醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)(通用12篇)
總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料,它能夠給人努力工作的動(dòng)力,為此要我們寫一份總結(jié)。但是總結(jié)有什么要求呢?以下是小編整理的醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 1
自從我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓工作以來,我在醫(yī)德、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療安全等方面都有了一定的提高。今天,我很榮幸地站在這里,跟大家共同學(xué)習(xí)。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)此次活動(dòng)的指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,對病人實(shí)行個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),孕檢人數(shù)明顯增加,達(dá)到較高水平。在工作中任勞任怨,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合。面向群體、面向基層、以降消項(xiàng)目及住院分娩為契機(jī),全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心、重點(diǎn)抓好產(chǎn)前篩查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等防治工作。
二、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
提高保健服務(wù)質(zhì)量,建立了孕產(chǎn)婦保健手冊,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)檢查,監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母子安全,同時(shí)嚴(yán)格按照高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理。為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕的孕婦進(jìn)行咨詢、交流、發(fā)放宣傳冊;為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕而不滿3個(gè)月的孕婦發(fā)放葉酸片,并講解服用葉酸的作用,讓孕婦知道孕產(chǎn)期保健的重要性,盡早孕婦建冊,并進(jìn)行必要的體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,及早處理,同時(shí)也為系統(tǒng)管理建立檔案資料,以便跟蹤服務(wù)。每月進(jìn)行一次常規(guī)的健康知識(shí)講座,其內(nèi)容包括孕、產(chǎn)期的生理心理變化,營養(yǎng)要求,自我監(jiān)測,及不良因素對妊娠的影響,母乳喂養(yǎng)的好處、方法、分娩的過程。消除孕婦的'緊張、恐懼心理,使孕婦順利、愉快地度過妊娠、分娩期。另外還加大健康教育工作力度,提高孕婦自我保健意識(shí)做好婦幼保健工作,把婦幼保健知識(shí)《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、懂法、守法、從而提高自我保健意識(shí),自覺參與保健。
通知此次活動(dòng),在以后的工作中,我應(yīng)不負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同仁對我的認(rèn)可,更加努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),不斷加斷孕產(chǎn)婦保健知識(shí)的學(xué)習(xí),豐富自己的理論知識(shí),精益求精,提高自己的服務(wù)水平和技術(shù)能力,為醫(yī)院做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 2
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
二、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、建立完善的'質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心
今年,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級管一級,一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件。
五、強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 3
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心,是醫(yī)療安全的保障。20xx年以來,我科在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科直接領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨,合理收費(fèi),簡化流程,努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,使各項(xiàng)指標(biāo)多數(shù)達(dá)到二甲醫(yī)院評審的要求,現(xiàn)總結(jié)如下:
根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求,科室成立了以科主任為醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長,護(hù)士長為副組長的質(zhì)控小組,負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量、醫(yī)院感染、輸血管理、藥事管理及護(hù)理方面等工作,制訂了質(zhì)控小組職責(zé),質(zhì)控小組成員有分工、有工作記錄,具體從如下幾方面抓質(zhì)控工作。
一、落實(shí)核心制度,確保患者安全。
每個(gè)月確定四項(xiàng)內(nèi)容為質(zhì)控重點(diǎn),要求科室人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為。堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,三級醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、交接班制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度等。認(rèn)真學(xué)習(xí)患者十大安全目標(biāo),執(zhí)行查對制度,危急值報(bào)告制度,落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染;加強(qiáng)特殊用藥的管理,提高用藥安全;積極對患者進(jìn)行入院評估,減少跌倒、墜床和褥瘡的發(fā)生;加強(qiáng)缺陷管理,妥善處理和上報(bào)不良事件,鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。對危重病人及一些特殊病人做到醫(yī)患溝通并簽署醫(yī)患溝通告知書;病歷書寫規(guī)范管理是醫(yī)療質(zhì)量控制管理的重要部分,我科堅(jiān)決按照《河北省病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行病歷書寫,使我科病歷書寫在全院病歷質(zhì)量控制檢查中位居前列,甲級病歷大于90%。
二、加強(qiáng)臨床用血管理,做到合理用血,科學(xué)用血,安全用血。
組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床用血技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī),認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院輸血反應(yīng)處理流程和規(guī)范以及采集標(biāo)本制度和流程,嚴(yán)格根據(jù)輸血指征,認(rèn)真完成輸血前一切相關(guān)手續(xù),認(rèn)真落實(shí)查對制及無菌操作規(guī)范,使我科輸血病人無一例發(fā)生輸血不良反應(yīng)。每月對輸血病例進(jìn)行抽查,檢查是否符合輸血指征、知情同意書是否簽訂、有無輸血反應(yīng)、有輸血反應(yīng)是否上報(bào),處理措施是否得當(dāng),輸血后有無效果評定,查對制度是否嚴(yán)格執(zhí)行,針對存在的問題進(jìn)行原因分析并提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)臨床用血管理。對違反相關(guān)規(guī)定者予以批評教育和處罰。
三、落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
定期開展手衛(wèi)生知識(shí)與技能的培訓(xùn),是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率達(dá)100%,隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員洗手方法達(dá)80%;認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)上報(bào)院感病例,加強(qiáng)多重耐藥菌檢測,并熟知消毒預(yù)防流程;合理使用抗生素,使我科抗生素使用率小于40%,做到了有樣必采,有樣必送,送檢率達(dá)75%;認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范,我科堅(jiān)持一床一巾一抹布擦拭,病房地面每日用84消毒液清潔,病人出院后病室實(shí)行終末消毒,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,治療室每天空氣監(jiān)測2次,且嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理,每月治療室空氣、臺(tái)面細(xì)菌監(jiān)測均合格?剖以焊行〗M每月定時(shí)召開會(huì)議,分析存在的問題,提出改正措施,使院感工作持續(xù)改進(jìn)?剖屹|(zhì)控小組做到平時(shí)檢查與月末檢查相結(jié)合,配合院感辦每季度檢查及平時(shí)抽查,一年來沒有重大院感事件發(fā)生。
四、狠抓“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn),尤其護(hù)理人員
在護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下,狠抓基礎(chǔ)護(hù)理及各種操作常規(guī)培訓(xùn),全科醫(yī)護(hù)人員“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)合格率達(dá)100%。
五、認(rèn)真學(xué)習(xí)腫瘤科
常見惡性腫瘤診療指南和操作技術(shù)規(guī)范,使腫瘤病人得到規(guī)范治療。
一年來組織全科人員學(xué)習(xí)了《乳腺癌診療指南》《肺癌診療指南》《食管癌診療指南》《胃癌診療指南》《結(jié)直腸癌診療指南》《卵巢癌診療指南》《子宮頸癌診療指南》等常見腫瘤診療指南,規(guī)范了醫(yī)生診斷和治療,使病人得到了科學(xué)、合理、規(guī)范治療。
六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí),視病人為親人,急病人這所急,想病人之所想,做到合理檢查,合理用藥,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),得到了病人和家屬的好評,滿意度調(diào)查達(dá)90%以上。
20xx年科全年收治1354住院人次,治愈好轉(zhuǎn)率大于95%,危重病人1人次,搶救成功率大于85%,門診、出院診斷符合率大于95%,入、出院診斷符合率98.9%,入院三日確診率達(dá)95%,平均住院日14天,傳染病報(bào)告率達(dá)100%,漏報(bào)率為0,全年無醫(yī)療事故發(fā)生,基礎(chǔ)護(hù)理合格率大于90%,五種護(hù)理表格合格率大于90%,常規(guī)器械消毒合格率大于98%,醫(yī)療儀器設(shè)備完好,符合要求,一人一針一管執(zhí)行率達(dá)100% 通過一年的醫(yī)療質(zhì)量控制,使我科的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作有了進(jìn)一步提高,但是還存在很多不足之處,如運(yùn)行病歷書寫打印不及時(shí)、抗生素合理使用以及處方書寫規(guī)范等方面需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理和提高,使之在新的一年里更上一層樓。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的好壞,體現(xiàn)了一個(gè)科室醫(yī)療質(zhì)量好壞和管理水平的高低,各科室的'醫(yī)療質(zhì)量控制水平的好壞,直接影響到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,這就直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。所以,在新的一年里,繼續(xù)以醫(yī)療質(zhì)量控制為重點(diǎn),以患者安全為目標(biāo),努力為病人營造一個(gè)高質(zhì)量的、安全的、和諧的就診環(huán)境而奉獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 4
為深入貫徹落實(shí)全國質(zhì)量工作會(huì)議精神,嚴(yán)格執(zhí)行《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》,接市局《關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》和區(qū)政府辦《關(guān)于印發(fā)xx市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》后,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,認(rèn)真組織實(shí)施,按照我局制定印發(fā)的《xx省xx市xx食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求進(jìn)行了為期4個(gè)月的專項(xiàng)整治,現(xiàn)將專項(xiàng)整治工作開展情況總結(jié)如下:
一是建立機(jī)構(gòu),落實(shí)責(zé)任,明確思路,制定方案。
成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了職責(zé)分工,為專項(xiàng)整治行動(dòng)的順利開展奠定了組織基礎(chǔ)。我局多次召開局黨組會(huì)議,專題研究部署專項(xiàng)整治行動(dòng)方案,明確整治內(nèi)容、方法和步驟,科學(xué)組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《xx省xx市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》。
二是廣泛宣傳,狠抓培訓(xùn)。
xx年9-10月,分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項(xiàng)培訓(xùn),發(fā)放宣傳資料3000余份,使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強(qiáng)化企業(yè)質(zhì)量意識(shí),充分調(diào)動(dòng)企業(yè)主動(dòng)性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項(xiàng)整治行動(dòng)以來,我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會(huì)議,安排部署有關(guān)工作,充分發(fā)動(dòng)企業(yè),讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識(shí),讓其主動(dòng)按照相關(guān)要求做好自查自糾工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)管,狠抓落實(shí)。
我局自9月份以來,對轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查,共出動(dòng)執(zhí)法人員185人次,出動(dòng)車輛50臺(tái)次,立案11起,涉案金8400元,沒收違法所得6000余元,罰款2.7萬余元,取締非法經(jīng)營企業(yè)2家。過近4個(gè)月的整治行動(dòng),藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為進(jìn)一步規(guī)范,藥品市場秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn),藥品質(zhì)量進(jìn)一步保障,人民群眾的合理用藥意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。主要開展的工作是:
。ㄒ唬 以檢查實(shí)施gmp情況為重點(diǎn),規(guī)范藥品生產(chǎn)行為
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上,我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗(yàn)情況為重點(diǎn)檢查內(nèi)容,加強(qiáng)了對轄區(qū)內(nèi)的xx寶光藥業(yè)股份有限公司、xx建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管;針對檢查中發(fā)現(xiàn)的.問題,我局分別提出了整改意見。在專項(xiàng)整治期間,我局共對xx寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次,對xx建平醫(yī)院開展檢查2次,出動(dòng)檢查人員18人次。
(二)以檢查gsp執(zhí)行情況為重點(diǎn),規(guī)范藥品經(jīng)營行為
在藥品流通環(huán)節(jié)上,我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行g(shù)sp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓(xùn)情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點(diǎn),加強(qiáng)了對轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案,我局在加強(qiáng)企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施:
一是固定藥品采購員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作;
二是企業(yè)將銷售人員花名冊上報(bào)我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“ 只認(rèn)面孔,不認(rèn)企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動(dòng)開始以來,我局共出動(dòng)檢查人員112人次,共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè),針對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,要求限期予以糾正,并對其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行立案處理。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 5
20xx年我院在黨和國家的關(guān)懷下,在上級主管部門的大力支持下,完成了我院大型基礎(chǔ)建設(shè),美化了就醫(yī)環(huán)境,增添了現(xiàn)代化診療設(shè)備。服務(wù)能力、診療技術(shù)同步提升,醫(yī)院的發(fā)展邁上了新的臺(tái)階。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)整了工作思路,從抓硬件建設(shè)重心轉(zhuǎn)移到抓醫(yī)療質(zhì)量安全上來,調(diào)整加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)構(gòu),增加了質(zhì)控管理人員,增添辦公設(shè)施,更新和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和管理辦法,簽訂了目標(biāo)責(zé)任制合同,從而使我院醫(yī)療質(zhì)量管理更加規(guī)范,醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,醫(yī)療安全得到保障,患者滿意度顯著提高,醫(yī)療糾紛較往年顯著下降。全院上下形成了事事講質(zhì)量,處處講安全的良好氛圍。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,全員參與
院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療質(zhì)量看做醫(yī)院生存之本,把醫(yī)療安全作為醫(yī)院發(fā)展的基石,它是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴(yán)重的不良后果,因此,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害,員工抓細(xì)節(jié),全員參與齊抓共管,才能確保醫(yī)療安全。
。ㄒ唬┳⒅匕踩逃,強(qiáng)化安全意識(shí)
1.結(jié)合我院創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng),醫(yī)院特聘請了新陽光心理教育研究所首席心理咨詢師、培訓(xùn)師劉希良教授來院,做“好醫(yī)德、好醫(yī)風(fēng)、好人生”專題講座。全院300多人深受教育,從根本上認(rèn)識(shí)到做一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者,除具備精湛診療技能外,還應(yīng)具有良好的個(gè)人素養(yǎng),職業(yè)道德,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),無私的奉獻(xiàn)精神。
2.年初紀(jì)律整頓時(shí),召開了全院職工安全警示教育會(huì),會(huì)上組織學(xué)習(xí)了《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)的法律法規(guī),總結(jié)分析了上年度不安全事件,激發(fā)職工對發(fā)生在自己身邊事件危害性的認(rèn)識(shí),重溫事件發(fā)生時(shí)各自的心里感受,充分認(rèn)識(shí)到抓醫(yī)療安全的重要性和必要性。
3.開展案例教育活動(dòng),8月初召開了醫(yī)療糾紛案例教育會(huì),會(huì)上組織學(xué)習(xí)剖析某院一起高額賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案例,分析敗訴賠付原因,并回顧分析我院近3年來的醫(yī)療糾紛案例,剖析產(chǎn)生糾紛直接根源。
。ǘ╅_展專項(xiàng)整治,注重實(shí)際效應(yīng)
今年8月份在全院范圍內(nèi)開展了圍期2周的醫(yī)療安全隱患排查活動(dòng)。成立排查領(lǐng)導(dǎo)小組,業(yè)務(wù)院長任組長,制定排查活動(dòng)方案,明確了職責(zé),確立了職能科室、臨床、醫(yī)技科室主任是本次排查活動(dòng)第一責(zé)任人,本著“誰分管、誰負(fù)責(zé)”的原則,全員發(fā)動(dòng),人人參與,個(gè)個(gè)發(fā)言,集思廣益,全院共計(jì)排查出較大的安全隱患33件,涉及到醫(yī)院管理,醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療技術(shù)等方面,醫(yī)院針對排查出隱患及時(shí)召開專題會(huì)議,制定整改措施,落實(shí)了責(zé)任人,使排查出的安全隱患得到整改。
二、健全管理機(jī)制,狠抓措施落實(shí)
醫(yī)療質(zhì)量安全管理,涉及醫(yī)院工作的各個(gè)方面,滲透到診療過程的每一個(gè)環(huán)節(jié),健全管理機(jī)制尤為重要,才能有條不紊,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),抓住工作重點(diǎn),抓住要害,才能防患于未然,才能確保安全,有效防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。
。ㄒ唬┨嵘龑I(yè)技能提高醫(yī)療質(zhì)量
為了提升服務(wù)能力,我們制定了《提高服務(wù)能力實(shí)施辦法》,從核心制度,“六個(gè)三”管理準(zhǔn)則落實(shí),醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,抗生素專項(xiàng)治理,年度目標(biāo)責(zé)任書落實(shí),患者安全十項(xiàng)目標(biāo),手術(shù)安全核查等六個(gè)方面抓起,特別是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)“六查”,
一是主管醫(yī)生每日查房不少于兩次;
二是上級醫(yī)師對新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點(diǎn)檢查,每周不少于兩次;
三是主任(副主任)或科主任查房,重點(diǎn)解決疑難病例,審核新入院、危重患者診斷,治療計(jì)劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查,每周不少于一次;
四是科主任、護(hù)士長應(yīng)對科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量每月按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量自查表自查一次;
五是值班醫(yī)師對全科病人必須巡查一次,危重隨時(shí)查看;
六是科室護(hù)理部每月護(hù)理大查房一次,重點(diǎn)查護(hù)理服務(wù),護(hù)理措施落實(shí),護(hù)理操作技能等。
。ǘ┨嵘⻊(wù)滿意度,不斷改進(jìn)工作作風(fēng)
醫(yī)院工作的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是患者滿意,因此,提高患者滿意度是提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的有效手段,在《創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院》活動(dòng)中,制訂了《提升服務(wù)滿意度實(shí)施辦法》,其目的.是通過征集,改進(jìn),落實(shí)服務(wù)對象意見和建議來提高患者滿意度,我們的具體做法:
一是逐人發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表,元月至9月份共發(fā)、放回收住院患者滿意度調(diào)查表10569張,回收率達(dá)99.5%,住院患者滿意率在98%以上,使每位住院患者都有權(quán)利間接參與醫(yī)院管理。
二是發(fā)放“滿意醫(yī)生、滿意護(hù)士、滿意醫(yī)技工作者”調(diào)查問卷,元月至8月份共發(fā)放、回收調(diào)查問卷6859份,評選出滿意醫(yī)務(wù)工作者125人次,均給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
三是發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表,每季度發(fā)放一次,共發(fā)放調(diào)查表770份,全面了解護(hù)理工作質(zhì)量。
四是開好病陪人公休座談會(huì)和社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員會(huì)議,征集意見和建議100多條,對征集到意見和建議召開專題會(huì)議予以落實(shí)。
五是發(fā)放醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查問卷,臨床醫(yī)生、護(hù)士以科內(nèi)住院病人數(shù)為基數(shù),醫(yī)技人員以臨床醫(yī)生、護(hù)士、住院病人數(shù)為基數(shù),窗口服務(wù)人員以臨床醫(yī)技人員、護(hù)士、住院病人為基數(shù)進(jìn)行綜合調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查問卷380份,全面了解其服務(wù)質(zhì)量和滿意度,作為先進(jìn)個(gè)人和科室評選主要條件。
。ㄈ┘訌(qiáng)投訴處理,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)
制定了醫(yī)院《投訴管理辦法》,健全了組織機(jī)構(gòu),指定了專人負(fù)責(zé),明確了工作職責(zé),明確處理流程和辦法,元月至9月份接待較大投訴三起,被投訴三名醫(yī)務(wù)人員得到了不同程度處理,共處罰金xx元,同時(shí)書面檢查,大會(huì)檢討,通報(bào)批評。本辦法實(shí)施以來收到顯著效果,全院投訴率較去年同期明顯下降。
。ㄋ模┳⒅蒯t(yī)療環(huán)節(jié),抓好質(zhì)量安全
醫(yī)院工作的中心是醫(yī)療工作,醫(yī)療工作重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是醫(yī)療安全,保障醫(yī)療安全的重要措施是醫(yī)療核心制度落實(shí)。為了便于熟記核心制度,醫(yī)院將核心制度匯編成歌訣,定制成卡包,發(fā)配到每位員工手上,從而使廣大醫(yī)務(wù)人員核心制度銘記率顯著提高,違背核心制度的人或事明顯下降。為加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理制訂了《醫(yī)療質(zhì)量自查督查月報(bào)制度》,臨床、醫(yī)技科室每月將自查情況以自查表(臨床35個(gè)項(xiàng)目,醫(yī)技20個(gè)項(xiàng)目)形式逐項(xiàng)自查上報(bào)質(zhì)控科。職能科室結(jié)合職責(zé)范圍,每月由分管院長帶隊(duì)深入科室督查,對存在問題,利用次日晨會(huì)予以通報(bào)。涉及共性問題在科主任、護(hù)士長會(huì)上進(jìn)行點(diǎn)評,并定期下發(fā)督查通報(bào)。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)無縫隙化管理,保診療環(huán)節(jié)連續(xù)性
從xx年開始我院就實(shí)行了《行政總值班履行醫(yī)療質(zhì)量查房的管理規(guī)定》,加強(qiáng)夜班和節(jié)假日醫(yī)療工作督查,以保證醫(yī)院管理工作連續(xù)性,杜絕管理相對真空時(shí)段的安全隱患,彌補(bǔ)了醫(yī)院臨床一線的醫(yī)療人員夜間和節(jié)假日缺乏相關(guān)職能部門監(jiān)管的缺陷,確保質(zhì)量安全管理工作無縫隙化。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 6
根據(jù)國家、省關(guān)于衛(wèi)生工作的新部署新要求,和青島市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《20xx年青島市醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)實(shí)施方案》的規(guī)定,以推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展為契機(jī),堅(jiān)持以群眾滿意為最高標(biāo)準(zhǔn),不斷強(qiáng)化 “以病人為中心”的服務(wù)理念,大力弘揚(yáng)“救死扶傷、大愛無疆”行業(yè)精神,進(jìn)一步增強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)人員素質(zhì)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、提升服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,塑造醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新形象,努力為群眾提供全方位全生命周期的健康服務(wù),我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,積極成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,安排部署并積極完成各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
根據(jù)青島市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《20xx年青島市醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)實(shí)施方案》的通知,經(jīng)院委會(huì)研究決定成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,在宋培鐸院長直接領(lǐng)導(dǎo)下,由馬國欣副院長、醫(yī)務(wù)科直接牽頭并開展工作。成員由主要臨床科室負(fù)責(zé)人組成。醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)小組明確分工,根據(jù)實(shí)際,制訂各類醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實(shí)施方案。
二、全院醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)
由馬國欣副院長組織培訓(xùn)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,通過加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,暢通醫(yī)患溝通渠道,從源頭預(yù)防和減少糾紛,平衡醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù),維護(hù)雙方的合法權(quán)益,充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用,倡導(dǎo)以柔性方式化解醫(yī)療糾紛,減少醫(yī)患對抗,促進(jìn)醫(yī)患和諧。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,在我院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面有了很大的提高。
三、醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)監(jiān)督、檢查
完善院內(nèi)質(zhì)控體系,修訂調(diào)整“質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)”及“住院總月報(bào)表”,每月進(jìn)行兩次質(zhì)控檢查。每月醫(yī)務(wù)科定期組織各臨床科室住院總醫(yī)師,到臨床各科室質(zhì)控檢查,現(xiàn)場對發(fā)現(xiàn)和存在的問題進(jìn)行記錄,結(jié)合“每月各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)匯總”加以分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理上存在的'問題和隱患,采取行之有效的改進(jìn)措施,并要求限期整改。形成長效、穩(wěn)定、合理的良性工作機(jī)制。
四、持續(xù)開展以“三基三嚴(yán)”為重點(diǎn)的崗位專項(xiàng)活動(dòng)
深入開展了“三基考試”、“各類專項(xiàng)培訓(xùn)會(huì)議”、“心肺復(fù)蘇技能大比武”、“病歷書寫大賽”、“毒麻藥品考核”等各類專項(xiàng)活動(dòng),結(jié)合實(shí)際制定相關(guān)活動(dòng)實(shí)施方案標(biāo)準(zhǔn),明確活動(dòng)的內(nèi)容以及工作要求,擬定活動(dòng)開展的方法和步驟,使實(shí)踐活動(dòng)和制度建設(shè)落實(shí)雙管齊下,利用多種形式提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)綜合能力。
五、改進(jìn)住院服務(wù)
完善服務(wù)流程,推行向群眾介紹政策信息,征求意見建議,接受群眾監(jiān)督。加強(qiáng)轉(zhuǎn)院患者的交接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。改善住院條件,嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度,為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。開展患者隨訪,加強(qiáng)出院患者健康教育和隨訪,對出院病人進(jìn)行逐一回訪。回訪的內(nèi)容包括對主管醫(yī)生、主管護(hù)士的認(rèn)知和評價(jià),征求意見和建議,有針對性地改進(jìn)服務(wù),隨訪率達(dá)到90%以上。通過回訪及時(shí)解決群眾反映的突出問題,提高群眾滿意度,樹立以群眾滿意為指導(dǎo)思想的理念,將群眾滿意度作為完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的準(zhǔn)則,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)。
我院建立長效機(jī)制,持續(xù)深入開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng),認(rèn)真總結(jié)活動(dòng)開展以來的成績,對照方案查找不足,以持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和新的要求,制定和落實(shí)20xx年的活動(dòng)計(jì)劃,進(jìn)一步鞏固活動(dòng)成果,推動(dòng)活動(dòng)向縱深發(fā)展,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 7
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識(shí)。
我院堅(jiān)持以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強(qiáng)管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時(shí),衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失,嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,進(jìn)一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,我縣從 20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅(jiān)持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。
為加強(qiáng)對活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo),定期檢查、考核和調(diào)度活動(dòng)開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。我院建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)對活動(dòng)開展情況的督導(dǎo)檢查,確保了活動(dòng)順利實(shí)施。
二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)內(nèi)容豐富。
今年以來,我院以黨和國家的方針、路線、政策為指針,保證醫(yī)療安全、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),引導(dǎo)、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造醫(yī)護(hù)人員良好的`社會(huì)形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。
三、強(qiáng)化培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí),專業(yè)技術(shù)知識(shí)和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng)。為此,在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中,我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
具體做法是:一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)!夺t(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》,通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。醫(yī)務(wù)人員、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng),使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是在職人員繼續(xù)教育、著力抓好人才培養(yǎng),提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。 四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制。
按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護(hù)理文書書寫質(zhì)量。
四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平。
為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí),我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,通過日常工作中督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項(xiàng)制度、措施落實(shí)。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責(zé)任。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后,在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識(shí),多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,做出新的更大貢獻(xiàn)!
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 8
20xx年,新醫(yī)改方案出臺(tái),基本藥物目錄的實(shí)施,對醫(yī)療質(zhì)量管理突出了更高的要求。在這一年我院繼續(xù)監(jiān)測以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費(fèi),降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),F(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:
一、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1.堅(jiān)持對醫(yī)院及下屬的.社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定期的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并每季度進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量情況的匯總、分析。減少醫(yī)療缺陷,及時(shí)排查消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)做重中之重。
2.認(rèn)真做好執(zhí)法管理工作。對無職業(yè)醫(yī)師資格人員和護(hù)理人員調(diào)離原工作崗位。
3.嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制。疑難病人會(huì)診轉(zhuǎn)診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在守衛(wèi),堅(jiān)決杜絕事故發(fā)生,增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),做好各種防范措施,防范于未然。
4.繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學(xué)習(xí)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法規(guī)。
5.加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育,樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)觀、職業(yè)道德規(guī)范。要以病人為中心,醫(yī)療質(zhì)量為核心,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故發(fā)生,繼續(xù)做好繼續(xù)教育工作。有計(jì)劃的安排人員到上級醫(yī)院進(jìn)修、培訓(xùn)及參加學(xué)歷教育,定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對全院醫(yī)技人員進(jìn)行急診應(yīng)急知識(shí)、技能培訓(xùn),對西醫(yī)人員進(jìn)行中醫(yī)四大經(jīng)典培訓(xùn),抓好各類醫(yī)療文書常規(guī)書寫及記錄。
二、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程
我院堅(jiān)持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實(shí)效,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施,如收費(fèi)掛號窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號排長隊(duì)。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。門診實(shí)行24x7服務(wù)方便患者避開高峰期就醫(yī)。住院病人對護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作
建立醫(yī)院感染管理組織,嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程,保障醫(yī)療安全,定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查匯總、分析。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(如:手術(shù)室、注射室等)的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。
四、加強(qiáng)臨床用藥管理。
對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《國家基本臨床應(yīng)用指南》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng),及時(shí)報(bào)告和處置藥品不良方藥。做到飲冰室這、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi)、杜絕濫用藥、濫檢查等現(xiàn)象的發(fā)生。
20xx年將要過去,而醫(yī)療安全的警鐘卻一直沒有停過。新一概的實(shí)施,對醫(yī)療質(zhì)量管理工作提出了更高的要求。在滿足廣大人民的醫(yī)療保健需求,降低百姓的醫(yī)療費(fèi)用同時(shí),也要保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,遠(yuǎn)離醫(yī)療事故。20xx年,我們將及時(shí)整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,繼續(xù)為老百姓提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 9
20xx開年以來,全體員工圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn),落實(shí)經(jīng)營目標(biāo),以創(chuàng)新發(fā)展為主線,以改善醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)為抓手,以創(chuàng)建平安醫(yī)院、行風(fēng)建設(shè)等活動(dòng)為載體,切實(shí)提升醫(yī)院服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。
。ㄒ唬﹪(yán)格依法執(zhí)業(yè)
1.加強(qiáng)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并能及時(shí)校驗(yàn)、變更,嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng),無擅自增設(shè)醫(yī)療科目的行為。
2.加強(qiáng)人員準(zhǔn)入管理。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《無錫市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)施辦法》、《護(hù)士管理辦法》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》嚴(yán)格衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)注冊和執(zhí)業(yè)行為的管理。
3.嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入。
、賴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的一、二、三類醫(yī)療技術(shù)文件以及上級衛(wèi)生行政部門要求進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)備案,現(xiàn)備案的二類技術(shù)共計(jì)11種。
②根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的新的手術(shù)分級管理制度,我院手術(shù)分級管理的相關(guān)文件,完善了醫(yī)院手術(shù)及麻醉權(quán)限的管理。
、奂訌(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,嚴(yán)格手術(shù)權(quán)限、抗生素使用權(quán)限的授權(quán)管理。每年對手術(shù)權(quán)限抗生素使用權(quán)限進(jìn)行再考核再授權(quán)。
。ǘ┨岣呋A(chǔ)質(zhì)量
1.加強(qiáng)核心制度執(zhí)行。結(jié)合12版等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),制定了我院《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與控制方案》,按方案要求充分發(fā)揮醫(yī)院院、科二級管理組織、三級管理網(wǎng)絡(luò)的作用,院部定期召開各類委員會(huì)會(huì)議、科室QC小組積極開展活動(dòng),加強(qiáng)各職能部門、科主任和護(hù)士長的指導(dǎo)、督促、管理作用。強(qiáng)調(diào)在質(zhì)量管理中運(yùn)用PDCA的方法,從嚴(yán)抓核心制度落實(shí)(20xx年根據(jù)新版的`病歷書寫規(guī)范重新修訂了14項(xiàng)核心制度)全面落實(shí)十四項(xiàng)核心制度,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員十四項(xiàng)核心制度培訓(xùn)及考核采取定期檢查、抽查等形式抓好基礎(chǔ)、環(huán)節(jié),終末質(zhì)量管理,每月有通報(bào),每季有點(diǎn)評,并形成質(zhì)量簡報(bào),提出整改意見反饋科室,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2.完善急診科建設(shè),提高應(yīng)急能力。抓好急診科本身業(yè)務(wù)能力、技術(shù)能力、反應(yīng)能力的建設(shè)。醫(yī)院對急診科的管理嚴(yán)格按照江蘇省醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科建設(shè)管理
規(guī)范要求實(shí)施,按照支援型配置,組織規(guī)范,引進(jìn)急診科主任一名,固定護(hù)理班子,進(jìn)一步完善急診科隊(duì)伍建設(shè)。急診搶救醫(yī)生配置符合醫(yī)療資質(zhì)、搶救技能和?茖V危蝗痹\護(hù)士參加急診?谱o(hù)士培訓(xùn)并通過考核獲得證書;搶救設(shè)施、設(shè)備、藥品符合規(guī)范要求。組織進(jìn)行急診急救知識(shí)的培訓(xùn),并派人員參加無錫市急救中心組織的院前急救知識(shí)的培訓(xùn)。1-5月急診總?cè)舜?0034,急診搶救成功率96.8%
3.規(guī)范設(shè)置醫(yī)患溝通中心。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,成立了醫(yī)患溝通中心,建立組織,明確職責(zé),并且重新梳理了醫(yī)療事故糾紛等的處理流程機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,提高患者對疾病診療全過程及其風(fēng)險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí),減少醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛,同時(shí),增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí),提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。上半年投訴共4例,均得到了滿意的處理,上半年無重大醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛。
。ㄈ┎粩嗵岣哚t(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
1.持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量控制長效體制,持續(xù)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量。定期召開各質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議;每月科主任進(jìn)行科內(nèi)醫(yī)療安全自查,職能科室每月將醫(yī)療質(zhì)量檢查情況通過質(zhì)量反饋單到科室,督促各個(gè)科室質(zhì)量管理小組的活動(dòng),對監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改,并追蹤改進(jìn),完善三級管理體系。
2.認(rèn)真實(shí)施臨床路徑管理工作,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理科學(xué)規(guī)范。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑管理文件,結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際,制定臨床路徑方案,建立臨床路徑管理定期評價(jià)和考核制度,進(jìn)行臨床路徑管理培訓(xùn)。目前,我院臨床路徑已在內(nèi)科、普外科、骨科、婦科開展。目前我院開展臨床路徑病種共4種,20xx年1月至5月共開展16例.
3.進(jìn)一步加強(qiáng)藥事管理。嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)了麻醉、精神的藥品的管理工作,改善門診、藥庫整體環(huán)境。根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)定》的要求,開展臨床藥師工作,藥劑科每月進(jìn)行一次隨機(jī)抽查處方(550份)進(jìn)行處方點(diǎn)評,每月對100張?zhí)幏竭M(jìn)行綜合評價(jià)并通報(bào).
。ㄋ模┘訌(qiáng)護(hù)理、院感管理
1.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)以小組模式開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,并制定了責(zé)任護(hù)士的護(hù)理職責(zé),加強(qiáng)年輕護(hù)士的培養(yǎng)訓(xùn)練,掌握病情九知道,疾病知識(shí)宣教,加強(qiáng)病房管理,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,簡化護(hù)理文書書寫等,臨床護(hù)士根據(jù)?铺攸c(diǎn)和患者需要提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中,提倡八個(gè)“第一”:入院的第一聲親切問候;入院的第一杯水;做好第一次宣教;解決好第一頓飯;留好病人第一次標(biāo)本;做任何治療的第一次清楚解釋;清晨查房的第一次問候;打好每天的第一瓶輸液吊針。做到“五滿意”即:真正做到讓患者對床單位滿意、費(fèi)用查詢滿意、技術(shù)滿意、服務(wù)滿意、環(huán)境滿意。
2.加強(qiáng)院感管理。與科室感控小組全力配合,做好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。掌握醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生或疑似暴發(fā)流行傾向,評估排除高危因素,及時(shí)采取醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施。加強(qiáng)醫(yī)療廢物暫存地管理,修訂、補(bǔ)充了醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、預(yù)案,完成了改建后醫(yī)療廢物站全部上墻制度的制訂、張貼工作。上半年跟蹤醫(yī)療廢物分類、處置、收集、暫存全過程25余次,對醫(yī)療廢物管理工作中存在問題進(jìn)行評估、總結(jié)并及時(shí)反饋、整改,確保醫(yī)療廢物的安全管理。上半年醫(yī)療廢物處置合格率94%。加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,每月對全院衛(wèi)技人員進(jìn)行抽查考核。
。ㄎ澹┠甓饶繕(biāo)任務(wù)完成情況
1.全面改善醫(yī)療服務(wù)。
、俑鶕(jù)無錫市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于推進(jìn)預(yù)約掛號工作的通知》要求,結(jié)合我院預(yù)約診療工作開展的實(shí)際情況制定我院預(yù)約診療工作制度以預(yù)約診療的工作流程。預(yù)約形式有現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約及網(wǎng)絡(luò)預(yù)約,采取分時(shí)段預(yù)約掛號服務(wù),患者可以選擇自己的就診時(shí)間。預(yù)約掛號的時(shí)段為上午8點(diǎn)至11點(diǎn),下午13點(diǎn)至15點(diǎn),每半小時(shí)為一個(gè)時(shí)段。20xx年專家門診預(yù)約率(0.09%)較20xx年(0.01%)相比有所增長。
、跒檫M(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)效率,縮短平均住院天數(shù),減少醫(yī)療費(fèi)用,提高患者滿意度,今年1月我院開展了內(nèi)科、外科、耳鼻咽喉科三大專業(yè)12項(xiàng)日間手術(shù)項(xiàng)目。上半年共開展日間手術(shù)26例。這種以病人為中心,短、平、快的就醫(yī)方式得到患者的一致好評,我院將適時(shí)適度的擴(kuò)大日間手術(shù)的服務(wù)范圍,將部分傳統(tǒng)的住院手術(shù)改為日間手術(shù),為患者提供高效、安全、便捷的服務(wù)。
、蹚(qiáng)化院前急救服務(wù)。
2.輸血管理委員會(huì)工作正常,人員、設(shè)施、設(shè)備到位,組織、管理、培訓(xùn)落實(shí)。臨床用血申請單、交叉配學(xué)檢驗(yàn)單、取血單、輸血單、血袋標(biāo)簽、輸血不良反應(yīng)報(bào)告單、輸血知情同意書、輸血后病程錄書寫規(guī)范。今年上半年成份輸血率達(dá)到100%,無輸血不良反應(yīng),保證科學(xué)、合理、安全用血。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 10
20xx年上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下,以落實(shí)院委會(huì)議精神為指導(dǎo),堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,嚴(yán)格按照我院20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)、加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),全院職工思想團(tuán)結(jié),工作態(tài)度認(rèn)真,院內(nèi)氣氛和諧,工作秩序井然,現(xiàn)將上半年醫(yī)療質(zhì)量管理工作開展工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、完善制度,把握細(xì)節(jié)。
上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作平穩(wěn)發(fā)展,在原有基本制度的基礎(chǔ)上,從實(shí)際出發(fā),完善醫(yī)療管理相關(guān)的實(shí)施方案及醫(yī)療相關(guān)獎(jiǎng)懲制度。加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)相關(guān)的培訓(xùn)力度,創(chuàng)建《醫(yī)療周刊》作為我院醫(yī)療交流平臺(tái),以此平臺(tái)將業(yè)務(wù)知識(shí)、院內(nèi)制度、業(yè)界新聞通知到每一位院內(nèi)職工。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
按照年初制定的“三基三嚴(yán)”暨業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,每月進(jìn)行了一次全院職工培訓(xùn),并按季度進(jìn)行考核,前兩季度合格率達(dá)100%。臨時(shí)組織了醫(yī)療文書培訓(xùn)及處方規(guī)范化書寫培訓(xùn)。
三、深化院內(nèi)感染認(rèn)識(shí),加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。
按照年初制定的院內(nèi)感染工作計(jì)劃,組織全院職工學(xué)習(xí)院內(nèi)感染相關(guān)知識(shí),深化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),將院內(nèi)感染知識(shí)作為每一位臨床醫(yī)生、護(hù)士的基礎(chǔ)知識(shí),做到了預(yù)防在先,將院感責(zé)任落實(shí)到人,上半年醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)0例。
四、繼續(xù)執(zhí)行國家基本藥物目錄,深化用藥管理。
我院上半年繼續(xù)實(shí)行國家基本藥物制度,所購藥品全數(shù)為基本藥物。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)生用藥規(guī)范,針對大處方、用藥不合理等情況進(jìn)行了專項(xiàng)整治,真正將“以病人為中心,以人為本”的醫(yī)療理念落實(shí)到位。
五、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),做好“三好一滿意”活動(dòng)工作。
年初我院即制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)及“三好一滿意“活動(dòng)的實(shí)施方案。按照活動(dòng)方案,繼續(xù)加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到”服務(wù)好,質(zhì)量好,醫(yī)德好,群眾滿意“,院內(nèi)矛盾糾紛件數(shù)明顯低于去年。
六、加強(qiáng)醫(yī)療文書培訓(xùn)及考核。
上半年我院分別開展了一次病歷文書培訓(xùn)和處方規(guī)范化書寫培訓(xùn)。針對病歷及處方書寫中出現(xiàn)的問題,有針對性的`進(jìn)行了培訓(xùn)講解,讓一些老同志得以知識(shí)更新。每月對上述內(nèi)容均進(jìn)行了相關(guān)檢查,期間出現(xiàn)的錯(cuò)誤有所改觀。
20xx年上半年已經(jīng)過,在接下來的半年中,我院將繼續(xù)在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,進(jìn)一步做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作,針對上半年醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的問題,在下半年將提出整改方案并加以改正,為全院整體醫(yī)療水平的提高而繼續(xù)努力,為迎接20xx年全年醫(yī)療檢查做好準(zhǔn)備。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 11
20xx年我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,深入貫徹“三好一滿意”服務(wù)的工作目標(biāo),著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)范服務(wù)行為,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費(fèi),降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1、堅(jiān)持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來抓。
2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。
3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會(huì)診轉(zhuǎn)診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅(jiān)決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),完善各項(xiàng)防范措施,防患于未然。
4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病法》等相關(guān)法律法規(guī),提高法律意識(shí)。
5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育,樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以“病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量”為核心,“三好一滿意”為工作目標(biāo),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作,有計(jì)劃的`安排人員到上級醫(yī)院進(jìn)修及縣市衛(wèi)生局組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。
成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查,并進(jìn)行匯總、分析,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。
三、加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。
對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度,及時(shí)報(bào)告和處置藥品不良反應(yīng)。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi),杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
四、加強(qiáng)各類信息的報(bào)告、收集和分析。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,及時(shí)上報(bào)國家規(guī)定的傳染病。20xx年,我院共收治門診7236人次,住院790人次,產(chǎn)婦49人,門診及住院人次比20xx年進(jìn)一步提高,也存在許多不足之處。下一年我們將及時(shí)整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié) 12
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立足之本,質(zhì)量管理是醫(yī)院的核心工作,加強(qiáng)質(zhì)量管理、提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的前提。為了更的迎接我院二級評審工作,20xx年我院在醫(yī)療質(zhì)量管理上狠下功夫,收到了良的效果,醫(yī)療質(zhì)量有了進(jìn)一步的提高,F(xiàn)就我院在20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理上的工作做如下總結(jié):
一、健全質(zhì)量管理及考核組織
我院完善了院科兩級質(zhì)量管理組織,強(qiáng)化了各專業(yè)委員會(huì)成員的職責(zé),確立了兩級質(zhì)控人員名單及職責(zé)。
醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組。負(fù)責(zé)完善醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,制定醫(yī)療事故防與處理預(yù)案,對差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理,制定質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲制度,落實(shí)質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法。規(guī)定醫(yī)療質(zhì)量管理小組每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)對我院各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查。
各科室成立了科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組。由各科室主任、質(zhì)控醫(yī)師及護(hù)士長時(shí)時(shí)抓。負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)質(zhì)量管理目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生工作制度,定期進(jìn)行科室質(zhì)量自查與小結(jié),充分發(fā)揮各科室質(zhì)控小組在質(zhì)控中的作用,從而做到醫(yī)療質(zhì)量處處有人管,時(shí)時(shí)有人問。
二、完善管理制度,督促全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)并落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度
為確保我院醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)我院醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高,我院于今年4月至12月份不斷完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度及各項(xiàng)工作方案,并每月組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)療制度及各項(xiàng)診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周對各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查,監(jiān)督各科室對各項(xiàng)制度的落實(shí)情況,重點(diǎn)加強(qiáng)對核心制度的落實(shí),尤其是落實(shí)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度、病歷書寫制度及規(guī)、急危重癥搶救制度及首診責(zé)任制、術(shù)前討論及手術(shù)審批制度、會(huì)診制度等,加強(qiáng)臨床醫(yī)療過程中各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制,增強(qiáng)管理的力度和時(shí)效性,不斷提高科室的醫(yī)療質(zhì)量。
三、崗前培訓(xùn)
為使新聘的臨床醫(yī)生充分了解醫(yī)院的化發(fā)展建設(shè)過程及辦院理念,具有較高的專業(yè)水平及高尚的職業(yè)道德,使他們盡快適應(yīng)醫(yī)院工作的需要,我院醫(yī)務(wù)科于9月份對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了崗前教育。主要以講課方式,對醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的.學(xué)習(xí)。最后,對每位新聘臨床醫(yī)生進(jìn)行了綜合測試。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化技能訓(xùn)練
1、加強(qiáng)質(zhì)量管理教育,增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。一是結(jié)合每周一次的集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開展質(zhì)量管理教育,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),并納入個(gè)人考核項(xiàng)目。二是各科室定期組織本科人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及衛(wèi)生院有關(guān)規(guī)定。要在醫(yī)療質(zhì)量管理中,及時(shí)總結(jié)和推廣質(zhì)量管理的經(jīng)驗(yàn)、做法。
2、強(qiáng)化技能訓(xùn)練,加強(qiáng)每位臨床醫(yī)師的技術(shù)能力。對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基三嚴(yán)強(qiáng)化培訓(xùn),組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行徒手心、肺復(fù)蘇等技術(shù)操作,并反復(fù)操作和練習(xí),做到人人參與、人人掌握、人人過關(guān)。把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。
下一步工作中,我院將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合存在的問題和不足,按照醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,認(rèn)真持久地抓醫(yī)療質(zhì)量管理,做迎接二級評審工作。并不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
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