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醫(yī)改下醫(yī)院會計管理探討論文
1加強醫(yī)院會計管理的必要性
醫(yī)院會計管理是醫(yī)院財務(wù)管理的基礎(chǔ),綜合了管理會計的特點,對醫(yī)院的內(nèi)部經(jīng)營狀況實施有效的控制管理,為醫(yī)院內(nèi)部重大決策提供可靠的依據(jù)。在醫(yī)療改革的影響下,我國各級醫(yī)院的角色發(fā)生了巨大的改變,由以往的社會公益主體轉(zhuǎn)變?yōu)樽载撚澋氖袌鲋黧w,醫(yī)院發(fā)展面臨國內(nèi)外不同的市場競爭環(huán)境的考驗,壓力明顯增大。因此,面對醫(yī)改的新背景,加強醫(yī)院會計管理已是必然趨勢,有利于增強醫(yī)院競爭能力,強化醫(yī)院的創(chuàng)新意識,降低醫(yī)院運營成本,推動醫(yī)院的高效發(fā)展。此外,隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進,醫(yī)院會計管理成為了實現(xiàn)醫(yī)改的重要的渠道,通過會計管理,對各種必要的信息進行收集、分析和整理,可以為醫(yī)改提供可靠的數(shù)據(jù),提高醫(yī)院決策的科學性,推動醫(yī)院朝著更規(guī)范化、科學化的道路發(fā)展。
2醫(yī)院會計管理現(xiàn)狀分析
2.1會計管理制度新舊交替,管理出現(xiàn)一片混亂的局面。在醫(yī)療改革的推動下,我國醫(yī)院會計管理制度正由舊的制度向新的制度演變,會計管理制度正處于新舊交替的關(guān)鍵階段。受舊的會計管理制度的影響,我國醫(yī)院會計管理過多地依賴于行政手段,自身靈活性難以體現(xiàn)。新的會計制度出臺后,醫(yī)院會計管理出現(xiàn)了很大的改觀,醫(yī)院可以根據(jù)自身的經(jīng)營特點,選擇適合自身發(fā)展的會計管理模式和手段,只需與國家規(guī)定的統(tǒng)一標準一致即可。統(tǒng)一標準的松動使得醫(yī)院會計管理缺乏規(guī)范性的引導,會計管理陷入混亂的狀態(tài),醫(yī)院部分經(jīng)營活動依然依照舊的會計制度開展,而有些經(jīng)營活動又依靠新的會計管理辦法進行,醫(yī)院會計管理缺乏統(tǒng)一的標準,會計管理難度增大。
2.2醫(yī)院內(nèi)部會計管控不夠嚴格。我國醫(yī)院是按照行政單位劃分的,會計管理長期受國家宏觀調(diào)控手段的影響,無法發(fā)揮自身優(yōu)勢作用,不能獨立地開展會計管理工作。在這種背景影響下,我國醫(yī)院嚴重缺乏標準化的會計管理職能部門,僅由財務(wù)室全權(quán)代理,會計管理無法擺脫統(tǒng)一布置、各科室單獨執(zhí)行模式的束縛,會計管理審計監(jiān)督管理缺失,醫(yī)院會計管理的真實性無從考量。
2.3醫(yī)院會計管理人員綜合素質(zhì)不高,管理創(chuàng)新能力不夠。醫(yī)療體制改革的深入發(fā)展,醫(yī)院成為了新的獨立市場主體,要自行負責預(yù)算、管理、監(jiān)督的任務(wù),對會計管理人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。但是遺憾的是,我國各級醫(yī)院中的會計管理人員大都是“半路出家”,對會計管理理論知識掌握不夠熟練,同時缺乏必要的會計管理實踐能力,導致醫(yī)院會計管理工作的效率和質(zhì)量難以提升。此外,由于醫(yī)院對會計管理工作的重視度不高,導致大量的專業(yè)性會計管理人員流失,會計管理工作創(chuàng)新性不夠,無法跟上時代發(fā)展的潮流,醫(yī)院會計管理工作狀況不佳。
3醫(yī)改背景下醫(yī)院會計管理對策
3.1健全醫(yī)院會計管理制度,提高制度監(jiān)管效能,F(xiàn)階段,我國醫(yī)院正處于新舊會計管理制度交替的重要時刻,會計管理缺乏統(tǒng)一的標準,導致醫(yī)院會計管理局面混亂不堪,長此以往,醫(yī)院將失去市場競爭力和社會影響力。因此,必須清楚地認識到醫(yī)院會計管理的現(xiàn)狀,健全醫(yī)院會計管理制度,提高制度監(jiān)管的效能。優(yōu)化資源配置,明確醫(yī)院經(jīng)濟效益目標,加大核算、監(jiān)督的執(zhí)法力度,嚴格規(guī)范會計管理人員行為,切實保障醫(yī)院會計管理的有效性。此外,各級醫(yī)院還應(yīng)積極響應(yīng)醫(yī)療體制改革的要求,建立符合自身發(fā)展的醫(yī)院會計管理制度,充分借鑒國外實踐成果,引入先進的會計管理技術(shù),增強醫(yī)院會計管理的科學性和合理性,提高會計管理水平。同時建立合理的獎懲制度,強化會計管理人員的責任意識,對盡職盡責、表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進行一定的經(jīng)濟獎勵和精神鼓勵,對玩忽職守、違法亂紀的人員進行嚴格的處罰,以凈化醫(yī)院會計管理環(huán)境,確保醫(yī)院會計管理的真實性和可靠性。
3.2加強成本核算工作,合理管理醫(yī)院運營費用。會計管理的目的就是合理地利用醫(yī)院資金資源,確保醫(yī)院的穩(wěn)定、有序進行。因此,為了進一步提升醫(yī)院會計管理的質(zhì)量,應(yīng)加強成本核算工作,嚴格考察醫(yī)院每一筆資金花費的真實性,詳細記錄每一筆資金的動向和使用情況。對報銷費進行嚴格的審核,確保報銷的真實性,避免醫(yī)院資金流失和浪費。
3.3加大專業(yè)型會計管理人員培養(yǎng)力度,提高會計管理人員綜合素質(zhì)。會計管理人員是醫(yī)院會計管理工作的實施主體,會計管理人員綜合素質(zhì)水平的高低直接決定了醫(yī)院會計管理質(zhì)量的好壞。由此可見,加強會計管理人員尤其是專業(yè)型會計管理人員、提高會計管理人員綜合素質(zhì)能力是多么得重要,應(yīng)盡快落實和推進?梢酝ㄟ^開展多種形式的教育培訓活動的方式,對會計管理人員進行技能培訓,不斷補充他們的管理理論知識,增強他們的會計管理能力,切實提高會計管理隊伍水準,進而提高醫(yī)院會計管理質(zhì)量。
3.4創(chuàng)新醫(yī)院會計管理模式,實現(xiàn)會計管理信息化。面對醫(yī)療改革的新環(huán)境,原有的會計管理模式已不能滿足現(xiàn)實發(fā)展的需要,因此,為了進一步提升醫(yī)院會計管理質(zhì)量,應(yīng)根據(jù)時代發(fā)展的要求創(chuàng)新醫(yī)院會計管理模式,明確醫(yī)院會計管理的內(nèi)容,制定合理的會計管理評價標準,對醫(yī)院會計管理工作進行全生命周期的監(jiān)督與管控,切實保障醫(yī)院會計管理的科學性與規(guī)范性。同時引入先進的管理手段,提高醫(yī)院會計管理的信息化水平,加大醫(yī)院會計信息化管理資金投入,注重培養(yǎng)信息型管理人才。依靠現(xiàn)代計算機技術(shù)構(gòu)建信息共享平臺,讓醫(yī)院會計管理人員和監(jiān)督人員可以隨時查閱和調(diào)取醫(yī)院經(jīng)費的使用情況,防止某些部門或人員私自占用、挪用經(jīng)費,造成資金浪費,確保醫(yī)院資金的安全性和使用的合理性。除此之外,還應(yīng)進一步完善醫(yī)院會計管理的外部環(huán)境,為醫(yī)院會計管理制度更新和醫(yī)院會計管理轉(zhuǎn)型提供充足的條件和良好的氛圍。將國家財政政策、會計管理方針與醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)劃充分地結(jié)合起來,保證醫(yī)院會計管理能夠與現(xiàn)階段的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革相適應(yīng),促進醫(yī)院的長效、平穩(wěn)發(fā)展。
4結(jié)論
醫(yī)院會計管理是保障醫(yī)院財務(wù)合理性的基礎(chǔ),對于規(guī)范醫(yī)院財務(wù)操作,提高醫(yī)院的整體管理水平具有重要的作用。現(xiàn)階段,我國醫(yī)院正處于醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的風口,更應(yīng)該積極響應(yīng)社會發(fā)展的需求和國家會計管理制度的要求,及時更新醫(yī)院會計管理模式,創(chuàng)新醫(yī)院會計管理手段,加快專業(yè)型醫(yī)院會計管理人才的培養(yǎng)腳步,全面提升醫(yī)院會計管理人員綜合素質(zhì),使他們具備專業(yè)的管理技能,更好地落實醫(yī)院會計管理工作。同時建立健全醫(yī)院會計管理制度,強化醫(yī)院會計管理人員的責任意識,嚴格監(jiān)督和規(guī)范醫(yī)院會計管理行為,降低財務(wù)管理失誤的出現(xiàn),切實保障醫(yī)院會計管理的質(zhì)量。
最后還要加快醫(yī)院會計管理信息化實踐腳步,立足醫(yī)院發(fā)展的實際,引入先進的信息手段和技術(shù),搭建信息共享平臺,提高醫(yī)院會計管理的透明度,避免鋪張浪費、私自占用醫(yī)院經(jīng)費現(xiàn)象的發(fā)生,最大限度地保障醫(yī)院資源流轉(zhuǎn)、運用的合理性。
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