- 相關(guān)推薦
外科學(xué)試題(二)-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
單項(xiàng)選擇:1、腎損傷明顯血尿時(shí)見于
A、輸尿管斷裂
B、腎盂廣泛撕裂
C、腎血管嚴(yán)重?fù)p傷
D、輸尿管血塊堵塞
E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷,破入腎盞腎盂
2、男,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個(gè)月,尿常規(guī):紅細(xì)胞10~15個(gè)。HP,B超可見左腎積水輕—中度,靜脈腎盂造影:左腎中段—1.0cm的結(jié)石,其上段輸尿管輕度擴(kuò)張1.2cm,腎盂腎盞顯示好,右腎盂腎盞顯示好。配合治療方法哪項(xiàng)不對(duì)
A、解痙藥黃體酮
B、利尿藥雙氫克尿塞
C、多飲水每天排尿2000ml以上
D、每天飲水2000ml以上
E、應(yīng)用排石中藥
3、骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形,決定于
A、外固定的牢固性
B、肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力
C、局部血液供應(yīng)情況
D、骨痂的多少
E、是否配合治療
4、關(guān)節(jié)結(jié)核
A、關(guān)節(jié)痛:病情緩慢,腫而不紅,穿刺:膿液
B、關(guān)節(jié)痛:游走性、輕度紅、腫、熱,與天氣變化有關(guān)
C、關(guān)節(jié)痛:多發(fā)性,有畸形及功能障礙,穿刺液:白細(xì)胞數(shù)增多,中性比例占75%
D、關(guān)節(jié)痛:急性發(fā)作,高燒、紅腫明顯,不能活動(dòng),白細(xì)胞高,關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多,中性比例占90%
E、關(guān)節(jié)附近痛,急性發(fā)作,高燒,紅腫不明顯,深壓痛,不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié),白細(xì)胞明顯增高
5、男,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm,靜脈緊盂造影,左腎未顯示,右腎輕度積水,結(jié)石下輸尿管顯示正常,腎功檢查正常,宜先行哪種治療
A、切除左腎
B、引流右腎積水
C、急行右輸尿管切開取石
D、抗癆下,等待結(jié)石自然排出
E、抗癆下,輸尿管結(jié)石體外震波碎石治療
6、患者肱骨中段骨折已6個(gè)月,局部有異;顒(dòng),X線片對(duì)位對(duì)線良好,但仍有骨折線,骨痂極少,骨端有硬化現(xiàn)象,采用何種治療為宜
A、繼續(xù)小夾板固定
B、胸肩肱石膏外固定
C、鋼板內(nèi)固定
D、鋼板內(nèi)固定+植骨
E、鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定
7、成人泌尿系梗阻常見原因
A、結(jié)石,損傷,腫瘤或結(jié)核
B、盆腔內(nèi)疾病
C、先天性畸形
D、前列腺增生癥
E、包皮過長
8、成人泌尿系最常見的腫瘤
A、腎癌
B、腎胚胎瘤
C、膀胱癌
D、腎囊腫
E、腎盂癌
9、視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是
A、出現(xiàn)視乳頭水腫,可肯定顱內(nèi)有占位病變
B、無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)占位病變
C、視乳頭水腫,對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值
D、無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)壓增高
E、視乳頭水腫,是顱內(nèi)壓增高的重要體征之一
10、排除顱內(nèi)占位病變,哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的
A、無視乳頭水腫
B、顱平片無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
C、叩診小兒頭顱無破壺音
D、腦超聲中線波無移位
E、CT掃描無異常改變
11、男,27歲。尿頻,尿急,尿痛一年,一般抗炎治療不好轉(zhuǎn),時(shí)有低熱無力,尿檢:白細(xì)胞20~30/HP,紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎圖:右腎嚴(yán)重受損,左腎積水,初診為腎結(jié)核。為了確診還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查意義更大
A、IVU
B、B超
C、CT
D、腎動(dòng)脈造影
E、血常規(guī)
12、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因,是
A、兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)
B、關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用
C、膿腫容易局限和吸收
D、膿腫容易向軟組織潰破
E、干骺端的骺板起屏障作用
13、有一耳源性腦膿腫病人,CT證實(shí)為右顳膿腫,膿腫腔直徑5.5cm,出現(xiàn)昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是
A、快速靜點(diǎn)甘露醇
B、快速靜點(diǎn)甘露醇,并行右顳肌下減壓術(shù)
C、快速靜點(diǎn)甘露醇,并行右顳膿腫穿刺抽膿
D、快速靜點(diǎn)甘露醇,并行雙側(cè)顳肌下減壓術(shù)
E、立即行膿腫切除術(shù)
14、Hippocrates法復(fù)位
A、肩關(guān)節(jié)脫位
B、肘關(guān)節(jié)脫位
C、髖關(guān)節(jié)后上脫位
D、髖關(guān)節(jié)前下脫位
E、髖關(guān)節(jié)中心脫位
15、在治療早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中,除全身治療外,局部治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦?/p>
A、制動(dòng)
B、穿刺抽膿,注入抗癆藥
C、穿刺抽膿,注入抗癆藥+制動(dòng)
D、滑膜切除術(shù)
E、膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)
16、脛腓骨骨折,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,手術(shù)結(jié)束時(shí),因腫脹重,張力大,閉合創(chuàng)口困難,此時(shí),閉合創(chuàng)口的最佳方法是
A、盡力直接縫合
B、暫不縫合,做延期縫合
C、開放換藥,直到愈合
D、兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口
E、兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口,減張切口處,游離植皮覆蓋
17、有一外傷后4小時(shí)病人,頭痛嘔吐,哪項(xiàng)肯定血腫存在
A、顳部外傷局部有頭皮血腫
B、枕部受傷,有軟組織腫脹
C、傷后立即出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙
D、意識(shí)障礙進(jìn)行性加深
E、頭顱CT檢查結(jié)果
18、有一名53歲男患,入院前3小時(shí)突然頭痛嘔吐,CT檢查后入院,入院檢查意識(shí)清,痛苦病容,四肢肌張力肌力改變不明顯,項(xiàng)強(qiáng)(-),頭CT左側(cè)裂池有高密度影像。最根本治療方案是
A、冬眠物理降溫
B、脫水治療
C、止血治療
D、絕對(duì)臥床休息
E、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
19、急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則,是
A、應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道
B、應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時(shí)進(jìn)行
C、臨床診斷———經(jīng)明確抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)
D、在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時(shí)方施行
E、待全身中毒癥狀改善后再施行
20、男,35歲。尿頻,尿急,尿痛一年,有米湯尿史,尿常規(guī):白細(xì)胞充滿。HP;IVU左腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)大小不等異常充盈區(qū),腎盂顯示不佳,右腎盂腎盞顯示有輕度積水,治療方法是
A、左腎部分切除
B、左腎病灶清除術(shù)
C、右腎造瘺術(shù)
D、左腎切除術(shù)
E、抗結(jié)核藥物治療
21、骨巨細(xì)胞瘤外科分級(jí),屬于
A、G0T1~2M0ˉ1
B、G0~1T0M0
C、G0~1T0~2M0~1
D、G2T0M1
E、G2T0M0
22、后顱凹占位病人,發(fā)生腦危象時(shí),最快而有效的急救措施是
A、靜脈快速靜點(diǎn)甘露醇
B、盡快切除后顱凹占位病變
C、立即行后顱凹減壓術(shù)
D、快速行腦室穿刺,腦脊液引流術(shù)
E、立即行冬眠物理降溫治療
23、男性,70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部,查體右下肢短縮。外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。該患最易發(fā)生的并發(fā)癥,是
A、脂肪檢查
B、坐骨神經(jīng)損傷
C、髖內(nèi)翻畸形
D、股骨頭缺血性壞死
E、髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化
24、伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是
A、遠(yuǎn)折端向后移位
B、近側(cè)端向后移位
C、遠(yuǎn)折端向前多位
D、近折端向橈側(cè)移位
E、近折端向尺側(cè)移位
25、球部尿道損傷后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲,局部處理方法應(yīng)是
A、局部穿刺抽吸外滲的尿和血液
B、局部熱敷
C、理療
D、尿外滲部位多處切開引流
E、消炎預(yù)防感染即可
26、顱中窩骨折最易損傷的顱神經(jīng)是
A、嗅神經(jīng)
B、外展神經(jīng)
C、動(dòng)眼神經(jīng)
D、迷走神經(jīng)
E、面神經(jīng)
27、慢性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是
A、頭痛,嘔吐,肢體運(yùn)動(dòng)障礙
B、頭痛,瞳孔異常和肢體運(yùn)動(dòng)障礙
C、血壓,呼吸和脈搏改變
D、頭痛,嘔吐,視乳頭水腫
E、進(jìn)行性意識(shí)障礙
28、男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。應(yīng)考慮的治療是
A、頸枕吊帶牽引
B、激素治療
C、推拿按摩治療
D、手術(shù)
E、頸托圍領(lǐng)
29、外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素,是
A、急性腦受壓———腦疝
B、腦脊液循環(huán)梗阻
C、彌漫性腦水腫
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、昏迷-肺感染
30、腎胚胎瘤最早出現(xiàn)的癥狀
A、腹痛
B、血尿
C、高血壓
D、腹部包塊
E、發(fā)熱
31、女性,18歲?人4個(gè)月,伴低熱,1個(gè)月前右膝部外傷。體格檢查:跛行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+)。該患者應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A、右膝CT
B、血常規(guī)
C、血沉
D、右膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)
E、胸部平片及右膝正側(cè)位片
32、32歲,男性患者,52天前,右前臂因銳器刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,現(xiàn)傷口愈合,但遺有爪形手畸形和骨間肌萎縮,該患最可能損傷為
A、正中神經(jīng)損傷
B、橈神經(jīng)損傷
C、尺神經(jīng)損傷
D、骨間肌損傷
E、正中神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷
33、診斷顱壓高可靠依據(jù)是
A、視乳頭水腫
B、劇烈頭痛
C、頻繁嘔吐
D、癲癇發(fā)作
E、雙外展神經(jīng)麻痹
34、腎癌血尿特點(diǎn),是
A、鏡下血尿
B、肉眼血尿
C、持續(xù)性全程血尿
D、腰痛伴血尿
E、無痛性間歇性肉眼血尿
35、男,75歲。進(jìn)行性排尿困難6個(gè)月,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm×2cm硬結(jié),一周后行PSA檢查為120ng/ml,核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,此患現(xiàn)最適宜的治療是
A、根治性前列腺切除+放射治療
B、根治性前列腺切除+化療
C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清
D、前列腺切除+綜合治療
E、雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療
36、男孩,8歲。左大腿下端腫痛,查體:體溫39.5℃,局部皮溫高,深壓痛,穿刺抽出少量膿性液體。進(jìn)一步治療中,下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的
A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
B、患肢制動(dòng)
C、全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡
D、局部減壓引流
E、避免外傷骨折
37、股骨頭血液供給的主要來源,是
A、股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支
B、肌骨頭圓韌帶的小凹動(dòng)脈
C、旋股內(nèi),外側(cè)動(dòng)脈的分支
D、腹壁下動(dòng)脈的分支
E、腹壁淺動(dòng)脈的分支
38、82歲老人,左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm皮裂傷,考慮治療方法是
A、指骨短縮,右掌側(cè)面皮膚直接縫合
B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合
C、示指殘端做中厚植皮,掌側(cè)面皮膚直接縫合
D、短縮指骨縫皮膚,掌側(cè)面創(chuàng)口做“Z”字成型縫合
E、換藥待其自然愈合
39、男,78歲。排尿困難2年,曾有尿潴病史,查:BP160/105mmHg,心電有陳舊性心梗;肛診前列腺Ⅰ°增生,B超雙腎正常,前列腺面積18平方厘米,尿常規(guī)白細(xì)胞3~5個(gè)/HP,最佳治療是
A、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)
B、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)
C、膀胱造瘺
D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
E、藥物治療
40、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是
A、多次抽膿并注入抗生素
B、進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥
C、聯(lián)合使用大量抗生素
D、局部引流
E、局部固定防止病理性骨折
41、在腹部平片不易顯影的結(jié)石是
A、磷酸鹽結(jié)石
B、草酸鹽結(jié)石
C、尿酸結(jié)石
D、碳酸鹽結(jié)石
E、混合結(jié)石
42、馬車從小腹壓過,腰與骨盆區(qū)疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨滿,直腸指診,指套上染有血跡。治療措施的先后順序,是
A、抗休克,修復(fù)尿道、直腸損傷,處理骨折
B、修復(fù)尿道、直腸損傷,處理骨折,抗休克
C、抗休克,處理骨折,修復(fù)尿道、直腸損傷
D、處理骨折,抗休克,修復(fù)尿道、直腸損傷
E、處理骨折,修復(fù)尿道,直腸損傷,抗休克
43、關(guān)于斷肢再植原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、首先進(jìn)行徹底的清創(chuàng)
B、可將骨骼短縮
C、肌腱常作二期縫接
D、主要的動(dòng)、靜脈均應(yīng)做吻合
E、神經(jīng)應(yīng)一期修復(fù)
44、化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后,未能控制癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)
A、調(diào)整抗生素種類
B、調(diào)整并加大抗生素全身用量
C、增加關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)
D、增加關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素用量
E、切開引流
45、腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放散,直腿高舉與足背屈附加試驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最需要鑒別的疾病是
A、腰扭傷
B、腰椎管狹窄癥
C、第三腰椎橫突綜合征
D、椎管內(nèi)腫瘤
E、強(qiáng)直性脊柱炎
46、男,28歲。左陰囊內(nèi)腫塊半年,時(shí)有擠壓痛,無熱,不影響活動(dòng),查:左陰囊腫大,觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動(dòng),擠壓不變小,睪丸可觸之正常大小,透光試驗(yàn)陽性,應(yīng)診斷 A、睪丸鞘膜積液
B、精索鞘膜積液
C、交通性鞘膜積液
D、左斜疝
E、精液囊腫
47、30歲男性,右手中環(huán)指腫脹,疼痛,X片顯示中、環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性骨吸收,夾雜鈣化斑。診斷內(nèi)生軟骨瘤,施刮除植骨術(shù)。術(shù)后一年復(fù)發(fā),進(jìn)一步的治療是
A、腫瘤段切除植骨術(shù)
B、腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
C、刮除植骨術(shù)
D、截指術(shù)
E、放射治療
48、車禍造成右小腿中上段皮裂傷,短縮,成角畸形并有骨外露。理學(xué)檢查后,還要作哪項(xiàng)最必要的檢查
A、右小腿中上1.3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片
B、CT
C、血常規(guī)檢查
D、電生理檢查
E、右小腿的全長X線正側(cè)位平片
49、股骨下1/3骨折后,遠(yuǎn)折端,向后傾斜移位,主要是由于
A、股二頭肌的牽拉
B、腓腸肌的牽拉
C、半腱肌的牽拉
D、半膜肌的牽拉
E、縫匠肌的牽拉
50、腎結(jié)核常見晚期并發(fā)癥是
A、結(jié)核性尿道狹窄
B、結(jié)核性膀胱陰道瘺
C、附睪結(jié)核
D、前列腺結(jié)核
E、膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水
1-10 E D B A E E A C E E
11-20 A E C A C E E E C D
21-30 C D D A D E D D A D
31-40 E C A E E D C D D D
41-50 C A C E D B C A B E
【外科學(xué)試題二-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試】相關(guān)文章:
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)歷04-27
[薦]臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考試題(二)04-27
2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科感染試題及答案04-27
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題04-27
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試六條經(jīng)驗(yàn)(臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師)04-27
回顧臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的日子04-27
備戰(zhàn)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的苦04-27