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胃腸激素的研究概況
自Bayliss和Startling于1902年發(fā)現(xiàn)第一個(gè)人類(lèi)胃腸激素——促胰液素(secr
etin)以來(lái)，胃腸激素的研究大致經(jīng)歷了以下四個(gè)時(shí)期：消化生理時(shí)期(1902～)、
化學(xué)時(shí)期(1960～)、免疫時(shí)期(1970～)和基因研究時(shí)期(1980～)。近年來(lái)，胃腸激
素的發(fā)展非常迅速，它不僅涉及生理、生化、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、神經(jīng)學(xué)科
、免疫學(xué)等許多學(xué)科，而且在臨床上日益顯示出其重要性。已發(fā)現(xiàn)胃腸激素不僅存
在于消化系統(tǒng)，而且還存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如原來(lái)認(rèn)為只存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中
的肽，也在胃腸道中發(fā)現(xiàn)。現(xiàn)在胃腸激素已用于許多疾病機(jī)制的研究，并用于診斷
和治療。本文就胃腸激素的研究及應(yīng)用作一概述。
1 胃泌素(gastrin,Gas)
Gas是研究最早、最多的胃腸激素。它主要由胃竇及小腸粘膜的G細(xì)胞分泌，另
外人胰島的D細(xì)胞也分泌。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、延髓的迷走神經(jīng)背核也含有Gas。按其
所含氨基酸殘基數(shù)目的多少，Gas可分為多種形式，主要有Gas-34、Gas-17二種，
二者同時(shí)存在于同一種細(xì)胞，也能同時(shí)釋放入血，并均有生物活性，Gas-17的生物
活性比Gas-34大。有人認(rèn)為Gas分子大小不同的原因，可能是由于神經(jīng)及內(nèi)分泌細(xì)
胞的不同，或者雖然細(xì)胞相同，但它們?cè)隗w內(nèi)的位置不同。
Gas的作用有很多。對(duì)消化系統(tǒng)，除刺激胃酸分泌外，還有營(yíng)養(yǎng)作用，但對(duì)它
的營(yíng)養(yǎng)作用部位存在著分歧。實(shí)驗(yàn)證明外源性Gas-17的營(yíng)養(yǎng)作用僅局限在泌酸粘膜
［1］，而五肽Gas也能對(duì)消化系統(tǒng)其它部分如十二指腸、結(jié)腸和胰腺產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)作用
［2］。Gas產(chǎn)生這種不同結(jié)果的原因可能是所用Gas的分子形式不同所致。
何雙梧等［3］對(duì)大腸癌組織、癌旁粘膜及正常粘膜中Gas含量進(jìn)行測(cè)定，結(jié)果
癌組織及癌旁粘膜中Gas含量明顯高于正常大腸粘膜，提示大腸癌細(xì)胞具有自分泌
Gas促生長(zhǎng)作用，Gas在癌組織周?chē)吒叩拿舾行�，從而�?dǎo)致癌腫的蔓延擴(kuò)大，說(shuō)
明Gas同樣促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。這一結(jié)果提示Gas對(duì)某些癌癥診斷有意義。
幽門(mén)螺桿菌(Hp)可誘導(dǎo)高胃泌素血癥，但Hp誘導(dǎo)的高胃泌素血癥者中，患有十
二指腸潰瘍(DU)者才有酸分泌增多，而Hp(+)的健康志愿者酸分泌不增多。研究發(fā)
現(xiàn)DU患者和Hp(-)健康志愿者對(duì)Gas敏感性相似，但Hp(+)健康志愿者對(duì)Gas敏感性比
以上二者低，而且DU患者無(wú)論與Hp(+)還是Hp(-)健康
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