生命體征不穩(wěn)定,病情變化快,兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,減退或衰竭病情發(fā)展可能會危及到病人生命。下面是小編為你帶來的危重患者護理質(zhì)控總結(jié) ,歡迎閱讀。
篇一:危重患者護理質(zhì)控總結(jié)
20xx年我擔任29病區(qū)危重患者護理質(zhì)控員,在護士長領導及全體同事的共同努力下,按照質(zhì)控要求,每周認真檢查,較好地完成了質(zhì)控工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
基礎護理方面:自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來,每日兩次整理床單位,故床單位整潔、無污跡。能協(xié)助進餐,觀察病人進餐情況。由于病人服不合身,故大多數(shù)病人不愿穿病人服。?谱o理方面:管道護理做得較好,引流管妥善固定、標示清楚,通暢、安全、有效。但個別病人飲食不符;記錄24小時尿量不準確;病情掌握方面:均知曉病史匯報程序,責任護士了解病人的診斷、病情、主要的治療及護理措施,了解存在的護理問題。但個別責任護士特別是代班的對病人的既往史不了解不全,主要的陽性檢查不了解,護理問題順序不妥;大多數(shù)護士對?企w檢不熟練、不全面。急救治療方面:個別護士對搶救儀器使用不熟練、對搶救物品的作用及副作用知曉不全。
對存在的問題在晨會上反饋,在每月的護士會議上討論,提出了整改措施:
1. 對新入院病人責任班做好宣教,選擇合適的病人服,對不原穿病人服的反復勸說。
2. 對記錄24小時尿量的病人,給予量杯,責任班做好宣教,規(guī)定了統(tǒng)計24小時尿量由深夜班負責,記錄在體溫單上。
3. 責任班多巡視病房,多與患者交談,翻閱病人的病史及相關檢查報告,以更好地了解患者病情。
4. 責任班加強飲食宣教,觀察進食情況,及時跟經(jīng)管醫(yī)生溝通,及時更改飲食。
5. 低年資護士加強?浦R的學習,每周晨會提問?浦R及急救知識。
6. 加強對低年資護士的培訓。
7. 護士長和護理組長每月進行搶救儀器、搶救藥品的藥理作用及?浦R的考核。
8. 對存在的問題及時反饋。
9. 對?谱o理體檢已申報QCC,分析了存在的問題,整改措施,可組織觀察關于消化專科體檢的錄像,加強練習,每周在三級查房的時候?qū)W習與考核。相信經(jīng)過我們共同的努力,在危重護理方面能更上一層樓。
29病區(qū) 姜麗英
篇二:危重癥病人護理質(zhì)量檢查情況總結(jié)
一、存在問題
1、對危重癥患者基本情況掌握不夠詳細。
2、病區(qū)床位有限,危重癥患者較多時急救室床位不夠。
3、極個別危重癥患者的生活護理未做到位。
4、病人多時未及時巡視病房。
5、急危重癥患者護理記錄單的書寫字跡太潦草。
6、對患者的健康宣教不夠詳細。
二、整改措施
1、加強對危重癥患者的病歷分析,及時了解患者病情變化及用藥護理。
2、對長期臥床、生活不能自理的患者加強基礎護理。
3、按護理級別及時巡視病房,嚴防液體掛錯、漏打或空氣進入輸液管的情況發(fā)生。
4、規(guī)范危重癥患者的護理記錄單的書寫,字跡清晰,嚴禁涂改。
5、加強患者的健康教育,包括生活、飲食調(diào)護、情志等方面的指導,針對患者的不同病情、體質(zhì)進行個性化的健康宣教。
篇三:護理質(zhì)控工作總結(jié)
我院為加強護理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護理安全,提高社會及患者對護理服務的滿意度,于20xx年成立護理質(zhì)量控制委員會, 對全院各科室護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題,F(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下:
1、健全護理質(zhì)量管理組織,實行院、科二級質(zhì)控,各質(zhì)控組織定期活動,每月組織一次質(zhì)控分析、總結(jié)會議,加強護理質(zhì)量管理,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2、制度管理,進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質(zhì)量標準等,并組織實施,重點抓好落實工作。
3、護理管理人員及各級質(zhì)控組織認真履行職責,抓好管轄部門護理質(zhì)控工作。
4、科二級質(zhì)控組織定期開展活動,護理部組織院質(zhì)控小組每月進行全院護理質(zhì)量檢查一次,并把質(zhì)控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,
5、質(zhì)控組織每月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質(zhì)量管理成效。
6、薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實。
7、強化護理人員質(zhì)量意識,提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性,嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程,從思想上重視醫(yī)療護理安全,嚴格執(zhí)行查對制度。護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報,每月科室
組織召開護理不良事件分析會;查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除安全隱患,上半年來無重大護理安全事件發(fā)生。
8、規(guī)范病區(qū)管理,對臨床科室病區(qū)隨時進行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象立即要求整改,并進一步規(guī)范。
9、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是總協(xié)定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人病情變化,不斷強化護理文書規(guī)范書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)護士長、質(zhì)控人員定期、不定期進行檢查,護理部每月不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,對存在的問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
10、院感方面,按醫(yī)院感染管理標準,質(zhì)控人員兼職監(jiān)控院感,各科室護士基本能認真履行自身職責,雖然其中有一些缺陷,但總體使院感指標達到質(zhì)量標準。
11、但工作中仍存在一些不足:
①基礎護理不到位,新入院病人入院宣教及處置不及時、到位;
、诓》抗芾碛写岣,病人自帶物品過多,物品擺放凌亂;
、蹫椴∪酥鲃臃⻊找庾R不強,解釋欠耐心,滿意度調(diào)查時有投訴護士服務態(tài)度差;
、軐W習風氣不夠濃,各科室均不組織科室內(nèi)業(yè)務學習; ⑤護理文書書寫有漏項、漏記,內(nèi)容缺乏連續(xù)性,內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷;
⑥各護理人員“慎獨”精神差,在護士長不在時或值班
期間,不嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度及操作規(guī)程。
我們護理工作是漫長而又艱辛的,每天將面臨各種不同的挑戰(zhàn),讓我們攜起手來,為了醫(yī)院更好的發(fā)展,克服困難揚長避短,再創(chuàng)輝煌。
護 理 部
二○xx年六月
[危重患者護理質(zhì)控總結(jié)]