(qiáng),對(duì)清潔生產(chǎn)、優(yōu)美環(huán)境、人身及財(cái)產(chǎn)安全的要求日益增高。一個(gè)對(duì)自身職工、社會(huì)及環(huán)境愛(ài)護(hù)的企業(yè)會(huì)形成良好的社會(huì)形象,如果企業(yè)接連發(fā)生事故,既造成環(huán)境污染,又會(huì)給社會(huì)造成技術(shù)落后生產(chǎn)水平低劣的印象,更會(huì)惡化與當(dāng)?shù)鼐用瘛⑸鐓^(qū)之間的關(guān)系,給企業(yè)的各種活動(dòng)造成許多困難。hse管理體系標(biāo)準(zhǔn)是一種規(guī)范的、系統(tǒng)的、文件化的.科學(xué)管理方法,對(duì)提高企業(yè)及生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的hse管理水平起到了促進(jìn)作用,并且真正做到企業(yè)發(fā)展有目標(biāo)、工作有程序、落實(shí)有責(zé)任,為防止各類事故發(fā)生奠定了基礎(chǔ)。
六、可使企業(yè)將經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益有效地結(jié)合
企業(yè)實(shí)施健康、安全與環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn),一方面通過(guò)提高健康、安全與環(huán)境管理質(zhì)量,可以改善企業(yè)形象;另一方面,通過(guò)減少和預(yù)防事故的發(fā)生,可以大大減少用于處理事故的開(kāi)支,提高經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)貿(mào)易,從而滿足員工、社會(huì)對(duì)健康、安全與環(huán)境的要求,又能取得商業(yè)利益和增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。這樣使企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益得以有機(jī)地結(jié)合在一起。
七、可幫助企業(yè)滿足有關(guān)法規(guī)的要求
我國(guó)政府頒布了許多環(huán)境保護(hù)、安全和工業(yè)衛(wèi)生的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),均屬于強(qiáng)制貫徹執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn),違反它們必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,受到嚴(yán)厲的處罰。實(shí)施健康、安全與環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn),可以通過(guò)不斷的制度化手段來(lái)改善自己的行為,首先從企業(yè)最高領(lǐng)導(dǎo)者承諾開(kāi)始,接下來(lái)是為保證承諾的實(shí)現(xiàn)而制定的方針和戰(zhàn)略目標(biāo),然后通過(guò)方針和戰(zhàn)略目標(biāo)的分解,將hse管理體系責(zé)任分解到各部門(mén),以推動(dòng)各部門(mén)的體系運(yùn)行,同時(shí)按體系文件要求,各部門(mén)對(duì)企業(yè)應(yīng)做出相應(yīng)承諾,以確保企業(yè)的承諾、方針、目標(biāo)的總體實(shí)現(xiàn),從而可避免因違反標(biāo)準(zhǔn)或法規(guī)而導(dǎo)致的處罰、關(guān)閉或投拆曝光。
八、可促進(jìn)我國(guó)石化企業(yè)進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)
自從國(guó)際上一些大的石油公司采用hse標(biāo)準(zhǔn)以來(lái),國(guó)際石油、天然氣的勘探、開(kāi)發(fā)以及各種工程建設(shè)的市場(chǎng)也對(duì)石化企業(yè)提出了hse管理方面的要求,它要求進(jìn)入市場(chǎng)的各國(guó)企業(yè)采用這一標(biāo)準(zhǔn),將未制定和執(zhí)行該標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)限制在國(guó)際市場(chǎng)之外。我國(guó)的石油天然氣工業(yè)制定和執(zhí)行了hse管理體系標(biāo)準(zhǔn),就能促進(jìn)石油企業(yè)的健康、安全與環(huán)境管理與國(guó)際接軌,樹(shù)立了我國(guó)石油企業(yè)的良好形象,并使作業(yè)隊(duì)伍能順利進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng),創(chuàng)造可觀的經(jīng)濟(jì)效益。
總之,hse管理體系是一種規(guī)范的、系統(tǒng)的、文件化的科學(xué)管理方法。通過(guò)建立和實(shí)施hse管理體系標(biāo)準(zhǔn),可提高企業(yè)綜合管理水平,可增強(qiáng)企業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力,并為企業(yè)貫徹實(shí)施國(guó)家的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略奠定堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
藥店管理制度4
為了保證本院所使用藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量,對(duì)購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收合格的藥品進(jìn)行合理的儲(chǔ)存、陳列和養(yǎng)護(hù),特制定本制度。
1、藥品和醫(yī)療器械應(yīng)分庫(kù)或分區(qū)儲(chǔ)存、分柜陳列,并有明顯標(biāo)識(shí)。
2、藥品和醫(yī)療器械儲(chǔ)存和陳列場(chǎng)所與規(guī)模相適應(yīng),做到每個(gè)批號(hào)的產(chǎn)品分開(kāi)存放,不能混堆、亂放。
3、采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲(chóng)、防鼠、避光等措施,保證質(zhì)量要求。主要有以下措施:①對(duì)有冷藏要求的'藥品,應(yīng)存放在專用冷藏柜內(nèi),并保持溫度為2-10℃。②藥品和醫(yī)療器械堆放要有底墊、底墊高10公分;要離墻30公分,不能靠墻堆放,倉(cāng)庫(kù)能滿足通風(fēng)要求;要有溫濕度調(diào)控設(shè)施和檢測(cè)設(shè)施,要有溫濕度計(jì)錄,保證庫(kù)內(nèi)相對(duì)濕度不超過(guò)45-75%的范圍,陰涼處為20℃以下,常溫處為30℃以下。
4、藥房不能臨街以柜臺(tái)、櫥窗、敞開(kāi)等形式設(shè)置,并與診療場(chǎng)所分隔,保持衛(wèi)生,以防止污染。
5、陳列柜架齊全、整齊、牢固、衛(wèi)生。
6、設(shè)立醫(yī)療器械專柜、拆零藥品專柜、串味藥品專柜、外用藥專柜,其他藥品按功效要求分柜陳列,隨時(shí)保持陳列藥械整齊、衛(wèi)生。
7、對(duì)庫(kù)存和陳列藥品每月進(jìn)行檢查,采取養(yǎng)護(hù)措施,監(jiān)控質(zhì)量。
8、養(yǎng)護(hù)要有記錄,發(fā)現(xiàn)近效期(離有效期6個(gè)月內(nèi))及其他變質(zhì)情況及時(shí)按有關(guān)規(guī)定處理。
9、本制度由養(yǎng)護(hù)人員、保管人員和藥房調(diào)配處方人員負(fù)責(zé)執(zhí)行。
藥店管理制度5
第一章總則
第一條為加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理,提高醫(yī)療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),制定本辦法。
第二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理應(yīng)堅(jiān)持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權(quán)責(zé)明晰、動(dòng)態(tài)平衡的原則,加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供給側(cè)改革,為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。
第三條醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理政策,在定點(diǎn)申請(qǐng)、專業(yè)評(píng)估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對(duì)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保協(xié)議”),提供經(jīng)辦服務(wù),開(kāi)展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策,按照規(guī)定向參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。
第二章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定
第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門(mén)根據(jù)公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫(yī)保基金收支、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的資源配置。
第五條以下取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及經(jīng)軍隊(duì)主管部門(mén)批準(zhǔn)有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn):
。ㄒ唬┚C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;
。ǘ⿲?萍膊》乐卧海ㄋ、站)、婦幼保健院;
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所(站)、村衛(wèi)生室(所);
。ㄋ模┆(dú)立設(shè)置的急救中心;
(五)安寧療護(hù)中心、血液透析中心、護(hù)理院;
。B(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議,其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費(fèi)用,由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。
第六條申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備以下基本條件:
(一)正式運(yùn)營(yíng)至少3個(gè)月;
。ǘ┲辽儆1名取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)或中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格證書(shū)且第一注冊(cè)地在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師;
(三)主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)醫(yī)保工作,配備專(兼)職醫(yī)保管理人員;100張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)內(nèi)部醫(yī)保管理部門(mén),安排專職工作人員;
。ㄋ模┚哂蟹厢t(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保管理制度、財(cái)務(wù)制度、統(tǒng)計(jì)信息管理制度、醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等;
。ㄎ澹┚哂蟹厢t(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對(duì)接,按要求向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送全部就診人員相關(guān)信息,為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。設(shè)立醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、醫(yī)用耗材、疾病病種等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),按規(guī)定使用國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)保編碼;
。┓戏煞ㄒ(guī)和省級(jí)及以上醫(yī)療保障行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。
第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng),至少提供以下材料:
。ㄒ唬┒c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表;
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件;
(三)與醫(yī)保政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本;
。ㄋ模┡c醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料;
。ㄎ澹┘{入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測(cè)性分析報(bào)告;
。┦〖(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。
第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請(qǐng),統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)即時(shí)受理。對(duì)申請(qǐng)材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到材料之日起5個(gè)工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充。
第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)組織評(píng)估小組或委托第三方機(jī)構(gòu),以書(shū)面、現(xiàn)場(chǎng)等形式開(kāi)展評(píng)估。評(píng)估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請(qǐng)材料之日起,評(píng)估時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月,醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料時(shí)間不計(jì)入評(píng)估期限。評(píng)估內(nèi)容包括:
(一)核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證;
(二)核查醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)及醫(yī)技等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)信息和醫(yī)師第一注冊(cè)地信息;
。ㄈ┖瞬榕c服務(wù)功能相適應(yīng)的診斷、治療、手術(shù)、住院、藥品貯存及發(fā)放、檢查檢驗(yàn)放射等基礎(chǔ)設(shè)施和儀器設(shè)備;
。ㄋ模┖瞬榕c醫(yī)保政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度,衛(wèi)生健康部門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的結(jié)果;
。ㄎ澹┖瞬榕c醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)是否具備開(kāi)展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件。
評(píng)估結(jié)果分為合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將評(píng)估結(jié)果報(bào)同級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)備案。對(duì)于評(píng)估合格的,應(yīng)將其納入擬簽訂協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,并向社會(huì)公示。對(duì)于評(píng)估不合格的,應(yīng)告知其理由,提出整改建議。自結(jié)果告知送達(dá)之日起,整改3個(gè)月后可再次組織評(píng)估,評(píng)估仍不合格的,1年內(nèi)不得再次申請(qǐng)。
省級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)可以在本辦法基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際情況,制定具體評(píng)估細(xì)則。
第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與評(píng)估合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判,達(dá)成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上,由地市級(jí)及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)備案。醫(yī)保協(xié)議應(yīng)明確雙方權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。
第十一條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)向社會(huì)公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。
第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,不予受理定點(diǎn)申請(qǐng):
。ㄒ唬┮葬t(yī)療美容、輔助生殖、生活照護(hù)、種植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的;
。ǘ┗踞t(yī)療服務(wù)未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門(mén)制定的醫(yī)藥價(jià)格政策的;
。ㄈ┪匆婪男行姓幜P責(zé)任的;
。ㄋ模┮耘撟骷俚炔徽(dāng)手段申請(qǐng)定點(diǎn),自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;
。ㄎ澹┮蜻`法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的;
。┮驀(yán)重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責(zé)任的;
(七)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人曾因嚴(yán)重違法違規(guī)導(dǎo)致原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被解除醫(yī)保協(xié)議,未滿5年的;
。ò耍┓ǘù砣、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的;
。ň牛┓煞ㄒ(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
第三章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理
第十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用,對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履約情況進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)完善醫(yī)保政策提出意見(jiàn)建議等權(quán)利。
第十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議,合理診療、合理收費(fèi),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等目錄,優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品,控制患者自費(fèi)比例,提高醫(yī)療保障基金使用效率。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付的費(fèi)用、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得作為醫(yī)保欠費(fèi)處理。
第十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)和購(gòu)藥管理規(guī)定,核驗(yàn)參保人員有效身份憑證,按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù),向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料,不得分解住院、掛床住院,不得違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥,不得重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi),不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施,不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍;除急診、搶救等特殊情形外,提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。
第十六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的內(nèi)部管理措施,嚴(yán)格掌握出入院指征。按照協(xié)議執(zhí)行醫(yī)保總額預(yù)算指標(biāo),執(zhí)行按項(xiàng)目、按病種、按疾病診斷相關(guān)分組、按床日、按人頭等支付方式。不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者。
第十七條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購(gòu)政策,優(yōu)先使用集中采購(gòu)中選的藥品和耗材。醫(yī)保支付的藥品、耗材應(yīng)當(dāng)按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門(mén)規(guī)定的平臺(tái)上采購(gòu),并真實(shí)記錄“進(jìn)、銷、存”等情況。
第十八條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門(mén)制定的醫(yī)藥價(jià)格政策。
第十九條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加由醫(yī)療保障行政部門(mén)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開(kāi)展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn),定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況,及時(shí)糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。
第二十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)。
第二十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求及時(shí)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單等信息,包括疾病診斷及手術(shù)操作,藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用結(jié)算明細(xì),醫(yī)師、護(hù)士等信息,并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求如實(shí)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送藥品、耗材的采購(gòu)價(jià)格和數(shù)量。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向醫(yī)療保障部門(mén)報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息,向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息。
第二十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)保費(fèi)用審核、稽核檢查、績(jī)效考核等工作,接受醫(yī)療保障行政部門(mén)的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定提供相關(guān)材料。
第二十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程,為參保人員提供便捷的醫(yī)療服務(wù),按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用直接結(jié)算,提供費(fèi)用結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料。為符合規(guī)定的參保人員提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務(wù)。參保人員根據(jù)有關(guān)規(guī)定可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥或憑處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。
第二十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作,遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護(hù)參保人員隱私。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新安裝信息系統(tǒng)時(shí),應(yīng)當(dāng)保持信息系統(tǒng)技術(shù)接口標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對(duì)接,并按規(guī)定及時(shí)全面準(zhǔn)確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關(guān)數(shù)據(jù)。
第四章經(jīng)辦管理服務(wù)
第二十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)掌握定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理情況,從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)保費(fèi)用稽查審核、績(jī)效考核和財(cái)務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行屬地管理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)屬地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為本地和異地參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)承擔(dān)管理服務(wù)職責(zé)。
第二十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善定點(diǎn)申請(qǐng)、組織評(píng)估和協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等管理流程,制定經(jīng)辦規(guī)程,為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。
第二十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓(xùn),提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務(wù)。
第二十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)醫(yī)保支付政策,加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理。
第二十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的內(nèi)部控制制度,明確對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責(zé)任及風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。完善重大醫(yī)保費(fèi)用支出集體決策制度。
第三十條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金支出管理,通過(guò)智能審核、實(shí)時(shí)監(jiān)控、現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式及時(shí)審核醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期和不定期稽查審核。按協(xié)議約定及時(shí)足額向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付醫(yī)保費(fèi)用,原則上應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)后30個(gè)工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用。
第三十一條有條件的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按國(guó)家規(guī)定向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付一部分醫(yī)保資金,緩解其資金運(yùn)行壓力。在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí),可以按國(guó)家規(guī)定預(yù)撥專項(xiàng)資金。
第三十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)申報(bào)費(fèi)用,經(jīng)審查核實(shí)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。
第三十三條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,為參保人員提供醫(yī)保政策咨詢。除急診和搶救外,參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)療保障基金不予支付。
第三十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標(biāo)準(zhǔn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇與醫(yī)保對(duì)接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)供應(yīng)商。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以任何名義收取任何費(fèi)用及指定供應(yīng)商。
第三十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護(hù)參保人員隱私,確保醫(yī)療保障基金安全。
第三十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托符合規(guī)定的第三方機(jī)構(gòu),對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展績(jī)效考核,建立動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。考核結(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤?(jī)效考核辦法由國(guó)家醫(yī)療保障部門(mén)制定,省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)可制定具體考核細(xì)則,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
第三十七條對(duì)于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算周期內(nèi)未超過(guò)總額控制指標(biāo)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)議按時(shí)足額撥付。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因參保人員就醫(yī)數(shù)量大幅增加等形成的合理超支給予適當(dāng)補(bǔ)償。
第三十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反協(xié)議約定情形的,可按協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式:
(一)約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人;
(二)暫;虿挥钃芨顿M(fèi)用;
。ㄈ┎挥柚Ц痘蜃坊匾阎Ц兜尼t(yī)保費(fèi)用;
。ㄋ模┮蠖c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議約定支付違約金;
(五)中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門(mén)涉及醫(yī)療保障基金使用的'醫(yī)療服務(wù);
(六)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
第三十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保協(xié)議的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)要求糾正或者提請(qǐng)醫(yī)療保障行政部門(mén)協(xié)調(diào)處理、督促整改,也可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
醫(yī)療保障行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在違反醫(yī)保協(xié)議的,可視情節(jié)相應(yīng)采取以下處理方式:約談主要負(fù)責(zé)人、限期整改、通報(bào)批評(píng),對(duì)相關(guān)責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分。
醫(yī)療保障行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的,依法依規(guī)進(jìn)行處理。
第五章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的動(dòng)態(tài)管理
第四十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人、注冊(cè)地址、銀行賬戶、診療科目、機(jī)構(gòu)規(guī)模、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、等級(jí)和類別等重大信息變更時(shí),應(yīng)自有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)之日起30個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請(qǐng)。其他一般信息變更應(yīng)及時(shí)書(shū)面告知。
第四十一條續(xù)簽應(yīng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)或由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進(jìn)行協(xié)商談判,雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績(jī)效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的,可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議;未達(dá)成一致的,醫(yī)保協(xié)議到期后自動(dòng)終止。
對(duì)于績(jī)效考核結(jié)果好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取固定醫(yī)保協(xié)議和年度醫(yī)保協(xié)議相結(jié)合的方式,固定醫(yī)保協(xié)議相對(duì)不變,年度醫(yī)保協(xié)議每年根據(jù)具體情況調(diào)整,簡(jiǎn)化簽約手續(xù)。
第四十二條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予結(jié)算。中止期結(jié)束,未超過(guò)醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行;超過(guò)醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議終止。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請(qǐng),經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時(shí)間原則上不得超過(guò)180日,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保協(xié)議中止超過(guò)180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請(qǐng)的,原則上醫(yī)保協(xié)議自動(dòng)終止。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議:
。ㄒ唬└鶕(jù)日常檢查和績(jī)效考核,發(fā)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保障基金安全和參保人員權(quán)益可能造成重大風(fēng)險(xiǎn)的;
(二)未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保障行政部門(mén)提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實(shí)的;
。ㄈ└鶕(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)中止醫(yī)保協(xié)議的;
。ㄋ模┓煞ㄒ(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)中止的其他情形。
第四十三條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關(guān)系不再存續(xù),協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會(huì)公布解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單:
。ㄒ唬┽t(yī)保協(xié)議有效期內(nèi)累計(jì)2次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議或中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的;
。ǘ┮耘撟骷俚炔徽(dāng)手段申請(qǐng)取得定點(diǎn)的;
。ㄈ┙(jīng)醫(yī)療保障部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)查實(shí)有欺詐騙保行為的;
。ㄋ模榉嵌c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的;
。ㄎ澹┚芙^、阻撓或不配合醫(yī)療保障部門(mén)開(kāi)展智能審核、績(jī)效考核、監(jiān)督檢查等,情節(jié)惡劣的;
。┍话l(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的;
(七)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的;
。ò耍┽t(yī)療保障行政部門(mén)或其他有關(guān)部門(mén)在行政執(zhí)法中,發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的;
。ň牛┍坏蹁N、注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的;
(十)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定,或有違法失信行為的;
。ㄊ唬┪匆婪男嗅t(yī)療保障行政部門(mén)作出的行政處罰決定的;
。ㄊ┒c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意的;
。ㄊ└鶕(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)解除醫(yī)保協(xié)議的;
。ㄊ模┓煞ㄒ(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)解除的其他情形。
第四十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的,應(yīng)提前3個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得主動(dòng)提出中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的地市級(jí)及以上統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中止或解除醫(yī)保協(xié)議,該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時(shí)中止或解除。
第四十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分人員或科室有違反協(xié)議管理要求的,可對(duì)該人員或科室中止或終止醫(yī)保結(jié)算。
第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭(zhēng)議的,可以自行協(xié)商解決或者請(qǐng)求同級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)協(xié)調(diào)處理,也可以依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。
第六章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督
第四十七條醫(yī)療保障行政部門(mén)對(duì)定點(diǎn)申請(qǐng)、申請(qǐng)受理、專業(yè)評(píng)估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制制度建設(shè)、醫(yī)保費(fèi)用的審核和撥付等進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。
醫(yī)療保障行政部門(mén)依法依規(guī)通過(guò)實(shí)地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、醫(yī)療服務(wù)行為、購(gòu)買(mǎi)涉及醫(yī)療保障基金使用的第三方服務(wù)等進(jìn)行監(jiān)督。
第四十八條醫(yī)療保障行政部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式,通過(guò)滿意度調(diào)查、第三方評(píng)價(jià)、聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等方式對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行社會(huì)監(jiān)督,暢通舉報(bào)投訴渠道,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。
第四十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)違約行為,應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照協(xié)議處理。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門(mén)涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)、中止和解除醫(yī)保協(xié)議等處理時(shí),要及時(shí)報(bào)告同級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)。
醫(yī)療保障行政部門(mén)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違約情形的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)責(zé)令經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照醫(yī)保協(xié)議處理。
醫(yī)療保障行政部門(mén)依法查處違法違規(guī)行為時(shí),認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)移交相關(guān)違法線索事實(shí)不清的,可組織補(bǔ)充調(diào)查或要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料。
第七章附則
第五十條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、居民大病保險(xiǎn)等醫(yī)療保障定點(diǎn)管理工作按照本辦法執(zhí)行。
第五十一條本辦法中的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是具有法定授權(quán),實(shí)施醫(yī)療保障管理服務(wù)的職能機(jī)構(gòu),是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的,用于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為以及明確雙方權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任等內(nèi)容的協(xié)議。
第五十二條國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本,國(guó)家醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定經(jīng)辦規(guī)程并指導(dǎo)各地加強(qiáng)和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地市級(jí)及以上的醫(yī)療保障行政部門(mén)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在此基礎(chǔ)上,可根據(jù)實(shí)際情況分別細(xì)化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容應(yīng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致,醫(yī)療保障行政部門(mén)調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時(shí),應(yīng)征求相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)。
第五十三條本辦法由國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋,自2021年2月1日起施行。
藥店管理制度6
連鎖藥店衛(wèi)生和人員健康管理制度
一、門(mén)店店堂前的招牌應(yīng)完好、整潔。店堂內(nèi)地面、墻壁、頂棚無(wú)積塵,無(wú)污染物,無(wú)蜘蛛網(wǎng),無(wú)碎屑剝落。店堂內(nèi)的清潔應(yīng)按時(shí)打掃,并隨時(shí)保持貨柜、貨架、各類商品和各種用具的清潔和衛(wèi)生。
二、藥品貨柜上安裝的柜門(mén)應(yīng)完好,取用商品后應(yīng)及時(shí)關(guān)好,以防止異物、灰塵、老鼠或其它動(dòng)物進(jìn)入造成藥品和其它商品污染。
三、門(mén)店所有人員要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意個(gè)人衛(wèi)生,做到勤洗澡、勤理發(fā)、勤修指甲、勤洗手,工作服應(yīng)勤洗勤換,保持整潔。
四、門(mén)店直接接觸藥品的人員每年必須進(jìn)行一次健康檢查,健康檢查資料要保管兩年以上,留存?zhèn)洳椤?/p>
五、凡發(fā)現(xiàn)員工患有傳染病、皮膚病、精神病以及其它可能污染藥品的.疾病,應(yīng)及時(shí)調(diào)離接觸藥品的崗位。
藥店管理制度7
一、門(mén)店在銷售藥品過(guò)程中要嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和公司規(guī)定的制度,向顧客正確介紹藥品的功能、用途、使用方法、禁忌等內(nèi)容,給予合理用藥指導(dǎo),不得采用虛假和夸大的方式誤導(dǎo)顧客。
二、藥品不得采用有獎(jiǎng)銷售、附贈(zèng)藥品或禮品等方式進(jìn)行銷售。
三、過(guò)期失效、破損、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉?fàn)變質(zhì)、風(fēng)化潮解、蟲(chóng)蛀鼠咬等不合格藥品嚴(yán)禁上柜銷售。
四、處方藥須憑醫(yī)師處方調(diào)配或銷售。審方員應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容進(jìn)行審核,處方審核完畢審方員應(yīng)在處方上簽字。處方調(diào)配或銷售完畢,調(diào)配或銷售人員應(yīng)在處方上簽字,并向顧客交代服用方法、用藥禁忌和注意事項(xiàng)等內(nèi)容。處方調(diào)配程序一般分審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核和給藥。
五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。對(duì)有配伍禁忌或超劑量處方審方員應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配或銷售。如顧客確需,須經(jīng)原處方醫(yī)師更改或重新簽字后方可調(diào)配或銷售。
六、銷售處方藥應(yīng)收集處方并分月或季裝訂成冊(cè),顧客不愿留存處方,應(yīng)按要求作好處方藥銷售記錄。收集留存的處方和處方藥銷售記錄保存不得少于兩年。
七、藥品銷售應(yīng)按規(guī)定出具銷售憑證。
八、藥品在拆零前,銷售人員應(yīng)仔細(xì)查看藥品的包裝、合格證明和其他標(biāo)示以及藥品標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)上必須注明的內(nèi)容,并檢查藥品質(zhì)量是否符合規(guī)定,嚴(yán)禁將不合格藥品拆零出售。拆零藥品保留原包裝和原標(biāo)簽,嚴(yán)禁拆零藥品用其它無(wú)標(biāo)示的'容器盛裝。
九、拆零藥品應(yīng)陳列在拆零藥品專柜,按貯存要求擺放整齊,瓶蓋要隨時(shí)旋緊,以防受潮變質(zhì)。拆零藥品專柜應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)。
十、拆零藥品銷售使用的工具、包裝袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。分零使用的藥匙(至少兩支)應(yīng)裝入防塵、防污染的容器中。拆零用具應(yīng)整齊擺放。
十一、藥品拆零裝袋,不得用手直接觸摸藥片或其它劑型藥品,應(yīng)使用藥匙取藥裝入藥袋,并在服藥袋上標(biāo)明品名、規(guī)格、服法、每日、每次劑量和藥品有效期等,以保證病患者用藥安全。
十二、拆零銷售的藥品應(yīng)做好名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、效期、拆零日期和最后銷售完日期記錄,經(jīng)辦人應(yīng)簽字或蓋章。
藥店管理制度8
藥店藥品管理制度是確保藥店運(yùn)營(yíng)規(guī)范、藥品安全、患者權(quán)益的重要框架,它涵蓋了藥品的采購(gòu)、存儲(chǔ)、銷售、退貨、過(guò)期處理等多個(gè)環(huán)節(jié)。具體來(lái)說(shuō),主要包括以下幾個(gè)方面:
1.藥品采購(gòu)管理:規(guī)定藥品來(lái)源的合法性,質(zhì)量保證措施,以及采購(gòu)流程。
2.庫(kù)存管理:涉及藥品的儲(chǔ)存條件,盤(pán)點(diǎn)機(jī)制,以及防止過(guò)期和損壞的策略。
3.銷售管理:包括藥品銷售的記錄,處方藥的銷售規(guī)定,以及對(duì)消費(fèi)者的用藥指導(dǎo)。
4.藥品信息管理:確保藥品信息的'真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,便于查詢。
5.應(yīng)急處理:制定應(yīng)對(duì)突發(fā)事件如藥品召回、醫(yī)療事故的預(yù)案。
內(nèi)容概述:
1.法規(guī)遵守:確保所有操作符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),如藥品管理法、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范等。
2.人員培訓(xùn):定期對(duì)員工進(jìn)行藥品知識(shí)和管理制度的培訓(xùn),提升其專業(yè)素養(yǎng)。
3.記錄與報(bào)告:建立完整的藥品進(jìn)出庫(kù)記錄,定期向相關(guān)部門(mén)報(bào)告藥品銷售情況。
4.安全保障:確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境的安全,預(yù)防盜竊、火災(zāi)等風(fēng)險(xiǎn)。
5.顧客服務(wù):提供專業(yè)的用藥咨詢,保護(hù)消費(fèi)者隱私,處理客戶投訴。
藥店管理制度9
藥店藥品管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1. 保證藥品安全:通過(guò)規(guī)范化的管理,降低藥品質(zhì)量問(wèn)題,保障公眾用藥安全。
2. 遵守法規(guī):符合國(guó)家藥品管理法規(guī),避免因違規(guī)操作導(dǎo)致的法律風(fēng)險(xiǎn)。
3. 提升服務(wù)質(zhì)量:通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的'服務(wù)流程,提高客戶滿意度,增強(qiáng)藥店信譽(yù)。
4. 控制成本:有效庫(kù)存管理能減少藥品過(guò)期浪費(fèi),降低運(yùn)營(yíng)成本。
5. 防止錯(cuò)誤:清晰的職責(zé)劃分和操作規(guī)程,減少人為錯(cuò)誤,提高工作效率。
藥店管理制度10
為了建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,保障職工的基本醫(yī)療需求,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào),以下簡(jiǎn)稱《決定》),結(jié)合我省實(shí)際,提出如下貫徹意見(jiàn)。
一、改革的任務(wù)和原則
醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要任務(wù)是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,即適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力,建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則是:基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行屬地管理;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合;建立醫(yī)、患雙方有效的制約監(jiān)督機(jī)制,實(shí)現(xiàn)因病施治、合理檢查、合理用藥、克服浪費(fèi)。
二、實(shí)施范圍
。ㄒ唬┏擎(zhèn)所有用人單位,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。具體包括:國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,機(jī)關(guān)及其工作人員,事業(yè)單位及其職工,民辦非企業(yè)單位及其職工,社會(huì)團(tuán)體及其專職人員。
城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施范圍,由各地(市)人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際確定。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工是否納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),待調(diào)查研究后確定。
(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)以地(市)級(jí)為統(tǒng)籌單位,所有用人單位及其職工按照屬地管理的原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。個(gè)別地(市)確因所屬各縣(市)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療消費(fèi)水平差異較大,可以實(shí)行“統(tǒng)一政策、分級(jí)管理、總量平衡、適當(dāng)調(diào)劑”的辦法,具體辦法由各地(市)確定。
省屬、中央屬駐榕機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及其職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn),原則上執(zhí)行福州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)一政策,由省勞動(dòng)保障部門(mén)所屬的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接管理。根據(jù)國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征收的要求,養(yǎng)老保險(xiǎn)已由省社保局經(jīng)辦的中央屬駐榕企業(yè)及其職工,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)也由省勞動(dòng)保障部門(mén)所屬的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。鐵路、電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及其職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法另行確定。
三、基金的籌集
基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納,合理分擔(dān)。
。ㄒ唬﹩挝焕U費(fèi)。用人單位按其職工工資總額的6%-7%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),確需超過(guò)7%的,報(bào)經(jīng)省政府批準(zhǔn),但最高不超過(guò)8%。
工資總額的構(gòu)成以國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的為準(zhǔn)。
(二)職工個(gè)人的繳費(fèi)。職工個(gè)人以其月工資額的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主按用人單位繳費(fèi)率和職工個(gè)人繳費(fèi)率之和繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
職工退休后個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
。ㄈ┯萌藛挝缓吐毠(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),不得低于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的60%;最高不超過(guò)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的300%。
。ㄋ模┯萌藛挝焕U納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的資金來(lái)源按現(xiàn)行醫(yī)療費(fèi)開(kāi)支渠道列支。
。ㄎ澹╇S著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和職工工資水平的提高,各地(市)人民政府可對(duì)本統(tǒng)籌地區(qū)用人單位和職工個(gè)人的繳費(fèi)率作相應(yīng)調(diào)整,但應(yīng)報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
。┗踞t(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳管理、監(jiān)督檢查及處罰辦法等,按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》及省人民政府實(shí)施辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
。ㄆ撸┯萌藛挝灰蛐嫫飘a(chǎn)、撤銷、解散或者其它原因終止的,依照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,清償其所欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及其利息。同時(shí)應(yīng)按用人單位實(shí)際退休人數(shù)、統(tǒng)籌地(市)上年度職工年人均繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為基數(shù)預(yù)留10年。
四、統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶的建立
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。
。ㄒ唬┽t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局的社會(huì)保障號(hào)碼,為每位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工建立一個(gè)終身不變的.個(gè)人帳戶。
。ǘ┞毠(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部記入個(gè)人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分記入?yún)⒈B毠さ膫(gè)人帳戶。劃入個(gè)人帳戶的比例為用人單位繳費(fèi)的30%左右。分40周歲以下、41周歲至法定退休年齡、退休人員三個(gè)年齡段,按不同的比例分別記入其個(gè)人帳戶;職工年齡越大,記入個(gè)人帳戶的比例越高,退休人員個(gè)人帳戶的計(jì)入金額要給予適當(dāng)照顧,具體辦法由各地(市)人民政府確定。
。ㄈ﹨⒈B毠(gè)人帳戶只能用于支付本人的醫(yī)療費(fèi)用,不得提取現(xiàn)金和挪作他用。職工變動(dòng)工作單位,其個(gè)人帳戶隨之轉(zhuǎn)移。
五、基金的支付
。ㄒ唬┙y(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶,分別核算,不得互相擠占。
參保職工的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)原則上由個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自付。參保職工門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,屬于規(guī)定范圍內(nèi)特殊病種的醫(yī)療費(fèi)用,達(dá)到統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,可由統(tǒng)籌基金支付一定比例。特殊病種具體項(xiàng)目由省衛(wèi)生、勞動(dòng)保障行政部門(mén)共同制定。
參保職工的住院醫(yī)療費(fèi)原則上由統(tǒng)籌基金支付。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,從個(gè)人帳戶中支付或個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付,個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例;超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。具體標(biāo)準(zhǔn)和辦法,由各地(市)人民政府根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。
。ǘ└鶕(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同省衛(wèi)生、財(cái)政行政部門(mén)負(fù)責(zé)制訂《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》和《門(mén)診特殊病種治療用藥范圍》及相應(yīng)的管理辦法。凡是符合以上管理辦法和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的,可從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
計(jì)劃生育手術(shù)及經(jīng)鑒定認(rèn)定的計(jì)劃生育手術(shù)后遺癥等醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金全額支付。
。ㄈ┯萌藛挝患捌渎毠の窗匆(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或經(jīng)批準(zhǔn)緩交期滿仍未繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,暫停享受統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
(四)發(fā)生嚴(yán)重自然災(zāi)害等意外風(fēng)險(xiǎn)時(shí)所發(fā)生的直接醫(yī)療費(fèi)用,由同級(jí)人民政府撥付專款解決。
。ㄎ澹┢髽I(yè)職工的工傷和生育的醫(yī)療費(fèi)用,分別按工傷和生育保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行;機(jī)關(guān)、事業(yè)等單位職工的工傷、生育醫(yī)療費(fèi)用由原渠道開(kāi)支。
六、醫(yī)療服務(wù)的管理
。ㄒ唬⿲(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的資格認(rèn)定和考核年檢制度。
1.凡符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定并經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,均可向所在地(市)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店的資格。
2.省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同省衛(wèi)生、財(cái)政、藥政、工商行政部門(mén)共同制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的資格審定辦法,各地(市)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定,本著中西醫(yī)并舉,基層、專科和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧,方便職工就醫(yī)和有利管理監(jiān)督的原則,確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店簽訂合同,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。
3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店應(yīng)建立健全各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,做到因病施治、合理檢查、合理用藥,接受參保職工和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和年度考核。
4.建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。參保職工可選擇若干定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥,也可持處方在若干定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。省藥品監(jiān)督部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定定點(diǎn)藥店購(gòu)藥藥事事故處理具體辦法。
(二)各地要認(rèn)真貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》(中發(fā)〔1997〕3號(hào))精神,積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,廣泛開(kāi)展疾病預(yù)防工作,以較少的經(jīng)費(fèi)投入,使人民群眾得到良好的醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
1.建立醫(yī)藥分開(kāi)核算、分別管理的制度,形成醫(yī)療服務(wù)和藥品流通的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,合理控制醫(yī)療費(fèi)用水平。具體辦法由省衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同省財(cái)政等行政部門(mén)制定。
2.理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低藥品收入占醫(yī)療總收入的比重,合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格。具體辦法由省衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)、勞動(dòng)保障等部門(mén)制定。
3.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為,減員增效,降低醫(yī)藥成本。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,提高醫(yī)藥服務(wù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。
4.合理調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,逐步形成功能合理、方便群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。企業(yè)自辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革進(jìn)行分離,并納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的統(tǒng)一規(guī)劃。具體辦法按省政府閩政〔1997〕文193號(hào)執(zhí)行。
七、基金的管理和監(jiān)督
。ㄒ唬┗踞t(yī)療保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,專款專用,不得擠占挪用。
。ǘ└骷(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集,各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理和支付,并建立健全預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)不得從基金中提取,由同級(jí)財(cái)政預(yù)算解決。
。ㄈ┗踞t(yī)療保險(xiǎn)基金的銀行計(jì)息辦法:當(dāng)年籌集的部分,按活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息;存入社會(huì)保障財(cái)政專戶的沉淀資金,比照3年期零存整取儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,并不低于該檔次利率水平。
(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金及利息收入免征各種稅費(fèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)利息收入并入基金。個(gè)人帳戶的本金和利息歸個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)和繼承。
(五)各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)和財(cái)政行政部門(mén),要加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理。審計(jì)部門(mén)要定期對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)要加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。
八、妥善解決有關(guān)人員的醫(yī)療待遇
。ㄒ唬╇x休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,支付確有困難的,由同級(jí)人民政府幫助解決。離休人員、老紅軍的醫(yī)療管理仍按現(xiàn)行辦法執(zhí)行。
二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列帳管理。醫(yī)療費(fèi)支付不足部分,由當(dāng)?shù)厝嗣裾畮椭鉀Q。
上述人員在保證醫(yī)療待遇不變的同時(shí),要加強(qiáng)管理克服浪費(fèi),具體辦法由省財(cái)政、衛(wèi)生行政部門(mén)制定。
。ǘ┮獓(yán)格退休審批制度。退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)退休人員個(gè)人帳戶的計(jì)入金額和個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例應(yīng)給予適當(dāng)照顧。
外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)及其職工和城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及從業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),達(dá)到法定退休年齡但繳費(fèi)達(dá)不到規(guī)定年限的,可以補(bǔ)交后享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。具體辦法由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)另行制定。
。ㄈ﹪(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療補(bǔ)助政策。具體辦法由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同省財(cái)政、人事、衛(wèi)生等行政部門(mén)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定另行制定,報(bào)省政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
。ㄋ模﹪(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),包括用人單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi),均由再就業(yè)服務(wù)中心按照當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的60%為基數(shù)繳納。
九、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,允許建立用人單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),也可以建立商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),鼓勵(lì)用人單位建立互助醫(yī)療保險(xiǎn),提高職工的醫(yī)療水平。
用人單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在工資總額4%以內(nèi)的部分,從職工福利費(fèi)中開(kāi)支,也可從工資結(jié)余和公益金中開(kāi)支,企業(yè)福利費(fèi)、工資結(jié)余和公益金不足列支部分,經(jīng)同級(jí)財(cái)政行政部門(mén)核準(zhǔn)后列入成本。
超過(guò)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,可由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)統(tǒng)一辦理商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法解決。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的具體辦法由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)另行制定。
十、組織領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)施步驟
醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革政策性強(qiáng),涉及面廣,關(guān)系到廣大職工的切身利益,關(guān)系到國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,各級(jí)人民政府要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),做好宣傳工作和政治思想工作,使廣大職工和社會(huì)各方面都積極支持和參與這項(xiàng)改革。各地要按照建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則和要求,要盡快建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)工作機(jī)構(gòu),充實(shí)加強(qiáng)力量,精心組織實(shí)施,確保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作的順利進(jìn)行。
。ㄒ唬└鞯兀ㄊ校┤嗣裾鶕(jù)國(guó)務(wù)院《決定》和本意見(jiàn)精神,制定本地(市)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)施方案。
(二)各地(市)要在1999年6月底前完成實(shí)施方案的制定工作,并經(jīng)當(dāng)?shù)攸h委、政府審定后,報(bào)省政府審批。
藥店管理制度11
為了規(guī)范藥械質(zhì)量管理,減少藥械質(zhì)量事故發(fā)生,保證患者用藥安全有效。健全藥品質(zhì)量信息特制定本制度。
1、藥房設(shè)立不合格區(qū),對(duì)過(guò)期、失效、變質(zhì)、破損等不合格藥械應(yīng)集中存放在不合格區(qū)內(nèi)。
2、不合格區(qū)應(yīng)有獨(dú)立容器或區(qū)域,并有紅色標(biāo)識(shí)。
3、對(duì)驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的假藥、劣藥、無(wú)注冊(cè)證醫(yī)療器械的,應(yīng)就地封存,并于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)管部門(mén)處理。
4、對(duì)不合格藥械應(yīng)登記不合格藥械臺(tái)帳,并定期進(jìn)行銷毀報(bào)損處理。
5、由于對(duì)藥械管理不善,致使不合格藥械仍舊使用,造成危害事故的,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)管部門(mén)。
6、對(duì)造成事故的責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰,并視情節(jié)給予行政處分,后果特別嚴(yán)重的'負(fù)法律責(zé)任。
7、發(fā)生事故后應(yīng)認(rèn)真分析,采取預(yù)防改正措施,嚴(yán)防事故的再次發(fā)生。
8、本制度由驗(yàn)收員、養(yǎng)護(hù)員、保管員、調(diào)配人員負(fù)責(zé)執(zhí)行。
藥店管理制度12
第一章 總則
第一條 目的
為驗(yàn)證本公司安健環(huán)(安全生產(chǎn)、職業(yè)健康、環(huán)境保護(hù))體系各項(xiàng)規(guī)章制度、管理措施的適宜性、充分性和有效性,保證安健環(huán)體系持續(xù)改進(jìn),確保安全生產(chǎn)、職業(yè)健康及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn),特制定本制度。
第二條 依據(jù)
國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)程規(guī)范。
參考《企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本規(guī)范》(gbt 33000-20xx)
本企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,持續(xù)改進(jìn)要求。
第三條 適用范圍
本制度適用于環(huán)能科技股份有限公司,各二級(jí)單位參照?qǐng)?zhí)行。
二級(jí)單位:分公司、子公司、辦事處、納入一體化管理的控股參股公司等。
第二章 機(jī)構(gòu)及職責(zé)
第三條 安委會(huì)主任全面負(fù)責(zé)績(jī)效評(píng)定的工作。主持安健環(huán)體系績(jī)效評(píng)定會(huì)議,批準(zhǔn)績(jī)效評(píng)定計(jì)劃和評(píng)定報(bào)告。
第四條 安委會(huì)辦公室(簡(jiǎn)稱安委辦)負(fù)責(zé)報(bào)告安健環(huán)體系運(yùn)行情況、安全生產(chǎn)工作目標(biāo)完成情況,負(fù)責(zé)績(jī)效評(píng)定工作的實(shí)施、落實(shí)、組織、協(xié)調(diào)。
第五條 安委辦負(fù)責(zé)績(jī)效評(píng)定計(jì)劃的擬定、收集并提供績(jī)效評(píng)定所需的資料,負(fù)責(zé)對(duì)績(jī)效評(píng)定的糾正、預(yù)防和改進(jìn)措施進(jìn)行跟蹤和驗(yàn)證。
第六條 公司各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)提供定期安健環(huán)體系運(yùn)行情況小結(jié)及改進(jìn)建議,并負(fù)責(zé)組織和實(shí)施績(jī)效評(píng)定整改措施計(jì)劃中提出與本部門(mén)有直接相關(guān)的各項(xiàng)整改措施。
第三章 管理內(nèi)容與要求
第七條 績(jī)效評(píng)定頻次和周期
每年至少進(jìn)行一次績(jī)效評(píng)定,相鄰兩次績(jī)效評(píng)定的間隔時(shí)間不超過(guò) 12 個(gè)月。當(dāng)發(fā)生下列變化時(shí),應(yīng)增加評(píng)定頻次:
(一) 公司組織機(jī)構(gòu)發(fā)生重大變化;
(二) 社會(huì)及相關(guān)方有強(qiáng)烈安全生產(chǎn)投訴時(shí);
(三) 發(fā)生工傷重傷及以上事故時(shí);
(四) 新、擴(kuò)、改建工程項(xiàng)目時(shí)。
第八條 績(jī)效評(píng)定輸入
(一)安委辦負(fù)責(zé)收集日常評(píng)定考核的結(jié)果,糾正、預(yù)防措施的跟蹤驗(yàn)證方面的信息,各部門(mén)負(fù)責(zé)向安委辦提交相關(guān)資料。
(二)安委辦收集職業(yè)健康安全管理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,安全生產(chǎn)目標(biāo)完成情況的信息,各部門(mén)負(fù)責(zé)向安委辦提交相關(guān)資料。
(三)各部門(mén)向安委辦提交上次績(jī)效評(píng)定提出的糾正、預(yù)防措施實(shí)施情況報(bào)告,安委辦匯總跟蹤情況。
(四)人力資源部負(fù)責(zé)提供職業(yè)健康、勞動(dòng)保護(hù)、工傷保險(xiǎn)管理等方面的信息。
(六)其他相關(guān)部門(mén)收集相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、制度實(shí)施、安健環(huán)目標(biāo)完成情況的信息。
第九條 績(jī)效評(píng)定準(zhǔn)備
(一)安委辦制定績(jī)效評(píng)定計(jì)劃,明確績(jī)效評(píng)定時(shí)間及相關(guān)要求,提交安委會(huì)主任審定后發(fā)布。
(二)各部門(mén)按照績(jī)效評(píng)定計(jì)劃要求,向安委辦提交相關(guān)資料信息(上次評(píng)定會(huì)議提出的糾正、預(yù)防措施實(shí)施情況,安健環(huán)體系在本部門(mén)的運(yùn)行情況,本部門(mén)安全目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況等)。
(三)安委辦整理相關(guān)資料信息,初步形成績(jī)效評(píng)定報(bào)告(安健環(huán)體系運(yùn)行、安全目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況),提交安委會(huì)主任審核,作為上會(huì)報(bào)告材料。
第十條 績(jī)效評(píng)定實(shí)施
(一)安委會(huì)主任主持績(jī)效評(píng)定會(huì)議。
(二)安委辦主任匯報(bào)安健環(huán)體系運(yùn)行、安健環(huán)目標(biāo)完成情況和上次評(píng)定會(huì)議提出的糾正、預(yù)防措施實(shí)施情況。
(三)各相關(guān)部門(mén)就績(jī)效評(píng)定內(nèi)容進(jìn)行匯報(bào)并提出改進(jìn)、變更或糾正、預(yù)防措施建議交會(huì)議討論,并納入下一周期的安健環(huán)工作實(shí)施計(jì)劃中。
第十一條 績(jī)效評(píng)定內(nèi)容
(一)組織機(jī)構(gòu)的.適合性,包括人員和其他資源。
(二)公司內(nèi)各種規(guī)章制度的符合性、執(zhí)行的有效性。
(三)需要進(jìn)行改進(jìn)、變更的范圍。
(四)未完成的工作。
(五)上次評(píng)定結(jié)論的處理情況。
(六)評(píng)定結(jié)果要明確下列事項(xiàng):
1.系統(tǒng)運(yùn)行效果;
2.系統(tǒng)運(yùn)行中存在的問(wèn)題和缺陷,所采取的改進(jìn)措施;
3.績(jī)效監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的適宜性以及結(jié)果的準(zhǔn)確性。
第十二條 績(jī)效評(píng)定輸出
(一)安委辦主任對(duì)績(jī)效評(píng)定會(huì)議討論情況作出結(jié)論。就職業(yè)健康安全管理各項(xiàng)規(guī)章制度對(duì)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化的適宜性、充分性、有效性作出正式評(píng)價(jià),分清和落實(shí)存在問(wèn)題的責(zé)任部門(mén),確定改進(jìn)、變更或糾正、預(yù)防措施。
(二)安委辦根據(jù)績(jī)效評(píng)定會(huì)議記錄編寫(xiě)評(píng)定報(bào)告,安委辦主任審核、批準(zhǔn)后,按文件發(fā)放形式發(fā)放至各部門(mén)。
第十三條 評(píng)定結(jié)果運(yùn)用
(一)責(zé)任部門(mén)根據(jù)績(jī)效評(píng)定報(bào)告上的要求,負(fù)責(zé)實(shí)施改進(jìn)、變更或糾正、預(yù)防措施。
(二)責(zé)任部門(mén)應(yīng)將整改措施落實(shí)情況及時(shí)報(bào)告安委辦,重要或緊急情況應(yīng)立即開(kāi)始整改,并及時(shí)反饋。
第十四條 績(jī)效評(píng)定結(jié)果跟蹤、驗(yàn)證
(一)安委辦負(fù)責(zé)對(duì)改進(jìn)、變更或糾正、預(yù)防措施的實(shí)施情況跟蹤、檢查、驗(yàn)證、記錄,并負(fù)責(zé)在安委會(huì)會(huì)議上報(bào)告。
(二)與績(jī)效評(píng)定有關(guān)的記錄由安委辦整理、歸檔保存。
第十五條.持續(xù)改進(jìn)
(一)針對(duì)存在的問(wèn)題,制定合理的績(jī)效改進(jìn)計(jì)劃,并確保其能夠有效地實(shí)施,如個(gè)性化的培訓(xùn)等。
(二)根據(jù)評(píng)定結(jié)果和安全評(píng)價(jià)及預(yù)警,對(duì)安健環(huán)目標(biāo)與指標(biāo)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行修改完善,制定完善安健環(huán)體系的工作計(jì)劃和措施,實(shí)施計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、改進(jìn),不斷提高安健環(huán)績(jī)效。
第十六條 績(jī)效評(píng)定報(bào)告、改進(jìn)計(jì)劃、驗(yàn)證情況等記錄,應(yīng)在記錄文件形成后7天內(nèi)報(bào)送股份公司安委辦存檔備案。
第四章 附則
第十七條 本制度由公司安委會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
第十八條 本制度自頒布之日起執(zhí)行。
藥店管理制度13
一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)(責(zé)任單位:市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局、市民政局、市中醫(yī)管理局、市人口和計(jì)生委、市教育局、市國(guó)資委)
。ㄒ唬┛傮w要求。
建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體的職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,以其他多種形式的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。
(二)工作目標(biāo)。
1.擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。到20xx年,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民,參保率均提高到90%以上(牽頭單位:市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局)。
20xx年工作目標(biāo):一是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到應(yīng)參保人數(shù)的90%以上,并做好城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、大學(xué)生、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參保工作;二是穩(wěn)妥推進(jìn)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的參保工作;三是新農(nóng)合參保率穩(wěn)定在90%以上;四是靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī);虺擎(zhèn)居民醫(yī)保,參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī);驊艏诘氐男罗r(nóng)合。
2.提高基本醫(yī)療保障水平。到20xx年,各級(jí)財(cái)提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到120元/人/年,新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到110元/人/年;逐步擴(kuò)大和提高門(mén)診報(bào)銷范圍和比例;逐步提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的最高支付限額;將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍(牽頭單位:市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局)。
20xx年工作目標(biāo):一是全面落實(shí)政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保規(guī)定的補(bǔ)助政策;二是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的統(tǒng)籌基金最高支付限額原則上分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入和農(nóng)民人均純收入的6倍左右;三是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例比20xx年提高5%,新農(nóng)合住院實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到45%;四是所有縣區(qū)開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn),所有縣區(qū)新農(nóng)合實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌。
3.規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則,到20xx年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī);緦(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌(牽頭單位:市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局)。
20xx年工作目標(biāo):一是合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī);鸬哪甓冉Y(jié)余和累計(jì)結(jié)余;二是統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金除一次性預(yù)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)外,累計(jì)結(jié)余原則上應(yīng)控制在6-9個(gè)月平均支付水平;三是新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余原則上控制在當(dāng)年統(tǒng)籌基金收入的15%以內(nèi),累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%;四是建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度,完善基金監(jiān)督管理和內(nèi)控制度,提高基金使用透明度。
4.完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。到20xx年,基本建立資金來(lái)源穩(wěn)定,管理運(yùn)行規(guī)范,救助效果明顯,為困難群眾能夠提供方便、快捷服務(wù)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助水平進(jìn)一步提高。(牽頭單位:市民政局、市財(cái)政局)
20xx年工作目標(biāo):一是全面落實(shí)城鄉(xiāng)低保對(duì)象、五保戶、重度一、二級(jí)傷殘人員、60歲低收入老人的.資助參合或幫助參保工作,使其享受國(guó)家基本醫(yī)療保障待遇;二是改革農(nóng)村醫(yī)療救助資金申請(qǐng)和支付方式,全面建立農(nóng)村醫(yī)療救助與新農(nóng)合補(bǔ)償“一站式服務(wù)”機(jī)制,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療救助與新農(nóng)合補(bǔ)償同步結(jié)算;三是探索建立城市醫(yī)療救助一站式服務(wù)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展,達(dá)到便民、利民、惠民;四是鼓勵(lì)工會(huì)等社會(huì)團(tuán)體開(kāi)展多種形式的醫(yī)療救助和幫扶救助活動(dòng),發(fā)展社會(huì)慈善醫(yī)療救助;五是加大救助力度,加強(qiáng)信息化建設(shè),提高救助資金使用效率,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金當(dāng)年結(jié)余控制在15%以內(nèi)。
5.提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平。到20xx年,做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接;探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理資源,初步建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)交換平臺(tái);各縣區(qū)基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;實(shí)行復(fù)合型付費(fèi)方式和基本醫(yī)療保障購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療服務(wù)的談判機(jī)制;在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下,積極提倡以政府購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保障服務(wù)的方式,探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)(牽頭單位:市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局)。
20xx年工作目標(biāo):一是鼓勵(lì)有條件的地方逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源,加大全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一管理軟件的推廣使用,探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù),推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)“醫(yī)保通”系統(tǒng)建設(shè)和發(fā)展;二是探索醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)管理服務(wù)辦法,參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),簡(jiǎn)化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。
二、認(rèn)真實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,完善建立相關(guān)配套辦法和措施(責(zé)任單位:市衛(wèi)生局、市食品藥品監(jiān)管局、市中醫(yī)管理局、市財(cái)政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市工商局、市國(guó)資委、市經(jīng)委、市物價(jià)局)。
(一)總體要求。
建立比較完整的基本藥物遴選、生產(chǎn)供應(yīng)、使用醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷的體系,保障基本藥物的可及性、安全性和有效性。
。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)。
執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度。到20xx年,保障群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性,減輕群眾基本用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄;政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物由省政府指定機(jī)構(gòu)公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu),并由招標(biāo)選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送;政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售;所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備和銷售基本藥物;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄;推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)兼并重組,鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng);制定不同層次醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用率;完善基本藥物的儲(chǔ)備制度(牽頭單位:市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生局、市經(jīng)委)。
20xx年工作目標(biāo):一是執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄(20xx版)和國(guó)家公布的基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格;二是20xx年12月底前在劍閣縣和利州區(qū)的8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),開(kāi)展基本藥物制度試點(diǎn),并執(zhí)行省上集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送,全部配備使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售,執(zhí)行基本藥物招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格,基本藥物采購(gòu)和配送政策;三是基本藥物全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用,基本藥物報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物;四是執(zhí)行國(guó)家出臺(tái)的臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集,定期抽檢藥品質(zhì)量并向社會(huì)公布;五是完善執(zhí)業(yè)藥師制度。
三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系(責(zé)任單位:市發(fā)改委、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局、市人事局、市編辦、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市教育局)
(一)總體要求。
加快農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用,建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)。
1.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。到20xx年,完成7個(gè)以上縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)建設(shè),使每個(gè)縣至少有1所縣級(jí)醫(yī)院基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平;完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),在全面完成規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)基礎(chǔ)上,每個(gè)縣再完成1-3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建;實(shí)現(xiàn)全市每個(gè)行政村都有村衛(wèi)生室;新建、改造城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心25個(gè),使每個(gè)街道辦事處均有1個(gè)基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站24個(gè);對(duì)社會(huì)力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)采取政府購(gòu)買(mǎi)等方式給予補(bǔ)償,對(duì)其提供的基本醫(yī)療服務(wù)通過(guò)簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)合同等方式由基本醫(yī)療保障基金等渠道補(bǔ)償;大力加強(qiáng)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè),積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù);鼓勵(lì)有資質(zhì)人員開(kāi)辦診所或個(gè)體行醫(yī)(牽頭單位:市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生局)。
20xx年工作目標(biāo):一是全面完成303個(gè)災(zāi)后重建項(xiàng)目和411個(gè)村衛(wèi)生室、37個(gè)拉動(dòng)內(nèi)需項(xiàng)目建設(shè);二是執(zhí)行國(guó)家基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),做好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系二期建設(shè)相關(guān)工作;三是通過(guò)積極爭(zhēng)取國(guó)家、省支持,各級(jí)政府配套以及社會(huì)捐贈(zèng)等方式多渠道籌集基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)資金。
2.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。到20xx年,全市分別培訓(xùn)一定數(shù)量的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生人員(牽頭單位:市衛(wèi)生局)。
20xx年工作目標(biāo):一是執(zhí)行以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃;二是完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師任務(wù),做好在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作;三是全市實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院,市、縣二級(jí)醫(yī)院與3所以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系;四是啟動(dòng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)工作,采取到城市大醫(yī)院進(jìn)修、參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方式,提高縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生水平;五是實(shí)施西部衛(wèi)生人才培養(yǎng)、“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”;六是落實(shí)好城市醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升中高級(jí)職稱前到農(nóng)村服務(wù)1年以上的政策,對(duì)志愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作3年以上的高校畢業(yè)生,由政府按其所交學(xué)費(fèi)給予獎(jiǎng)勵(lì)和代償助學(xué)貸款。
3.改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償,到20xx年,逐步建立基本完善的全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本補(bǔ)償機(jī)制;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按扣除政府補(bǔ)助后的成本制定;實(shí)行藥品零差率銷售后,藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道;醫(yī)務(wù)人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接(牽頭單位:市財(cái)政局、市衛(wèi)生局)。
20xx年工作目標(biāo):一是全面落實(shí)政府辦城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策,并與藥品零差率銷售政策銜接一致,在基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資(公共衛(wèi)生事業(yè)單位同步實(shí)施),探索實(shí)行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等補(bǔ)助方式;二是按國(guó)家、省部署,落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補(bǔ)助政策。
4.轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。到20xx年,通過(guò)轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式,提高服務(wù)能力,為群眾提供安全有效和低成本的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(牽頭單位:市衛(wèi)生局)。
20xx年工作目標(biāo):一是積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置、全員聘用、收入分配、績(jī)效考核、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診和鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療等運(yùn)行機(jī)制改革,加強(qiáng)村醫(yī)巡回醫(yī)療,開(kāi)展社區(qū)首診試點(diǎn),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制;二是使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物,大力推廣中醫(yī)藥(包括民族醫(yī)藥)。
四、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化(責(zé)任單位:市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市發(fā)改委、市人口計(jì)生委、市中醫(yī)管理局)
(一)總體要求。
按照國(guó)家和省的要求,向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健方法和技術(shù),促進(jìn)基本公共服務(wù)逐步均等化。
。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)。
1.基本公共服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民。到20xx年,落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,公平地為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù);建立統(tǒng)一的居民健康檔案并規(guī)范管理(牽頭單位:市衛(wèi)生局)。
20xx年工作目標(biāo):一是啟動(dòng)建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到30%左右,農(nóng)村居民試點(diǎn)建檔率達(dá)到5%;二是定期開(kāi)展為65歲以上老年人做健康檢查,為3歲以下嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查,為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)訪視工作,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù);三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)開(kāi)展9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
2.實(shí)施國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。到20xx年,為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗;全面消除燃煤型氟中毒危害;為全市農(nóng)村婦女孕前和孕早期免費(fèi)補(bǔ)服葉酸,實(shí)施出生缺陷干預(yù)工程;開(kāi)展好貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)工作;農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到53.4%(牽頭單位:市衛(wèi)生局)。
20xx年工作目標(biāo):一是對(duì)15歲以下的人群補(bǔ)種乙肝疫苗,接種28.1萬(wàn)人,占應(yīng)接種人群的98%;二是啟動(dòng)35-59歲農(nóng)村婦女常見(jiàn)病檢查項(xiàng)目,完成省上下達(dá)的宮頸癌檢查任務(wù),為全市農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸,對(duì)全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助;三是為貧困白內(nèi)障患者開(kāi)展復(fù)明手術(shù);四是完成燃煤污染型氟中毒病區(qū)改爐改灶任務(wù);五是建設(shè)農(nóng)村無(wú)害化衛(wèi)生廁所(以上五項(xiàng)任務(wù)按國(guó)家計(jì)劃下達(dá)規(guī)定時(shí)間執(zhí)行);六是為適齡兒童提供卡介苗等11種疫苗接種,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行應(yīng)急接種;七是開(kāi)展對(duì)貧困人群癲癇、重型精神病免費(fèi)治療項(xiàng)目試點(diǎn)。
3.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。到20xx年,健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系,進(jìn)一步增強(qiáng)重大疾病防治以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力(牽頭單位:市發(fā)改委)。
20xx年工作目標(biāo):一是改善全市精神衛(wèi)生、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)施條件;二是落實(shí)傳染病醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)從事高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員的待遇政策。4.保障公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。到20xx年,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于20元;政府預(yù)算全額安排專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),按照規(guī)定取得的服務(wù)性收入上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理(牽頭單位:市財(cái)政局)。
20xx年工作目標(biāo):人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于15元,為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供9類公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
五、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)(責(zé)任單位:市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市發(fā)改委、市人事局、市編辦、市國(guó)資委、*食品藥品監(jiān)管局、市教育局、市地稅局、市中醫(yī)管理局)
(一)總體要求。
通過(guò)改革管理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行和監(jiān)管機(jī)制,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量,使公立醫(yī)院切實(shí)履行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能,提升其社會(huì)效益。公立醫(yī)院改革按照先行試點(diǎn)、逐步推開(kāi)的原則進(jìn)行。
(二)工作目標(biāo)。
1.改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。探索界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán);強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,初步建立公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)制度;探索注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的方法和形式;堅(jiān)持政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi),公立醫(yī)院改革20xx年開(kāi)始試點(diǎn),20xx年逐步推開(kāi)(牽頭單位:市衛(wèi)生局)。
20xx年工作目標(biāo):一是探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式,完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),推進(jìn)人事制度改革;二是加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行管理,建立以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)管制度,嚴(yán)格醫(yī)院預(yù)算和收支管理,加強(qiáng)成本核算與控制,規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫(yī)療器械行為,優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù),推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn);三是在三級(jí)醫(yī)院推行電子病歷和100種常見(jiàn)疾病臨床路徑;四是全面推行醫(yī)院信息公開(kāi)制度,接受社會(huì)監(jiān)督。
2.推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。對(duì)中醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院等在投入政策上予以傾斜,鼓勵(lì)探索建立醫(yī)療服務(wù)定價(jià)由利益相關(guān)方參與協(xié)商的機(jī)制,到20xx年,逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道轉(zhuǎn)變?yōu)榉⻊?wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道,公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%,公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制基本完善(牽頭單位:市財(cái)政局)。
20xx年工作目標(biāo):一是研究擬定推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)、逐步取消藥品加成、增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的政策,使試點(diǎn)公立醫(yī)院逐步實(shí)現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助進(jìn)行補(bǔ)償;二是嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),控制醫(yī)院貸款行為;三是定期開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算,科學(xué)考評(píng)醫(yī)療服務(wù)效率。
藥店管理制度14
一、藥劑科應(yīng)建立由專業(yè)技術(shù)人員組成的藥品質(zhì)量及工作質(zhì)量考評(píng)小組。負(fù)責(zé)對(duì)全院藥品的.質(zhì)量管理及藥劑人員的工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核評(píng)定。
二、考評(píng)小組負(fù)責(zé)定期到藥庫(kù)及各調(diào)劑室檢查藥品質(zhì)量。藥品入庫(kù)驗(yàn)收合格率(驗(yàn)收合格藥品)應(yīng)達(dá)到100%;中西藥房藥品包裝完整,入庫(kù)登記項(xiàng)目(品名、廠家、注冊(cè)商標(biāo)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等)齊備;有效期藥品及管理藥品應(yīng)達(dá)到100%;庫(kù)房、調(diào)劑室重要飲片應(yīng)無(wú)蟲(chóng)蛀、霉?fàn)、變質(zhì)現(xiàn)象,炮制質(zhì)量合格;發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即停用,辦理退庫(kù)、保損手續(xù)。藥庫(kù)、藥房的中西藥品報(bào)損率應(yīng)符合規(guī)定要求。認(rèn)真做好檢查記錄。
三、考評(píng)小組負(fù)責(zé)定期到各調(diào)劑室檢查麻醉用品的管理使用情況,要求使用合理規(guī)范,帳物相符率100%;并定期檢查病房各科室搶救柜中儲(chǔ)備藥品質(zhì)量、麻醉用品使用及管理隋況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與臨床溝通解決。
四、考評(píng)小組負(fù)責(zé)對(duì)各調(diào)劑室工作質(zhì)量進(jìn)行考核。西成藥調(diào)劑室主要查看調(diào)配處方及發(fā)藥是否按操作規(guī)程進(jìn)行;中藥調(diào)劑室抽查調(diào)配處方質(zhì)量,每劑稱量誤差不超過(guò)±5%;審方、調(diào)劑、復(fù)核、發(fā)藥是否簽字,是否向病人交待用法、注意事項(xiàng);有無(wú)竄斗、錯(cuò)斗等現(xiàn)象等;認(rèn)真做好檢查記錄。
五、考評(píng)小組應(yīng)將每次考查向藥劑科匯報(bào)備案。
藥店管理制度15
1、門(mén)診西藥房負(fù)責(zé)門(mén)診處方調(diào)配發(fā)藥,為醫(yī)護(hù)和病人帶給藥物咨詢服務(wù),檢查并協(xié)助門(mén)診科室做好搶救藥品的保管和使用工作。
2、收方后應(yīng)對(duì)處方資料,包括病員姓名、年齡、住址、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能調(diào)配。遇有缺藥、藥品用量用法不妥或有配伍禁忌等問(wèn)題時(shí),應(yīng)與開(kāi)方醫(yī)師聯(lián)系更正。
3、配方時(shí),應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確、遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科規(guī)定的操作規(guī)程,不得估計(jì)取藥,禁止用手直接接觸藥品。
4、嚴(yán)格遵守核對(duì)制度。調(diào)劑室有二人以上工作時(shí),處方配好后應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)發(fā)出,處方調(diào)配人及核對(duì)人均須在處方上簽名;若只有一人配方應(yīng)自行核對(duì),交班時(shí)由他人對(duì)處方復(fù)審后補(bǔ)簽名。
5、發(fā)藥時(shí)應(yīng)將藥袋上的資料填寫(xiě)清楚,發(fā)出整瓶、整盒的藥品要貼上用法標(biāo)簽,并向病人交待用法和注意事項(xiàng)。急診處方隨到隨配。
6、門(mén)診西藥房負(fù)責(zé)人定期組織檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,防止發(fā)出過(guò)期、失效、霉變藥品。凡是有效期在一年以內(nèi)的'藥品要在警示牌上登記。
7、往儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí),務(wù)必細(xì)心核對(duì),不一樣片型、顏色不可混放,藥瓶?jī)?chǔ)藥不得超過(guò)九成滿。
8、內(nèi)含麻醉、醫(yī)療用毒性藥品、貴重藥品的處方調(diào)配,按相應(yīng)管理辦法執(zhí)行。
9、調(diào)劑室的衡器、量具要按照計(jì)量規(guī)定,定期檢查,做好記錄。
10、定期檢查門(mén)診科室儲(chǔ)備藥品的質(zhì)量、使用和管理狀況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。
11、工作人員要衣帽整齊、佩戴胸卡,持續(xù)室內(nèi)衛(wèi)生,物品擺放有序,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位。
12、其他人員非公事不得進(jìn)入藥房。
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