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銀屑病的治療狀況

時間:2023-05-01 13:16:06 醫(yī)學論文 我要投稿
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銀屑病的治療狀況

銀屑病(psoriasis)俗稱牛皮癬,是一種常見的慢性皮膚病。國內(nèi):70年代初

期起陸續(xù)有各地區(qū)的銀屑病調(diào)查報告。上海(1974)調(diào)查454005人,其患病率為0.

217%;南京(1974)以函調(diào)方式調(diào)查102849人,患病率為0.28%;河南(1980)調(diào)查

105545人,為0.37%;黑龍江(1977)調(diào)查17806人。為0.84%,一般北方高于南

方。國外報告:美國患病率為0.5 1.5%之間,英國為1.6%。

    銀屑病的病因迄今尚未完全明了。大量研究結果表明,它可能與遺傳、感染、

代謝障礙、內(nèi)分泌影響、神經(jīng)精神因素和免疫異常等有關。中醫(yī)認為多由脾肺濕熱

、復感風濕熱邪、蘊于肌膚、致局部氣血運行失暢;或因風寒外襲,營養(yǎng)失調(diào),瘀

久化燥,使皮膚失其所養(yǎng);或因七情內(nèi)傷,氣血壅滯,久郁成于瘀所致。

    本病的基本損害為紅色丘疹,常融合成片,邊緣明顯,上覆多層銀白色鱗屑,

可見到發(fā)亮的薄膜,剝?nèi)ケ∧び悬c狀出血。皮損形態(tài)不一。臨床上有尋常型、膿療

型、關節(jié)炎型和紅皮病型四型。

    銀屑病的治療目前大多只能達到近期效果,且有一定的副作用。傳統(tǒng)醫(yī)學采用

辨證施治的原則,均有一定的療效。本病的治療有局部治療和系統(tǒng)治療兩大類。

一、銀屑病的局部治療

1蒽林(Anthralln)

    它的作用機理是(1) Swanbeck等證實其能抑制DNA的合成,馬圣清等證實惠林

對表皮細胞的DNA復制及分裂指數(shù)有明顯的抑制作用;(2)繼發(fā)抑制烏氨酸脫浚酶,

經(jīng)其治療后,使銀屑病患者表皮中聚胺水平恢復正常;(3)抑制葡萄糖 6 磷酸脫氫

酶及脂氧合酶;(4)使cGMP/cAMP比值升高,從而調(diào)節(jié)表皮細胞分裂;(5)抑制鈣調(diào)

素;(6)抑制中性粒細胞功能及免疫抑制作用。

    根據(jù)恿林對銀屑病和正常皮膚的透皮速率不同, Runne通過同體分側(cè)對照觀察

短時間(10.20分鐘)涂高濃度(1.3%)恿林軟膏的效果比24小時涂0.1 0.2%軟

膏好,皮損消退時間比

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