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職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保如何辦理?

時間:2024-10-06 13:55:32 學人智庫 我要投稿
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職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保如何辦理?

  一、職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保如何辦理?

職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保如何辦理?

  眾所周知,如果自己有工作的,單位需要為自己購買醫(yī)保,負責自己的醫(yī)保報銷。如果是居民的,也可以自己購買醫(yī)保。那么,職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保怎么辦理呢?根據勞動法的相關規(guī)定,辦理職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保的步驟包括以下幾個方面:

  1、須先辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)。與單位解除(終止)勞動合同或辭職后,已由單位經辦人員為其辦理了停保的,可直接申請參加居民醫(yī)保。如果原來是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的,則由本人攜帶身份證原件及復印件1張,到社保局業(yè)務分廳相應的城區(qū)部辦理停保手續(xù)。

  2、要到所居住社區(qū)辦理居民醫(yī)保參保繳費。參保時需提供戶口本、身份證原件及復印件等。繳費時可以選擇在社區(qū)刷卡(帶有銀聯(lián)標識的銀行卡)或是持社區(qū)打印的繳費通知書到銀行網點繳費(工商銀行、建設銀行、農業(yè)銀行)。如,柳州市2015年度居民醫(yī)保成年居民個人繳費標準為每人140元/年。參保人員繳費后就可在社區(qū)直接領取醫(yī)療保險證了。

  由于居民醫(yī)保不設個人賬戶,在暫停職工醫(yī)療保險后,原職工醫(yī)保個人賬戶將暫時被凍結,期間不能在醫(yī)院門診或藥店刷卡,卡中余額也不能使用。當參保人員再次進入用人單位時,可由用人單位經辦人員為其辦理居民醫(yī)保退保和恢復參加職工醫(yī)療保險手續(xù),繼續(xù)參保繳費后,原被凍結的醫(yī)保個人賬戶余額在待遇等待期過后仍可繼續(xù)使用。在職工醫(yī)保生效之前,參保人員可繼續(xù)享受居民醫(yī)保待遇。職工醫(yī)保生效后,居民醫(yī)保自動退保。

  二、醫(yī)保報銷流程如何?

  1、一般使用醫(yī)保卡直接住院的,可以直接劃賬,在住院前到醫(yī)保窗口(醫(yī)院專門開的一個)將醫(yī)?ǚ拍抢铩3鲈航Y算的時候已經報銷了,只要支付個人部分就可以了。醫(yī)院也是定點的,這個要確認一下。

  2、如果忘記攜帶醫(yī)?ǎ吐暶鳑]帶,然后到醫(yī)院的醫(yī)保辦公室詢問,即把醫(yī)保卡抵押在那里,先自費,然后再根據人家給出的意見來走報銷流程。

  3、其中報銷有起付標準,各個地方不同。藥品不同,診療手段不同,報銷比例不同,有些給全報,有些按比例報,有些不給報。

  以上就是有關如何辦理職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保,醫(yī)保報銷流程如何的具體情況,希望能幫您解決您的問題。司法實踐中的勞動糾紛非常的復雜,如果需要走訴訟程序,建議最好事先咨詢相關的勞動法專家律師,以少走彎路,更好地解決自己所面臨的問題。

  三、醫(yī)療保險的范圍

  醫(yī)療保險的范圍很廣,醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術費用、各種檢查費用等。 醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術費,還包括住院、護理、醫(yī)院設備等的費用。

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